الطرائق الهُرمونِيَّة لمنع الحمل

قبل البدء باستخدام موانع الحمل الفموية، ينبغي على المرأة أن تزور الطبيب،ويقوم الأطباء بسؤال المرأة عن تاريخها الطبي والاجتماعي والعائلي لتحديد ما إذا كانت تعاني من أية مشاكل صحية يُمكن أن تجعل أخذ موانع الحمل هذه خطراً عليها،ويقومون بقياس ضغط دمها،وإذا كان مرتفعاً، ينبغي عدم وصف أقراص التوليفة لمنع الحمل (هرمون الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين).تخضع المرأة إلى اختبار للحمل لاستبعاده،وغالباً ما يُجري الأطباء فحصاً سريرياً أيضًاً، وذلك على الرغم من أن هذا الفحص ليس ضروريًا قبل أن تبدأ المرأة في أخذ موانع الحمل الفموية.بعد ثلاثة أشهر من بدء استخدام وسائل منع الحمل الفموية، ينبغي أن تخضع المرأة إلى فحصٍ آخر لتحديد ما إذا تغيَّر ضغط الدم لديها،وإذا لم يحدث ذلك، ينبغي أن تخضع إلى فحصٍ لمرة واحدةٍ في العام.يمكن وصف موانع الحمل الفموية لمدة 13 شهرًا في كل مرة.

تستطيع المراة البدء في أخذ وسائل منع الحمل الفموية في أي وقت من الشهر؛ولكن، إذا بدأت في أخذها أخذها لأكثر من 5 أيام بعد اليوم الأول من الطمث، ينبغي عليها استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة التالية، بالإضافة إلى أخذ أقراص منع الحمل الفموية.

يختلف التوقيت الذي تستطيع فيه المرأة البدء باستخدَام وسائل منع الحمل على شكلٍ توليفةٍ من بعد الحمل:

• بعد حالة إسقاط أو إجخاض في أثناء الثلث الأول من الحمل: ينبغي البدء مباشرةً

• بعد حالة إسقاط أو ولادة أو إجهاض في أثناء الثلث الثاني من الحمل: ينبغي البدء في غضون أسبوع واحد إذا لم يكن لديهم عوامل خطر أخرى لحدوث جلطات في الدم (مثل التدخين، أو السكري، أو ارتفاع ضغط الدم)

• بالنسبة للولادة بعد 28 أسبوعًا: الانتظار 21 يومًا (الانتظار 42 يومًا إذا كانت المرأة ترضع رضاعة طبيعية أو لديها عوامل خطر لجلطات الدم، بما في ذلك الولادة القيصرية)

ينبغي على اللواتي لديهنَّ عوامِل خطر لجلطات الدَّم الانتظار، ولذلك لأنَّ جلطات الدَّم تكون أكثر ميلًا للحدوث في أثناء الحمل ومن بعد الولادة.كما أن أخذ أقراص التوليفة يجعل جلطات الدم أكثر ميلاً للحدوث أيضًا.

قد يجري أخذ موانع الحمل الفموية التي تحتوي على البروجستين فقط مباشرةً من بعد ولادة الصغير.

بالنسبة إلى معظم النساء اللواتي أنجبن مؤخرًا ويُرضعن طبيعيًا على وجه الحصر ولم يحدث ليهنَّ طمث، من غير المحتمل أن يحدث حمل لديهنَّ لمدة 6 أشهر بعد ولادة الطفل، حتى عند عدم استخدامهنَّ وسائل منع الحمل.ولكن يُوصي الأطباءُ بالبدء في استخدام وسائل منع الحمل في غضون 3 أشهر من بعد الولادة عادةً.

