Esame del bambino febbrile
Area | Reperto | Possibile causa |
|---|---|---|
Cute | Eruzioni cutanee che non si sbiancano alla diascopia (ossia, petecchie o porpora) | Varietà di infezioni tra cui enterovirus, meningococcemia, e febbre maculosa delle Montagne Rocciose Coagulazione intravascolare disseminata dovuta a sepsi |
Lesioni vescicolari | ||
Eritema maculopapulare a merletto sul tronco e gli arti con aspetto di guance schiaffeggiate | ||
Eritema focale con tumefazione, indurimento e dolenzia | ||
Eruzione morbilliforme eritematosa evanescente su tronco e porzioni prossimali degli arti | ||
Eruzione eritematosa a coccarda, lesioni multiple o singole | ||
Eruzione eritematosa a carta vetro | Scarlattina (infezione streptococcica di gruppo A) | |
Eritrodermia | Sindrome dello shock tossico, malattia tossino-mediata | |
Fontanelle (neonati) | Rigonfiamento | |
Orecchie | Membrana del timpano rossa e gonfia, perdita di punti di riferimento e mobilità | |
Naso | Congestione, secrezione | |
Alitamento delle narici con l'inspirazione | Infezione del tratto respiratorio inferiore | |
Gola | Arrossamento A volte essudato o tumefazione Talvolta sbavamento | Faringite (infezione delle vie aeree superiori o infezione da streptococco) |
Collo | Adenopatie focale con arrossamento sovrastante calore, e dolorabilità; possibile torcicollo | Linfadenite secondaria ad infezione da Staphylococcus aureus o da streptococco di gruppo A |
Linfoadenopatia focale con o senza arrossamento, calore o dolorabilità | ||
Adenopatie cervicali generalizzate | Infezione virale (in particolare virus di Epstein-Barr) | |
Dolore o resistenza alla flessione (meningismo*) | ||
Polmoni | Tosse, tachipnea, crepitii, ronchi, riduzione dei suoni respiratori, respiro sibilante | Infezioni delle basse vie respiratorie (p. es., polmonite, bronchiolite, aspirazione cronica da corpo estraneo) |
Cuore | Nuovo soffio, in particolare di rigurgito mitrale o aortico | |
Addome | Dolorabilità, distensione Assenza di rumori intestinali | |
Massa | Tumore | |
Epatomegalia | ||
Splenomegalia | Nei neonati, infezione da virus di Epstein-Barr, infezioni da TORCH (toxoplasmosi, altri patogeni [sifilide, varicella-zoster, parvovirus B19], rosolia, cytomegalovirus, virus dell'herpes simplex), coxsackievirus, HIV | |
Genitourinaria | Dolore costovertebrale (meno affidabile nei bambini più piccoli) | |
Dolore testicolare | ||
Arti | Tumefazione articolare, eritema, calore, dolorabilità, riduzione dei movimenti | Artrite settica (molto dolorosa) Malattia reumatoide o infiammatoria |
Dolorabilità focale ossea | ||
Tumefazione di mani o piedi | ||
* Il meningismo non è costantemente presente nei bambini di < 2 anni con meningite. | ||