Orang yang sehat memiliki kepribadian, suasana hati, dan perilaku yang berbeda secara signifikan. Setiap orang juga bervariasi dari hari ke hari, tergantung situasinya. Namun, perubahan kepribadian dan/atau perilaku yang tiba-tiba dan besar, terutama yang tidak terkait dengan kejadian yang jelas (seperti minum obat atau kehilangan orang yang dicintai), menimbulkan kekhawatiran akan masalah kesehatan mental.
(Lihat juga Gambaran Umum Penyakit Mental.)
Perubahan kepribadian dan perilaku yang tiba-tiba dapat dikategorikan sebagai salah satu dari jenis gejala berikut ini:
Kebingungan atau delirium
Delusi
Ucapan atau perilaku yang tidak teratur
Halusinasi
Suasana hati ekstrem (seperti depresi atau mania)
Kategori ini bukan penyakit mental tertentu. Ini hanyalah salah satu cara dokter untuk mengatur berbagai jenis pemikiran, ucapan, dan perilaku abnormal. Perubahan kepribadian dan perilaku ini dapat disebabkan oleh kondisi medis umum atau masalah kesehatan mental.
Seseorang mungkin memiliki lebih dari 1 jenis perubahan. Sebagai contoh, orang yang mengalami kebingungan akibat interaksi obat terkadang mengalami halusinasi, dan orang yang mengalami perubahan suasana hati yang ekstrem dapat mengalami delusi.
Kebingungan dan delirium
Kebingungan dan delirium mengacu pada gangguan kesadaran. Artinya, orang tersebut kurang sadar akan lingkungan mereka dan, bergantung pada penyebabnya, mungkin terlalu gelisah dan suka bertengkar atau mengantuk dan lesu. Sebagian orang bergantian antara kurang waspada dan terlalu waspada. Pemikiran mereka tampak kurang fokus dan lambat atau tidak tepat. Mereka kesulitan untuk fokus pada pertanyaan sederhana dan lambat dalam merespons. Bicara dapat menjadi cadel. Sering kali, mereka tidak tahu hari apa sekarang, dan mereka mungkin tidak dapat mengatakan di mana mereka berada. Beberapa tidak dapat menyebutkan namanya.
Delirium sering diakibatkan oleh masalah medis umum yang serius dan baru saja terjadi atau reaksi terhadap obat, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Orang yang mengalami delirium membutuhkan penanganan medis segera. Jika penyebab delirium diidentifikasi dan diperbaiki dengan cepat, delirium sering hilang.
Delusi
Delusi adalah keyakinan salah yang tetap dipegang oleh seseorang meskipun ada bukti yang bertentangan. Beberapa delusi didasarkan pada kesalahan penafsiran dari persepsi dan pengalaman yang sebenarnya. Sebagai contoh, orang mungkin merasa teraniaya, mengira bahwa seseorang di belakang mereka di jalan sedang mengikuti mereka atau bahwa kecelakaan biasa adalah sabotase yang disengaja. Orang lain berpikir bahwa lirik lagu atau artikel surat kabar mengandung pesan yang secara khusus ditujukan kepada mereka (disebut delusi referensi).
Beberapa keyakinan tampak lebih masuk akal dan sulit diidentifikasi sebagai delusi karena dapat terjadi atau telah terjadi dalam kehidupan nyata. Misalnya, orang terkadang diikuti oleh penyelidik pemerintah atau pekerjaan mereka disabotase oleh rekan kerja. Dalam kasus seperti itu, keyakinan dapat diidentifikasi sebagai delusi dengan seberapa kuat orang memegang keyakinan tersebut meskipun bukti bertentangan.
Delusi lainnya lebih mudah diidentifikasi. Misalnya, dalam delusi keagamaan atau kebesaran, orang mungkin percaya bahwa mereka adalah orang suci atau presiden suatu negara. Beberapa delusi cukup aneh. Misalnya, orang mungkin berpikir bahwa organ mereka semua telah diganti dengan komponen mesin atau kepala mereka berisi radio yang menerima pesan dari pemerintah.