إذا كان لدى المرأة مُصابة بداء الشرايين التاجية أو السكري أو لديها عوامل خطر لهما (مثل وجود قريب مُصاب بأحد هذين الاضطرابين)، فعادةً ما يُجري اختبار الدم لقياس مستويات الكوليسترول والدهون الأخرى والسكر (الغلوكوز) قبل وصف توليفة من موانع الحمل.وحتى إذا كانت هذه المستويات غير طبيعية، قد يصف الأطباء أقراص توليفة ذات جرعة منخفضة من الإستروجين،ولكنهم يقومون باختبارات الدَّم بشكلٍ دوري لمراقبة مستويات الدهون والسكر عند المرأة.تستطيع مريضات السكّري أخذ توليفةً من وسائل منع الحمل الفموية عادةً إلَّا إذا سبب السكّري ضرراً في الأوعية الدموية، أو سبق لهنَّ أن أُصِبنَ بالسكري لأكثر من 20 عامً،

إذا سبق أن أُصيبت النساء باضطرابٍ في الكبد، يقوم الأطباء باختباراتٍ لتقييم وظائف هذا العضو.إذا كانت النتائجُ طبيعيةً، تستطيع النساءُ أخذ وسائل منع الحمل الفمويَّة .

كما أنَّه قبل البدء باستخدام موانع الحمل الفموية، ينبغي على المرأة أيضًا التحدث مع طبيبها حول مزايا وعيوب وسائل منع الحمل الفموية بالنسبة إلى وضعها.

تكون الميزة الرئيسية لموانع الحمل الفموية (أقراص منع الحمل) هي المنع الموثوق والمستمر للحمل إذا جرى أخذ الأقراص حسب التعليمات.

كما أنَّ أخذ وسائل منع الحمل الفمويَّة يقلل أيضًا من حدوث ما يلي:

• تشنّجات الحيض أو المغص الطمثي menstrual cramps

• اضطراب تعكُّر المزاج قبل الطمث (الشكل الشديد من المُتلازمة السابقة للطمث)

• نزف رحميّ غير طبيعيّ بسبب خلل وظيفيّ في الإباضة (نزف غير طبيعيّ ينجُم عن تغيُّرات في الضبط الطبيعيّ للطمث)

• فقر الدَّم بعوز الحديد

• أورام الثدي غير السرطانية (الحميدة)

• الكيسات المبيضيَّة

• عَدوى في البوقين الرحميين

• سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم)

• سرطان المبيضين

ينخفِضُ خطرُ الإصابة بسرطان الرحم وسرطان المبيض لمدة 20 سنة على الأقل من بعد إيقاف موانع الحمل.تُقلِّلُ وسائل منع الحمل الفمويَّة من خطر الإصابة بسرطان الرحم بنسبة 60٪ بعد 10 سنوات على الأقل من الاستخدام ومن خطر سرطان المبيض بنسبة 50٪ تقريبًا بعد استخدامها لمدة 5 سنوات، وبنسبة 80٪ بعد استخدامها لمدة 10 سنوات أو أكثر.

لا تُسبب موانع الحمل الفموية التي تؤخذ في وقت مبكر من الحمل الضررَ للجنين.ولكن ينبغي إيقافها حالما تدرك المرأة أنها حامل.لا تُسبب موانع الحمل الفموية أية تأثيرات طويلة المدى في الخصوبة، على الرغم من أن المرأة قد لا تطلق بويضة (الإباضة) لبضعة أشهر بعد إيقاف الأدوية.

قد تشتمل مساوئ وسائل منع الحمل الفموية (أقراص منع الحمل) على تأثيرات جانبية مزعجة.

ويعدّ النزف الاختراقي أمرًا شائعًا في أثناء الأشهر القليلة الأولى من استخدام وسائل منع الحمل الفموية، خُصوصاً إذا نسيت المرأة أخذ الأقراص، ولكنه يتوقف عادةً مع تكيّف الجسم مع الهرمونات.النزف الاختراقيّ هو نزفٌ يحدث بين فترات الطمث، في أثناء أخذ النساء الأقراص الفعَّالة.إذا استمر النزف الاختراقي، قد يقوم الأطباءُ بزيادة جرعة الإِسترُوجين.

