Muhtasari wa Magonjwa ya Zinaa (STI)

Magonjwa ya zinaa (STI) yanaweza kusababishwa na bakteria, virusi, na vimelea kadhaa ambavyo hutofautiana sana katika ukubwa, mzunguko wa maisha, na magonjwa na dalili zinazosababisha.

Kugusana kingono, ikiwa ni pamoja na ngono ya mdomo, ya mkundu, na ya sehemu za siri, hutoa fursa kwa magonjwa ya zinaa (STI) kusambaa (kuambukizwa) kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine kwa sababu inahusisha uhamishaji wa majimaji ya mwili.

Shughuli za ngono hurahisisha kuenea kwa magonjwa ya zinaa (STI). Mambo ambayo yanaweza kuchangia uenezaji wa magonjwa ya zinaa (STI) ni pamoja na:

• Shughuli za ngono bila kinga na mwenzi mmoja au zaidi

• Ukosefu wa elimu kuhusu desturi salama za ngono

• Kusita kuzungumzia kuhusu desturi salama za ngono na mwenzi

• Kusita kuzungumzia masuala ya ngono na mtaalamu wa afya

• Ukosefu wa huduma za afya

• Maambukizi bila dalili, kwa hivyo watu hawajui wanahitaji kupimwa au kutibiwa

• Kuenezwa tena kwa maambukizi ya magonjwa ya zinaa (STI) kutoka kwa mwenzi mmoja hadi mwingine wakati wenzi wote wawili hawajatibiwa kwa wakati mmoja

• Matibabu yasiyokamilika, ambayo yanaweza kusababisha ukuaji wa viumbe ambavyo ni sugu kwa dawa

• Safari za kimataifa inapohusisha ngono na mwenzi mpya au wenzi au ngono isiyo salama

Ingawa magonjwa ya zinaa kwa kawaida hutokana na kufanya ngono ya uke, mdomo, au mkundu na mwenzi aliyeambukizwa, kupenya si lazima ili kueneza magonjwa ya zinaa (STI). Baadhi ya magonjwa ya zinaa (STI) yanaweza pia kusambazwa kwa njia zingine:

• Kutoka kwa mama hadi mtoto wakati wa ujauzito au wakati wa kujifungua: Kaswende, malengelenge, Klamidia, kisonono, maambukizi ya virusi vya UKIMWI (VVU), homa ya ini Bna maambukizi ya virusi vya papiloma vya binadamu (HPV)

• Kunyonyesha (kunyonyesha kifua): Maambukizi ya VVU

• Vifaa vya matibabu vilivyochafuliwa: Maambukizi ya VVU

Baadhi ya maambukizi yanaweza kusambazwa kupitia ngono lakini kwa kawaida hayazingatiwi kuwa magonjwa ya zinaa (STI) kwa sababu kwa kawaida husambazwa kwa njia zingine. Kwa mfano, homa ya ini inaweza kusambazwa kwa njia ya ngono, lakini homa ya ini A Kwa kawaida huenea watu wanapomeza virusi baada ya kugusa kitu au kula chakula au vinywaji vilivyochafuliwa na kinyesi cha mtu aliyeambukizwa, na homa ya ini aina ya C Kwa kawaida huambukizwa kupitia kugusana na damu ya mtu aliyeambukizwa. Maambukizi ya salmonella na maambukizi ya Campylobacter pia yanaweza kuambukizwa kwa njia ya ngono, lakini kwa kawaida huambukizwa wakati watu wanapokula au kunywa chakula au maji yaliyochafuliwa au wanapogusana na wanyama walioambukizwa. Shigelosi, giardiasisna amebiasis ni maambukizi mengine ambayo yanaweza kusambazwa kwa njia ya ngono lakini kwa kawaida husambazwa kwa njia nyingine.

Uvamizi wa chawa kwa umma, upele, moluskamu inayoambukizana mpox ni maambukizi mengine ambayo yanaweza kusambazwa kupitia mguso wa ngozi kwa ngozi, lakini huchukuliwa kuwa magonjwa ya zinaa (STI) tu yanaposambazwa hasa kupitia mguso wa ngono.

