قضايا صحَّة المرأة

يتكوَّن الجهازُ التناسلي الأنثوي من الأعضاء التناسلية الخارجية أو الظاهرة والأعضاء التناسلية الداخلية أو الباطنة، ويُعدُّ الثَّديان جزءًا من من الجهاز التناسليّ أحيانًا، ولكن تُؤثِّرُ أجزاء أخرى من الجسم في نموّ ووظائف الجهاز التناسليّ أيضًا، وهي تنطوي على التالي:

ألم الحوض pelvic pain هو الانزعاجُ الذي يحدث في الجزء السفلي من الجذع، أي المنطقة تحت البطن وبين عظمي الورك. وهو لا يشمل الألم الذي يحدث خارجيًا في منطقة الأعضاء التناسلية (الفَرج). والعديدُ من النساء لديهم ألم في الحوض. ويُعَدّ هذا الألم مزمنًا إذا استمرَّ حدوثُه أكثرَ من 4 إلى 6 أشهر.

تشتمل الرعايةُ الصحية الوقائية على إجراءفحوصٍ نسائيَّة منتظمة، حتى في حالة عدم وجود أعراض، وكذلك إجراء فحوص التَّحَرِّي. تُجرى فحوص التَّحَرِّي قبل ظهور أية أعراض، وذلك للتَّحرِّي عن وجود اضطرابات يمكن الوقاية منها أو معالجتها بفعالية إذا اكتُشِفَت في وقتٍ مُبكِّر. تتغيَّر التوصيات المتعلقة بالتحري في بعض الأحيان كلما توفَّرت أدلَّة جديدة.

قد تكون اضطرابات الثدي غيرَ سرطانية (حميدة) أو سرطانية (خبيثة). ولكن، يكُون مُعظمها غير سرطانيّ، ولا تُهدِّد الحياة. ولا تحتاجُ إلى مُعالَجةٍ غالبًا. في المُقابل، يُمكن أن يعني سرطان الثدي فقدان ثدي أو الوفاة. وهكذا يُعدُّ سرطان الثَّدي أسوأ المخاوف بالنسبة إلى العديد من النِّسَاء. وعلى الرغم من ذلك، يُمكن كشفُ المَشكلات المُحتَملة مُبكرًا عندما تقوم النساء بتفحُّص أثدائهنَّ بأنفسهنَّ بشكلٍ مُنتظَمٍ، ويخضعن إلى فحصٍ منتظمٍ من قِبَل الطبيب ويخضعن إلى التصوير الشعاعيّ للثَّدي وفقًا للتوصيات. يؤدي الكشف المُبكِّر لسرطان الثَّدي دورًا أساسيًا في نجاح المُعالَجة.

يمكن أن تحدثَ السرطانات في أيِّ جزءٍ من الجهاز التناسلي الأنثوي - الفرج أو المهبل أو عنق الرَّحم أو الرَّحم أو البوقين الرَّحميين أو المبيضين. تُسمَّى هذه السرطانات بالسَّرطانات النسائيَّة gynecologic cancers.

بالنسبة إلى الانتِباذ البِطَانِيّ الرَحِمِيّ، تظهر بقع من نسيج بطانة الرحم والتي تحدث بشكلٍ طبيعي في بطانة الرحم فقط، خارج الرحم.

الوَرمُ الليفيّ هُو ورم غير سرطانيّ، يتكوَّن من نسيجٍ عضليّ وليفيّ، ويتموضع في الرَّحم.

يُعرَّف العُقم عادة بأنه عدمُ قدرة الزوجين على تحقيق الحمل بعدَ جِماع متكرِّر دون منع للحمل لمدَّة سنة واحدة.

سنّ اليأس هُوَ نِهاية دائمَةٌ للطمث وبالتالي الخُصوبة،

تقوم التفاعلات المعقدة بين الهرمونات بضبط بداية الدورة الشهريَّة خلال مرحلة البلوغ، وانتظام ومدَّة الدَّورات الشهريَّة خلال سنوات الإنجاب ونهايتها في مرحلة سن اليأس (والتي يجري تعريفها عادةً على أنها تبدأ بعد انقضاء إثني عشرَ شهرًا من آخر دورة شهريَّة للمرأة).

تشتمل حالات النمو النسائيَّة (الحميدة) غير السرطانيَّة على الكيسات والسلائل والأورام العضليَّة. يمكن أن تحدث حالات النُّمو غير السرطانيَّة على الفرج أو في المهبل أو الرحم أو المبيضين.

تنطوي اضطراباتُ قاع الحَوض على تدلِّي المثانة أو الإحليل أو الأمعاء الدَّقيقة أو المُستقيم أو الرَّحم أو المهبل، بسبب ضعف أو إصابة في الأربِطة والنسيج الضامّ وعضلات الحوض.

يتضمَّن الضعف أو خلل الأداء الجنسي الجِمَاعَ المؤلم، والتقلص المؤلم (التشنّج) لعضلات المهبل، ومشاكل الرغبة الجِنسيَّة أو الإثارة أو النشوة التي تسبب الضيق.