Ucapan yang tidak teratur
Ucapan yang tidak teratur mengacu pada ucapan yang tidak mengandung hubungan logis yang diharapkan antara pikiran atau antara pertanyaan dan jawaban. Sebagai contoh, orang mungkin melompat dari satu topik ke topik lainnya tanpa pernah menyelesaikan pemikirannya. Topik-topik tersebut bisa jadi sedikit berhubungan atau sama sekali tidak berhubungan. Dalam kasus lain, orang menanggapi pertanyaan sederhana dengan jawaban panjang dan bertele-tele, penuh dengan detail yang tidak relevan. Jawaban mungkin tidak logis atau sama sekali tidak koheren. Jenis ucapan ini berbeda dengan kesulitan mengekspresikan atau memahami bahasa (afasia) atau membentuk kata (disartria) yang disebabkan oleh gangguan otak seperti stroke.
Terkadang salah berbicara atau sengaja mengelak, kasar, atau lucu tidak dianggap sebagai ucapan yang tidak teratur.
Perilaku tidak teratur
Perilaku yang tidak teratur mengacu pada melakukan hal-hal yang tidak biasa (seperti melepas pakaian atau bermasturbasi di depan umum atau berteriak dan menyumpah tanpa alasan yang jelas). Orang dengan perilaku yang tidak teratur biasanya kesulitan melakukan aktivitas normal sehari-hari (seperti menjaga kebersihan diri yang baik atau mendapatkan makanan).
Halusinasi
Halusinasi adalah mendengar, melihat, mencium, mengecap, atau merasakan hal-hal yang sebenarnya tidak ada. Artinya, orang melihat sesuatu, yang tampaknya melalui indera mereka, yang tidak disebabkan oleh rangsangan dari luar. Semua indera bisa dilibatkan. Halusinasi yang paling umum adalah mendengar sesuatu (halusinasi pendengaran), biasanya berupa suara-suara. Suara tersebut sering kali membuat komentar merendahkan tentang orang tersebut atau memerintahkan orang tersebut untuk melakukan sesuatu.
Tidak semua halusinasi disebabkan oleh kondisi kesehatan mental. Obat-obatan psikedelik, seperti LSD, meskalin, dan psilosibin, disebut sebagai halusinogen karena dapat menyebabkan halusinasi visual. Beberapa jenis halusinasi cenderung disebabkan oleh gangguan neurologis. Sebagai contoh, sebelum kejang terjadi, orang mungkin mencium sesuatu padahal tidak ada baunya (halusinasi penciuman).
Suasana ekstrem
Penyebab Perubahan Kepribadian dan Perilaku
Meskipun orang terkadang berasumsi bahwa perubahan kepribadian, pemikiran, atau perilaku semuanya disebabkan oleh penyakit mental, ada banyak kemungkinan penyebab. Semua penyebab pada akhirnya melibatkan otak, tetapi membaginya ke dalam 4 kategori dapat membantu:
Gangguan psikologis
Penggunaan zat (termasuk intoksikasi atau putus obat) dan efek samping obat
Gangguan yang terutama memengaruhi otak
Gangguan seluruh tubuh (sistemik) yang juga memengaruhi otak
Penyakit mental
Penyakit mental meliputi
Gangguan sosial (ketika orang merasa terpisah dari diri mereka sendiri atau dari dunia di sekitar mereka)
Skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya
Gangguan somatik (ketika faktor psikologis dinyatakan sebagai gejala fisik)
Obat-obatan dan obat-obatan terlarang/rekreasi
Zat atau obat-obatan dapat memengaruhi kepribadian atau perilaku jika menyebabkannya
Intoksikasi: Terutama alkohol (jika dikonsumsi dalam jumlah besar), amfetamin, kokain, halusinogen (seperti LSD), dan fensisilidin (PCP)
Putus Obat: Alkohol, barbiturat, benzodiazepin, dan opioid
Efek samping: Obat-obatan yang ditujukan untuk memengaruhi fungsi otak (termasuk obat-obatan antikejangb, antidepresan, antipsikotik, sedatif, dan stimulan), obat-obatan dengan efek antikolinergik (seperti antihistamin), pereda nyeri opioid, dan kortikosteroid
Jarang, antibiotik tertentu dan obat-obatan tekanan darah tinggi menyebabkan perubahan kepribadian dan perilaku.
