Kuvuja damu ukeni hutokea kwa kawaida wakati wa hedhi (hedhi). Kuvuja damu wakati wa hedhi hutokea kutoka kwenye uterasi (wakati utando wa uterasi unapotoka, ikiwa hakuna yai lililorutubishwa linalopandikizwa).
Kuvuja damu isiyo ya kawaida ukeni kunaweza kuwa damu kutoka ukeni yenyewe, au damu inaweza kuwa inatoka sehemu nyingine za njia ya uzazi ya mwanamke (kuma, mlango wa kizazi, uterasi, mirija ya fallopian, au ovari). Wakati mwingine kuvuja damu ukeni (damu huonekana kwenye chupi, karatasi ya choo, au kwenye maji ya choo), lakini damu huvuja kwenye mifumo mingine ya viungo iliyo karibu, kama vile njia ya mkojo au njia ya mmeng'enyo wa chakula. Kuvuja damu ukeni kusiko kwa kawaida wakati wa miaka ya uzazi (kati ya kipindi cha kwanza cha hedhi na kukoma hedhi) kwa wanawake ambao si wajawazito na wanawake waliokoma hedhi kumejadiliwa hapa. (Pia ona kuvuja damu ukeni katika ujauzito wa mapema au ujauzito wa kuchelewa na katika watoto.)
Kuvuja damu isiyo ya kawaida ukeni kunajumuisha kuvuja damu yoyote ukeni inayotokea
Kabla ya kubalehe
Kati ya vipindi vya hedhi (kuvuja damu kati ya hedhi)
Ukiwa mjamzito
Baada ya kukoma hedhi (miezi 12 au zaidi baada ya hedhi ya mwisho)
Hedhi huchukuliwa kuwa si ya kawaida ikiwa
Hutokea mara nyingi sana (chini ya siku 24) au mara chache sana (muda mrefu zaidi ya siku 34)
Inadumu zaidi ya siku 8
Huhusisha upotevu mwingi wa damu (upotevu wa zaidi ya wakia 3 [mililita 80] za damu)
Haifanyiki mara kwa mara
Kuvuja damu nyingi ukeni kwa muda mrefu au kwa muda mrefu, bila kujali chanzo chake, kunaweza kusababisha anemia ya upungufu wa madini chuma na wakati mwingine shinikizo la damu la chini sana (mshtuko).
Anatomia ya Ndani ya Uzazi ya Mwanamke
Anatomia ya Uzazi wa Mwanamke wa Nje
Sababu za Kuvuja Damu Ukeni
Kuvuja damu ukeni kunaweza kusababishwa na
Kukosekana kwa usawa wa mfumo tata wa homoni unaodhibiti mzunguko wa hedhi
Maambukizi, ukuaji, au tatizo jingine la njia ya uzazi, kama vile polipu, nyuzi za uterasi, maambukizi ya mlango wa kizazi, ugonjwa wa kuchochewa kwa fupanyongaau saratani ya mlango wa kizazi, uterasiau ovari
Matatizo ya damu au matumizi ya dawa za kupunguza damu zinazosababisha kuvuja damu nyingi (sio kawaida)
Zaidi ya hayo, kuvuja damu kunakoonekana kuwa ukeni kunaweza kutokea kwenye njia ya mkojo au utumbo.
Sababu za kawaida
Wakati wa miaka ya kuzaa, sababu ya kawaida ya kuvuja damu ukeni ni
Utendaji mbaya wa ovulatory (ovulation huchelewa au haitokei), ambayo inaweza kusababisha kuvuja damu isiyo ya kawaida ya uterasi (hedhi ambazo si za kawaida au nzito sana au kuvuja damu kati ya hedhi)
Kuvuja damu kwenye uterasi kutokana na kutofanya kazi vizuri kwa ovulation hutokea wakati udhibiti wa homoni wa hedhi mabadiliko na utando wa uterasi hutoka bila mpangilio. Kuna uwezekano mkubwa wa kutokea kwa vijana (wakati hedhi inaanza tu) au kwa wanawake walio katika miaka yao ya mwisho ya 40 (wakati hedhi inakaribia kuisha), lakini inaweza kutokea katika umri wowote kabla ya kukoma hedhi. Sababu ya kawaida ya usawa wa homoni ni ugonjwa wa ovari wa polisistiki.
