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Kommentar

Spricht man über die Gefahren des Rauchens, ist die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) eine davon. Rauchen ist sogar die häufigste Ursache der COPD. 
COPD ist eine häufige Todesursache – jedes Jahr sterben in den Vereinigten Staaten ungefähr 140.000 Menschen daran. COPD-Patienten brauchen länger, bis beim Ausatmen keine Luft mehr in der Lunge ist. Oftmals liegt dies an einer Verengung oder Schädigung der Atemwege und führt dazu, dass Luft in der Lunge eingeschlossen wird. Mit der Zeit führt das zu chronischem Husten, Kurzatmigkeit, einer Einschränkung der körperlichen Aktivität und einem erhöhten Risiko für Atemwegsinfektionen.
Obwohl COPD eine der Haupttodesursachen ist, kann man Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit ergreifen. Es gibt Behandlungen, die die Lebensqualität der Betroffenen verbessern und ihnen helfen, länger mit COPD zu leben. Im Folgenden sind 4 wissenswerte Dinge über COPD für Patienten und Betreuer aufgelistet.
1. COPD umfasst andere Atemwegserkrankungen
COPD ist ein Sammelbegriff, der auch chronisch-obstruktive Bronchitis und Emphyseme umfasst. 
Eine chronische Bronchitis wird als Husten mit Auswurf definiert, der über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten in zwei aufeinanderfolgenden Jahren auftritt. Wenn die chronische Bronchitis mit einer Einschränkung des Luftflusses (Ventilationsobstruktion) einhergeht, spricht man von chronischer obstruktiver Bronchitis. Ein Emphysem ist die ausgedehnte und irreversible Zerstörung der Zellwände in den Alveolen (den Zellen, welche die Lungenbläschen, die strukturellen Elemente der Lunge, stützen), wodurch sich viele Alveolen stark aufblähen. Zur Bestätigung der Diagnose wird oft eine Lungenfunktionsprüfung durchgeführt.
Man kann gleichzeitig eine chronische Bronchitis und ein Emphysem haben. Vielmehr entscheidet der Schweregrad der Einschränkung des Luftflusses darüber, wie sich der Patient fühlt.
Obwohl COPD oft mit Umwelteinflüssen wie Rauchen in Verbindung gebracht wird, kann sie auch erblich bedingt sein. Wenn jemand schon in jungen Jahren an COPD erkrankt – vor allem, wenn eine erbliche Neigung zu dieser Krankheit vorliegt –, wird der Alpha-1-Antitrypsinspiegel im Blut gemessen, um beurteilen zu können, ob ein Alpha-1-Antitrypsinmangel vorliegt. Ist der Spiegel niedrig, können weitere Gentests, manchmal mittels Wangenabstrich oder Fingerpunktion (Trockenblutprobe), durchgeführt werden, um zu bestätigen, ob die Erkrankung vorliegt oder nicht. Diese Erbkrankheit wird auch vermutet, wenn COPD bei Leuten auftritt, die nie geraucht haben.
2. COPD ist anders als Asthma
Asthma ist eine weitere sehr häufig auftretende Atemwegserkrankung, die ähnliche Symptome wie COPD verursachen kann. Bei Personen mit Asthma und chronischer Bronchitis kann neben dem Husten mit Auswurf auch Keuchatmung, Kurzatmigkeit und eine Einschränkung des Luftflusses, die sich teilweise zurückbilden kann, vorliegen. In manchen Fällen können Asthma und COPD auch gleichzeitig vorliegen. Dies wird dann als Asthma-COPD-Overlap-Syndrom bezeichnet. Patienten mit beiden Erkrankungen werden hauptsächlich wegen Asthma behandelt.
Ein wesentlicher Unterschied zwischen COPD und Asthma ist, dass sich die Einschränkung des Luftstroms bei Asthma in den meisten Fällen vollkommen zurückbilden kann – sie bildet sich entweder von selbst zurück oder mithilfe einer Behandlung. Bei der COPD lässt sich eine durch ein Emphysem hervorgerufene Einschränkung in der Regel zwar nicht beheben, aber die Verkrampfungen der Bronchienmuskulatur, die Entzündungsvorgänge und die erhöhte Schleimproduktion gehen möglicherweise zurück. Medikamente zum Inhalieren sind in verschiedenen Formen, einschließlich tragbarer Dosierinhalatoren, Trockenpulverinhalatoren und Vernebler, verfügbar und können helfen, die Atemwegsmuskulatur zu entspannen und die COPD-Symptome zu lindern. 
Sowohl bei COPD als auch bei Asthma kann es zu Schüben, sogenannten Exazerbationen, kommen. Asthmaschübe können durch Allergien, Infektionen und sogar körperliche Anstrengung verursacht werden. Bei COPD werden diese Schübe allerdings in der Regel durch eine Virusinfektion oder eine hohe Luftverschmutzung verursacht. COPD-Schübe zeichnen sich durch eine Verschlechterung der Kurzatmigkeit und die übermäßige Produktion von gelbem oder grünem Schleim aus. Diese Schübe sollten so rasch wie möglich behandelt werden.
3. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen 
Einer der größten Mythen rund um COPD ist, dass man nichts dagegen tun kann. In Wahrheit gibt es wirksame Behandlungen, die die körperliche Leistungsfähigkeit verbessern, die Symptome lindern, die allgemeine Lungenfunktion verbessern und das Überleben verlängern können. Es dauert oft Jahre, bis COPD fortschreitet. Und je eher man vorbeugende Maßnahmen ergreifen kann, umso besser. 
Ein wichtiger Schritt ist, allgemein ein gesundes Leben zu führen. Dazu gehört, ein normales Körpergewicht beizubehalten, regelmäßig Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren. Zusätzlich zu Medikamenten wie solchen zum Inhalieren sollten Patienten mit COPD auch jedes Jahr gegen Grippe geimpft werden. Eine Impfung gegen Pneumokokken, COVID-19 und das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) sind auch hilfreich.
4. Es ist nie zu spät, mit dem Rauchen aufzuhören
Wenn es um COPD geht, ist der größte Schritt, den man für die Verbesserung der eigenen Gesundheit tun kann, mit dem Rauchen aufzuhören. Wenn das geschieht, solange die Einschränkung des Luftflusses noch gering oder mäßig ist, lässt der Husten oft nach, die Schleimproduktion verringert sich und die Kurzatmigkeit schreitet nur noch langsam fort. Das Rauchen aufzugeben ist in jedem Krankheitsstadium hilfreich. 
Um mit dem Rauchen aufzuhören, sollte man am besten mehrere Ansätze gleichzeitig verfolgen; unter anderem:

    Festlegen eines bestimmten Datums, an dem man aufhört
    Änderung bestimmter Verhaltensweisen (Zigaretten sind schwer zu erreichen/besorgen oder eine Belohnung dafür, für einen immer länger werdenden Zeitraum nicht zu rauchen)
    Gruppentherapie und Selbsthilfegruppen
    Nikotinersatz (Nikotinkaugummi kauen, Nikotinpflaster tragen oder einen Nikotininhalator, Nikotin-Lutschtabletten oder ein Nikotinspray verwenden) 
    Anwendung von Medikamenten, die das Verlangen nach Tabak verringern sollen

Für COPD-Patienten gibt es viele Ressourcen, um eine Gemeinschaft zu finden und etwas über die Krankheit zu erfahren. Die COPD Foundation stellt Informationen zur Diagnose und Behandlung von COPD sowie Hilfsmittel zur Unterstützung von Menschen mit COPD und ihren Betreuern bereit. Der Better Breathers Club der American Lung Association informiert und unterstützt Menschen mit COPD und vernetzt sie miteinander. 
Um weitere Informationen über COPD zu erhalten, besuchen Sie die Manuals-Webseite oder die Quick-Facts-Seite zu diesem Thema. 

Was Patienten über COPD wissen müssen

Spricht man über die Gefahren des Rauchens, ist die chronisch obstruktive Lungenerkrankung(COPD) eine davon. Rauchen ist sogar die häufigste Ursache der COPD. COPD ist eine häufige Todesursache–...