Dalili za magonjwa ya zinaa (STI) hutofautiana sana, lakini dalili za kwanza kwa kawaida huhusisha au huonekana katika eneo ambalo viumbe hivyo viliingia mwilini. Kwa mfano, vidonda vinaweza kutokea katika eneo la sehemu za siri au mdomoni. Kunaweza kuwa na kuwasha na kutokwa na maji kutoka kwenye uume au uke, au kukojoa au ngono kunaweza kuwa chungu.

Kidonda cha Chancroid (1)

Picha

Several sexually transmitted infections, such as chancroid, can cause painful ulcers on the penis.

Image courtesy of Dr. Pirozzi via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Baadhi ya dalili zinazosababishwa na magonjwa ya zinaa (STI) huongeza hatari ya kupata maambukizi mengine (kama vile Maambukizi ya VVU). Kwa mfano, kuwa na ngozi iliyovimba na iliyokasirika (kama inavyotokea katika kisonono au Klamidia) au vidonda (kama inavyotokea katika malengelenge, kaswendeau kankroidi) hurahisisha viumbe vingine vya kuambukiza kuingia mwilini.

Matatizo ya Magonjwa ya Zinaa

Magonjwa ya zinaa (STI) yasipogunduliwa na kutibiwa haraka, baadhi ya viumbe vinaweza kuenea kupitia damu na kuambukiza viungo vya ndani ya mwili, wakati mwingine kusababisha matatizo makubwa, hata yanayohatarisha maisha. Matatizo hayo yanajumuisha

• Maambukizi ya moyo na mishipa ya damu na maambukizi ya ubongo yanayosababishwa na kaswende

• Maambukizi makali na saratani adimu zinazosababishwa na Maambukizi ya VVU

• Saratani ya shingo ya kizazi, uke, uke, mkundu, na koo kutokana na Maambukizi ya HPV

Katika wanawake, baadhi ya viumbe vinavyoingia ukeni vinaweza kuambukiza viungo vingine vya uzazi. Viumbe hivyo vinaweza kuambukiza shingo ya kizazi (sehemu ya chini ya uterasi inayounda sehemu ya mwisho ya uke), kuingia kwenye uterasi, na kufikia mirija ya fallopia na wakati mwingine hadi kwenye ovari. Uharibifu wa mirija ya fallopia unaweza kusababisha utasa au hatari kubwa ya mimba inayojipandikiza sehemu isiyofaa (mimba ya nje ya uterasi). Maambukizi yanaweza kuenea hadi kwenye utando unaofunika eneo la ndani la tumbo (peritoneum), na kusababisha peritonitisi. Maambukizi ya uterasi, mirija ya fallopia, ovari, na/au peritoneum huitwa ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga.

Katika wanaume, viumbe vinavyoingia kupitia uume vinaweza kuambukiza mrija unaobeba mkojo kutoka kwenye kibofu kupitia uume (mrija wa mkojo). Matatizo si ya kawaida ikiwa maambukizi yatatibiwa haraka, lakini maambukizi sugu ya mrija wa mkojo yanaweza kusababisha yafuatayo:

• Kukaza kwa govi, kiasi kwamba haliwezi kuvutwa juu ya kichwa cha uume

• Kupungua kwa mrija wa mkojo, kuzuia mtiririko wa mkojo

• Kuundwa kwa njia isiyo ya kawaida (fistula) kati ya mrija wa mkojo na ngozi ya uume

Wakati mwingine kwa wanaume, viini huenea kwenye urethra na kusafiri kupitia mrija unaobeba mbegu za kiume kutoka kwenye korodani (mrija wa kutoa manii na vas deferens) ili kuambukiza epididymis (mrija uliojikunja juu ya kila korodani).

Kwa wanaume na wanawake, baadhi ya magonjwa ya zinaa yanaweza kusababisha uvimbe unaoendelea wa tishu za sehemu za siri au maambukizi ya urethra (urethritis) au rektamu (proctitis).

Njia Kutoka kwa Uke hadi kwenye Ovari

Kwa wanawake, kuna viumbe vinavyoweza kuingia kwenye uke na kuambukiza viungo vingine vya uzazi. Kutoka kwa uke, viumbe hivi vinaweza kuingia kwenye mlango wa uzazi na uterasi na vinaweza kufikia mirija ya uzazi na wakati mwingine ovari.

