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Principi di endocrinologia
Panoramica sul sistema endocrino
Relazioni ipotalamo-ipofisarie (Asse ipotalamo-ipofisario)
Fattori di regolazione ipotalamici
Funzione dell'iposifisi anteriore
Ormone adrenocorticotropo (ACTH)
Ormone stimolante la tiroide (TSH)
Ormone luteinizzante (luteinizing hormone, LH) e ormone follicolo stimolante (follicle-stimulating hormone, FSH)
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Prolattina
Altri ormoni
Funzione dell'ipofisi posteriore
Vasopressina (ormone antidiuretico)
Ossitocina
Panoramica sulle malattie endocrine
Iperfunzione endocrina
Ipofunzione endocrina
Esami di laboratorio per disturbi endocrini
Dosaggio degli ormoni del sangue
Stime degli ormoni nel sangue
Test dinamici
Trattamento
Invecchiamento ed endocrinologia
Diminuzioni specifiche di ormoni legate all'età
Ormoni specifici che rimangono invariati durante l'invecchiamento
Aumenti specifici di ormoni legati all'età
Riferimenti sull'invecchiamento e l'endocrinologia
Obesità e sindrome metabolica
Obesità
Riferimenti generali
Eziologia
Fattori genetici
Fattori di stile di vita e comportamentali
Fattori di regolazione
Disturbi alimentari
Riferimenti relativi all'eziologia
Complicanze
Riferimenti relativi alle complicazioni
Diagnosi
Analisi della composizione corporea
Altri esami
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Dieta
Attività fisica
Interventi comportamentali
Farmaci anti-obesità
Chirurgia
Riferimenti relativi al trattamento
Popolazioni particolari
Bambini
Anziani
Riferimenti per popolazioni speciali
Prognosi
Prevenzione
Punti chiave
Chirurgia bariatrica e metabolica
Riferimento
Indicazioni
Riferimento relativo alle indicazioni
Procedure
Gastrectomia verticale parziale (sleeve gastrectomy)
Chirurgia di bypass gastrico di Roux-en-Y
Procedure di revisione
Diversione biliopancreatica con switch duodenale
Single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S)
Procedure endoscopiche
Bendaggio gastrico regolabile
Riferimenti relativi alle procedure
Valutazione preoperatoria
Riferimento relativo alla valutazione preoperatoria
Rischi
Riferimenti relativi ai fattori di rischio
Prognosi
Riferimenti relativi alla prognosi
Follow-up
Punti chiave
Sindrome metabolica
Riferimento generale
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Malattie del surrene
Panoramica sulla funzione surrenalica
Corteccia surrenale
Midollare del surrene
Sindromi cliniche
Insufficienza surrenalica primaria (morbo di Addison)
Riferimento generale
Eziologia
Riferimenti relativi all'eziologia
Fisiopatologia
Deficit di mineralcorticoidi
Carenza di glucocorticoidi
Sintomatologia
Crisi surrenalica
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Esami
Test di provocazione
Test per determinare l'eziologia
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Trattamento della crisi surrenalica
Trattamento delle complicanze
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Insufficienza surrenalica secondaria
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Virilismo surrenalico
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Sindrome di Cushing
Eziologia
Sintomatologia
Diagnosi
Misurazione del cortisolo libero urinario
Test di soppressione al desametasone
Misurazione del cortisolo a mezzanotte
Misurazione dell'ACTH plasmatico
Diagnostica per immagini
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Tumori ipofisari ACTH-secernenti
Tumori adrenocorticali secernenti glucocorticoidi
Tumori secernenti ACTH ectopico
Sindrome di Nelson
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Iperaldosteronismo primitivo
Riferimento generale
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Iperaldosteronismo secondario
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Feocromocitoma
Riferimento generale
Sintomatologia
Riferimenti relativi alla sintomatologia
Diagnosi
Esami del sangue
Esami delle urine
Altri esami
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Masse surrenaliche non secernenti
Riferimento
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Diabete mellito e ipoglicemia