Es ist schon unzähligen Wanderern, Bergsteigern und Skifahrern so ergangen. Die Ausrüstung und der Reiseplan liegen bereit. Man ist am Ziel angekommen und möchte, den Ort erkunden und Spaß haben. Nach ein paar Stunden (oder weniger) ist man jedoch müde und reizbar. Übelkeit und Kopfschmerzen stellen sich ebenfalls ein. 
Diese Symptome sind, in Kombination mit der vor Kurzem vorgenommenen Reise, ein eindeutiger Hinweis auf die Höhenkrankheit. Die Höhenkrankheit tritt aufgrund eines Sauerstoffmangels in großen Höhenlagen auf und betrifft Bergsteiger, Freizeitwanderer, Skifahrer und andere Personengruppen, die sich in große Höhenlagen begeben. 
Jeder, der eine Reise in eine große Höhenlage (in der Regel 8.000 Fuß über dem Meeresspiegel, manchmal aber auch darunter) plant, sollte die Höhenkrankheit nicht vergessen. Im Folgenden sind vier wissenswerte Dinge über die Höhenkrankheit aufgelistet: 
1. Die Höhenkrankheit kann in drei Kategorien eingeteilt werden.
Im Allgemeinen gibt es drei Formen der Höhenkrankheit. Die akute Bergkrankheit (acute mountain sickness, AMS) ist die leichteste und am häufigsten auftretende Form der drei Krankheitsbilder. Die Symptome stellen sich in der Regel innerhalb von 6 bis 10 Stunden nach dem Aufstieg ein und führen neben Kopfschmerzen zu einem oder mehreren der folgenden Symptome: Schwindelgefühl, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Schwäche oder Reizbarkeit.
Das Höhenhirnödem (high altitude cerebral edema, HACE) ist eine seltene, aber potenziell tödliche Krankheit, bei der sich das Gehirn mit Flüssigkeit füllt. Es verursacht Kopfschmerzen, Verwirrung und einen unsicheren und unkoordinierten Gang (Ataxie).
Das dritte Krankheitsbild ist das Höhenlungenödem (high altitude pulmonary edema, HAPE). Es führt zu Atembeschwerden und kann zu einer niedrigen Sauerstoffsättigung im Blut führen, da sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt. Dazu kommt es in der Regel 24 bis 96 Stunden nach einem raschen Aufstieg über 8.000 Fuß. Es kann auch ohne die Symptome einer AMS auftreten.
HACE und HAPE sind schwere Erkrankungen, die umgehend Maßnahmen und eine Behandlung erfordern. Oftmals beinhaltet dies einen Abstieg in niedrigere Höhenlagen. 
2. AMS sollte nicht gleich als Symptomursache ausgeschlossen werden.
Viele Symptome der AMS sind gängige Reisebeschwerden. Viele Reisende haben nach einem langen Flug oder einer langen Autofahrt Kopfschmerzen, sind reizbar oder erschöpft. Bei einem Aufenthalt in Höhenlagen sollte man aber nicht vergessen, dass die AMS die Symptome verursachen könnte; zudem ist es wichtig, zu prüfen, ob schwerwiegendere Symptome auftreten. Stellt sich nach Ruhe, dem Trinken von Wasser und möglicherweise der Einnahme von ein paar rezeptfreien Kopfschmerztabletten keine Besserung ein, ist es womöglich an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen und abzusteigen. 
Manche sagen, dass Dehydratation die AMS verursacht. Auch wenn man in größeren Höhenlagen schneller dehydriert, stimmt diese Aussage nicht. Viel trinken, ist dennoch ratsam. Die Dehydratation kann wie die AMS auch zu Müdigkeit und Schwindel führen. Wenn die Symptome sich nach dem Trinken von ausreichend Wasser nicht lindern, könnte es an der Zeit sein, einen Arzt aufzusuchen.
3. Die Höhenlage gewinnt immer.
Einer der größten Irrglauben über die Höhenkrankheit ist, dass das Risiko geringer ist, wenn man gut in Form ist. Das stimmt nicht. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Personen mit anderen Erkrankungen wie Asthma oder Bluthochdruck (Hypertonie) am AMS erkranken, auch nicht höher. Die Toleranz jeder Person ist anders und man weiß erst, wie gut man mit verschiedenen Höhenlagen umgehen kann, wenn man ihnen ausgesetzt ist. 
Gleichzeitig bringt körperliche Anstrengung auf größeren Höhenlagen einen schon ins Schwitzen. Gut in Form zu sein, beugt zwar der Höhenkrankheit nicht vor, aber die eigene Fitness ist dennoch ein wichtiger Faktor für anstrengende Trips in großen Höhenlagen. 
Wenn die Reise hoch hinaus geht, sollte man Folgendes im Hinterkopf behalten: Die Höhenlage gewinnt immer. Der Höhenlage ist es egal, wie entschlossen man ist oder wie sehr man sich darauf freut, einen Hang auf Ski hinunterzusausen oder einen bestimmten Berg zu erklimmen. Wenn die Symptome der Höhenkrankheit auftreten, ist es an der Zeit, anzuhalten und möglicherweise abzusteigen. Einen weiteren Aufstieg zu erzwingen, stellt ein Risiko dar. 
4. Sicherheit beginnt mit bedachter Planung.
Jeder möchte das meiste aus seinen Trips und Reisen machen. Doch ein zu schneller Aufstieg ist der Hauptrisikofaktor der Höhenkrankheit. In den Reiseplan sollte Zeit eingeplant werden, um sich an größere Höhenlagen zu gewöhnen. Außerdem sollte man sich selbst und der Gruppe Zeit geben, sich an die neuen Bedingungen zu gewöhnen. Der Berg ruft und am liebsten möchte man sich gleich die Ski oder Wanderschuhe schnappen, doch es ist besser, es am ersten Tag langsam angehen zu lassen und sicherzustellen, dass sich jeder auf dieser Höhenlage wohlfühlt. 
Bei der Planung von Reisen mit einer großen Gruppe sollte berücksichtigt werden, dass sich jeder anders akklimatisiert. Mitreisende sollten gefragt werden, ob sie schon einmal in große Höhenlagen gereist sind, und bei der Planung von Aktivitäten sollte man lieber auf Nummer sicher gehen. Und nicht vergessen: Die Höhenlage gewinnt immer. Im Zweifelsfall sollte man immer auf eine niedrigere Höhenlage mit mehr Sauerstoff absteigen. 
Um weitere Informationen über die Höhenkrankheit zu erhalten, besuchen Sie die Manuals-Webseite oder die Quick-Facts-Seite zu diesem Thema.

Sie wollen hoch hinaus? Vier Dinge, die Reisende über die Höhenkrankheit wissen sollten

Es ist schon unzähligen Wanderern, Bergsteigern und Skifahrern so ergangen. Die Ausrüstung und der Reiseplan liegen bereit. Man ist am Ziel angekommen und möchte, den Ort erkunden und Spaß haben...

Der Weltgesundheitsorganisation zufolge sind Überschwemmungen die am häufigsten auftretende Naturkatastrophe.Sie können in allen Gebieten, in denen es regnet, eine Bedrohung darstellen. Jedes Jahr sterben mehr Menschen durch Überschwemmungen als durch Tornados, Hurrikans oder Blitzschläge.
Bei einer Überschwemmung oder einer anderen Naturkatastrophe zählt jede Sekunde. Es kann sehr viel ausmachen, wenn man vorbereitet ist und weiß, was zu tun ist. Ist man von einer Hochwasserwarnung betroffen, findet man auf Ready.gov folgende Tipps zur Vorbereitung:

    Suchen Sie umgehend einen sicheren Ort auf.
    Gehen, schwimmen oder fahren Sie nicht durch das Hochwasser. Kehren Sie um, um Ertrinken zu vermeiden.
    Denken Sie daran, schon sechs Zoll fließendes Wasser reichen aus, um Sie umzuwerfen. Und ein Fuß fließendes Wasser kann Ihr Fahrzeug mitreißen.
    Meiden Sie Brücken und schnell fließendes Wasser.


    Holen Sie über das US-amerikanische „Emergency Alert System“ (EAS), den Radiosender „NOAA Weather Radio“ oder Warnsysteme vor Ort aktuelle Notfallinformationen und Anweisungen über die Überschwemmung ein.
    In Abhängigkeit von der Art der Überschwemmung sollten Sie Folgendes tun:
    
        Evakuieren Sie, wenn Sie dazu angewiesen wurden.
        Begeben Sie sich in höher gelegene Lagen oder einen höheren Stock.
        Bleiben Sie, wo Sie sind.
    
    

Es gibt eine Vielzahl von Gefahren für die Sicherheit und die Gesundheit, denen man sich während einer Überschwemmung – und für eine lange Zeit, nachdem das Wasser zurückgegangen ist – bewusst sein muss. Laut der amerikanischen Bundesagentur für Katastrophenschutz FEMA kann das Hochwasser Gefahren, unter anderem scharfe Gegenstände, umgerissene Stromleitungen, Abwasser, Bakterien, Chemikalien, Insekten, die Krankheiten übertragen, sowie Wildtiere und Streuner, bergen.
Im Folgenden sind einige der Risiken und der bewährten Maßnahmen, um sich und andere zu schützen, genauer beschrieben. 
Ertrinken
Ertrinken tritt ein, wenn ein Eintauchen in eine Flüssigkeit zum Ersticken führt oder das Atmen verhindert. Ertrinken kann nicht-tödlich (früher als Beinahe-Ertrinken bezeichnet) oder tödlich sein. Es werden etwa 4-mal so viele Menschen wegen Beinahe-Ertrinkens ins Krankenhaus eingewiesen als Menschen aufgrund des Ertrinkens sterben.
Werden Menschen unter Wasser getaucht, kann 1 von 2 Dingen geschehen:

    Wasser dringt in die Lungen ein.
    Die Stimmbänder haben eventuell starke Spasmen, was zeitweise verhindert, dass Wasser in die Lunge gelangt, aber auch das Atmen unmöglich macht.