Njia Kutoka kwenye Uume hadi kwenye Epididimisi

Mara kwa mara miongoni kwa wanaume, viumbe hujieneza kwenye mrija wa mkojo na kusafiri kupitia mirija inayobeba manii kutoka kwenye korodani (vas deferens) na kuambukiza epididimisi iliyopo juu ya korodani.

• Tathmini ya daktari

• Uchunguzi wa sampuli ya damu, mkojo, au uchafu unaotoka

Madaktari mara nyingi hushuku kuwa mtu ana magonjwa ya zinaa kulingana na dalili za mtu au historia ya mtu kufanya ngono na mwenzi aliyeambukizwa.

Ili kutambua kimelea kinachohusika na hivyo kuthibitisha utambuzi, madaktari wanaweza kuchukua sampuli ya damu, mkojo, au majimaji kutoka ukeni, mlango wa kizazi, au uume na kuyachunguza. Sampuli kwa kawaida hutumwa kwenye maabara ili vimelea hivyo vigunduliwe na kutambuliwa; baadhi ya vipimo vya magonjwa ya zinaa vinaweza kufanywa kwenye kliniki.

Baadhi ya vipimo vya magonjwa ya zinaa vimeundwa ili kutambua nyenzo za kipekee za kijenetiki za kimelea (DNA au RNA). Vipimo vingine huangalia uwepo wa kingamwili zinazozalishwa na mfumo wa kinga mwilini kutokana na kiumbe maalumu kinachosababisha maambukizi. Madaktari wanachagua aina ya kipimo kulingana na kiumbe au viumbe vyenye uwezekano zaidi.

Ikiwa mtu ana ugonjwa mmoja wa zinaa, kama vile kisonono, madaktari pia hufanya vipimo vya magonjwa mengine ya zinaa, kama vile klamidia, kaswende na maambukizi ya VVU. Madaktari hufanya vipimo hivi vingine kwa sababu watu walio na ugonjwa mmoja wa zinaa wana uwezekano mkubwa wa kupata mwingine.

Uchunguzi unarejelea kufanya vipimo ili kubaini maambukizi kwa watu ambao hawana dalili. Uchunguzi hufanywa vizuri zaidi wakati:

• Maambukizi yanayochunguzwa yanapatikana sana kwa kiasi fulani.

• Watu wana hatari zaidi ya wastani ya kupata maambukizi (kama vile watu wenye wapenzi zaidi ya mmoja) au watu ambao maambukizi ni hatari sana kwao (kama vile wajawazito).

• Kipimo cha uchunguzi ni rahisi na cha bei nafuu.

• Kuna matibabu yenye ufanisi ya maambukizi.

Madaktari wanapendekeza uchunguzi wa magonjwa ya zinaa kwa watu wote walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa klamidia, kisonono, kaswende na maambukizi ya VVU.

• Antibiotiki au dawa za kuzuia virusi kulingana na ugonjwa husika wa zinaa

• Ikiwezekana, matibabu sambamba kwa wapenzi wa ngono

• Matibabu ya matatizo, ikiwa yapo

Magonjwa mengi ya zinaa yanaweza kutibiwa kwa ufanisi. Antibiotiki hutumika kutibu magonjwa ya zinaa yanayosababishwa na bakteria, na dawa za kuzuia virusi hutumika kutibu magonjwa ya zinaa yanayosababishwa na virusi. Hata hivyo, baadhi ya aina mpya za bakteria na virusi zimekuwa sugu kwa baadhi ya dawa, na kufanya matibabu kuwa magumu zaidi. Hali ya kuwa sugu kwa dawa ina uwezekano wa kuongezeka kwa sababu dawa wakati mwingine hutumiwa vibaya.

Watu wanaotibiwa magonjwa ya zinaa ya bakteria hawapaswi kufanya ngono au shughuli yoyote ya ngono hadi wao na wenzi wao watakapotibiwa na maambukizi kuondolewa. Baada ya mtu kupatikana na ugonjwa wa zinaa, wenzi wake wa ngono wanapaswa kupimwa na kutibiwa haraka kadiri iwezekanavyo.

Magonjwa ya zinaa yanayosababishwa na virusi, hasa malengelenge ya sehemu za siri na maambukizi ya VVU, kwa kawaida hudumu katika maisha yote. Dawa za kuzuia virusi zinaweza kudhibiti lakini bado haziwezi kuponya maambukizi haya.