ترتبط بعض التأثيرات الجانبية بجرعة هرمون الإِسترُوجين الموجودة في القرص،وقد تنطوي على الغثيان والتطبُّل واحتباس السائل وزيادة ضغط الدم والإيلام في الثديين وصداع الشقيقة.ترتبط التأثيرات الجانبية الأخرى، مثل حبّ الشباب والتغيُّرات في الشهيَّة والمزاج، بنوع أو جرعة البروجستين في معظم الأحيان.تكتسب بعض النساء اللواتي يأخذن وسائل منع الحمل الفموية زيادةً في الوزن تتراوح بين 1.35 إلى 2.25 كيلوغراماً، وذلك بسبب احتباس السائل أو زيادة الشهية لديهنَّ.يكون الكثير من هذه التأثيرات الجانبية غير شائعة عند استخدام أقراص ذات جُرعة منخفضة.

كما يمكن أن تسبب وسائل منع الحمل الفموية التقيؤ والصُّدَاع والاكتئاب ومشاكل النوم أيضًا،

وعند بعض النساء، تُؤدي موانع الحمل الفموية إلى ظهور بقع داكنة (كلف melasma) على الوجه، وهي تشبه تلك التي قد تحدث في أثناء الحمل،ويؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى أن تصبح هذه البقع داكنةً أكثر،إذا ظهرت بقع داكنة، غالبًا ما يوقف الأطباء استعمال موانع الحمل الفموية.تتلاشى البقع ببطء بعد إيقاف وسائل منع الحمل الفموية.

يزيد أخذ موانع الحمل الفموية من خطر الإصابة ببعض الاضطرابات،

وقد يكون خطر الإصابة بجلطات الدم في الأوردة مرتفعًا أكثر بمرتين إلى 4 مرَّات بالنسبة للنساء اللواتي يأخذن أقراص التوليفة، وذلك بالمقارنة مع ما كان عليه قبل أن يبدأن بأخذ وسائل منع الحمل.إذا كانت المرأة تعاني من اضطرابٍ يتسبب في حدوث جلطات دموية أو لديها أفراد من العائلة لديهم جلطات دموية، فمن الضروري إجراء المزيد من التقييم.قد تكون هؤلاء النسوة غير مؤهلات لاستعمال وسائل منع الحمل الفموية الحاوية على هرمون الإستروجين.إذا ظهر لدى المرأة التي تستعمل موانع الحمل الفموية تورمٌ في إحدى الساقين، أو ألم في الصدر، أو ضيق في التنفُّس، فيجب عليها زيارة الطبيب على الفور.إذا كان الأطباء يشتبهون في أن المرأة التي تأخذ موانع الحمل الفموية لديها خُثار الوريد العميق (خثرة دموية، في الساق عادً) أو انصمام رئوي (خثرة دموية في الرئتين)، يجري إيقاف موانع الحمل على الفور.ثم تُجرى الاختبارات لتأكيد أو استبعاد التشخيص.

تزيد الجراحة من خطر الجلطات الدموية، لذلك ينبغي على النساء التوقف عن تناول وسائل منع الحمل الفموية قبل إجراء عمل جراحي.وينبغي عليهن سؤال الطبيب متى ينبغي عليهن معاودة استعمال أقراص منع الحمل.كما تزيد محدودية الحركة أو قلة الحركة الناجمة عن إصابة أو السفر من خطر جلطات الدم.وبالتالي، إذا كانت حركة المرأة محدودة، فينبغي عليها أن تحاول الحركة ما أمكن أو اتخاذ تدابير أخرى لمنع تشكل الجلطات الدموية.على سبيل المثال، يمكن للمرأة رفع ساقيها، و/أو ثني ومد الكاحلين حوالى 10 مرات كل 30 دقيقة، و/أو المشي والتمطط كل ساعتين في أثناء السفر.

