Hauterkrankungen

Die Haut ist das größte Organ des Körpers. Sie erfüllt viele wichtige Funktionen, darunter:

Topische Medikamente (Medikamente, die direkt auf die Haut aufgetragen werden) bilden die wichtigste Behandlung bei Hauterkrankungen. Systemische Medikamente hingegen werden oral eingenommen oder injiziert, wodurch sie im ganzen Körper verteilt werden. In seltenen Fällen muss der erkrankte Hautbereich mit einer hohen Medikamentendosis behandelt werden; dann wird das Mittel direkt unter die Haut (intradermal) gespritzt.

Akne ist eine häufige Hauterkrankung, die zur Bildung von Pickeln und anderen Auffälligkeiten im Gesicht und am Oberkörper führt.

Die Haut stellt eine außergewöhnlich gute Barriere gegen bakterielle Infektionen dar. Zwar leben viele Bakterien auf der Haut oder kommen mit ihr in Kontakt, doch lösen sie unter normalen Bedingungen keine Krankheiten aus. Wenn bakterielle Hautinfektionen auftreten, können sie Ausmaße von einem kleinen Punkt bis zur gesamten Körperoberfläche annehmen. Auch in ihrem Schweregrad können sie variieren – von harmlos bis lebensgefährlich.

Eine Blase (Bulla oder im Falle einer kleinen Blase Vesikel genannt) ist ein flüssigkeitsgefüllter Hohlraum unter einer dünnen Schicht abgestorbener Haut. Die Flüssigkeit besteht aus Wasser und Eiweißen, die aus dem verletzten Gewebe sickern. Blasen bilden sich gewöhnlich als Reaktion auf eine bestimmte Verletzung wie Verbrennungen und Hautreizungen und betreffen in der Regel die obersten Hautschichten. Diese Blasen heilen meist rasch und hinterlassen keine Narben. Im Rahmen einer systemischen (den gesamten Körper betreffenden) Erkrankung können sich in tieferen Hautschichten Blasen entwickeln und größere Hautbereiche bedecken. Diese heilen langsamer und hinterlassen unter Umständen Narben.

Pilze besiedeln normalerweise feuchte Körperbereiche, an denen Haut aufeinandertrifft: zwischen den Zehen, im Genitalbereich und unter den Brüsten. Häufige Pilzinfektionen der Haut werden durch Hefepilze (wie Candida oder Malassezia furfur) oder Dermatophyten wie Epidermophyton, Microsporum und Trichophyton verursacht. Viele derartige Pilze leben ausschließlich in der obersten Schicht der Epidermis (Stratum corneum) und dringen nicht tiefer in die Haut ein. Bei fettleibigen Personen sind diese Infektionen aufgrund übermäßiger Hautfalten wahrscheinlicher, vor allem, wenn die Haut in einer Hautfalte gereizt und verletzt ist (Intertrigo). Auch Menschen mit Diabetes sind anfälliger für Pilzinfektionen.

Haare wachsen in den Haarfollikeln. Diese Follikel befinden sich in der Dermis, der Hautschicht, die direkt unterhalb der äußerten Schicht und oberhalb der subkutanen Fettschicht liegt. Haarfollikel befinden sich überall auf der Haut, ausgenommen auf den Lippen, Handflächen und Fußsohlen. Neue Haare bilden sich in der Haarmatrix an der Basis der Haarfollikel. Lebende Zellen in der Haarmatrix vermehren sich durch Teilung und drängen nach oben. Diese Zellen trocknen rasch aus, sterben ab und verfestigen sich zu einer kompakten, harten Masse, dem Haarschaft. Der Haarschaft, der aus totem Eiweiß besteht, ist von einer zarten Hülle (Kutikula) aus dachziegelartigen Schuppen bedeckt.

Überempfindlichkeits- und Entzündungserkrankungen der Haut werden durch Reaktionen des Immunsystems unter Beteiligung der Haut verursacht. (Siehe auch Medikamentenausschläge.)

Juckreiz kann äußerst unangenehm sein. Er ist einer der häufigsten Gründe, warum ein Hautarzt (Dermatologe) aufgesucht wird.