في الولايات المتحدة، تعدُّ التهاباتُ المهبل واحدة من أكثر الأَسبَاب شُيُوعًا لمراجعة النساء للطبيب، وهذا ما يمثِّل أكثر من 10 ملايين زيارة كلَّ عام.

يعرف العنف ضد المرأة بأنه أي عمل يُرَجح بأن يتسبب في أذى جسدي أو جنسي أو نفسي أو معاناة شديدة للمرأة. قد يحدث العنف في المنزل أو مكان العمل أو ضمن المجتمع. هناك نوعان شائعان من أنواع العنف ضد المرأة

يمكن أن تكون الأَعرَاض التي تحدث خلال فترة الحمل طبيعية (انظر التغيُّرات الجسديَّة خلال فترة الحمل) أو قد تشير إلى وجود مشكلة. قد تكون المشكلة متعلِّقةً بالحمل أو باضطرابٍ آخر وقد يتطلَّب الأمر تَقيِيم الطَّبيب. وينبغي دائمًا إعلام الطبيب مباشرةً عند ظهور بعض الأعراض. وهي تشتمل على ما يلي:

يحدث المخاض والولادة دون أيَّة مشاكل عادةً. ويكون حدوث المشاكل الخطيرة نادرٌ نسبيًّا، ويمكن توقُّع معظمها ومعالجتها بفعالية. ولكن، تحدث المشاكل في بعض الأحيان فجأة وبشكلٍ غير متوقع. توفِّر الزيارات المنتظمة لطبيبٍ أو لقابلةٍ مُجازة خلال فترة الحمل إمكانيَّة توقُّع المشاكل المُحتملة وتُحسِّن فرص إنجاب طفلٍ سليمٍ وولادة آمنة.

مُضَاعَفات الحمل هي المشاكل التي يقتصر حدوثها على فترة الحمل. وهي قد تصيب المرأة أو الجنين أو كليهما ويمكن أن تحدث في أوقاتٍ مختلفة خلال فترة الحمل. فمثلًا، يمكن أن تؤدي مضاعفاتٌ مثل التَّوضُّع الخاطئ للمشيمة (المشيمة المنزاحة) أو الانفصال المبكر للمشيمة من الرحم (انفصال الغشاء المشيمي) إلى حدوث نزفٍ من المهبل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. تكون النساء اللواتي ينزفن في هذا الوقت معرَّضاتٍ لخطر فقدان الطفل أو النزف المُفرط (نزف). كما يوجد خطرٌ بسيط جدًّا لحدوث الوفاة أثناء المخاض والولادة. ولكن، يمكن معالجة معظم مُضَاعَفات الحمل بشكلٍ فعَّال.

يُعد إنجاب طفل يتمتع بصحة جيدة مصدر قلق واهتمام لأي والدين يُخططان للإنجاب. يمكن لبعض المشاكل التي تحدث عند الأطفال أن تكون ناجمة عن اضطرابات جينية. وتنجم هذه الاضطرابات عن شذوذات في واحد أو أكثر من الجينات أو الكروموزومات. تكون بعض هذه الشذوذات وراثية. ويعني ذلك، أنها تنتقل من جيل لآخر. في حين أن بعض تلك الشذوذات تحدث بشكل عفوي، كما لو تضررت المادة الوراثية في النطفة أو البويضة أو البويضة الملقحة بشكل عفوي، أو بسبب دواء، أو بسبب مادة كيميائية، أو غير ذلك من العوامل المُضرة (مثل الأشعة السينية).

تستعمل أكثر من 50٪ من النساء الحوامل الأدوية الوصفيَّة أو غير الوصفيَّة أو الأدوية الإجتماعية (مثل التبغ والكحول) أو الأدوية غير المشروعة في وقتٍ ما خلال فترة الحمل، واستعمال الأدوية خلال فترة الحمل في ازدياد. وبشكل عام، يجب عدم استعمال الأدوية خلال فترة الحمل إلَّا عند الضرورة القصوى لأنَّه يمكن للكثير منها إلحاق الضرر بالجنين. تنجم حوالى 2 - 3 ٪ من العيوب الخِلقيَّة عن استعمال الأدوية لعلاج اضطرابٍ أو عَرض.

لا يُوجَد تعريفٌ رسميّ أو مُتَّفقٌ عليه عالميًا للحمل عالي الخُطورة؛ ولكن، بشكلٍ عام، ينطوي الحملُ عالي الخُطورة على واحدةٍ من الحالتين التاليتين على الأقلّ:

(انظر أيضًا مضاعفات المخاض والولادة)

يبدأ الحمل عندما يجري تخصيب البويضة بواسطة نطفة. وخلال حوالى تسعة أشهر، يوفِّر جسم المرأة الحامل بيئة واقية ومغذية يمكن أن تتطور فيه البويضة الملقحة إلى جنين. ينتهي الحمل عند الولادة، عندما يُولَد الطفل.

تمتدُّ فترة ما بعد الولادة (النَّفاس) لستة أسابيع بعد حدوث الولادة، عندما يعود جسد الأم إلى حالته التي كان عليها قبل الحمل.

أثناء فترة الحمل، يمكن أن يزيد وجود اضطراب من خطر حدوث مشكلات. قد يكون هذا الاضطراب