Panoramica sul diabete mellito
Riferimenti generali
Tipi di diabete
Diabete di tipo 1 e tipo 2
Altri tipi e cause di diabete
Diagnosi del diabete mellito
Riferimento relativo alla diagnosi
Complicanze
Popolazioni particolari
Pazienti con difficoltà a mantenere gli obiettivi di glicemia
Bambini e adolescenti
Pazienti con insufficienza cardiaca
Pazienti ospedalizzati
Pazienti sottoposti a chirurgia
Riferimenti per popolazioni speciali
Diabete mellito di tipo 2
Eziologia
Riferimenti relativi all'eziologia
Screening e prevenzione del diabete di tipo 2
Screening
Prevenzione
Riferimenti per lo screening e la prevenzione
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Educazione sul diabete
Dieta
Esercizio
Perdita di peso
Farmacoterapia
Cura dei piedi
Vaccinazione
Riferimenti relativi al trattamento
Monitoraggio del trattamento del diabete di tipo 2
Riferimenti per il monitoraggio
Complicanze
Complicazioni del diabete in generale
Complicazioni specifiche del diabete di tipo 2
Screening per le complicanze del diabete di tipo 2
Riferimenti relativi alle complicazioni
Punti chiave
Per ulteriori informazioni
Complicanze acute del diabete mellito
Chetoacidosi diabetica
Riferimenti generali
Fisiopatologia
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Prognosi
Punti chiave
Stato iperosmolare iperglicemico
Riferimento generale
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Chetoacidosi alcolica
Fisiopatologia
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Ipoglicemia
Eziologia
Pazienti di apparenza sana
Pazienti dall'aspetto malaticcio
Pseudoipoglicemia
Riferimenti relativi all'eziologia
Sintomatologia
Riferimenti relativi alla sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Trattamento in pazienti che assumono farmaci anti-iperglicemici
Trattamento in pazienti che non assumono farmaci anti-iperglicemici
Punti chiave
Complicanze a lungo termine del diabete mellito
Riferimento generale
Monitoraggio delle complicazioni a lungo termine
Riferimenti per il monitoraggio delle complicanze
Retinopatia diabetica
Riferimento sulla retinopatia diabetica
Nefropatia diabetica
Riferimenti relativi alla nefropatia diabetica
Neuropatia diabetica
Screening del piede diabetico
Riferimento per la neuropatia diabetica
Patologia macrovascolare
Riferimenti per la malattia macrovascolare
Insufficienza cardiaca e cardiomiopatia
Riferimenti su insufficienza cardiaca e cardiomiopatia
Infezione
Riferimenti per l'infezione
Malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica (MASLD)
Riferimenti per la malattia epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD)
Altre complicanze
Punti chiave
Per ulteriori informazioni
Medicinali per il trattamento del diabete mellito
Riferimenti generali
Insulina
Preparazioni insuliniche
Terapia insulinica del diabete di tipo 1
Pompe per insulina
Terapia insulinica del diabete di tipo 2
Complicanze del trattamento insulinico
Riferimenti bibliografici relativi all'insulina
Farmaci antiperglicemici orali
Sulfoniluree
Secretagoghi dell'insulina a breve durata d'azione
Biguanidi
Tiazolidinedioni
Inibitori dell'alfa-glucosidasi
Inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP4)
Inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2
Agonista della dopamina
Riferimenti per i farmaci orali antiperglicemici
Farmaci ipoglicemizzanti iniettabili
Agonisti del recettore del glucagon-like peptide-1 (GLP-1)
Dual incretin agonists (glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)/glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist)
Analogo dell'amilina
Riferimenti per i farmaci antiperglicemici iniettabili
Farmaci modificanti la malattia per il diabete
Riferimenti per i farmaci modificanti la malattia
Terapia farmacologica aggiuntiva per il diabete
Riferimenti relativi alla terapia farmacologica aggiuntiva
Diabete mellito di tipo 1
Eziologia
Riferimenti relativi all'eziologia
Screening e prevenzione del diabete mellito di tipo 1
Screening
Prevenzione
Riferimenti per lo screening e la prevenzione
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Farmacoterapia
