Maambukizi Wakati wa Ujauzito

NaJessian L. Muñoz, MD, PhD, MPH, Baylor College of Medicine
Imekaguliwa naOluwatosin Goje, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University
Imepitiwa/Imerekebishwa Sept 2024 | Imebadilishwa Oct 2024
v812636_sw

Maambukizi mengi yanayotokea sana yanayotokea wakati wa ujauzito, kama vile yale ya njia ya mkojo au njia ya upumuaji, hayasababishi matatizo makubwa. Hata hivyo, baadhi ya maambukizi yanaweza kupitishwa kwa kijusi kabla au wakati wa kuzaliwa na kudhuru kijusi (kama vile, kusababisha uziwi) au kusababisha kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mfu au kuzaliwa kabla ya wakati.

Maambukizi ya zinaa ambayo yanaweza kusababisha matatizo ni pamoja na yafuatayo:

  • Klamidia inaweza kusababisha kupasuka kwa utando kabla ya leba au uchungu wa uzazi kabla ya wakati. Inaweza pia kusababisha maambukizi ya macho (conjunctivitis) kwa watoto waliozaliwa karibuni.

  • Kisonono pia kinaweza kusababisha kiwambo kwa watoto waliozaliwa karibuni.

  • Kaswende inaweza kupitishwa kutoka kwa mama hadi kwa kijusi kupitia kwenye kondo la nyuma. Kaswende katika kijusi inaweza kusababisha kasoro kadhaa za kuzaliwa, kuzaliwa mfu, au matatizo kwa mtoto aliyezaliwa karibuni. Wanawake wajawazito hupimwa kaswende mara kwa mara mapema katika ujauzito. Kwa kawaida, matibabu ya kaswende wakati wa ujauzito huponya mama na kijusi.

  • Virusi vya upungufu wa kinga mwilini Maambukizi ya VVU hupitishwa hadi kwenye kijusi katika takribani robo ya ujauzito ikiwa wanawake walio na maambukizi hawajatibiwa. Wanawake walio na maambukizi ya VVU wanapaswa kutumia dawa za kupunguza makali ya virusi vya ukimwi, hii ni muhimu hasa wakati wa ujauzito. Kwa baadhi ya wanawake walio na maambukizi ya VVU, kujifungua kwa njia ya upasuaji, kukiwa kumepangwa mapema, kunaweza kupunguza zaidi hatari ya kumwambukiza mtoto na VVU.

  • Malengelenge ya sehemu za siri yanaweza kupitishwa kwa mtoto wakati wa kujifungua kwa njia ya uke. Watoto walioambukizwa na malengelenge inaweza kupata maambukizi ya ubongo yanayohatarisha maisha yanayoitwa herpes encephalitis. Maambukizi ya malengelenge kwa watoto wachanga yanaweza pia kuharibu viungo vingine vya ndani na kusababisha vifafa, vidonda vya ngozi na mdomo, uharibifu wa kudumu wa ubongo, au hata kifo. Ikiwa wanawake wana historia ya awali ya herpes ya sehemu za siri, wanapaswa kutumia dawa mwishoni mwa ujauzito ili kuzuia malengelenge inayoendelea wakati wa kujifungua. Katika kipindi cha mwisho cha ujauzito, ikiwa wanawake wana dalili za malengelenge au wanapata vidonda vya malengelenge katika eneo la uzazi mwishoni mwa ujauzito, eneo la uke linapaswa kupimwa kwa malengelenge. Ikiwa maambukizi yanayoendelea yamethibitishwa, wanawake kwa kawaida hushauriwa kujifungua kwa njia ya upasuaji.

  • Maambukizi ya virusi vya Zika kwa mwanamke mjamzito yanaweza kusababisha mtoto kuwa na kichwa kidogo (mikrosefali). Kichwa ni kidogo kwa sababu hakikukua kawaida. Maambukizi ya virusi vya Zika yanaweza pia kusababisha matatizo ya macho kwa mtoto. Virusi vya Zika huenezwa na mbu, lakini pia vinaweza kuenezwa kupitia ngono, kupitia kuongezewa damu, na kutoka kwa mwanamke mjamzito hadi kwa mtoto wake kabla au wakati wa kuzaliwa.

Maambukizi mengine ambayo yanaweza kusababisha matatizo ni pamoja na yafuatayo:

Homa ya ini inaweza kuambukizwa kwa njia ya ngono lakini mara nyingi huambukizwa kwa njia nyingine. Hivyo, kwa kawaida haichukuliwi kama maambukizi ya zinaa. Homa ya ini kwa mwanamke mjamzito inaweza kuongeza hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati. Inaweza pia kuambukizwa kutoka kwa mama hadi kwa mtoto wakati wa kujifungua, na kusababisha matatizo.

Matibabu ya Maambukizi Wakati wa Ujauzito

  • Wakati mwingine dawa, kulingana na uwiano wa manufaa na hatari

Ili kubaini kama wawatibu wanawake wajawazito kwa viua vijasumu (au dawa za kuzuia virusi), madaktari hupima hatari za kutumia dawa hiyo dhidi ya hatari za maambukizi.

Baadhi ya viua vijasumu, kama vile penisilini, sefalosporini, na dawa zinazohusiana na erythromycin (zinazoitwa macrolide), kwa ujumla huchukuliwa kuwa salama kwa matumizi wakati wa ujauzito.

Viua vijasumu vingine, ikiwa ni pamoja na tetracyclines na fluoroquinolones, zinaweza kusababisha matatizo katika kijusi (ona jedwali ).

Dawa nyingi za kuzuia virusi ni salama wakati wa ujauzito, lakini wanawake wajawazito wanapaswa kuzungumza na daktari wao kabla ya kuanza dawa yoyote.

Madaktari pia huzingatia kama matibabu yanaweza kuwa na manufaa yoyote. Kwa mfano, ikiwa wanawake wana vaginosis ya bakteria lakini hawana dalili na ikiwa ujauzito hauzingatiwi kuwa hatari kubwa, kutibu vaginosis ya bakteria haijulikani kuwa na manufaa yoyote.