Sababu nyingine za kawaida za kuvja damu ukeni wakati wa kuzaa ni pamoja na
Matatizo ya ujauzito
Fibroidi (makundi ya misuli ya uterasi
Polipu za shingo ya kizazi au uterasi
Kuvuja damu wakati yai linatolewa (wakati wa ovulation) wakati wa mzunguko wa hedhi
Matumizi ya vidonge vya uzazi wa mpango (uzazi wa mpango wa mdomo), ikiwa kuna madoa au kuvuja damu kati ya hedhi (inayoitwa kuvuja damu kwa kasi)
Baada ya kukoma hedhi, sababu ya kawaida zaidi ni
Kupungua kwa utando wa uke au mfuko wa uzazi kutokana na kukoma hedhi
Sababu zisizo za kawaida
Saratani au saratani za kabla ya saratani ya njia ya uzazi zinaweza kusababisha kuvuja damu ukeni. Kuvuja damu kunaweza kuwa ishara ya saratani ya shingo ya kizazi, ambayo kwa kawaida husababisha kuvuja damu baada ya tendo la ndoa la uke na kuna uwezekano mkubwa zaidi wa kutokea kwa saratani za wanawake kabla ya umri wa miaka 50 kuliko saratani nyingine za wanawake. Kuvuja damu pia kunaweza kuwa ishara ya hali ya kabla ya saratani kama vile unene wa kitambaa cha uterasi (hyperplasia ya endometrial) au saratani ya utando wa uzazi (saratani ya endometriamu), ambayo mara nyingi huathiri wanawake wengi zaidi baada ya kukoma hedhi. Saratani za viungo vingine vya uzazi, ikiwa ni pamoja na saratani ya kuma, saratani ya ukeau saratani ya ovari, pia inaweza kusababisha kuvuja damu.
Matatizo fulani ya homoni (kama vile hypothyroidism) inaweza kusababisha matatizo ya mzunguko wa hedhi.
Hedhi nyingi kupita kiasi inaweza kuwa ishara ya kwanza ya ugonjwa wa kuvuja damu.
Mara chache sana, majeraha ya kimwili (kwa mfano, unyanyasaji wa kingono au kuingiza vitu ndani ya uke kwa sababu za kingono au nyingine) yanaweza kusababisha kuvuja damu ukeni.
Baadhi ya Visababishaji vya Kuvuja Damu Ukeni kwa Wanawake Wasio Wajawazito
Kisababishaji | Vipengele vya Kawaida* | Mbinu ya Utambuzi |
|---|---|---|
Wakati wa miaka ya kuzaa | ||
Usawa wa homoni (utendaji mbovu wa ovulatory) | Kwa kawaida hedhi isiyo ya kawaida Wakati mwingine kuvuja damu ambayo hudumu kwa muda mrefu au ni nzito kuliko hedhi ya kawaida | Vipimo vya kuondoa sababu nyingine zinazowezekana, ikiwa ni pamoja na vipimo vya damu na kwa kawaida Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke (kifaa cha ultrasound huingizwa ndani ya uke) |
Fibroidi (makundi kwenye safu ya misuli ya uterasi) | Mara nyingi hakuna dalili Kwa nyuzinyuzi kubwa, wakati mwingine maumivu, shinikizo, au hisia ya uzito katika eneo la fupanyonga | Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke Wakati mwingine sonohysterografia (ultrasound baada ya maji kuingizwa kwenye uterasi) MRI, ikiwa matokeo ya ultrasound hayajakamilika |
Mpigo wa moyo wa polepole Kuongeza uzani Kutovumilia baridi Ngozi kavu na ngumu Sifa mbaya za uso na wepesi wa kujieleza usoni Uvivu | Vipimo vya damu ili kupima viwango vya homoni ya dundumio | |
Ugonjwa wa trofoblastic wa ujauzito (ukuaji wa tishu zisizo za kawaida kwenye kondo la nyuma unaohusiana na ujauzito) | Kichefuchefu kali na kutapika Tumbo linalokua kwa kasi zaidi kuliko linavyokuwa katika ujauzito wa kawaida | Kipimo cha ujauzito Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke |
Hedhi isiyo ya kawaida au kutokuwepo kwa hedhi Nywele nyingi mwilini (hirsutism) na/au chunusi Wakati mwingine unene kupita kiasi Wakati mwingine ngozi nyeusi na nene kwenye kwapa, kwenye shingo, na kwenye mikunjo ya ngozi | Vipimo vya damu ili kupima viwango vya homoni, kama vile dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) na testosterone Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke | |
Polipu za shingo ya kizazi au uterasi | Wakati mwingine hakuna dalili Kuvuja damu kati ya hedhi au baada ya tendo la ndoa | Wakati mwingine Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke, sonohisterografia, au histeroskopia (kuingizwa kwa mrija wa kutazama kupitia uke ili kuona ndani ya uterasi) Wakati mwingine tathmini chini ya darubini ya polipu ili kuangalia saratani (baada ya upasuaji wa kuondoa polipu) |
Matatizo yanayotokana na mimba isiyotambulika
| Maumivu makali au ya kuuma kwenye fupanyonga au maumivu ya mgongo wa chini Wakati mwingine tishu hupita ukeni (kawaida hutokea wakati wa mimba kuharibika) Ikiwa mimba iliyotoka nje ya kizazi itapasuka, maumivu makali ya fupanyonga yanayoendelea na wakati mwingine kuwa mwepesi wa kichwa, kuzimia, au shinikizo la damu (mshtuko) la chini kwa hatari | Kipimo cha ujauzito Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke Wakati mwingine kwa mimba inayoshukiwa kuwa ya ectopic, laparoscopy (kuingizwa kwa mrija mwembamba wa kutazama ndani ya tumbo) au laparotomy (mchano mkubwa ndani ya tumbo unaowawezesha madaktari kuona viungo vyao moja kwa moja) |
Kuvuja damu kati ya hedhi (kuvuja damu kwa wingi) kwa kawaida wakati wa miezi ya kwanza ambayo dawa za kuzuia mimba za kumeza au nyingine za homoni hutumika. | Mara nyingi hakuna dalili nyingine | Wakati mwingine Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke ili kuondoa uwezekano wa visababishaji vingine |
Baada ya ukomo wa hedhi | ||
Kukonda kwa utando wa uke† | Uke kuwa mkavu Uchungu wakati wa kujamiiana | Uchunguzi chini ya darubini na uchambuzi wa sampuli ya uchafu unaotoka ukeni |
Unene wa utando wa uterasi (hyperplasia ya endometriamu) au saratani ya utando wa uzazi (endometriamu) | Mara nyingi hakuna dalili nyingine Wakati mwingine mwanzo mpya wa kuvuja damu ukeni | Wakati mwingine Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ndani ya uke, sonohisterografia, au histeroskopia Bayopsi ya tishu zilizochukuliwa kutoka kwenye utando wa uterasi |
Mara nyingi hakuna dalili nyingine hadi saratani itakapoendelea Wakati mwingine kuvuja damu ukeni (mara nyingi baada ya ngono ya ukeni) au kutokwa na uchafu wa kahawia au damu ukeni Maumivu ya fupanyonga yanayoendelea polepole Wakati mwingine kupunguza uzito | Uchunguzi wa Pap Colposcopy (uchunguzi wa mlango wa kizazi chini ya darubini, mara nyingi kwa kutumia bayopsi ya mlango wa kizazi) Wakati mwingine upigaji picha wa fupanyonga kama vile ultrasound au CT scan | |
Katika umri wowote | ||
Matatizo ya kuvuja damu kutokana na dawa, matatizo ya ini, au matatizo ya kurithi (kama vile ugonjwa wa von Willebrand) | Kuchubuka kwa urahisi Kuvuja damu nyingi wakati wa kusafisha mswaki au baada ya kukatwa kidogo Upele wa madoa madogo mekundu ya zambarau (petechiae) au madoa makubwa (purpura), yanayoonyesha kuvuja damu kwenye ngozi | Hesabu kamili ya seli za damu, ikiwa ni pamoja na idadi ya chembe chembe za damu Vipimo vya damu ili kutathmini uwezo wa damu kuganda |
Jeraha (ikiwa ni pamoja na lile linalotokana na unyanyasaji wa kingono) | Wakati mwingine historia ya majeraha Mara nyingi kutokwa na uchafu ukeni | Wakati mwingine uchunguzi wa daktari pekee Ikiwa kuna tuhuma za unyanyasaji wa kijinsia:
|
* Vipengele vinajumuisha dalili na matokeo ya uchunguzi wa daktari. Vipengele vilivyotajwa ni vya kawaida lakini si mara zote vipo. | ||
† Kukonda kwa utando wa uke ni sehemu ya ugonjwa wa genitourinary wa kukoma hedhi, ambao pia unajumuisha maumivu wakati wa kujamiiana, uharaka wa mkojo, na maambukizi ya njia ya mkojo. | ||
CT = tomografia ya kompyuta; MRI = upigaji picha kwa mvumo wa sumaku. | ||
Tathmini ya Kuvuja Damu Ukeni
Madaktari kwanza huzingatia kubaini kama chanzo cha kuvuja damu ukeni ni ugonjwa mbaya au unaohatarisha maisha (kama vile kupasuka kwa mimba ya nje ya kizazina kama damu inatoka kupita kiasi, na pengine kusababisha mshtuko.