Gangguan yang terutama memengaruhi otak
Gangguan otak (neurologi) ini dapat memengaruhi kepribadian, suasana hati, dan perilaku. Ini meliputi
Infeksi otak, seperti infeksi meningitis, ensefalitis, dan virus imunodefisiensi manusia (human immunodeficiency virus, HIV) yang melibatkan otak (disebut ensefalopati terkait HIV)
Cedera kepala, seperti gegar otak dan sindrom pasca-gegar otak
Gangguan seluruh tubuh yang juga memengaruhi otak
Gangguan seluruh tubuh (sistemik) yang juga memengaruhi otak meliputi
Gula darah rendah (hipoglikemia)
Lupus eritematosus sistemik (lupus)
Gangguan tiroid, seperti kelenjar tiroid kurang aktif (hipotiroidisme) atau kelenjar tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme)
Gangguan yang jarang terjadi, penyakit Lyme, sarkoidosis, sifilis, atau defisiensi vitamin menyebabkan perubahan kepribadian dan perilaku.
Evaluasi Perubahan Kepribadian dan Perilaku
Selama evaluasi awal, dokter mencoba menentukan apakah gejala disebabkan oleh penyakit mental atau gangguan medis umum.
Informasi berikut dapat membantu orang memutuskan kapan evaluasi dokter diperlukan dan membantu mereka mengetahui apa yang diharapkan selama evaluasi.
Tanda-tanda bahaya
Pada orang dengan perubahan kepribadian atau perilaku, gejala dan karakteristik tertentu perlu diwaspadai. Tanda peringatan ini meliputi
Gejala yang muncul tiba-tiba
Mencoba melukai diri sendiri atau orang lain atau ancaman untuk melakukannya
Kebingungan atau delirium
Demam
Sakit kepala berat
Gejala yang menunjukkan malfungsi otak, seperti kesulitan berjalan, menyeimbangkan, atau berbicara atau melihat
Cedera kepala baru-baru ini (dalam beberapa minggu)
Kapan harus berkunjung ke dokter
Orang yang memiliki tanda-tanda peringatan harus diperiksa oleh tenaga kesehatan profesional sesegera mungkin. Penegak hukum mungkin perlu dihubungi jika orang tersebut melakukan kekerasan.
Tindakan dokter
Dokter terlebih dahulu mengajukan pertanyaan tentang gejala-gejala orang tersebut serta riwayat medis dan psikiatri. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan neurologi dengan pemeriksaan status mental (yang mengevaluasi kemampuan untuk memperhatikan, mengingat, suasana hati, dan kemampuan untuk berpikir abstrak, mengikuti perintah, dan menggunakan bahasa, di antaranya). Apa yang mereka temukan selama riwayat dan pemeriksaan fisik sering kali menunjukkan kemungkinan penyebab perubahan dan tes yang mungkin perlu dilakukan (lihat tabel Beberapa Penyebab dan Fitur Perubahan Kepribadian dan Perilaku).
Pertanyaan termasuk kapan gejala dimulai. Banyak kondisi kesehatan mental yang dimulai pada usia remaja atau 20-an. Jika gangguan kesehatan mental dimulai pada usia paruh baya atau setelahnya, terutama jika tidak ada pemicu yang jelas (seperti kehilangan orang yang dicintai), penyebabnya kemungkinan besar adalah gangguan medis umum. Gangguan medis umum juga lebih mungkin menjadi penyebabnya ketika gejala psikologis berubah secara signifikan selama usia paruh baya atau lebih pada orang dengan kondisi kesehatan mental kronis. Jika perubahan dimulai baru-baru ini dan tiba-tiba pada orang-orang dari segala usia, dokter bertanya tentang kondisi yang dapat memicu perubahan tersebut. Misalnya, mereka akan bertanya apakah orang tersebut baru saja mulai atau berhenti mengonsumsi resep atau obat rekreasi atau obat terlarang.