In beiden Fällen kann die Lunge dem Blut keinen Sauerstoff zuführen. Der Abfall des Sauerstoffanteils im Blut kann das Gehirn schädigen und den Tod verursachen.
Im Fall von Überschwemmungen ist es ausschlaggebend, nie durch das Hochwasser zu gehen, zu schwimmen oder zu fahren. Die Wassertiefe ist nur schwer feststellbar und schon sechs Zoll fließendes Wasser können ausreichen, um einen Erwachsenen umzuwerfen. Ein Fuß fließendes Wasser kann ein Fahrzeug mitreißen.
Leichte Verletzungen und Erste Hilfe
Hochwasser und Hochwasserschäden können eine Vielzahl von Verletzungen, einschließlich leichter Verletzungen und Wunden des Weichgewebes, verursachen. In vielen Fällen können die richtigen Erste-Hilfe-Maßnahmen zur richtigen Zeit sowie deren korrekte Ausführung Leben retten, eine Verschlimmerung der Verletzung oder Krankheit verhindern oder die Genesung beschleunigen. 
Im Fall von Wunden gilt es als Erstes, die Blutung zu stoppen. So gut wie immer genügt es, wenn man eine Mullkompresse oder ein sauberes Tuch über eine blutende Stelle legt und dann mindestens 5 Minuten fest mit einem Finger oder einer Hand auf die blutende Stelle drückt. Wenn möglich, wird der verletzte Körperteil über Herzniveau gelagert.
Alle Wunden, egal, ob Sie zu Hause oder von medizinischen Fachkräften behandelt werden, sollten während der ersten paar Tage nach der Behandlung auf Symptome einer Infektion (schlimmer werdende Rötung, Druckempfindlichkeit, Wärmegefühl oder Austreten von Eiter) hin beobachtet werden. Sollten Infektionssymptome auftreten (wie Fieber, Eiter in der Wunde, aus der Wunde austretender Eiter oder größer werdende Rötung um die Wunde), sollte so schnell wie möglich (innerhalb weniger Stunden) ein Arzt aufgesucht werden.
In manchen Fällen ist eine komplexere ärztliche Behandlung notwendig als die Erste-Hilfe-Maßnahmen. 
Verletzungen durch Elektrizität
Wasser und Strom sind keine gute Mischung. Bei Überschwemmungen ist es oft der Fall, dass Wasser dort ist, wo es nicht sein sollte, und so elektrische Gefahren birgt, die lebensbedrohlich sein können. Die FEMA warnt vor der Gefahr von Stromschlägen. Elektrische Geräte sollten nicht angefasst werden, wenn sie nass sind oder wenn Sie im Wasser stehen. Wenn es sicher ist, den Strom abzuschalten, sollte dies getan werden, um Stromschläge zu vermeiden.
Von einem Stromunfall spricht man, wenn elektrischer Strom durch den Körper fließt, der die Funktion der inneren Organe stört und manchmal sogar Gewebe verbrennt. Das Hauptsymptom einer Verletzung durch Stromschlag ist oft eine Hautverbrennung, wobei aber nicht alle Verletzungen durch Strom sichtbare äußere Schäden verursachen.
Die Behandlung von Verletzungen durch einen Stromschlag umfasst mehrere Schritte. Zunächst muss der Kontakt zwischen Person und Stromquelle unterbrochen werden. Am sichersten lässt sich dies erreichen, indem der Strom – zum Beispiel mithilfe eines Schalters, durch Herausdrehen der Sicherung oder Herausziehen des Steckers aus der Steckdose – abgeschaltet wird. Die verletzte Person sollte erst berührt werden, wenn der Strom vollständig abgeschaltet wurde.
Sobald man die Person gefahrlos berühren kann, sollten Atmung und Puls kontrolliert werden, um zu sehen, ob sie noch atmet und einen Puls hat. Wenn die Person nicht atmet und keinen Puls hat, sollte sofort mit einer Herz-Lungen-Wiederbelebung (HWL) begonnen werden. Für jeden, der mehr als eine kleine Verletzung hat, sollte der Notdienst angerufen werden. Da das Ausmaß einer elektrischen Verbrennung falsch eingeschätzt werden kann, ist im Zweifelsfall sofort ärztlicher Rat zu suchen.
Bakterien und Schimmel
Die Gesundheitsrisiken infolge einer Überschwemmung können für eine lange Zeit bestehen. Wenn das Wasser nach der Überschwemmung nicht schnell und effektiv beseitigt wird, kann das die Gesundheit gefährden. 
Die FEMA empfiehlt daher, während der Aufräumarbeiten, schwere Arbeitshandschuhe, Schutzkleidung und Stiefel zu tragen und das Gesicht mit einer Maske oder etwas anderem angemessen zu bedecken. Dies ist wichtig, um sich vor möglichem Staub und Schmutz in der Luft und vor Dingen wie Schimmel und Bakterien zu schützen. Des Weiteren rät die Behörde, dass Menschen mit Asthma und anderen Lungenerkrankungen und/oder einem unterdrückten Immunsystem Gebäude nicht betreten sollten, in denen Wasserlecks oder Schimmel sichtbar sind oder gerochen werden können. Zudem sollten Kinder nicht bei den Aufräumarbeiten helfen. 
Bakterien, einschließlich Tetanus, können auch in Hochwasser vorkommen. Schädliche Bakterien können auf unterschiedliche Weise in Ihren Körper gelangen. Sie können:

    Lebensmittel essen oder trinken, die mit Bakterien verunreinigt sind
    Luft einatmen, die Bakterien enthält
    etwas anfassen, das mit Bakterien verunreinigt ist, und dann Ihren Mund, Ihre Nase oder Ihre Augen berühren
    sich einen Schnitt, Kratzer oder Verbrennungen zuziehen, durch die Bakterien in die Haut gelangen

Der Arzt vermutet eine bakterielle Infektion auf Grundlage der Symptome. In der Regel wird eine Probe an ein Labor geschickt, um sie auf Bakterien zu testen. Ihr Körper kann manche bakteriellen Infektionen von selbst bekämpfen. Bei vielen bakteriellen Infektionen verabreichen die Ärzte jedoch Antibiotika.



 


 

 
 






Gesundheit und Sicherheit vor und nach Überschwemmungen gewährleisten

Der Weltgesundheitsorganisation zufolge sind Überschwemmungen die am häufigsten auftretende Naturkatastrophe.Sie können in allen Gebieten, in denen es regnet, eine Bedrohung darstellen. Jedes...

Unser Körper verfügt über verschiedene Arten von Blutzellen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff. Blutplättchen helfen bei der Blutgerinnung, um Blutungen zu verlangsamen. Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen. Plasmazellen sind eine spezielle Art von weißen Blutkörperchen, die Proteine, sogenannte Antikörper, herstellen, die fremde Zellen, die die Infektion verursachen, finden und angreifen.
Beim Plasmozytom (Multiples Myelom) handelt es sich um eine Krebserkrankung der Plasmazellen, bei der sich im Knochenmark und manchmal auch in anderen Körperteilen fehlgebildete Plasmazellen unkontrolliert vermehren. Dies ist die zweithäufigste Krebsart im Blut. Das Durchschnittsalter bei einem Multiplen Myelom liegt bei etwa 70 Jahren. Er geht oft mit einer Reihe von Symptomen und Komplikationen einher, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die das Wachstum des Krebses verlangsamen und die Symptome lindern können. 
Betroffene und deren Angehörige, die mit der Diagnose Multiples Myelom konfrontiert werden, erleben oftmals Unsicherheit und Stress. Hier finden Sie Antworten auf einige der häufigsten Fragen zum Multiplen Myelom.
Was sind die Symptome eines Multiplen Myeloms?
Normalerweise ist nur etwa 1 von 200 Zellen in unserem Knochenmark eine Plasmazelle. Bei Menschen mit Multiplem Myelom ist der Großteil des Knochenmarks mit krebsartigen Plasmazellen gefüllt. Da das Knochenmark mit krebsartigen Plasmazellen gefüllt ist, können zahlreiche Probleme auftreten. Erstens können diese Zellen in nahegelegene Knochen eindringen, häufig in den Rücken, was zu Schmerzen und Knochenbrüchen führen kann, wenn sich die Knochen abbauen.
Gleichzeitig kann die große Anzahl krebsartiger Plasmazellen Stoffe produzieren, die die Produktion bestimmter Arten von Blutzellen verringern. Zu wenige rote Blutkörperchen können eine Anämie verursachen, die zu Müdigkeit, Schwäche, Blässe und möglicherweise zu Herzproblemen führt. Eine zu geringe Anzahl weißer Blutkörperchen kann das Immunsystem schwächen und die Menschen anfällig für kleinere und schwerere Infektionen machen.  
Oft haben die Menschen auch Probleme mit ihren Nieren, weil Proteine und Antikörper abgebaut werden, was Probleme verursachen kann. Nierenprobleme können sowohl Übelkeit als auch Probleme beim Wasserlassen verursachen. 
Wie kann man feststellen, ob man ein Multiples Myelom hat?
In einigen Fällen kann das Multiple Myelom diagnostiziert werden, bevor Symptome auftreten, wenn Labortests, die oft aus einem anderen Grund durchgeführt werden, erhöhte Proteinwerte, Protein im Urin oder Knochenschwund zeigen.
Manche Menschen gehen wegen Rückenschmerzen oder Knochenschmerzen in einem anderen Teil des Körpers zum Arzt. In anderen Fällen jedoch veranlassen die Komplikationen die Ärzte dazu, nach der Ursache zu suchen, oft durch Labortests. Wenn eine Person sich müde fühlt, kann der Arzt feststellen, dass sie anämisch ist, und das Multiple Myelom wird als Ursache der Anämie erkannt. 
Wie wird das Multiple Myelom behandelt?
Wenn eine Person keine Schmerzen oder andere Symptome hat, ist eine Behandlung nicht immer notwendig. Für Menschen, die eine Behandlung benötigen, besteht diese in der Regel aus Wirkstoffen und anderen Medikamenten, um das Wachstum des Krebses zu stoppen, Medikamenten zur Stärkung der Knochen und manchmal Strahlentherapie zur Behandlung schmerzhafter Knochen. Ärzte setzen zunehmend auf spezifischere Behandlungen, die auf die Bedürfnisse der einzelnen Person zugeschnitten sind. 
Viele dieser Behandlungen unterscheiden nicht zwischen Krebszellen und normalen antikörperproduzierenden Zellen, was das Immunsystem einer Person weiter unterdrücken und sie anfälliger für Infektionen machen kann. Außerdem können Komplikationen wie Anämie, hohe Kalziumwerte im Blut und Nierenprobleme behandelt werden. 
Es gibt keine Heilung, aber mit der richtigen Pflege und konsequenter medizinischer Betreuung können viele Menschen mit Multiplem Myelom mehr als 10 Jahre nach der Diagnose leben.
Für jeden, der mit einem Multiplen Myelom lebt, ist es wichtig, die Symptome zu überwachen und mit dem Arzt in engem Kontakt zu bleiben, sich über Veränderungen Ihres Gesundheitszustands und Ihrer Symptome zu informieren und die Möglichkeiten neuer Behandlungsmethoden zu nutzen, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten. 
 