يكُون سرطان عنق الرحم أكثر ميلًا بعض الشيء للحدوث عند النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الفموية لأكثر من 5 سنوات.ولكن بعد 10 سنوات من التوقف عن الاستخدام، ينخفض هذا الخطر إلى ما كان عليه قبل البدء بموانع الحمل الفموية؛كما أنه من غير الواضح أيضًا ما إذا كانت هذه الزيادة في الخطر مرتبطةً بوسائلِ منع الحمل الفموية.ينبغي على النساء اللواتي يأخذن موانع الحمل الفموية أن يخضعن لاختبارات لُطاخة بابا نيكولا مثلما يُوصي الطبيب،حيث تستطيع مثل هذه الاختبارات التحري عن التغيرات المُحتَملة التسرطن في عنق الرحم في وقت مبكر قبل أن تؤدي إلى السرطان.

إذا أُصيبت النساء باليرقان بسبب انخفاض أو بطئ حركة الصفراء عبر القنوات الصفراوية (الرُكود الصَفراوِيّ cholestasis) في أثناء حمل سابِق، قد يُواجهنَ نفس المشكلة عندما يأخذن وسائل منع الحمل الفموية،وقد لا يزال بإمكانهن أخذ وسائل منع الحمل الفموية ولكن ينبغي ان يخضعنَ إلى فحوصات منتظمة واختبارات للدم للتحقق من هذه المشكلة؛ولكن إذا أُصيبت النساء باليرقان إذا أخذنَ وسائل منع الحمل الفموية في الماضي، فلا ينبغي أن يأخذنها مرة أخرى.

من غير المُحتَمل أكثر أن تتشكَّل حصيَّات المرارة عند النساء اللواتي يأخذنَ جرعات منخفضة من موانع الحمل الفمويَّة.

يزداد خطر حدوث نوبة قلبية إذا أخذت النساء اللواتي تزيد أعمارهنَّ عن 35 عامًا ويدخِّنن موانعَ الحمل الفموية.وعادةً لا ينبغي على مثل هؤلاء النساء استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

إذا كان لدى المرأة مستوى مرتفع من ثُلاَثِي الغليسريد (أحد الدهون)، فإن أخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم يمكن أن يزيد من المستوى أكثر،وقد يؤدي ارتفاع مستوى ثُلاَثِي الغليسريد إلى زيادةٍ في خطر نوبات القلب أو السكتة عند اللواتي لديهنَّ عوامل خطر أخرى لهذين الاضطرابين.تزيد وسائل منع الحمل عن طريق الفم من خطر حدوث جلطات الدم (والتي يمكن أن تسهم أيضًا في النوباتِ القلبية والسكتة)،ولذلك ينبغي على النساء اللواتي لديهنَّ مستويات عالية من ثُلاَثِي الغليسريد ألَّا يأخذن أقراص التوليفة لمنع الحمل.

في حالاتٍ نادرة، يحدُث ورم كبدي غير سرطاني (الورم الغدِّي ذو الخلايا الكبديَّة hepatocellular adenoma)،وإذا تمزَّق هذا الورمُ فجأةً ونزف في تجويفِ البطن، ستحتاج الحالة إلى جراحةٍ طارئةٍ،ولكن يكُون مثل هذا النزف نادرًا.يزيد أخذ موانع الحمل الفموية لفترةٍ طويلةٍ وفي جرعات عالية من خطر حدوث هذا الورم،ويختفي الورم عادةً من بعد التوقُّف عن أخذ موانع الحمل الفمويَّة.

