Il sangue svolge diverse funzioni essenziali circolando nell’organismo. Trasporta ossigeno e nutrienti essenziali (come grassi, zuccheri, sali minerali e vitamine) ai tessuti dell’organismo. Trasporta anidride carbonica ai polmoni e altri prodotti di scarto ai reni affinché possano essere eliminati dall’organismo. Veicola gli ormoni (messaggeri chimici) per far comunicare tra loro le varie regioni dell’organismo. Inoltre, trasporta componenti che combattono le infezioni e arrestano le emorragie.
Disturbi del sangue
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Biologia del sangue
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Sintomi e diagnosi delle malattie del sangue
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Anemia
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Sanguinamento dovuto ad alterazioni dei vasi sanguigni
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Sanguinamento dovuto a disturbi della coagulazione
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Processo di coagulazione del sangue
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Trasfusione di sangue
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Coagulazione eccessiva
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Sovraccarico di ferro
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Leucemie
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Linfomi
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Malattie mieloproliferative
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Malattie delle cellule plasmatiche
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Alterazioni piastriniche
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Malattie della milza
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Malattie dei globuli bianchi
Disturbi del sangue Sezioni (A-Z)
Alterazioni piastriniche
Le piastrine (note anche come trombociti) sono piccoli frammenti cellulari che circolano nel torrente ematico e contribuiscono alla coagulazione del sangue ( Come si coagula il sangue). La trombopoietina, prodotta principalmente nel fegato, stimola il midollo osseo a produrre cellule di grandi dimensioni (megacariociti) che a loro volta producono piastrine a partire dal relativo citoplasma. Le piastrine che non vengono impiegate nella formazione di coaguli restano in circolo per 7-10 giorni, quindi vengono distrutte. Un terzo circa viene conservato nella milza. La conta piastrinica (il numero di piastrine circolanti nel sangue) può diminuire intorno alla fine della gravidanza (trombocitopenia gestazionale) e aumentare in risposta a uno stato infiammatorio (trombocitosi secondaria o reattiva). Nessuna di tali condizioni è grave e la maggior parte dei soggetti colpiti non ha conseguenze.
Anemia
Biologia del sangue
Il sangue è una miscela complessa composta da plasma (la componente liquida), globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Nell’organismo circolano circa 5 litri di sangue. Dopo essere stato pompato dal cuore, il sangue impiega 20-30 secondi per fare un giro completo del torrente ematico e tornare al cuore.
Coagulazione eccessiva
Leucemie
Linfomi
Malattie dei globuli bianchi
I globuli bianchi (leucociti) rivestono un importante ruolo nelle difese dell’organismo contro i microrganismi infettivi e le sostanze estranee. Per difendere l’organismo efficacemente, un numero adeguato di globuli bianchi deve essere informato della presenza di un microrganismo infettivo o di una sostanza estranea all’interno dell’organismo, deve confluire dove necessario e poi uccidere e digerire il microrganismo o la sostanza dannosa ( Globuli bianchi e Sistema linfatico: contribuisce a difendere l’organismo dalle infezioni).
Malattie della milza
La milza, un organo spugnoso, molle, grande all’incirca come un pugno, si trova nel quadrante superiore sinistro dell’addome, subito sotto la gabbia toracica. L’arteria splenica trasporta il sangue dal cuore alla milza. Il sangue lascia la milza attraverso la vena splenica, che confluisce in una vena più grande (vena porta) che trasporta il sangue al fegato. La milza è rivestita da tessuto fibroso (capsula splenica) che sostiene i vasi sanguigni e linfatici.
Malattie delle cellule plasmatiche
Le malattie delle cellule plasmatiche sono rare. Insorgono quando una singola cellula plasmatica si moltiplica eccessivamente. Il gruppo risultante di cellule geneticamente identiche (cloni) produce una grande quantità di un singolo tipo di anticorpo (immunoglobulina). Le cellule plasmatiche derivano dalle cellule B (linfociti B), un tipo di globuli bianchi che normalmente produce anticorpi. Queste proteine aiutano l’organismo a combattere le infezioni.
Malattie mieloproliferative
Nelle malattie mieloproliferative (mielo = midollo osseo, proliferativa = moltiplicazione rapida), le cellule presenti nel midollo osseo da cui originano le cellule del sangue (precursori cellulari), crescono e si riproducono in modo anomalo o vengono sostituite dall’eccessiva crescita di tessuto fibroso. Generalmente si tratta di malattie acquisite, e non ereditate, anche se raramente esistono famiglie in cui molti membri ne sono affetti.
Processo di coagulazione del sangue
L’emostasi è il meccanismo che consente all’organismo di interrompere la fuoriuscita di sangue da un vaso lesionato. Questo processo prevede la coagulazione del sangue. Un’eccessiva coagulazione può ostruire i vasi sanguigni non interessati da sanguinamento. Di conseguenza, l’organismo possiede meccanismi di controllo per limitare la coagulazione e dissolvere i coaguli non più necessari. Le anomalie del sistema che protegge l’organismo dall’emorragia possono comportare un eccessivo sanguinamento o un’eccessiva coagulazione, condizioni entrambe pericolose. In presenza di difetti della coagulazione, perfino una lesione lieve di un vaso sanguigno può causare una grave perdita di sangue. In caso di coagulazione eccessiva, i vasi di piccolo calibro in punti critici possono essere ostruiti da coaguli. I vasi ostruiti nel cervello possono portare a ictus e quelli a livello cardiaco possono causare un attacco cardiaco. Pezzi di coaguli provenienti dalle vene delle gambe, della pelvi o dell’addome possono spostarsi attraverso il torrente ematico e arrivare fino ai polmoni, ostruendo le arterie principali (embolia polmonare).
Sanguinamento dovuto a disturbi della coagulazione
(Vedere anche Come si coagula il sangue.)
Sanguinamento dovuto ad alterazioni dei vasi sanguigni
Le malattie vascolari che provocano sanguinamento sono causate da difetti dei vasi sanguigni, che causano tipicamente una colorazione violacea della cute o formazione di ecchimosi, ma raramente emorragia grave. Il sanguinamento può essere causato da patologie del tessuto connettivo, carenze vitaminiche, anomalie delle proteine ematiche, difetti dei vasi sanguigni o condizioni che causano infiammazione vascolare. Il sanguinamento sottocutaneo può essere inoltre più diffuso tra gli anziani (porpora senile).
Sintomi e diagnosi delle malattie del sangue
Le malattie che interessano il sangue vengono dette malattie del sangue o ematologiche. Esistono numerose malattie del sangue; esse possono influire sia sulla quantità sia sulla funzionalità delle cellule del sangue (cellule ematiche) o delle proteine all’interno del sistema di coagulazione del sangue o del sistema immunitario.
Sovraccarico di ferro
Il ferro è essenziale per la vita: per questo motivo, generalmente l’organismo ne controlla attentamente l’assorbimento dai cibi e lo ricicla dai globuli rossi. Ogni giorno perdiamo piccole quantità di ferro e anche una dieta equilibrata ne apporta solo una piccola quantità. Ecco perché è raro che nell’organismo vi sia ferro in eccesso. Le cause di un eccesso di ferro (sovraccarico di ferro) sono:
Trasfusione di sangue
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