Weitere Informationen zum Multiplen Myelom erhalten Sie auf der Manuals-Seite  oder in den Kurzinformationen  zu diesem Thema. 



 


 

 
 






Multiples Myelom - Antworten auf die häufigsten Fragen der Patienten

Unser Körper verfügt über verschiedene Arten von Blutzellen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff. Blutplättchen helfen bei der Blutgerinnung, um Blutungen zu verlangsamen. Weiße Blutkörperchen...

Fast ein Drittel der amerikanischen Erwachsenen hat möglicherweise einen Eisenmangel. Zur Bildung von Hämoglobin, dem Stoff in den roten Blutkörperchen, der den Sauerstoff durch den Körper transportiert, benötigen wir Eisen. Häufige Symptome eines Eisenmangels sind Konzentrationsschwierigkeiten und Müdigkeit. Menschen mit diesen Symptomen gehen jedoch möglicherweise davon aus, dass sie eine andere Ursache haben und ergreifen keine Maßnahmen, um den zugrunde liegenden Eisenmangel zu behandeln. Unkontrolliert kann ein Eisenmangel zu einer Eisenmangelanämie führen. Die Symptome einer Eisenmangelanämie entwickeln sich allmählich und ähneln den Symptomen, die durch andere Arten von Anämie verursacht werden. Zu diesen Symptomen gehören Erschöpfung, Schwäche, Atemnot und Blässe. Bei einem sehr niedrigen Eisenspiegel erfahren einige Menschen Pica-Symptome (Verlangen, Dinge zu essen, die keine Lebensmittel sind, wie Eis, Schmutz, Farbe oder Kreide).
Die Behandlung einer Eisenmangelanämie beginnt damit, die Ursache des Eisenmangels zu identifizieren und anzugehen und dann die Eisenvorräte des Körpers wieder aufzufüllen. Hier ist ein genauerer Überblick über einige der häufigsten Ursachen für eine Eisenmangelanämie und darüber, was bei der Behandlung der Erkrankung zu erwarten ist. 
Ursache Nr. 1 – Allgemeiner Blutverlust
Bei Erwachsenen beruht ein Eisenmangel meist auf dem Verlust von Blut. Dieser Blutverlust kann verschiedene Ursachen haben. Eine Wunde oder ein Trauma kann über einen kurzen Zeitraum zu einem erheblichen Blutverlust führen. Bei Frauen mit Menstruation sind Menstruationsblutungen die häufigste Ursache des Eisenmangels. Menstruationsblutungen können bei jungen Frauen manchmal als Ursache übersehen werden. Bei Männern sowie Frauen nach den Wechseljahren deutet ein Eisenmangel gewöhnlich auf Blutungen im Verdauungstrakt hin, z. B. ein blutendes Geschwür (Ulcus) oder einen Polypen im Dickdarm (Kolon). Eine durch Darmkrebs verursachte chronische Blutung ist bei Erwachsenen im mittleren Alter oder bei älteren Menschen schwerwiegend.
Ursache Nr. 2 – Verminderte Absorption
Eine verminderte Eisenaufnahme im Verdauungstrakt, eine sogenannte Malabsorption, kann durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Eine Zöliakie ist eine häufige Erkrankung, die eine Malabsorption verursacht. Weitere mögliche Ursachen sind bariatrische Operationen und die Entfernung des Darms sowie seltene genetische Erkrankungen. 
 
Ursache Nr. 3 – Unzureichende Ernährung / erhöhter Bedarf
In den USA ist eine eisenarme Ernährung nur selten die Ursache einer Anämie, da vielen Lebensmittel Eisen zugesetzt wird. Bei manchen Bevölkerungsgruppen mit erhöhtem Eisenbedarf kann eine Ernährung mit wenig Eisen jedoch zu Eisenmangel und sogar Eisenmangelanämie führen. Schwangere Frauen, die häufig mit leicht reduzierten Eisenvorräten mit ihrer Schwangerschaft beginnen, haben einen erhöhten Eisenbedarf. Wenn die Schwangerschaft fortschreitet, kann ein erhöhtes Blutvolumen und der Bedarf des Fötus zu Eisenmangel führen – manchmal mit Anämie, manchmal ohne. Säuglinge und Kleinkinder können aufgrund ihrer Ernährung ebenfalls ein Risiko für Eisenmangel aufweisen, insbesondere wenn sie besonders wählerische Esser sind oder eine hohe Menge an Milchprodukten zu sich nehmen. 
Ursache Nr. 4 – Dialyse
Patienten mit Dialysebedarf aufgrund von Niereninsuffizienz, insbesondere diejenigen, die Medikamente einnehmen, die den Körper zur Bildung roter Blutkörperchen anregen (Erythropoese-stimulierende Stoffe), können einem Risiko für Eisenmangel ausgesetzt sein. Normalerweise werden diese Patienten routinemäßig auf Eisenmangel überwacht.
Wie eine Eisenmangelanämie diagnostiziert und behandelt wird
Den Eisenmangel betrachtet man am besten als ein Spektrum. Eine Anämie kann eine ernstere Folge des Eisenmangels sein, dieser sollte aber schon dann behandelt werden, wenn eine Person noch nicht anämisch ist. Eine Anämie wird mit einer Routineblutuntersuchung diagnostiziert, die als Blutbild bekannt ist. Die Diagnose eines Eisenmangels ist etwas schwieriger. Der empfindlichste Test, um einem Eisenmangel auf die Spur zu kommen, ist die Bestimmung von Ferritin, einer Verbindung, die Eisen speichert. Ein niedriger Ferritinspiegel signalisiert einen Eisenmangel. Manchmal führt der Ferritinspiegel jedoch in die Irre, weil er durch einen Leberschaden, eine Entzündung, Infektion oder durch Krebs ansteigen und normal wirken kann. Patienten sollten sicherstellen, dass die Ärzte über alle anderen Erkrankungen informiert sind, die sie haben, da einige die Testergebnisse beeinflussen könnten. 
Sobald ein Eisenmangel festgestellt wurde, besteht die Behandlung darin, die Ursache des Mangels anzugehen, wie möglichen Blutverlust zu stoppen und den Eisenverlust im Körper zu ersetzen. Für die meisten Menschen reicht eine eisenreiche Ernährung (einschließlich Nahrungsmittel wie Fleisch, Schalentiere, Trockenfrüchte, Getreide, Blattgemüse und Bohnen) nicht aus, um Eisenvorräte aufzufüllen, und es ist eine orale oder intravenöse Ergänzung erforderlich.
Was Sie über die Einnahme von Eisenpräparaten wissen sollten
In der Regel müssen orale Eisenpräparate für etwa 6 Wochen eingenommen werden, aber es kann auch länger dauern, die Eisenreserven wieder aufzufüllen, selbst wenn eine Blutung inzwischen gestillt ist. Eisenpräparate werden im Allgemeinen oral eingenommen. Bei Einnahme von Eisenpräparaten sieht der Stuhl dunkel oder schwarz aus, und sie führen häufig zu Verstopfung.
Eisenpräparate sind dafür bekannt, Verdauungsprobleme wie Blähungen, Krämpfe und Verstopfung zu verursachen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Ärzte die Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels jeden zweiten Tag empfehlen, was bei der Aufnahme helfen und unangenehme Nebenwirkungen lindern kann. Personen, die mit der Einnahme von Eisenpräparaten beginnen möchten, sollten mit ihrem Arzt über Allergien und Nebenwirkungen sprechen, bevor sie beginnen. Es gibt mehrere Eisenformulierungen, die der Arzt anbieten kann, und manchmal können andere Behandlungen wie Stuhlweichmacher oder Vitamin C helfen, unangenehme Verdauungssymptome einzuschränken. 
Letztendlich ist es wichtig, dass die Patienten wissen, dass ein Eisenmangel relativ häufig ist und es wichtig ist, diesen zu kontrollieren, unabhängig davon, ob er zu einer Anämie führt oder nicht. Weitere Informationen zur Eisenmangelanämie erhalten Sie auf der Manuals-Seite  oder in den Kurzinformationen zu diesem Thema. 