Watu wanaopata tatizo linalotokana na magonjwa ya zinaa hutibiwa kulingana na tatizo hilo. Kwa mfano, wanawake wanaopata ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga hupewa antibiotiki.

Watu wanaweza kufanya yafuatayo ili kupunguza hatari ya kupata magonjwa ya zinaa:

• Fanya ngono salama, ikiwa ni pamoja na kutumia kondomu kila wakati kwa ngono ya mdomo, ya mkundu, au ya sehemu za siri.

• Kupunguza idadi ya wapenzi wa ngono na kutokuwa na wapenzi wa ngono walio katika hatari kubwa (watu wenye wapenzi wengi wa ngono au ambao hawafanyi ngono salama).

• Fanya mazoezi ya ndoa ya mke mmoja au kukosa kufanya tendo la ngono.

• Chanjo (inapatikana kwa baadhi ya maambukizi ya zinaa).

• Tafuta utambuzi na matibabu ya haraka ili kuzuia kuenea kwa watu wengine.

• Tambua mgusano wa ngono ikiwa umeambukizwa magonjwa ya zinaa kwa madhumuni ya ushauri nasaha na matibabu.

Chanjo zinapatikana za maambukizi ya HPV, homa ya ini A na homa ya ini aina ya B.

Watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa VVU wanaweza kutumia dawa kabla ya kukaribiana na walioathiriwa ili kuzuia kuambukizwa (tazama VVU: Matibabu ya kuzuia kabla ya kupata maambukizi).

Wanaume wanaofanya mapenzi na wanaume na wanawake waliobadili jinsia wanaweza kupunguza hatari yao ya kupata chlamydia, kisonono, na kaswende kwa kutumia antibiotiki ya doxycycline ndani ya siku 3 baada ya kufanya mapenzi bila kondomu.

Kondomu za ndani, kinga ya mpira wa meno, na kondomu za nje ni njia zisizo za kitabibu za kuzuia kuenea kwa baadhi ya magonjwa ya zinaa. Mbinu hizi za ulinzi wa kizuizi lazima zitumike ipasavyo ili ziwe na ufanisi.

Kondomu za nje zinapaswa kutumika kabla ya kuingiza. Matumizi sahihi yanahusisha yafuatayo:

• Tumia kondomu mpya kwa kila tendo la ngono.

• Tumia kondomu ya saizi sahihi.

• Kuwa makini na kondomu ili kuepuka kuiharibu kwa kucha, meno au vitu vingine vyenye ncha kali.

• Vaa kondomu baada ya uume kusimama na kabla ya kugusana sehemu za siri na mwenza.

• Angalia uone ni upande gani kondomu imekunjwa kwa kuiweka kwenye kidole cha shahada na kujaribu kuikunjua taratibu, lakini kidogo tu. Ikiwa haikunjuki, igeuze, na ujaribu upande mwingine. Kisha irudishe ilivyokuwa.

• Weka kondomu isiyokunjuliwa juu ya ncha ya uume uliosimama.

• Acha inchi 1/2 kwenye ncha ya kondomu ili kukusanya shahawa.

• Kwa mkono mmoja, bana hewa iliyonaswa itoke kwenye ncha ya kondomu.

• Ikiwa hujatahiriwa, rudisha nyuma ngozi ya mbele kabla ya kukunjua kondomu.

• Tumia mkono mwingine kukunjua kondomu kwenye uume hadi chini kabisa kisha ulainishe mapovu yoyote ya hewa.

• Hakikisha kwamba mafuta ya kulainisha yapo ya kutosha wakati wa ngono.

• Kwa kondomu za mpira, tumia vilainishi vinavyotokana na maji. Vilainishi vinavyotokana na mafuta (kama vile mafuta ya petroli, mafuta ya kufupisha, mafuta ya madini, mafuta ya masaji, losheni ya mwili na mafuta ya kupikia) vinaweza kudhoofisha mpira na kusababisha kondomu kupasuka.

• Shikilia kondomu kwa nguvu kwenye sehemu ya chini ya uume wakati wa kuuondoa, na utoe uume ukiwa bado umesimama ili kuzuia kuteleza.

Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.

1. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC): Maambukizi ya Zinaa (STI)