Dokter bertanya tentang gejala lain yang mungkin menunjukkan suatu penyebab, seperti
Palpitasi: Kemungkinan kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau penggunaan atau gejala putus obat
Tremor: Penyakit Parkinson atau penghentian obat
Kesulitan berjalan atau berbicara: Sklerosis multipel, penyakit Parkinson, stroke, atau intoksikasi dari opioid atau sedatif
Sakit kepala: Infeksi otak, tumor otak, atau perdarahan di otak (perdarahan)
Sensasi atau kesemutan: Stroke, sklerosis multipel, atau defisiensi vitamin
Orang-orang juga ditanya apakah mereka sebelumnya telah didiagnosis dan diobati karena gangguan psikologis atau kejang. Jika mereka telah diobati, dokter akan menanyakan apakah mereka telah berhenti minum obat atau mengurangi dosisnya. Namun demikian, karena orang dengan kondisi kesehatan mental juga dapat mengalami kondisi fisik, dokter tidak secara otomatis berasumsi bahwa setiap perilaku abnormal baru disebabkan oleh kondisi kesehatan mental.
Dokter akan menanyakan tentang gangguan medis umum yang dimiliki seseorang (seperti diabetes) dan gaya hidup mereka (seperti status pernikahan, situasi pekerjaan, latar belakang pendidikan, penggunaan alkohol, tembakau, dan obat-obatan terlarang, serta tempat tinggal). Dokter juga menanyakan apakah anggota keluarga memiliki gangguan fisik yang dapat menyebabkan gejala psikologis (seperti sklerosis multipel).
Selama pemeriksaan fisik, dokter mencari tanda-tanda gangguan medis umum yang dapat menyebabkan perubahan status mental, terutama yang berikut ini:
Demam dan/atau detak jantung yang cepat (menunjukkan adanya infeksi, penghentian alkohol, atau penggunaan amfetamin atau kokain dalam dosis tinggi)
Kebingungan atau delirium (mengusulkan intoksikasi atau putus obat)
Abnormalitas selama pemeriksaan neurologis, seperti kesulitan membentuk kata-kata atau memahami bahasa (kemungkinan menunjukkan gangguan otak)
Kebingungan dan delirium lebih mungkin terjadi akibat kondisi medis umum. Orang dengan kondisi kesehatan mental jarang mengalami kebingungan atau delirium. Meskipun demikian, banyak gangguan medis yang menyebabkan perubahan perilaku tidak menyebabkan kebingungan atau delirium, tetapi sering kali menyebabkan gejala lain yang mungkin tampak sebagai kondisi kesehatan mental.
Dokter menekuk leher orang tersebut ke depan. Jika sulit atau menyakitkan, meningitis dapat menjadi penyebabnya. Dokter memeriksa kaki dan perut apakah ada pembengkakan, yang dapat terjadi akibat gagal ginjal atau gagal hati. Jika kulit atau putih mata terlihat kuning, penyebabnya mungkin gagal hati.
Dokter dapat memeriksa bagian dalam mata dengan perangkat genggam yang terlihat seperti senter kecil (disebut oftalmoskopi). Jika dokter melihat adanya pembengkakan di bagian saraf optik (papilledema), tekanan di dalam tengkorak dapat meningkat, dan tumor atau perdarahan di otak dapat menjadi penyebab gejala mental.