Häufige Ursachen einer Eisenmangelanämie – und wie man sie behandelt

Fast ein Drittel der amerikanischen Erwachsenen hat möglicherweise einen Eisenmangel. Zur Bildung von Hämoglobin, dem Stoff in den roten Blutkörperchen, der den Sauerstoff durch den Körper transportiert...

Nach einigen Tagen Erkältung geht es nur darum, sich wieder besser zu fühlen und gesund zu werden. Das geschieht aber nicht immer. 
Manchmal treten bei einer verstopften und laufenden Nase Abgeschlagenheit und Kopfschmerzen auf. Dies sind alles Anzeichen dafür, dass Sie an einer Nasennebenhöhleninfektion leiden, auch bekannt als Sinusitis. Eine Sinusitis ist eine der häufigsten Erkrankungen, aber das macht sie nicht weniger unangenehm, wenn man sie hat. Am besten kontrolliert man die Symptome und reduziert das Risiko für gefährlichere Komplikationen, wenn man die Erkrankung und die Maßnahmen zur wirksamen Behandlung versteht. 
Hier sind fünf Punkte, die Patienten über eine Sinusitis wissen sollten. Sie werden ihnen dabei helfen, diese von anderen Atemwegserkrankungen zu unterscheiden. 
1. Eine Sinusitis kann viele Ursachen haben.
Es gibt vier Gruppen von Nasennebenhöhlen, die den Nasengang im Schädel umgeben. Eine Sinusitis ist der allgemeine Begriff für Entzündungen in diesen Nasennebenhöhlen. Häufig wird eine Sinusitis durch eine virale Infektion der oberen Atemwege verursacht, wie z. B. durch eine Erkältung, wodurch sich Flüssigkeit in den Nasennebenhöhlen staut. Es gibt jedoch auch andere Ursachen, einschließlich Bakterien und wetterbedingte Allergien, die Schwellungen verursachen und in einer Sinusitis enden können, sowie Reizstoffe wie Staubpartikel oder Rauch. Bestimmte Pilze können auch Nasennebenhöhleninfektionen verursachen. Nasenpolypen können auch mit einer Sinusitis in Zusammenhang stehen. 
2. Es gibt verräterische Symptome einer Sinusitis.
Eine Sinusitis hängt eng mit anderen Atemwegserkrankungen zusammen und wird oft von einer Entzündung in den Nasengängen begleitet, die zu einer Verstopfung und einer laufenden Nase mit trübem oder farbigem Ausfluss führt. 
Es gibt jedoch einige spezifische Symptome, auf die zu achten ist. Häufig ist eine Sinusitis schmerzhafter als andere Atemwegserkrankungen. Der Druck in den Nasennebenhöhlen verursacht Schwellungen und Schmerzen in den Wangen, Schmerzen hinter den Augen oder Kopfschmerzen. Abgeschlagenheit ist ein weiteres wichtiges Symptom. Menschen mit Sinusitis fühlen sich kraftloser und erschöpfter, als wenn sie an Allergien oder einer Erkältung litten. 
3. Die Behandlung hängt von der Schwere und der Dauer ab.
Die Zeitdauer ist ein weiterer wichtiger Indikator für eine Sinusitis. Eine Erkältung dauert tendenziell zwischen einer Woche und 10 Tagen an. Wenn es Ihnen nach zwei Wochen nicht besser geht, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen und festzustellen, ob eine Sinusitis vorliegt. Beginnen Sie mit einem Besuch bei Ihrem Hausarzt und bereiten Sie sich darauf vor, dem Arzt genau sagen zu können, wann sie erkrankt sind und wann welche Symptome auftraten. Die Diagnose einer Sinusitis stützt sich auf diese Details und eine körperliche Untersuchung. In einigen Fällen kann ein CT-Scan angeordnet werden, der der Goldstandard für die Diagnose ist. 
Bei einer Sinusitis, die mit Fieber oder starken Schmerzen einhergeht und länger als 10 Tage andauert, kann ein Antibiotikum verschrieben werden. Ärzte empfehlen normalerweise Hausmittel, um die Nasenebenhöhlen freizubekommen, unter anderem: 

    Einatmen von Dampf aus einem heißen Dampfgerät
    Heiße, nasse Handtücher über den Nasennebenhöhlen
    Trinken von heißen Getränken
    Spülungen mit Kochsalzlösung
    Rezeptfreie abschwellende Nasensprays

4. Eine Sinusitis kann chronisch werden.
Einzelne Fälle von Sinusitis werden als akute Sinusitis bezeichnet. Eine Sinusitis wird dann als chronisch bezeichnet, wenn sie länger als 90 Tage andauert. Ärzte verstehen nicht genau, was die Ursache einer chronischen Sinusitis ist, sie geht aber mit Faktoren für eine chronische Entzündung einher. Eine Sinusitis kann zudem  subakut  (mit einer Dauer von 30 bis 90 Tagen) oder  rezidivierend  (mindestens 4 Episoden einer akuten Sinusitis pro Jahr) sein. Die Symptome einer chronischen Sinusitis ähneln denen einer akuten Sinusitis. 
Patienten mit Verdacht auf eine chronische Sinusitis werden häufig an einen Facharzt für Hals, Nasen, Ohren (HNO) bzw. für Otorhinolaryngologie überwiesen. Die Behandlung ist tendenziell intensiver und kann stärkere Antibiotika, oral einzunehmende Steroide und andere Medikamente umfassen. Letztendlich kann eine Operation empfohlen werden, je nach Ursache der Sinusitis. 
5. Eine Diagnose ist entscheidend.
Die Ausbreitung einer bakteriellen Infektion auf die Augen oder das Gehirn kann ernsthafte medizinische Risiken darstellen. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie länger als 14 Tage an den Symptomen einer Sinusitis leidet, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Bei Kindern, älteren und immungeschwächten Personen gilt besondere Vorsicht. 
Der beste Weg, einer Sinusitis und deren Komplikationen vorzubeugen, besteht darin, die Infektion im Vorfeld zu verhindern. Das ist einfacher gesagt als getan, insbesondere in den Wintermonaten. Wer sich aber bemüht, gesund zu bleiben, hat durchaus einen Vorteil – waschen Sie Ihre Hände und halten Sie einen sicheren Abstand von anderen, die krank sind. Und wenn Sie krank werden, pflegen Sie sich gesund. Mit ausreichend Schlaf und Maßnahmen für eine ordentliche Genesung können Sie einer Sinusitis gut vorbeugen.
Weitere Informationen zu Sinusitis erhalten Sie auf der Manuals-Seite oder in den Kurzinformationen  zu diesem Thema.

Was jeder Patient über Sinusitis und Nasennebenhöhleninfektionen wissen muss

Nach einigen Tagen Erkältung geht es nur darum, sich wieder besser zu fühlen und gesund zu werden. Das geschieht aber nicht immer. Manchmal treten bei einer verstopften und laufenden Nase Abgeschlagenheit...