يُمكن أن يجعل أخذ أدوية مُعيَّنة موانعَ الحمل الفمويَّة أقلّ فعالية،وتنطوي هذه الأدوية على الآتي:

• بعض مُضادَّات الاختلاجات (بشكل رئيسيّ الفينيتوين وكاربامازيبين وبريميدون وتوبيرامات وأوكسكاربازيبين)

• توليفة مُعيَّنة من أدويةٍ تُستخدمُ لمعالجة عدوى فيروس العوز المناعي البشري (الرِّيتُونافير مع مُثبِّط آخر للبروتياز)

• المُضادين الحيويين ريفامبين وريفابوتين

إذا كان على النساء اللواتي يأخذن موانع الحمل الفموية أن يأخذن أحد هذه الادوية، فينبغي عليهن أيضًا استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل في أثناء أخذ الدواء، وينبغي عليهن الاستمرار في استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل حتى يحدث أول طمث من بعد إيقاف الدواء.لا ينبغي أن تأخذ النساء دواء لاموتريجين (دواء مضاد للاختلاجات) مع وسائل منع الحمل الفموية،فقد تجعل وسائل منع الحمل الفموية اللاموتريجين أقل فعالية في ضبط الاختلاجات.

ينبغي على المرأة عدم أخذ توليفة من موانع الحمل الفموية (أقراص تحتوي على الإستروجين والبروجستين) في حال كانت أيًا من الحالات التالية موجودةً:

• ينبغي ألَّا تأخذها خلال 21 يومًا من بعد الولادة، أو إذا كانت لديها عوامل خطر للإصابة بجلطات الدم، ينبغي ألَّا تأخذها في غضون 42 يومًا بعد إنجاب طفل.وتنطوي عوامل الخطر على كون المرأة بدينةً أو سبق أن ولدت قيصريًا.

• تُدخِّنُ أكثر من 15 سيجارة في اليوم ويكون عمرها أكبر من 35 سنة.

• مُصابة أو كانت مُصابة بسرطان الثدي.

• مُصابة بالتهاب الكبد أو تشمُّع الكبد مما يُسبب مشاكلَ (مثل التَّخليط الذهنِي)، أو لديها ورم كبدي.

• تعاني من نوبات الشقيقة وعمرها أكبر من 35 سنة، أو تعاني من نوبات الشقيقة مع الأَورَة aura (الأعراض التي تحدث قبل الصُّدَاع، مثل رؤية وميض متعرِّج لامِع أو ضوء ساطع أو حدوث أحاسيس غير مألوفة في الجلد).

• لديها مستويات عالية جداً من ثُلاَثِي الغليسريد.

• لديها ارتفاع في ضغط الدَّم غير مُعالَج أو جرى ضبطه بشكلٍ سيء.

• أصيبت بمرض السكّري لأكثر من 20 عامًا أو تُعاني من السكري الذي ألحق الضرر بأوعيتها الدموية، مثل الأوعية الدموية في العينين (مما يتسبب في ضعف الرؤية).

• حدثت لها جلطات دموية في الساقين ( الخثار الوريدي العميق deep vein thrombosis) أو في الرئتين (الانصِمام الرئويّ).

• تُعاني من دَاء الشِّرايين التاجية.

• لديها اضطراب في صمام للقلب يُسبب مشاكلَ.

• تعرض قلبها إلى ضرر في أثناء حمل سابق (يُسمَّى اعتلال عضلة القلب في الفترة المُحيطة بالولادة peripartum cardiomyopathy)

• خضعت إلى زراعة عُضوٍ وكانت هذه الزراعة تُسبب مشاكلَ.

• لديها اضطراب في المرارة أو كانت مُصابة باليرقان بسبب الركود الصفراوي (انخفاض أو بطئ تدفق الصفراء) بينما كانت تأخذ موانع الحمل الفموية في السابق.

• تُعاني من الذئبة الفعالة (الذئبة الحمامية الجهازية) أو لديها عوامل خطر للإصابة بالجلطات الدموية المتعلقة بالذئبة.

لا تُسبِّبُ وسائل منع الحمل الفمويَّة أيَّة زيادة، أو ربَّما زيادة طفيفة، في خطر سرطان الثَّدي عند النساء اللواتي يستعملنها حاليًّا أو اللواتي تناولنها خلال السنوات القليلة الماضية.