Beberapa Penyebab dan Ciri-ciri Perubahan Kepribadian dan Perilaku
Penyebab | Ciri-ciri Umum* | Tes |
|---|---|---|
Gangguan mental | ||
Gejala yang terjadi dalam episode yang berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa bulan dan meliputi mania (suasana hati atau tingkat energi yang meningkat secara tidak normal), depresi, atau keduanya Episode mania:
Episode depresi:
| Pemeriksaan dokter | |
Episode depresi seperti yang dijelaskan dalam gangguan bipolar (lihat di atas) tanpa riwayat mania | Pemeriksaan dokter | |
Biasanya gejala yang berkembang secara perlahan, pada awalnya dengan pemikiran yang sedikit tidak teratur dan kesulitan mengatasi rutinitas sehari-hari Gejala selanjutnya:
| Pemeriksaan dokter | |
Obat-obatan atau Penggunaan Zat | ||
Penggunaan obat terlarang atau rekreasi, khususnya | Agitasi dan terkadang panik atau agresif Terkadang halusinasi Dengan penggunaan alkohol jangka panjang:
Dengan penggunaan amfetamin jangka panjang:
Dengan penggunaan amfetamin atau kokain secara berlebihan dalam jangka pendek:
| Pemeriksaan dokter Kadang-kadang tes darah atau urine untuk mendeteksi obat Terkadang EEG (yang mencatat aktivitas listrik otak) |
Putus obat atau pengobatan, khususnya | Kebingungan dan delirium yang biasanya signifikan Gemetar (tremor), sakit kepala, berkeringat, demam, dan denyut jantung cepat atau palpitasi Terkadang kejang, halusinasi, dan gangguan tidur Muncul setelah mengurangi atau menghentikan obat | Pemeriksaan dokter Kadang-kadang tes darah atau urine untuk mendeteksi obat |
Efek samping obat | Bervariasi, bergantung pada obatnya Obat-obatan dengan efek antikolinergik, seperti
| Pemeriksaan dokter Kadang-kadang menghentikan pengobatan untuk melihat apakah gejalanya hilang |
Gangguan otak (neurologi) | ||
Gejala yang berkembang perlahan Kehilangan memori jangka pendek, kesulitan menemukan kata-kata yang tepat, dan penilaian yang buruk Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari (seperti menyeimbangkan buku cek atau menemukan jalan di sekitar lingkungan mereka) Biasanya pada orang-orang yang berusia di atas 60 tahun | Pemeriksaan dokter Sering kali CT, MRI, atau PET otak Tes terperinci terhadap fungsi mental yang melibatkan serangkaian pertanyaan dan tugas (tes neuropsikologis) | |
Infeksi otak seperti
| Sakit Kepala Biasanya kebingungan dan demam Nyeri dan/atau kaku saat dokter menekuk leher ke depan (lebih banyak terjadi pada penderita meningitis) Dengan ensefalitis herpes simpleks, halusinasi bau tidak sedap dan terkadang kejang | Spinal tap (pungsi lumbal) Sering kali CT atau MRI otak Kultur sampel darah, urine, dan materi dari tenggorokan |
Cedera kepala (seperti sindrom pasca-gegar otak) | Pelupa dan sakit kepala Ketidakstabilan emosional dalam beberapa minggu setelah cedera kepala yang signifikan | CT atau MRI pada otak Tes IQ dan fungsi eksekutif seperti kemampuan untuk merencanakan dan memecahkan masalah (tes neurokognitif) |
Tumor otak atau perdarahan di otak (perdarahan otak) | Pada tumor otak, sakit kepala yang terjadi secara bertahap dan sering kali memburuk pada malam hari atau pagi hari dan saat berbaring datar Dengan perdarahan, sakit kepala yang dimulai secara tiba-tiba (disebut sakit kepala petir) Sering bingung dan mengantuk Terkadang terjadi kejang | CT atau MRI pada otak |
Kelemahan dan/atau kebas yang hilang timbul di berbagai bagian tubuh Terkadang kehilangan penglihatan sebagian atau penglihatan ganda Kadang gejala yang diperparah oleh panas (seperti mandi air hangat atau cuaca panas) | MRI pada otak dan sumsum tulang belakang Terkadang spinal tap Penelitian konduksi saraf (mengukur seberapa cepat saraf mengirimkan sinyal) dan elektromiografi (menstimulasi otot dan mencatat aktivitas listriknya) | |