Educazione sul diabete
Dieta
Esercizio
Cura dei piedi
Vaccinazione
Trapianto di pancreas e di cellule delle isole pancreatiche
Riferimenti relativi al trattamento
Monitoraggio del trattamento del diabete mellito di tipo 1
Monitoraggio della glicemia al dito
Monitoraggio continuo della glicemia
Emoglobina A1C
Fruttosamina
Monitoraggio urinario
Riferimenti per il monitoraggio
Complicanze
Complicazioni a lungo termine
Comorbilità specifiche del diabete di tipo 1
Screening per le complicanze del diabete di tipo 1
Riferimenti relativi alle complicazioni
Punti chiave
Per ulteriori informazioni
Disturbi del metabolismo lipidico
Livelli isolati elevati di colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C)
Panoramica sul metabolismo lipidico
Fisiologia
Metabolismo dei lipidi esogeni (di origine alimentare)
Metabolismo dei lipidi endogeni
Riferimenti
Dislipidemia
Riferimenti generali
Classificazione
Eziologia
Cause primarie
Cause secondarie
Riferimenti relativi all'eziologia
Sintomatologia
Diagnosi
Misurazione del profilo lipidico
Altri esami
Cause secondarie
Riferimenti relativi alla diagnosi
Screening
Screening nei bambini
Screening negli adulti
Riferimenti relativi allo screening
Trattamento
Principi generali
Trattamento del colesterolo LDL (LDL-C) elevato
Colesterolo LDL (LDL-C) elevato nei bambini
Trigliceridi elevati
HDL-C basse
Elevati livelli di Lp(a)
Trattamento dei pazienti con comorbilità
Monitoraggio del trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Punti chiave
Ipolipidemia
Abetalipoproteinemia (sindrome di Bassen-Kornzweig)
Malattia da ritenzione di chilomicroni (malattia di Anderson)
Ipobetalipoproteinemia
Disturbi paratiroidi
Panoramica sulla funzione paratiroidea
Iperparatiroidismo
Eziologia
Fisiopatologia
Iperparatiroidismo primario
Iperparatiroidismo secondario
Iperparatiroidismo terziario
Sintomatologia
Complicanze
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Gestione medica
Chirurgia
Iperparatiroidismo nell'insufficienza renale
Trattamento dell'iperparatiroidismo grave
Trattamento dell'iperparatiroidismo terziario
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Ipoparatiroidismo
Eziologia
Ipoparatiroidismo postoperatorio
Ipoparatiroidismo idiopatico
Pseudoipoparatiroidismo
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Tumori paratiroidei
Adenoma paratiroideo
Tumore paratiroideo
Riferimento
Punti chiave
Disturbi ipofisari
Introduzione ai disturbi ipofisari
Lesioni ipofisarie
Sindrome della sella vuota
Lesioni del lobo anteriore
Lesioni del lobo posteriore
Riferimento
Ipopituitarismo generalizzato
Sintomatologia
Diagnosi
Diagnostica per immagini
Esami di laboratorio
Trattamento
Riferimento relativo al trattamento
Deficit selettivi degli ormoni ipofisari
Gigantismo e acromegalia
Sintomatologia
Gigantismo ipofisario
Acromegalia
Diagnosi
Screening per le complicanze
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Terapia chirurgica
Farmacoterapia
Radioterapia
Riferimento relativo al trattamento
Prognosi
Punti chiave
Prolattinoma
Eziologia
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Microadenomi
Macroadenomi
Trattare pazienti gravide
Riferimento relativo al trattamento
Punti chiave
Carenza di
arginina
vasopressina
(diabete insipido centrale)
Fisiopatologia
Eziologia
Deficit primario di arginina vasopressina
Deficit secondario di arginina vasopressina
Sintomatologia
Diagnosi
Polidipsia primaria
Trattamento
Farmaci ormonali
Farmaci non-ormonali
Punti chiave
Sindromi da deficit polighiandolari
Autoimmunità indotta da farmaci
Riferimenti
Sindrome IPEX (immune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X-linked [immuno-disregolazione, poliendocrinopatia, enteropatia, legata all'X])
Riferimenti generali
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Sindrome POEMS (discrasia delle plasma cellule con polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteine monoclonali, e alterazioni cutanee)
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Sindromi da deficit polighiandolari
Eziologia
Fisiopatologia