بالنسبة إلى النساء السليمات غير المدخِّنات، فإن أخذ أقراص توليفةٍ ذات جرعة منخفضة مع جرعة منخفضة من هرمون الإِسترُوجين، لا يزيد من خطر السكتة أو نوبات القلب.

يجري تطبيق لصاقة جلدية مانعة للحمل على الجلد باستخدام مادة لاصِقَة،وينبغي تركها في مكانها لمدة أسبوع، ثم تجري إزالتها واستبدالها بلصاقة جديد تُوضَع في منطقة مختلفة من الجلد.يجري وضع لصاقة جديدة مرة واحدة في الأسبوع (في نفس اليوم كل أسبوع) ولمدة 3 أسابيع، ويتبع هذا أسبوع لا تُستخدم فيه اللصاقة.

لصاقة منع الحمل

الصورة

إذا مرَّ أكثر من يومين من دُون استخدَام اللصاقة، ينبغي على النساء استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل لمدة 7 أيام بالإضافة إلى اللصاقة.إذا مرَّ يومان ومارست المرأةُ الجنسَ من دُون وقايةٍ في الأيام الخمسة قبل هذين اليومين، يُمكنها أن تأخذ في الاعتبار استخدام منع الحمل الطارئ.

لا تُؤدِّي التمارين واستخدام حمامات البخار أو أحواض المياه الساخنة إلى إزاحة اللصاقة من مكانها،

قد تكون اللصاقات أقل فعالية عند النساء اللواتي تزيد أوزانهن عن 198 باوند أو تبلغ قيمة مؤشر كتلة الجسم لديهن 30 أو أكثر.

ومن غير الشائع أن يحدث تبقيع أو نزف بين دورات الطمث (النَزف الاختِراقِي)،ويصبح النزفُ غير المنتظم أكثرَ شُيُوعًا كلما طالت فترة استخدام المرأة للصاقة.

وقد يتهيج الجلد تحتها وحولها.

لصاقة منع الحمل

فيديو

الحلقة المهبلية هِيَ أداة صغيرة شفافة ليِّنة ومَرِنة يَجرِي وضعها في المهبل،

ويتوفَّر نوعان من الحلقات المهبليَّة:

• نوع ينبغي استبداله كل شهر

• نوع ينبغي استبداله مرة واحدة فقط في العام

يجري ترك النوعان في المكان لمدة 3 أسابيع، ثم لا يُستخدَمان لمدة أسبوع للسماح بحدُوث الطمث،

ويمكن للمرأة وضع وإزالة الحلقة المهبلية بنفسها.تأتي الحلقات في حجم واحد ويمكن وضعها في أي مكان في المهبل،

قد ترغب النساء في إزالة الحلقة المهبلية في أوقات أخرى غير بعد 3 أسابيع.ولكن، إذا أزيلت الحلقة لأكثر من 3 ساعات، ينبغي على النساء استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل لمدة 7 أيام بالإضافة إلى الحلقة.

تطبيق الخاتم المهبلي - الخطوة 1

الصورة

تطبيق الخاتم المهبلي - الخطوة 2

الصورة

لا يشعر شريك المرأة بالحلقة المهبلية في أثناء الجماع عادةً،ولا تذوب الحلقة ولا يمكن دفعها لمسافة بعيدة نحو الأعلى.

إذا استخدمت المرأة لصاقة أو حلقة لمدة 3 أسابيع (مع استبدالها كل أسبوع) ويتبع هذا أسبوع من عدم الاستخدام، سيكون الطمث لديها منتظماً عادةً،ومن غير الشائع أن يحدث تبقيع أو نزف بين دورات الطمث (النَزف الاختِراقِي)،ويصبح النزفُ غير المنتظم أكثرَ شُيُوعًا كلما طالت فترة استخدام المرأة الحلقة.

تُشبه التأثيرات الجانبية والتأثيرات في خطر الإصابة بالاضطرابات، والقيود المفروضة على الاستخدام تلك المتعلقة بوسائل منع الحمل الفموية على شكل توليفةٍ.

