Ugonjwa wa kuvimba kwenye fupanyonga ni maambukizi ya viungo vya juu vya uzazi vya mwanamke (mlango wa kizazi, uterasi, mirija ya uzazi na ovari).
Ugonjwa wa kuvimba kwenye fupanyonga mara nyingi husababishwa na maambukizi ya zinaa.
Kwa kawaida, wanawake hupata maumivu kwenye sehemu ya chini ya tumbo, kutokwa na uchafu usio wa kawaida ukeni na wakati mwingine homa au kutokwa na damu ukeni bila mpangilio.
Utambuzi huo unategemea dalili, uchambuzi wa ute unaotoka kwenye seviksi, na wakati mwingine vipimo vya damu au picha za kipimo cha picha kinachotumia mawimbi ya sauti.
Matibabu hufanywa kwa kutumia viua vijasumu.
Ugonjwa wa kuvimba kwenye fupanyonga unaweza kuwa ni maambukizi ya:
Mlango wa kizazi, ambayo ni sehemu ya chini na nyembamba ya uterasi inayofunguka ndani ya uke (cervicitis)
Utando wa ndani wa uterasi (endometritis)
Mirija ya uzazi (salpingitis)
Kuvimba kwa ovari (oophoritis)
Sehemu inayozunguka ovari na mirija (jipu la mirija na ovari)
Mchanganyiko wa yaliyo hapo juu
Ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga ndio chanzo kikuu kinachoweza kuzuilika cha utasa nchini Marekani. Wanawake wengi ambao wamewahi kuwa na ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga wanapata shida kupata mimba.
Anatomia ya Ndani ya Uzazi ya Mwanamke
Takribani theluthi moja ya wanawake ambao wamekuwa na ugonjwa wa kuvimba kwa fupanyonga hupata maambukizi tena.
Ugonjwa wa kuvimba kwenye fupanyonga kwa kawaida hutokea kwa wanawake wanaofanya ngono. Mara chache huwaathiri wasichana kabla ya hedhi yao ya kwanza (hedhi ya kwanza) au wanawake wakati wa ujauzito au baada ya kukoma hedhi. Vigezo vya hatari ni:
Ugonjwa wa awali wa kuvimba kwenye fupanyonga
Hali nyingine za hatari zinajumuisha
Shughuli za ngono, hasa kwa watu walio chini ya umri wa miaka 35
Wapenzi wengi au wapya au mpenzi wa kiume ambaye hatumii kondomu
Kupiga maji ndani ya uke
Sababu za Ugonjwa wa Uvimbe kwenye Fupanyonga
Kwa kawaida ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga unasababishwa na bakteria kutoka kwenye uke. Mara nyingi, bakteria huambukizwa wakati wa kujamiiana na mwenzi ambaye ana maambukizi ya zinaa. Bakteria zinazoambukizwa kwa njia ya ngono ni:
Bakteria hizi kwa kawaida huenea kutoka ukeni hadi kwenye mlango wa kizazi (sehemu ya chini ya uterasi inayofunguka ndani ya uke), ambapo husababisha maambukizi (cervicitis). Maambukizi haya yanaweza kubaki kwenye mlango wa kizazi au kuenea juu, na kusababisha ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga.
Ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga pia ni wa kawaida zaidi kwa wanawake ambao wanaugua vaginosis ya bakteria. Kukua kwa BV kunaweza kuhusishwa na shughuli za ngono, na utafiti unaonyesha kuwa inaweza kuambukizwa kingono. Bakteria zinazosababisha vaginosis ya bakteria kwa kawaida hukaa ndani ya uke. Husababisha dalili na kuenea kwa viungo vingine ikiwa tu vinaongezeka kwa idadi (kuongezeka).
Mara chache sana, wanawake huambukizwa wakati wa kujifungua kwa njia ya uke, utoaji mimba au utaratibu wa kimatibabu, kama vile upanuzi na urekebishaji wa uume (D na C) au upasuaji wa magonjwa ya wanawake—wakati bakteria wanapoletwa ndani ya uke au wakati bakteria ambao kwa kawaida hukaa ndani ya uke wanapohamishiwa kwenye uterasi.
Kupiga maji ndani ya uke huzidisha hatari ya kuambukizwa.
Je, Ulijua...
|
Dalili ya Ugonjwa wa Uvimbe kwenye Fupanyonga
Kwa wanawake wengi, dalili ya kwanza ya ugonjwa wa kuvimba kwa fupanyonga ni maumivu madogo hadi ya wastani (mara nyingi huuma) kwenye tumbo la chini, ambayo yanaweza kuwa mabaya zaidi upande mmoja. Dalili zingine ni pamoja na kutokwa na damu isiyo ya kawaida ukeni na kutokwa na uchafu ukeni, wakati mwingine ukiambatana na harufu mbaya.