Madaktari huangalia ujauzito kwa wanawake wote walio katika umri wa kuzaa.
Ishara za onyo
Kwa wanawake wenye kuvuja damu ukeni, sifa fulani husababisha wasiwasi:
Kutokwa na damu kupita kiasi
Kupoteza fahamu, udhaifu, kichwa chepesi, ngozi yenye baridi na jasho, ugumu wa kupumua, na/au mapigo ya moyo dhaifu na ya haraka (ambayo inaweza kuwa ishara za mshtuko)
Kuvuja damu baada ya hedhi huacha (baada ya kukoma hedhi)
Kuvuja damu ukeni huchukuliwa kuwa kupita kiasi ikiwa wanawake watapitia mojawapo ya yafuatayo:
Kulowesha zaidi ya pedi 1 au tampon kwa saa kwa zaidi ya saa 2
Kutoa damu nyingi zilizoganda au kile kinachoonekana kama tishu
Wakati wa kuona daktari
Wanawake walio na dalili nyingi za onyo wanapaswa kumuona daktari mara moja, kama vile wale walio na vipande vikubwa vya damu au tishu zilizoganda au wenye dalili zinazoashiria ugonjwa wa kuvuja damu. Dalili za ugonjwa wa kuvuja damu ni pamoja na michubuko rahisi, kuvuja damu nyingi wakati wa kusugua mswaki au baada ya majeraha madogo, na vipele vidogo vya rangi ya zambarau nyekundu au madoa makubwa (yanayoonyesha kuvuja damu kwenye ngozi). Hata hivyo, ikiwa ishara pekee ya onyo ni kuvuja damu ukeni baada ya kukoma hedhi, kuchelewa kwa wiki moja au zaidi si hatari.
Wanawake wasio na dalili za onyo wanapaswa kupanga ziara inapowezekana, lakini kuchelewa kwa siku kadhaa hakuwezi kuwa na madhara.
Anachofanya daktari
Madaktari kwanza humwuliza mwanamke maswali kuhusu dalili zake na historia ya matibabu. Kisha madaktari hufanya uchunguzi wa kimwili. Maelezo kutoka kwenye historia na uchunguzi wa kimwili mara nyingi hupendekeza sababu na vipimo vya ziada ambavyo vinaweza kuhitajika (angalia jedwali ).