Jahrhundertelang gab es Legenden über böse Geister, die in den Tropen lauern und den Besuchern angeblich schwere Krankheiten zufügen. Bei den Reisenden kam es zu Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, starker Abgeschlagenheit  und Körperschmerzen. 
Heute wissen wir, dass dies tatsächlich die Symptome von Dengue-Fieber sind, das nicht etwa durch dort lauernde böse Geister, sondern durch Mückenstiche verursacht wird. Das Dengue-Fieber ist eine durch Stechmücken übertragene Virusinfektion, die Fieber, Schmerzen am ganzen Körper und bei einer schweren Infektion auch externe und innere Blutungen verursacht (hämorrhagisches Dengue-Fieber). 
Für Personen, die in Gebieten leben, in denen das Dengue-Fieber häufig vorkommt, oder die dorthin reisen, gibt es wichtige Aspekte, die man wissen muss, um die möglichen Anzeichen der Krankheit zu erkennen und das Infektionsrisiko zu minimieren. Im Folgenden finden Sie einen genaueren Blick darauf, was man über das Dengue-Fieber wissen sollte. 
1. Nicht alle Stechmücken tragen das Dengue-Virus in sich
Gewöhnlich wird das Dengue-Virus durch die Stiche infizierter Stechmücken der Spezies Aedes auf den Menschen übertragen. Weltweit werden jährlich ungefähr 50 bis 100 Millionen Fälle von Dengue-Fieber und etwa 20.000 Todesfälle verzeichnet. In den USA treten jedoch pro Jahr lediglich etwa 100 bis 200 Fälle auf. Dabei handelt es sich praktisch immer um Touristen, die aus Infektionsgebieten nach Hause zurückgekehrt sind.
2. Das Dengue-Fieber breitet sich in neue Gebiete aus
Das Dengue-Fieber ist in den Tropen und Subtropen weltweit verbreitet, vor allem in Südostasien, immer häufiger aber auch in Mittel- und Südamerika mit Rekordzahlen in Ländern wie Brasilien. Am häufigsten kamen die in den USA gemeldeten Fälle bei Menschen vor, die vor Kurzem in Gegenden der Welt gereist waren, in denen das Dengue-Fieber verbreitet ist. 
Gleichzeitig tauchen die Aedes -Mücken infolge der Verhaltensweisen der Menschen und des sich verändernden Klimas an neuen Orten auf. In den USA sind sie in Staaten wie Florida, im Süden Kaliforniens, in Texas, Arizona und im Mittleren Westen zu finden. Einige Fälle von lokal übertragenem Dengue-Fieber sind in Hawaii, Florida und Texas aufgetreten.
3. Dengue-Fieber tritt in drei Phasen auf
Das Dengue-Fieber verläuft unterschiedlich schwer und nicht jeder, der sich infiziert, wird schwer krank. Ist dies jedoch der Fall, kann der Verlauf sehr schwerwiegend sein. Meist beginnen die Symptome einer Dengue-Infektion plötzlich und verursachen Fieber, Schüttelfrost, starke Kopfschmerzen, Schmerzen bei Bewegung der Augen, starke Abgeschlagenheit und starke allgemeine Körperschmerzen, vor allem im Rücken, in den Beinen und in den Gelenken. Diese Schmerzen sind häufig so stark, dass die Krankheit auch „Knochenbrecherfieber“ genannt wird. 
Diese Symptome halten typischerweise einige Tage an, danach beginnen sich die Patientinnen und Patienten etwa 24 Stunden lang besser zu fühlen. Die Betroffenen denken womöglich, sie seien über den Berg; allerdings kann das Fieber danach erneut auftreten und wird begleitet von schwerwiegenderen Auswirkungen wie hämorrhagischem Dengue-Fieber, Blutungen und Kreislaufschock.
4. Das Dengue-Fieber ist nicht ansteckend
In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle können von Dengue-Fieber Betroffene die Krankheit nicht an andere weitergeben. Eine Stechmücke kann sie übertragen, indem sie zunächst eine infizierte Person und dann eine andere Person sticht. Obwohl es selten vorkommt, kann eine schwangere Frau das Dengue-Virus während der Schwangerschaft an ihren Fötus oder während der Entbindung an das Kind weitergeben. Es wurde ein Fall gemeldet, bei dem das Virus über die Muttermilch übertragen wurde.
5. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen neue Fälle
Der einzige derzeit in den USA erhältliche Dengue-Impfstoff ist für Kinder zugelassen, die zuvor infiziert waren und die in einem Gebiet leben, in dem die Krankheit häufig vorkommt. Eine Reihe von Impfstoffen befindet sich in der Entwicklung. Sie könnten bei Personen zum Einsatz kommen, die zuvor keine Dengue-Fieber-Infektionen hatten, sowie bei Personen, die bereits daran erkrankt waren.
6. Reisende müssen Vorsichtsmaßnahmen ergreifen
Jeder, der in Teile der Welt reist, in denen das Dengue-Fieber verbreitet ist, sollte Maßnahmen ergreifen, um sich selbst und seine Mitreisenden zu schützen. Vor der Reise sollten Sie eine Klinik für Reisemedizin aufsuchen und mit der Ärztin bzw. dem Arzt über mögliche Risiken und Vorsichtsmaßnahmen sprechen. Aktuelle Empfehlungen und Hinweise stehen über öffentliche Gesundheitsbehörden wie die Centers for Disease Control and Prevention zur Verfügung. Denken Sie daran, dass die Daten oft bis zu einer Woche hinter den tatsächlichen Werten zurückbleiben können. 
Auf Reisen gelten die gleichen bewährten Praktiken, um sich vor Mückenstichen zu schützen. Tragen Sie helle, langärmelige, locker sitzende Kleidung. Verwenden Sie Insektenschutzmittel. Insektenschutzmittel werden zunehmend Sonnenschutzmitteln beigemengt. Überprüfen Sie einfach die Etiketten, bevor Sie ein Produkt bei Kindern verwenden. 
Letztendlich ist die beste Möglichkeit, das Risiko von Dengue-Fieber zu reduzieren, die Anzahl der Stechmücken zu reduzieren, die das Virus in sich tragen. Es kann schwierig sein, alle Brutstätten zu beseitigen, aber es werden auch innovative Schritte unternommen, um die Stechmückenpopulationen zu reduzieren, unter anderem durch Einführen genetisch modifizierter Stechmücken in Populationen und durch Bakterien, die Stechmücken daran hindern, sich mit dem Dengue-Virus zu infizieren. 
7. Reisende sollten auf Symptome achten 
Die Symptome von Dengue-Fieber beginnen etwa 3 bis 15 Tage nach dem Stich einer infizierten Stechmücke. Oft fühlen Reisende sich erst nach ihrer Rückkehr nach Hause krank. Wenn Sie sich nach einer Reise krank fühlen, ist es wichtig, dass Sie genauere Angaben zur Reise machen, wenn Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt sprechen. 
Weitere Informationen zu Dengue-Fieber erhalten Sie auf der Manuals-Seite  oder in den Kurzinformationen  zu diesem Thema. 

Dengue-Fieber: Was Reisende wissen sollten

Jahrhundertelang gab es Legenden über böse Geister, die in den Tropen lauern und den Besuchern angeblich schwere Krankheiten zufügen. Bei den Reisenden kam es zu Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen...