Kadri maambukizi yanavyoenea, maumivu kwenye sehemu ya chini ya tumbo yanazidi kuwa makali na yanaweza kuambatana na homa ya kiwango cha chini (kawaida chini ya nyuzi joto 38.9 [102° F]) na kichefuchefu au kutapika. Baadaye, homa inaweza kuongezeka, na mara nyingi kutokwa na uchafu huwa kama usaha wenye rangi ya njano-kijani. Wanawake wanaweza kupata maumivu wakati wa kujamiiana au kukojoa.
Maambukizi yanaweza kuwa makali lakini husababisha dalili kidogo au bila dalili zozote. Dalili zinazosababishwa na kisonono huwa kali zaidi kuliko zile za klamidia au maambukizi yanayosababishwa na Mycoplasma genitalium, ambayo huenda yasisababishe kutokwa na uchafu au dalili nyingine zozote zinazoonekana.
Matatizo
Ugonjwa wa kuvimba kwenye fupanyonga unaweza kusababisha matatizo mengine, ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
Mirija ya uzazi iliyoziba
Peritonitisi (maambukizi makubwa ya tumbo)
Ugonjwa wa Fitz-Hugh-Curtis (maambukizi makubwa ya tishu zinazozunguka ini)
Jipu (mkusanyiko wa usaha)
Viambatisho (bendi za tishu za kovu)
Mimba kwenye mirija ya uzazi (mimba ya mirija ya uzazi)
Wakati mwingine mirija ya uzazi inayoambukizwa inazuiwa. Mirija iliyozuiwa inaweza kuvimba kwa sababu kiowevu kimetegwa. Wanawake wanaweza kuhisi shinikizo au kupata maumivu sugu kwenye sehemu ya chini ya tumbo.
Peritonitisi hutokea ikiwa maambukizi yataenea kwenye utando unaofunika sehemu ya tumbo na kufunika viungo vya tumbo. Peritonitisi inaweza kusababisha maumivu makali ya ghafla au ya taratibu kwenye tumbo lote.
Ugonjwa wa Fitz-Hugh-Curtis hutokea ikiwa maambukizi ya mirija ya uzazi yanasababishwa na kisonono au klamidia na kuenea hadi kwenye tishu zinazozunguka ini. Maambukizi kama hayo yanaweza kusababisha maumivu upande wa juu kulia wa tumbo. Maumivu hayo yanafanana na yale ya ugonjwa wa kibofu cha nyongo au mawe ya nyongo.
Jipu hutokea kwenye mirija ya uzazi au ovari kwa takriban asilimia 15 ya wanawake ambao wameambukizwa mirija ya uzazi, hasa ikiwa wamekuwa na maambukizi kwa muda mrefu. Wakati mwingine jipu hupasuka, na usaha humwagika kwenye sehemu wazi ya fupanyonga (na kusababisha peritonitisi). Kupasuka husababisha maumivu makali kwenye sehemu ya chini ya tumbo, ikifuatiwa haraka na kichefuchefu, kutapika na shinikizo la chini sana la damu (mshtuko). Maambukizi yanaweza kuenea hadi kwenye mfumo wa damu (hali inayoitwa sepsis) na inaweza kusababisha kifo. Ni dharura ya kimatibabu.
Viambatisho ni bendi zisizo za kawaida za tishu za kovu. Huweza kutokea wakati ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga unapotoa umajimaji kama usaha. Maji haya huwasha tishu na kusababisha mikanda ya tishu za kovu kuonekana kwenye viungo vya uzazi au kati ya viungo vilivyo tumboni. Ugumba na maumivu sugu ya fupanyonga yanaweza kutokea. Kadiri uvimbe unavyokuwa mrefu na mkali zaidi na kadiri unavyojirudia mara kwa mara, ndivyo hatari ya utasa na matatizo mengine inavyoongezeka. Hatari huongezeka kila wakati mwanamke anapopata maambukizi.
Mimba ya mrija (aina ya mimba ya nje ya uterasi) huwa na uwezekano wa mara 6 hadi 10 zaidi wa kutokea kwa wanawake ambao wamewahi kuwa na ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga. Katika ujauzito wa mrija, kijusi hukua kwenye mrija wa uzazi badala ya kwenye uterasi. Aina hii ya ujauzito inahatarisha maisha ya mwanamke, na kijusi hakiwezi kuishi.
