Alcune cause e caratteristiche del prurito
Causa | Caratteristiche comuni* | Esami |
|---|---|---|
Cause cutanee | ||
Dermatite atopica (a volte detta eczema) | Secchezza, rossore e a volte ispessimento e desquamazione spesso presenti nelle pieghe dei gomiti o dietro le ginocchia Solitamente, anamnesi familiare di allergie o eruzioni cutanee | Visita medica |
Arrossamento e a volte vescicole il cui aspetto o sede corrispondono alla sostanza che sta causando la reazione (come lungo l’attaccatura dei capelli quando la reazione è causata dalle tinte per capelli, sul polso quando è causata da un orologio o sulla pelle esposta quando è causata da piante velenose) | Visita medica | |
Cute squamosa, pruriginosa e secca, solitamente sulle gambe, che peggiora in caso di caldo secco e si sviluppa o peggiora durante l’inverno, dopo un bagno caldo o dopo l’esposizione prolungata all’acqua | Visita medica | |
Infezioni cutanee micotiche, quali la tigna, il prurito dell’atleta o il piede d’atleta | Eruzione cutanea circolare con bordi squamosi rialzati Negli adulti, solitamente sui piedi o nell’area genitale Nei bambini, solitamente sul cuoio capelluto o sul corpo | A volte, esame delle desquamazioni cutanee al microscopio |
Gonfiori rialzati e rossi che presentano bordi netti e che sono spesso chiari al centro L’orticaria scompare nel giro di poche ore (di norma meno di 24), ma continua a ricomparire, a volte per giorni o mesi | Generalmente soltanto una visita medica | |
Comparsa improvvisa di uno o più rigonfiamenti che sono solitamente piccoli, di colore rosso e rilevati | Visita medica | |
Infestazione da pidocchi (pediculosi) | Aree di pelle irritata e graffiata e a volte piccolissimi morsi puntiformi Uova e a volte pidocchi Solitamente sul cuoio capelluto, nelle ascelle o nell’area pubica, oppure sulla vita o sulle ciglia | Visita medica |
Aree in cui la pelle ripetutamente grattata sì è ispessita Aree di colore rosso, squamose, rilevate, ruvide e separate dalla pelle adiacente | Visita medica | |
Chiazze rilevate di colore rosso con squame argentee Solitamente, sulla superficie esterna esposta dei gomiti o delle ginocchia oppure sul cuoio capelluto o sul torso | Visita medica | |
Cunicoli, che sono piccoli rigonfiamenti rossi o scuri, vicini a una breve linea sottile, ondulata e leggermente squamosa Solitamente negli spazi a membrana tra le dita dei piedi o delle mani, lungo la linea della cintura (vita), sulle superfici interne dei gomiti, dietro le ginocchia, intorno ai capezzoli (nelle donne) o vicino ai genitali (negli uomini) | A volte, esame al microscopio delle desquamazioni cutanee o dei detriti | |
Cause sistemiche (condizioni che colpiscono anche altre parti dell’organismo oltre alla pelle) | ||
Reazioni allergiche che hanno effetti a livello della cute e degli organi interni | Prurito diffuso Spesso un’eruzione cutanea rossa rialzata e a volte orticaria | Evitare gli oggetti, uno alla volta, per individuare la causa del disturbo Talvolta test cutanei |
Cancro, come il linfoma di Hodgkin, certi altri linfomi, quali la micosi fungoide, e la policitemia vera | Il prurito a volte è il primo sintomo del cancro Con il linfoma di Hodgkin, bruciore insieme al prurito, in particolare nelle gambe Con la micosi fungoide, varie chiazze di pelle piatte o rialzate, oppure arrossamento della pelle Con la policitemia vera, prurito dopo essersi lavati, ma senza eruzione cutanea | Emocromo con formula Radiografia toracica Una biopsia dei linfonodi per il linfoma di Hodgkin, della pelle per la micosi fungoide o del midollo spinale per la policitemia vera |
Prurito diffuso senza eruzione cutanea A volte peggiore durante la dialisi | Esami della funzionalità renale | |
Minzione frequente, sete e perdita di peso Prurito che solitamente si verifica soltanto dopo lo sviluppo di altri sintomi | Analisi del sangue e delle urine per il livello dello zucchero (glicemia) e per l’emoglobina glicata (che indica il livello di zucchero nel sangue nel corso del tempo) | |
Sostanze stupefacenti e farmaci, come l’aspirina, i barbiturici, la cocaina, alcuni oppioidi, la penicillina e alcuni farmaci antimicotici e chemioterapici | A volte nessuna eruzione cutanea | Visita medica |
Disturbi della cistifellea o del fegato | Altri sintomi di patologie della cistifellea o del fegato, come l’ittero, l’affaticamento, le feci oleose e il dolore addominale | Solitamente si eseguono analisi del sangue per misurare gli enzimi del fegato e un’ecografia addominale |
Prurito intenso a carattere alternato Altri sintomi di sclerosi multipla, come l’intorpidimento e il formicolio, la debolezza, la perdita della vista, le vertigini e la goffaggine | Risonanza magnetica per immagini (RMI) del cervello, del midollo spinale o di entrambi Talvolta una puntura lombare Talvolta elettroencefalografia o elettromiografia | |
Gravidanza | Prurito solitamente diffuso senza eruzione cutanea, che si sviluppa a volte durante la gravidanza avanzata (detto colestasi gravidica) A volte, è dovuto a leggeri problemi epatici | A volte, si effettuano analisi del sangue per verificare la presenza di disturbi del fegato |
Fattori psicologici (prurito psicogeno) | Graffi e/o croste cutanee lineari in diverse fasi della guarigione e un disturbo psicologico (come depressione o ansia) | Esami per escludere altre cause di prurito, in base ai sintomi della persona |
Disturbi alla tiroide | Con l’ipertiroidismo (tiroide iperattiva): difficoltà a tollerare il caldo, sudore, perdita di peso, protrusione dei bulbi oculari, fascicolazioni (tremore), irrequietezza e a volte ingrossamento della tiroide (gozzo) Con l’ipotiroidismo (tiroide ipoattiva): Difficoltà a tollerare il freddo, aumento ponderale, cute e capelli secchi e depressione | Esami del sangue per valutare la funzione tiroidea |
* Le caratteristiche includono sintomi ed esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||