Wenige Erkrankungen führen zu so viel Aufmerksamkeit — und Kontroversen — wie die Autismus-Spektrum-Störung (ASS), insbesondere bei Eltern kleiner Kinder. Eine unter ASS leidende Person hat Schwierigkeiten, normale soziale Beziehungen aufzubauen, benutzt Sprache nicht normal oder gar nicht und legt ein zwanghaftes und ritualisiertes Verhalten an den Tag. Betroffenen fällt es womöglich schwer, soziale Signale zu verstehen oder sich vorzustellen, was andere Menschen denken könnten, was soziale Interaktionen schwierig machen kann. 
Da es sich um ein Spektrum handelt, kann bei Menschen mit ASS eine Reihe von Symptomen auftreten, und die Störung beeinflusst ihr Leben auf unterschiedliche Art und Weise. Infolgedessen sind viele Mythen und Missverständnisse in Bezug auf ASS, die Ursachen und Auswirkungen auf Menschen in verschiedenen Lebensphasen entstanden. Im Folgenden finden Sie sieben der häufigsten Mythen zum Autismus und was Personen mit Autismus und diejenigen, die sie unterstützen, wissen müssen. 
Mythos 1: Nur Jungen erkranken an Autismus
ASS tritt in den USA bei ungefähr 1 von 36 Personen auf und ist bei Jungen 4 Mal häufiger anzutreffen als bei Mädchen. Mädchen können jedoch auch an ASS leiden. Eine weitere Erkrankung, die Eltern kennen sollten, ist das Rett-Syndrom, das bei Mädchen viel häufiger auftritt als bei Jungen. Das Rett-Syndrom weist viele Ähnlichkeiten mit ASS auf, zeichnet sich jedoch auch durch einige bemerkenswerte Unterschiede aus. Insbesondere haben fast alle Personen mit Rett-Syndrom in der Regel geistige Behinderungen. 
Mythos 2: Alle Menschen mit ASS haben auch eine geistige Behinderung
Geistige Behinderungen und ASS sind nicht das gleiche. Geistige Behinderungen sind bei Personen mit ASS häufiger, aber nicht jede Person mit ASS hat eine geistige Behinderung und nicht jeder mit einer geistigen Behinderung leidet an ASS. Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine weitere Erkrankung, die sich oft — aber nicht immer — mit ASS überschneidet.
Symptome, die mit diesen Erkrankungen in Einklang stehen, zeigen sich typischerweise etwas später im Leben. Für Eltern ist das erste Zeichen, auf das sie achten, eine Verzögerung der Sprachentwicklung. Andere frühe Indikatoren sind repetitives Verhalten, die Notwendigkeit von Routinen und Unterschiede in der sensorischen Verarbeitung rund um Dinge wie Geräusche, Licht und Textur. Aber es ist wichtig zu beachten, dass diese Dinge Anzeichen einer Vielzahl von Erkrankungen sein können. Und bei vielen Kindern sind dies keine Anzeichen für irgendeine Erkrankung.
Mythos 3: „Nerdige“ Kinder und Erwachsene haben ASS
Der Ausdruck „auf dem Spektrum“ wird heute kurz als Beschreibung für eine Person verwendet, die vielleicht nur ein bisschen schüchtern oder sozial ungeschickt ist oder sich intensiv für bestimmte Themen interessiert. Diese Menschen haben oft keine ASS.
Die Pop-Kultur stellt Personen mit Autismus eher als musikalische Wunderkinder oder Mathegenies dar. Manche Menschen mit ASS haben einzigartige Fähigkeiten, aber sie haben keine Superkräfte. Hilfreich ist es, ASS weniger als eine „Störung“ und mehr als eine „Abweichung“ zu betrachten. Manchmal können diese Abweichungen oder Unterschiede in bestimmten Situationen hilfreich sein, aber wir alle sind Individuen mit unseren eigenen einzigartigen Persönlichkeiten und Fähigkeiten. 
Gleichzeitig kann eine ASS-Diagnose ein wirkungsvolles Instrument für Einzelpersonen und Familien sein. Es gibt keine Laboruntersuchung zur Diagnose von ASS. Vielmehr basiert sie auf dem Vorhandensein verschiedener Merkmale. Diese Diagnose kann hilfreich sein, wenn Eltern Hilfe und Interventionen suchen, um ihrem Kind die Unterstützung zu bieten, die es braucht, wie beispielsweise Sprachtherapie, Ergotherapie usw. 
Mythos 4: Nur Kinder haben ASS
ASS bleibt ein Leben lang bestehen und die Auswirkungen der Erkrankung verändern sich mit zunehmendem Alter. Menschen lernen, mit sozialen Situationen umzugehen, die sich mit zunehmendem Alter weiterentwickeln, darunter etwa die Teenagerjahre und der Einstieg ins Berufsleben, falls sie dazu in der Lage sind. Junge Erwachsene mit ASS benötigen häufig Unterstützung, um sich im Gesundheitssystem zurechtzufinden. Oft wechseln die Betroffenen von einer Kinderärztin bzw. einem Kinderarzt zu einer Psychiaterin bzw. einem Psychiater, um ihre Behandlung und Medikation fortzusetzen, wenn sie ins Erwachsenenalter kommen. 
Mythos 5: Es gibt keine Behandlung für ASS
Ärztinnen und Ärzte wissen noch nicht, was genau die Ursache von ASS ist. Wir wissen, dass die Krankheit bei Geschwistern und Verwandten gehäuft vorkommt, aber sie kann jedes Familienmitglied unterschiedlich betreffen. Es stimmt, dass für Personen mit einer ASS-Diagnose keine spezifischen medizinischen Behandlungen zur Verfügung stehen, die von Ärztinnen und Ärzten empfohlen werden. Es gibt jedoch mehrere bewährte Wege, um Menschen dabei zu helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern, darunter verhaltensbasierte Ansätze und Medikamente, die helfen können, Angstzustände und impulsive Verhaltensweisen zu kontrollieren. Personen mit ASS profitieren oftmals von eingeübten Gesprächen oder „Skripten“, um sie in sozialen Situationen anzuleiten. 
Häufig suchen Eltern alternative Behandlungen für Kinder mit ASS. Einige dieser Interventionen können schädlich sein. Es ist wichtig, sie zuerst mit einer Ärztin oder einem Arzt zu besprechen und verschiedene Möglichkeiten nacheinander zu versuchen, um sicherzustellen, dass die Wirkung einer bestimmten Intervention bekannt ist. 
Mythos 6: Impfstoffe verursachen ASS
Immunisierungen verursachen keine ASS. Es gibt eine Fülle qualitativ hochwertiger Forschungsarbeiten, die den fehlenden Zusammenhang zwischen den beiden unterstützen. Ein wahrscheinlicher Grund, warum dieser Mythos weiterhin besteht, ist, dass viele Eltern beginnen, die Anzeichen von ASS etwa zu der Zeit zu bemerken, zu der ihre Kinder eine Immunisierung für verschiedene Krankheiten erhalten. Trotz dieses Zufalls ist es unerlässlich, dass Kinder die notwendigen Impfungen erhalten, um das Kind selbst und andere vor verschiedenen Infektionskrankheiten zu schützen. 
Mythos 7: ASS wird durch schlechte Erziehung verursacht
Seit Jahrzehnten wissen wir, dass eine „schlechte Erziehung“ weder zu ASS beiträgt noch ASS verursacht. Eltern und Betreuungspersonen spielen eine wesentliche Rolle dabei, ihren Kindern zu helfen, erfolgreich zu sein, und sie spielen eine wichtige Rolle dabei, wie ihre Kinder mit der Welt interagieren, aber ihre Handlungen verursachen keine ASS. 
Wie jeder von uns ist auch jeder Mensch mit einer ASS einzigartig. Wenn wir Menschen mit ASS dort begegnen, wo sie sind, und Wege finden, um mit ihnen in Verbindung zu treten, geht es uns allen besser. 
Weitere Informationen zur Autismus-Spektrum-Störung erhalten Sie auf der Manuals-Seite  oder in den Kurzinformationen  zu diesem Thema. 

Klärung der häufigsten Mythen über Autismus-Spektrum-Störung

Wenige Erkrankungen führen zu so viel Aufmerksamkeit — und Kontroversen — wie die Autismus-Spektrum-Störung (ASS),insbesondere bei Eltern kleiner Kinder. Eine unter ASS leidende Person hat Schwierigkeiten...

Wenn Sie Kopfschmerzen haben, Schmerzen beim Kauen verspüren oder ein Klicken hören, wenn Sie Ihren Kiefer bewegen, leiden Sie möglicherweise an einer temporomandibulären Dysfunktion (TMD). Es gibt viele Arten von TMD, jede mit ihren eigenen Ursachen und Symptomen. Zu wissen, wie Sie die richtige Hilfe für Ihre TMD erhalten, beginnt damit, etwas mehr über die Erkrankung zu erfahren und sich auf ein Gespräch mit Ihrem Arzt vorzubereiten. Hier finden Sie Antworten auf einige der häufigsten Fragen zu TMD. 
Was ist der Unterschied zwischen TMJ und TMD?
„TMJ“ wird oft als Abkürzung für Kieferschmerzen und andere Probleme verwendet. TMJ steht für „temporomandibular joint“ (Kiefergelenk). Dies bezeichnet jedoch nur einen Körperteil. Genauer gesagt sind die Kiefergelenke die Verbindungen zwischen dem Schläfenbein der Schädelknochen und dem Unterkieferknochen (Mandibula). 
TMD hingegen sind Probleme mit den Gelenken, Bändern, Sehnen oder Muskeln, die einen Teil des Schädels (das Schläfenbein) mit dem Unterkieferknochen verbinden. TMD, früher als Kiefergelenksbeschwerden bezeichnet, treten am häufigsten bei Frauen Anfang 20 und im Alter zwischen 40 und 50 Jahren auf. 
Was sind die Ursachen für TMD?
Früher glaubten die Ärzte, dass Probleme mit dem Biss und dem Zusammenspiel der Kiefer eine der Hauptursachen für TMD sind. Heute wissen die Ärzte, dass das nicht oft der Fall ist. Infolgedessen wird eine Operation bei TMD seltener empfohlen als früher, wird jedoch in einigen Fällen immer noch durchgeführt. 
Bei den meisten Menschen gibt es mehrere beeinflussende Faktoren für TMD, die einigen Patientinnen und Patienten vielleicht gar nicht bewusst sind. Die meisten TMD haben eine von zwei Ursachen. Das erste ist ein Makrotrauma, ein direkter Schlag auf Ihren Kiefer, der zu Schmerzen führt. Die häufigere Ursache ist ein Mikrotrauma, eine wiederholte Belastungsverletzung, die sich mit der Zeit akkumuliert. Wenn Sie Ihren Kiefer zusammenbeißen, wenn Sie gestresst sind, im Schlaf mit den Zähnen knirschen oder täglich Kaugummi kauen, können sich diese Verhaltensweisen, die einzeln  betrachtet nur von geringer Intensität sind, zu einer TMD summieren. 
Wen sollte ich wegen meiner Kieferschmerzen oder Kopfschmerzen aufsuchen?
Verschiedene Patientinnen und Patienten zeigen unterschiedliche Symptome in Verbindung mit ihrer TMD. Zu den häufigen TMD-Symptomen gehören Kopfschmerzen, Schmerzen in der Kiefermuskulatur beim Kauen, Knacken oder Blockieren des Kiefers, Schmerzen in der Nähe des Gelenks, Schmerzen oder Steifheit im Nacken, die sich auf die Arme ausbreiten, Schwindel, Ohrenschmerzen oder Verstopfung in den Ohren, Schlafprobleme und Schwierigkeiten, den Mund weit zu öffnen. Oft hängt es davon ab, welche Symptome eine Person hat, mit welcher Art von Medizinern sie zuerst spricht.  
Orofazialer Schmerz ist ein anerkanntes zahnmedizinisches Fachgebiet. Auch wenn Ihr vertrauter Zahnarzt kein Spezialist für orofaziale Schmerzen ist, lohnt sich ein Gespräch mit ihm über die Schmerzen, die Sie haben. Wenn Ihr Zahnarzt nach Veränderungen in Ihrem Mund oder Ihrer Gesundheit fragt, denken Sie nicht nur an Ihre Zähne. Sprechen Sie Kopfschmerzen, Kieferschmerzen und andere Symptome an, die mit einer TMD in Verbindung stehen könnten. In einigen Fällen kann Ihr Zahnarzt oder Hausarzt Ihnen empfehlen, einen Spezialisten aufzusuchen, um die TMD zu behandeln. 
Es gibt keine Biomarker für TMD. Die Diagnose wird in der Regel gestellt, indem nach der Krankengeschichte gefragt und eine körperliche Untersuchung durchgeführt wird. Manchmal kommen bildgebende Verfahren zum Einsatz. Der beste Weg, sich auf diese Gespräche vorzubereiten, besteht darin, Ihre Gedanken so zu ordnen, dass Sie ehrliche, genaue Angaben darüber machen können, wie und wann Sie Schmerzen oder andere Symptome verspüren. Je mehr Details Sie angeben können, desto besser wird der Arzt bei der Diagnose Ihres Problems sein. 
Was kann ich gegen meine TMD tun? 
Normalerweise konzentrieren sich die Ärzte darauf, die Ursache der Schmerzen zu identifizieren und zu behandeln. Es ist wichtig, die Herkunft des Schmerzes und die wahre Ursache zu finden, anstatt den Ort des Schmerzes zu behandeln. Die Ursache für Kopfschmerzen oder Nackenschmerzen kann tatsächlich das TMJ sein. Wenn es darum geht, Patienten bei Schmerzen im Zusammenhang mit TMDs zu helfen, empfehlen Ärzte oft eine Aufbissschiene und ein Medikament gegen Schmerzen. In anderen Fällen empfehlen Ärzte Physiotherapie und Kieferübungen, andere Medikamente und eine Operation. Eine weitere Empfehlung kann sein, einen Therapeuten oder einen Verhaltensexperten aufzusuchen, um Stress unter Kontrolle zu bringen, wenn die Betroffenen auf ihren Kiefer beißen.
Welche Aufbissschiene sollte ich bekommen?
Eine Aufbissschiene ist eine übliche Strategie zur Linderung von TMD-bedingten Schmerzen. Es gibt unzählige Varianten von Aufbissschienen. In gewisser Weise verhält es sich so wie bei einem individuell bearbeiteten Kleidungsstück. Sie können sich einen Anzug genau nach Ihren Maßen und Vorgaben schneidern lassen. Alternativ können Sie auch ein Modell von der Stange kaufen, das wahrscheinlich nicht ganz so gut passen wird. In einigen Fällen kann die schlechte Passform die TMD-Schmerzen sogar verschlimmern. Deshalb empfehlen viele Zahnärzte eine individuelle Aufbissschiene. Sie müssen jedoch nicht mit etwas Ausgefallenem beginnen – ein einfaches Modell aus Kunststoff, das gut sitzt und bequem ist, reicht völlig aus. 
Weitere Informationen zu TMD erhalten Sie auf der Manuals-Seite oder in den Kurzinformationen zu diesem Thema.