Utambuzi wa Ugonjwa wa Uvimbe kwenye Fupanyonga
Tathmini ya daktari
Vipimo kwenye sampuli iliyochukuliwa kutoka kwenye shingo ya kizazi
Wakati mwingine kipimo cha picha kinachotumia mawimbi ya sauti au laparoskopi
Madaktari hushuku kuwa kuna ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga ikiwa wanawake wana maumivu kwenye sehemu ya chini ya tumbo au ikiwa wanavuja ukeni bila sababu, hasa ikiwa wana umri wa kuzaa au ikiwa uchafu huo una usaha. Uchunguzi wa kimwili, ikiwa ni pamoja na uchunguzi wa fupanyonga, hufanywa. Maumivu katika eneo la fupanyonga wakati wa uchunguzi wa fupanyonga husaidia utambuzi.
Sampuli kwa kawaida huchukuliwa kutoka kwenye mlango wa kizazi kwa kutumia swabu na kupimwa ili kubaini kama mwanamke ana kisonono au klamidia. Hata kama vipimo hivi havigundui kisonono au klamidia, wanawake bado wanaweza kuwa na ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga.
Kipimo cha picha kinachotumia kutumia mawimbi ya sauti ya pelvis hufanywa ikiwa maumivu yanazuia uchunguzi wa kutosha wa kimwili au ikiwa taarifa zaidi inahitajika. Inaweza kugundua majipu kwenye mirija ya uzazi au ovari na mimba kwenye mrija.
Kipimo cha ujauzito hufanywa ili kuona kama mwanamke anaweza kuwa na mimba ya mrija, ambayo inaweza kuwa chanzo cha dalili hizo. Dalili zingine na matokeo ya vipimo vya maabara husaidia kuthibitisha utambuzi.
Ikiwa utambuzi bado haujabainika au ikiwa mwanamke haponi baada ya matibabu, daktari anaweza kuingiza mrija wa kutazama (laparoskopu) kupitia mkato mdogo karibu na kitovu ili kuona ndani ya tumbo na kupata sampuli ya majimaji kwa ajili ya upimaji. Utaratibu huu kwa kawaida unaweza kuthibitisha au kuondoa ugonjwa wa kuvimba kwa fupanyonga.
Matibabu ya Ugonjwa wa Uvimbe kwenye Fupanyonga
Dawa za kuua bakteria
Ikihitajika, kutoa maji kutoka kwenye jipu
Haraka iwezekanavyo, viua vijasumu vya kisonono na klamidia kwa kawaida hutolewa kupitia mdomoni au kwa sindano kwenye misuli. Matibabu ya haraka yanahitajika ili kuzuia matatizo makubwa. Ikiwa inahitajika, viua vijasumu hubadilishwa baada ya matokeo ya vipimo kupatikana.
Wanawake wengi hutibiwa nyumbani kwa kutumia viua vijasumu vya kumezwa. Hata hivyo, kulazwa hospitalini kwa kawaida ni muhimu katika hali zifuatazo:
Maambukizi yasiyopata nafuu ndani ya saa 72.
Mwanamke ana dalili kali au homa kali.
Huenda mwanamke huyo ana mimba.
Inashukiwa kuwa kuna jipu.
Mwanamke anatapika na hivyo hawezi kumeza viua vijasumu.
Madaktari hawawezi kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa kuvimba kwa fupanyonga na hawawezi kuwatenga magonjwa yanayohitaji upasuaji (kama vile appendicitis) kama sababu zinazowezekana.
Hospitalini, viua vijasumu hutolewa kwa njia ya mishipa.
Majipu yanayoendelea licha ya matibabu ya viua vijasumu yanaweza kupasuliwa. Mara nyingi, sindano inaweza kutumika. Huingizwa kupitia mkato mdogo kwenye ngozi, na kipimo cha upigaji picha, kama vile kipimo cha picha kinachotumia mawimbi ya sauti au tomografia ya kompyuta (CT), hutumika kuongoza sindano kuingia kwenye jipu. Jipu lililopasuka linahitaji upasuaji wa dharura.
Wanawake wanapaswa kujiepusha na shughuli za ngono hadi tiba ya viua vijasumu itakapokamilika na daktari athibitishe kwamba maambukizi yameondolewa kabisa, hata kama dalili zitatoweka.
Wapenzi wote walioshiriki ngono hivi karibuni wanapaswa kupimwa kisonono na klamidia na, ikihitajika, kutibiwa. Ikiwa ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga utagunduliwa na kutibiwa haraka, kuna uwezekano mkubwa wa kupona kabisa.
Kinga ya Ugonjwa wa Uvimbe kwenye Fupanyonga
Ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyonga kwa kawaida husababishwa na maambukizi ya ngono. Kinga ni pamoja na ngono ya njia salama na upimaji wa watu walio katika hatari ya kupata au walio na dalili za maambukizi haya.
Ikiwa itatumika kwa usahihi, kondomu inaweza kusaidia kuzuia kupata maambukizi ya zinaa. Ili kuwa na ufanisi, kondomu lazima zitumike kwa usahihi kila wakati mtu anapofanya ngono.