Classificazione
Deficit polighiandolare di tipo 1
Deficit polighiandolare di tipo 2
Deficit polighiandolare di tipo 3
Riferimenti relativi alla classificazione
Sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Punti chiave
Disturbi tiroidei
Panoramica sulla funzione tiroidea
Sintesi e rilascio degli ormoni tiroidei
Test di laboratorio per la funzione tiroidea
Misurazione dell'ormone stimolante la tiroide (TSH)
Misurazione della tiroxina (T4)
Misurazione della triiodotironina (T3)
Globulina legante la tiroxina (Thyroxine-Binding Globulin [TBG])
Autoanticorpi anti-perossidasi tiroidea
Tireoglobulina
Captazione e imaging dello iodio radioattivo
Screening per le patologie della tiroide
Screening per le malattie tiroidee nei neonati
Screening per le patologie tiroidee negli adulti
Riferimenti relativi allo screening
Approccio al paziente con nodulo tiroideo
Riferimento generale
Eziologia
Valutazione
Anamnesi
Esame obiettivo
Esami di laboratorio
Imaging della tiroide
Biopsia con aspirazione tramite ago sottile
Riferimenti relativi alla valutazione
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Sindrome del malato eutiroideo (euthyroid sick syndrome)
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Tiroidite di Hashimoto
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Ipertiroidismo
Riferimento generale
Eziologia
Riferimento relativo all'eziologia
Fisiopatologia
Sintomatologia
Segni oculari
Dermopatia infiltrativa
Crisi tireotossica
Diagnosi
Ipertiroidismo subclinico
Trattamento
Ioduro di sodio radioattivo (I-131, radioiodio)
Metimazolo e propiltiouracile
Beta-bloccanti
Iodio
Chirurgia
Trattamento della crisi tireotossica
Trattamento della dermopatia infiltrativa
Trattamento dell'oftalmopatia infiltrativa
Trattamento dell'ipertiroidismo subclinico
Riferimenti relativi al trattamento
Punti chiave
Ipotiroidismo
Ipotiroidismo primario
Ipotiroidismo secondario
Ipotiroidismo subclinico
Riferimenti generali
Sintomatologia
Coma mixedematoso
Diagnosi
Screening
Riferimenti relativi alla diagnosi
Trattamento
Coma mixedematoso
Riferimento relativo al trattamento
Elementi di geriatria: ipotiroidismo
Punti chiave
Tiroidite linfocitaria silente
Riferimento generale
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Tiroidite subacuta
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Prognosi
Punti chiave
Gozzo semplice non tossico
Sintomatologia
Riferimenti relativi alla sintomatologia
Diagnosi
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Punti chiave
Tumori della tiroide
Riferimenti generali
Carcinoma papillare tiroideo
Riferimenti relativi al carcinoma papillare tiroideo
Carcinoma follicolare della tiroide
Riferimento per il carcinoma follicolare della tiroide
Carcinoma oncocitario della tiroide (precedentemente noto come carcinoma a cellule di Hürthle)
Riferimenti per il carcinoma tiroideo oncotico
Carcinoma anaplastico della tiroide
Riferimenti relativi al carcinoma anaplastico della tiroide
Carcinoma midollare tiroideo
Riferimenti per il carcinoma midollare della tiroide
Carcinoma della tiroide indotto da radiazioni
Riferimenti per il carcinoma della tiroide indotto da radiazioni
Endocrinologia della riproduzione maschile e disturbi associati
Steroidi androgeni anabolizzanti
Riferimenti generali
Fisiopatologia
Effetti cronici
Riferimenti relativi alla fisiopatologia
Sintomatologia
Diagnosi
Trattamento
Riferimenti relativi al trattamento
Prevenzione
Endocrinologia della riproduzione maschile
Fisiologia
Differenziazione sessuale, adrenarca e pubertà
Effetti dell'invecchiamento
Riferimenti
Ipogonadismo maschile
Eziologia
Sintomatologia
Riferimenti relativi alla sintomatologia
Diagnosi
Diagnosi di ipogonadismo primario e secondario
Valutazione dell'ipogonadismo secondario
Riferimento relativo alla diagnosi
Trattamento
Terapia sostitutiva con testosterone
Trattamento dell'infertilità secondaria a ipogonadismo
Riferimenti relativi al trattamento
Punti chiave
Ginecomastia
Fisiopatologia
Eziologia
Valutazione
Anamnesi
Esame obiettivo
Segni d'allarme
Interpretazione dei reperti
Esami
Trattamento
Punti chiave