Antworten auf häufige Fragen zu temporomandibulären Dysfunktionen

Wenn Sie Kopfschmerzen haben, Schmerzen beim Kauen verspüren oder ein Klicken hören, wenn Sie Ihren Kiefer bewegen, leiden Sie möglicherweise an einer temporomandibulären Dysfunktion (TMD)....

Es gibt viele Gesundheitszustände mit unklaren, schwer auszusprechenden medizinischen Namen. Dann gibt es die Fettleber, ein beunruhigender Begriff, der viele Patientinnen und Patienten beängstigt. Die Fettleber umfasst ein breites Spektrum von Erkrankungen, die durch eine abnorme Ansammlung bestimmter Fette (Triglyceride) in den Leberzellen klassifiziert werden. Es handelt sich dabei um eine ernste Erkrankung, die erhebliche gesundheitliche Folgen haben kann, wenn sie nicht vernünftig behandelt wird. 
Aber mit dem richtigen Ansatz ist es möglich, die Auswirkungen einer Fettleber zu kontrollieren und sogar umzukehren. Das beginnt mit dem Verständnis der Erkrankung, deren Ursachen, der Risikogruppe und den Schritten, die Menschen unternehmen können, um ihre möglichen Auswirkungen zu reduzieren. Hier sind vier Dinge, die Patientinnen und Patienten über Fettleber wissen sollten. 
Ärztinnen und Ärzte verwenden den Begriff Fettleber nicht mehr
Alle Bedenken bezüglich des Begriffs Fettleber werden schon bald der Vergangenheit angehören. 2023 aktualisierte die American Association for the Study of Liver Disease (AASLD) die Nomenklatur rund um steatotische Lebererkrankung und Fettleber. Zu den Veränderungen gehört die Umbenennung und Neueinordnung verschiedener Formen der steatotischen Lebererkrankung. 
Wenn die Fettleber nicht aufgrund eines starken Alkoholkonsums entsteht, spricht man von einer nichtalkoholischen Fettleber (NAFLD). Allerdings können Begriffe wie „Fett“ und der Fokus auf Alkohol stigmatisierend sein und in einigen Fällen Patientinnen und Patienten daran hindern, sich behandeln zu lassen. Der AASLD hat also den Namen aktualisiert. Die Gesamtkategorie Fettleber wird nun als steatotische Lebererkrankung (SLD) reklassifiziert, und die metabolisch assoziierte Fettleber (früher als nichtalkoholische Fettleber oder NAFL bekannt) wird nun als metabolisch dysfunktionsassoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD) bezeichnet. Andere Veränderungen umfassen die Umbenennung einer Entzündung der Leber aufgrund von NAFLD von nichtalkoholischer Steatohepatitis (früher NASH) zu metabolisch dysfunktionsassoziierter Steatohepatitis (MASH). 
Auch wenn manche Menschen noch immer Fettleber und ältere Begriffe verwenden, um über die Erkrankungen zu sprechen, gibt es eine Kampagne, eine genauere und weniger stigmatisierende Sprache zu verwenden. 
Es gibt verschiedene Ursachen für Fettleber
Die Fettleber, die heute als steatotische Lebererkrankung bezeichnet wird, hat viele verschiedene Ursachen. Wie die Namensaktualisierung vermuten lässt, ist der Konsum großer Mengen Alkohol eine häufige Ursache. Dieser Zustand wird als alkoholassoziierte (alkoholbedingte) Lebererkrankung bezeichnet. 
Andererseits umfasst MASLD mindestens eine der Komponenten des metabolischen Syndroms, wie Übergewicht, hohe Fettwerte im Blut (Triglycerid und Cholesterin) sowie Insulinresistenz. Die Adipositas-Epidemie in Amerika fördert einen Anstieg der MASLD. Für einige Patientinnen und Patienten wird ein Screening auf diese Erkrankung empfohlen, einschließlich Personen mit Adipositas, metabolischem Syndrom, Typ-2-Diabetes, signifikantem Alkoholkonsum in der Anamnese und einer Familienanamnese mit Fettleber. 
In einigen Fällen kann eine Kombination aus metabolischen Faktoren und erhöhtem Alkoholkonsum zur Fettleber beitragen. Diese Erkrankung wird heute als „MASLD und vermehrter Alkoholkonsum“ bezeichnet, was gemeinhin als „MetALD“ bezeichnet wird. Wichtig für die Patientinnen und Patienten ist zu verstehen, dass auch soziales Trinken einen negativen Effekt haben kann und nicht nur harter Alkohol, der zur Fettleber beitragen kann. Bier und Wein können die gleiche Wirkung haben. 
Eine Fettleber ist oft reversibel
Die gute Nachricht ist, dass Patientinnen und Patienten mit dem richtigen Ansatz und Änderungen des Lebensstils tatsächlich die Auswirkungen von Fettlebererkrankungen verbessern oder vollständig rückgängig machen können. Das beginnt mit der Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts mit einer gesunden Ernährung, die stark auf grünes Blattgemüse setzt und Zucker und verarbeitete Lebensmittel nur in geringen Mengen umfasst. Regelmäßiger Sport, die Einschränkung (oder Eliminierung) des Alkoholkonsums und die Kontrolle von Faktoren wie Blutdruck und Cholesterin sind ebenfalls wichtig. Diese Schritte können auch eine große Bandbreite an anderen gesundheitlichen Vorteilen bieten. Es ist wichtig, mit der Behandlung von Fettlebererkrankungen zu beginnen, da die entzündlichen Veränderungen, die mit der metabolisch dysfunktionsassoziierten Steatohepatitis (MASH) einhergehen, zu einer Zirrhose fortschreiten können, die möglicherweise irreversibel ist.
Ein ehrliches Gespräch mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt ist der beste Ausgangspunkt
Für Personen, die sich Sorgen über Fettleber machen, ist der beste erste Schritt, ein offenes Gespräch mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt zu führen. Seien Sie ehrlich in Bezug auf Ihren Lebensstil und Ihre Trinkgewohnheiten. Basierend auf diesem Gespräch wird die Ärztin bzw. der Arzt alle notwendigen Änderungen des Lebensstils empfehlen und Sie möglicherweise an einen gastrointestinalen oder hepatologischen (Leber-)Facharzt für eine Voruntersuchung oder andere nächste Schritte überweisen. Die Ärztin bzw. der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, Leberreinigungen oder andere Entgiftungen zu vermeiden, die schädliche Nebenwirkungen haben können. 
Letztlich haben es Patientinnen bzw. Patienten selbst in der Hand, proaktive Schritte zu unternehmen, um ihr Risiko für Fettleber zu reduzieren oder um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlechtert. Das Beste ist, dass Sie sich auf ein Gespräch mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt über die Erkrankung und die beste Herangehensweise vorbereiten.  
Weitere Informationen zu Fettleber finden Sie auf der Manuals-Seite zu diesem Thema. 

Was ist Fettleber? 4 Dinge, die Patientinnen und Patienten wissen sollten

Es gibt viele Gesundheitszustände mit unklaren, schwer auszusprechenden medizinischen Namen. Dann gibt es die Fettleber, ein beunruhigender Begriff, der viele Patientinnen und Patienten beängstigt...

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