Tremor tangan dan jari saat beristirahat Kekakuan dan kesulitan bergerak dan menjaga keseimbangan Bicara melambat dan ekspresi wajah terbatas | Pemeriksaan dokter | |
Gangguan kejang (biasanya kejang parsial kompleks) | Episode perilaku abnormal Biasanya kebingungan dan menatap Terkadang mengunyah tanpa disengaja, mengecap-ngecapkan bibir, dan gerakan anggota tubuh tanpa tujuan Biasanya tidak ada kehilangan kesadaran dan tidak ada gemetar umum pada tubuh (kejang) Terkadang halusinasi bau atau rasa | MRI pada otak EEG |
Gejala yang muncul tiba-tiba Biasanya melemah atau kelumpuhan pada satu sisi tubuh dan tidak stabil saat berjalan | CT atau MRI pada otak | |
Gangguan seluruh tubuh (sistemik) | ||
Hipoglikemia (kadar gula darah rendah) | Kelemahan, berkeringat, dan kebingungan Hampir selalu pada orang-orang yang mengonsumsi obat-obatan untuk diabetes | Tes untuk mengukur kadar gula darah (glukosa) |
Pembengkakan kaki, hilangnya nafsu makan, dan mual Kelemahan yang biasanya terjadi selama beberapa minggu | Tes darah dan urine untuk mengevaluasi seberapa baik fungsi ginjal | |
Warna kuning pada kulit dan/atau putih pada mata (penyakit kuning) Biasanya pembengkakan kaki dan/atau perut Ruam ungu kemerahan berupa titik-titik kecil (petekhiae) Biasanya pada orang yang sudah diketahui memiliki gangguan hati | Tes darah untuk mengevaluasi seberapa baik fungsi hati (tes hati) | |
Lupus eritematosus sistemik (lupus) | Biasanya sendi terasa sakit dan bengkak Sering kali ruam, terutama pada wajah atau area yang terkena sinar matahari Terkadang sakit kepala | Tes darah untuk memeriksa antibodi tertentu |
Gangguan tiroid, termasuk
| Biasanya pada hipertiroidisme: Palpitasi, keringat berlebihan, kesulitan menoleransi panas, peningkatan nafsu makan, penurunan berat badan, gemetar (tremor), dan terkadang mata menonjol Biasanya pada hipotiroidisme: Kelelahan, sembelit, sulit menoleransi dingin, penurunan nafsu makan, penambahan berat badan, bicara lambat, lesu, wajah bengkak, kelopak mata terkulai, kulit kering yang kasar dan tebal, dan kehilangan rambut alis | Tes darah untuk mengevaluasi seberapa baik fungsi kelenjar tiroid |
Defisiensi vitamin, seperti defisiensi tiamin atau vitamin B12 | Disorientasi, gangguan memori, dan iritabilitas Sensasi abnormal pada tangan dan kaki Gejala lain, tergantung pada vitamin mana yang kurang | Tes darah untuk mengukur kadar vitamin |
* Ciri-cirinya meliputi gejala dan hasil pemeriksaan dokter. Ciri-ciri yang disebutkan bersifat umum tetapi tidak selalu ada pada setiap orang. | ||
CT = computed tomography atau tomografi terkomputasi; EEG = electroencephalography atau elektroensefalografi; IQ = intelligence quotient atau kecerdasan intelegensi ; MRI = magnetic resonance imaging atau pencitraan resonansi magnetik; PET = positron emission tomography atau tomografi emisi positron. | ||
Pengujian
Umumnya, pemeriksaan yang dilakukan meliputi:
Pengukuran kadar oksigen dalam darah menggunakan sensor yang dijepitkan ke ujung jari orang tersebut (disebut oksimetri nadi)
Tes darah untuk mengukur kadar gula (glukosa)
Tes darah untuk mengukur kadar alkohol dan kadar obat-obatan tertentu yang diminum orang tersebut (seperti obat-obatan antikejang)
Tes urine untuk memeriksa adanya obat-obatan terlarang dan rekreasi
Hitung darah lengkap (Complete Blood Count, CBC)
Kadang-kadang tes darah untuk mengukur kadar elektrolit dan untuk mengevaluasi fungsi ginjal atau hati
Bagi sebagian besar orang yang diketahui menderita penyakit mental, tidak diperlukan tes lebih lanjut jika gejala yang mereka alami hanyalah memburuknya gejala-gejala yang khas, jika mereka terjaga dan waspada, dan jika hasil tes-tes ini dan pemeriksaan fisik mereka normal.