يعمل البروجستين على تعطيل الطمث بشكلٍ كاملٍ.بالنسبة إلى حوالى ثلث النساء اللواتي يستخدمن هذه الوسيلة لمنع الحمل، لا يحدث لديهن نزف طمثيّ في أثناء الأشهر الثلاثة بعد الحقنة الأولى، ويحدث لدى ثلث آخر نزف غير منتظم وتبقيع يستمران لأكثر من 11 يوم كل شهر.وبعد استخدام هذه الوسيلة لمنع الحمل لفترة من الوقت، يحدث النزف غير المنتظم بشكلٍ أقلّ،وبعد مرورعامين، لا يحدث نزف على الإطلاق عند نحو 70% من النساء.عندما يجري إيقاف الحُقَن، يستمر الطمث المنتظم عند نحو نصف النساء خلال 6 أشهر وعند نحو ثلاثة أرباع النساء خلال سنة واحدة.قد لا تعود الخُصُوبَة لمدة تصل إلى 18 شَهرًا بعد التوقف عن استخدام الحُقَن.

تكتسب النساء زيادةً في الوزن تتراوح بين 1.35 كغ إلى 4 كغ في أثناء السنة الأولى من الاستخدام ويستمر اكتساب الوزن لديهنَّ عادةً،ربَّما تنجم زيادة الوزن عن تغيُّراتٍ في الشهية.وبالتالي، لمنع حدوث هذا مجددًا، تحتاج النساء للحدّ من استهلاك السعرات الحرارية وزيادة كمية التمارين.

لا يبدو أن أسيتات ميدروكسي بروجستيرون يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب لدى النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب قبل البدء باستعمال هذا الدواء.

يشيع الصُّدَاع عند النساء، ولكنه يُصبح أقل شدة مع مرور الزمن عادةً،وإذا عانت المرأة من من صداع التوتر أو نوبات الشقيقة في الماضي، فإن الحقن لا تُفاقم منهما.

وتنخفض كثافة العظام بشكلٍ مؤقت،ولكن لايزداد خطر الكسور، وعادة ما تعود العظام إلى كثافتها السابقة بعد التوقف عن استخدام الحقن.يُعدذُ الحُصول على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين D يوميًا للمساعدة على الحفاظ على كثافة العظام مهمًا لجميع النساء، ولك هذا الأمر أكثر أهمية بالنسبة للمراهقات والنساء اليافعات اللواتي يأخذنَ حقن البروجستين.غالبًا ما تكُون هناك حاجة إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين D للحصول على الكمية المطلوبة.

لا يزيدُ أسيتات ميدروكسي بروجسترون من خطر الإصابة بسرطان الثَّدي أو المبيض أو سرطان عنق الرحم.

وهُوَ يُقلل من خطر الإصابة بالحالات الآتية:

• سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم)

• الدَّاء الالتهابي الحَوضيّ (عَدوَى في الأعضاء التناسلية العلويَّة للإناث)

• فقر الدَّم بعوز الحديد

تكون التفاعلات مع الأدوية الأخرى غير شائعة،

وعلى النقيض من موانع الحمل المركبة الفموية على شكل توليفة، فإن حقن البروجستين لا يبدو أنها تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم أو جلطات الدم.ولكن، لدى بعض النساء، يزيد أسيتات ميدروكسي بروجستيرون من مستويات الشحوم الثلاثية والكولسترول منخفض الكثافة الشحميّ (LDL).يمكن للمستويات المرتفعة من هذه الدهون (الشحوم) أن تزيد من خطر تصلب الشرايين وجلطات الدم.

يُعدُّ أسيتات ميدروكسي بروجسترون حاليًا آمنًا للنساء اللواتي لا ينبغي أن يأخذن هرمون الإستروجين، وقد يكون خيارًا جيدًا للنساء المصابات باضطراب صرعي.