Es gibt viele verschiedene Erkrankungen und Anomalien der Nägel, zum Beispiel Deformierungen und Dystrophien, Infektionen und eingewachsene Zehennägel. Von Infektionen kann jeder Teil des Nagels betroffen sein, möglicherweise ist auch das Erscheinungsbild des jeweiligen Nagels verändert. Die meisten Nagelinfektionen sind Pilzinfektionen (Onychomykose). Es können aber auch bakterielle und virale Infektionen auftreten.

Die Zellen der Haut und des darunterliegenden Gewebes können sich anreichern und Wucherungen verursachen. Diese Wucherungen können erhaben oder flach sein. In ihrer Färbung variieren sie von dunkelbraun oder schwarz über fleischfarben bis zu rot. Sie können angeboren sein oder sich erst später entwickeln.

Wanzen sind kleine flügellose Insekten, deren Biss in der Regel schmerzlos ist, aber juckende Hautreaktionen verursachen kann.

Melanin ist das Pigment, das die verschiedenen Schattierungen und Farben der Haut, des Haars und der Augen beim Menschen produziert. Die Farbe (Pigmentierung) hängt von der Menge an Melanin in der Haut ab. Ohne Melanin wäre die Haut blass, mit verschiedenen pinkfarbenen Schattierungen durch die darunter liegenden Blutgefäße. Hellhäutige Menschen produzieren nur wenig Melanin, Menschen mit dunklerer Haut größere Mengen, und sehr dunkelhäutige Menschen produzieren das meiste Melanin. Personen mit Albinismus produzieren wenig oder gar kein Melanin, weshalb ihre Haut weiß oder blassrosa aussieht. Normalerweise ist Melanin relativ gleichmäßig in der Haut verteilt. Manchmal können bestimmte Hautbereiche aber eine höhere Melaninmenge aufweisen. Beispiele dafür sind Sommersprossen, Altersflecken (Lentigines) und Melasmen.

Druckgeschwüre sind Bereiche beschädigter Haut, die durch mangelnde Durchblutung aufgrund von länger andauerndem Druck entstehen.

Schuppenflechte bzw. Psoriasis, Parapsoriasis, Pityriasis rosea, Pityriasis rubra pilaris, Lichen ruber planus und Lichen sclerosus sind unterschiedliche Hauterkrankungen, die derselben Gruppe zugeordnet werden, weil die Beulen, Ausschläge, Schuppungen und Hautverfärbungen, die sie verursachen, ähnliche Merkmale aufweisen. Die Ausschläge und Beulen haben gut abgegrenzte Ränder und die Schuppungen weisen in der Regel keine Verkrustungen oder Risse auf und sind nicht nässend.

Hautkrebs ist die häufigste Krebsart. Hautkrebs kommt am häufigsten bei Personen vor, die im Freien arbeiten oder Sport treiben oder sich häufig sonnen. Menschen mit heller Haut sind für die Entstehung der meisten Hautkrebsformen besonders anfällig, da sie weniger Melanin produzieren. Melanin, das schützende Pigment in der äußeren Schicht der Haut (Epidermis), hilft dabei, die Haut vor ultravioletter Strahlung (UV-Strahlung) zu schützen. Hautkrebs kann jedoch auch bei Menschen mit dunkler Haut und Menschen auftreten, die keiner nennenswerten Sonnenbestrahlung ausgesetzt waren. Hautkrebs kann auch viele Jahre nach einer Strahlentherapie oder Einwirkung von krebserregenden Substanzen (zum Beispiel das Einatmen von Arsen) entstehen.

Sonnenlicht regt die Vitamin-D-Produktion an, trägt zur Kontrolle einiger chronischer Hautkrankheiten (z. B. Psoriasis) bei und hat eine wohltuende Wirkung. Sonnenlicht kann jedoch auch Hautschäden verursachen.

Schweiß wird von den Schweißdrüsen in der Haut produziert und durch Ausführungsgänge an die Hautoberfläche gebracht.

Ein Molluscum contagiosum ist eine ansteckende Infektion der Haut durch ein Pockenvirus, die die Bildung pinkfarbener oder weißer, kuppelförmiger, glatter oder wachsartiger Knoten verursacht.