Tes lain dilakukan terutama berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan (lihat tabel Beberapa Penyebab dan Ciri-ciri Perubahan Kepribadian dan Perilaku). Pemeriksaannya dapat mencakup
Tomografi terkomputasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) pada otak: Jika gejala disfungsi mental baru saja muncul atau jika orang mengalami delirium, sakit kepala, cedera kepala baru-baru ini, atau abnormalitas yang terdeteksi selama pemeriksaan neurologi
Spinal tap (pungsi lumbal): Jika seseorang mengalami gejala meningitis atau jika hasil CT normal pada orang yang mengalami demam, sakit kepala, atau delirium
Tes darah untuk mengevaluasi fungsi tiroid: Jika orang-orang memiliki gejala gangguan tiroid, atau berusia lebih dari 40 tahun dan memiliki perubahan kepribadian atau perilaku yang baru saja dimulai (terutama orang-orang dengan riwayat keluarga gangguan tiroid dan wanita)
Rontgen dada: Jika orang mengalami demam atau batuk produktif atau mereka batuk darah
Tes darah untuk memeriksa ada tidaknya infeksi (kultur untuk memeriksa bakteri dalam aliran darah atau tes untuk infeksi virus): Jika orang sakit parah dan demam
Pengobatan Perubahan Kepribadian dan Perilaku
Jika ada kondisi yang mendasarinya, maka kondisi tersebut akan diperbaiki atau diobati jika memungkinkan. Apa pun penyebabnya, orang yang membahayakan diri sendiri atau orang lain biasanya perlu dirawat di rumah sakit dan dirawat, terlepas dari apakah mereka bersedia atau tidak. Banyak negara bagian atau negara mengharuskan keputusan tersebut diambil oleh seseorang yang ditunjuk untuk mengambil keputusan perawatan kesehatan bagi orang yang sakit mental (disebut pengambil keputusan pengganti). Jika orang tersebut belum menunjuk pengambil keputusan, dokter dapat menghubungi keluarga terdekat, atau pengadilan dapat menunjuk wali darurat.
Orang yang tidak membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain dapat menolak evaluasi dan perawatan, meskipun penolakan mereka dapat menimbulkan kesulitan bagi diri mereka sendiri dan keluarga mereka.
Poin-poin Penting
Tidak semua perubahan kepribadian dan perilaku disebabkan oleh kondisi kesehatan mental.
Penyebab lainnya termasuk zat (keracunan atau putus obat terlarang atau obat-obatan rekreasional), efek samping obat, gangguan yang terutama memengaruhi otak, dan gangguan di seluruh tubuh yang memengaruhi otak.
Dokter secara khusus mengkhawatirkan orang-orang dengan gejala yang menunjukkan malfungsi otak, seperti kebingungan atau delirium, demam, dan/atau sakit kepala; orang-orang yang baru mengalami cedera kepala; dan orang-orang yang ingin membahayakan diri sendiri atau orang lain.
Biasanya dokter melakukan tes darah untuk mengukur kadar oksigen, gula (glukosa), dan obat-obatan tertentu (seperti obat antikejang) yang diminum orang tersebut, dan mereka dapat melakukan tes lain berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan.