Madaktari wanauliza kuhusu kuvuja damu:
Mwanzo: Kuanza kwa kuvuja damu na sababu yoyote inayowezekana ya kuvuja damu
Muundo: Inapotokea mara kwa mara au mara kwa mara; inapotokea kuhusiana na hedhi na tendo la ngono
Muda: Muda wa kuvuja damu
Kiasi: Kutokwa na madoa, kuvuja damu kidogo, mtiririko wa kawaida wa hedhi, au kuwa mzito; kuloweka pedi au tampon kila baada ya saa 1 hadi 2, kutoa damu iliyoganda, na/au kuhisi kuzimia huashiria kuvuja damu nyingi
Uhusiano na dalili nyingine: Uwepo wa maumivu ya nyonga au tumbo au shinikizo, homa, au dalili za mkojo au utumbo
Pia wanauliza kuhusu historia ya hedhi ya mwanamke:
Alikuwa na umri gani wakati hedhi ilipoanza
Muda gani hudumu
Jinsi zilivyo nzito
Muda kati ya hedhi ni muda gani
Kama ni za kawaida
Daktari anauliza kuhusu vipindi vyovyote vya awali vya kuvuja damu isiyo ya kawaida, matatizo ambayo yanaweza kusababisha kuvuja damu (kama vile kuharibika kwa mimba), na matumizi ya dawa, ikiwa ni pamoja na vidonge vya uzazi wa mpango, homoni nyingine, au dawa nyingine ambazo zinaweza kusababisha kuvuja damu nyingi, kama vile dawa za kuzuia kuganda kwa damu na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uvimbe (NSAIDs). Daktari pia anauliza kuhusu historia ya ngono, ikiwa ni pamoja na historia inayowezekana ya unyanyasaji wa kijinsia au ukatili katika ngazi ya familia, na dalili nyingine zozote, kama vile kuwa na kichwa chepesi, maumivu ya tumbo, na kuvuja damu nyingi baada ya kusugua mswaki au kukatwa kidogo.
Uchunguzi wa kimwili unajumuisha uchunguzi wa nyonga. Wakati wa uchunguzi, madaktari wanaweza kutambua matatizo ya mlango wa kizazi, uterasi, kuma, uke, au urethra kwa wanawake wa rika zote.
Ikiwa hakuna damu iliyopo ukeni, uchunguzi wa rektamu unaweza kufanywa ili kubaini kama damu inatoka kwenye njia ya kumeng'enya chakula.
Kupima
Ikiwa wanawake wana umri wa kuzaa, madaktari hufanya hivyo kila wakati
Mkojo au damu kipimo cha ujauzito
Ikiwa kipimo cha ujauzito cha mkojo ni hasi lakini madaktari bado wanashuku kuwa na mimba, kipimo cha damu cha ujauzito hufanywa. Inahusisha kupima homoni inayozalishwa na kondo la nyuma inayoitwa human chorionic gonadotropin (hCG). Kipimo cha damu ni sahihi zaidi kuliko kipimo cha mkojo wakati mimba ni mapema sana (chini ya wiki 5).
Majaribio yanayofanywa kwa kawaida ni pamoja na
Vipimo vya damu ili kupima viwango vya homoni ya dundumio
Ikiwa kuvuja damu kumekuwa kukubwa au kumedumu kwa muda mrefu, pima idadi kamili ya seli za damu ili kuangalia upungufu wa madini chuma (anemia).
Vipimo vingine vya damu hufanywa kulingana na ugonjwa unaoshukiwa na madaktari. Kwa mfano, ikiwa kuna tuhuma ya ugonjwa wa kuvuja damu, uwezo wa damu kuganda hupimwa. Kama ugonjwa wa ovari wa polisistiki Inashukiwa, vipimo vya damu ili kupima viwango vya homoni za androjeni hufanywa.
Ultrasound mara nyingi hutumika kuchunguza kasoro katika viungo vya uzazi ikiwa wanawake wana sababu za hatari kwa saratani ya endometriamu au ikiwa madaktari wanashuku matatizo kama vile fibroids, polyps, au uvimbe. Kwa ultrasound, kifaa cha ultrasound kinachoshikiliwa kwa mkono kwa kawaida huingizwa ndani ya uke, lakini kinaweza kuwekwa kwenye tumbo.
Ikiwa ultrasound itagundua unene wa kitambaa cha uterasi (hyperplasia ya endometrial), hysteroscopy au sonohysterography inaweza kufanywa ili kutafuta ukuaji mdogo kwenye uterasi. Kwa hysteroscopy, mrija wa kutazama huingizwa ndani ya uterasi kupitia uke. Kwa sonohisterografia, kiowevu huingizwa kwenye uterasi wakati wa ultrasound ili kurahisisha utambuzi wa kasoro.
Ikiwa matokeo ya vipimo hivi si ya kawaida au hayajakamilika, madaktari wanaweza kuchukua sampuli ya tishu kutoka kwenye utando wa uterasi kwa ajili ya uchambuzi katika hali zifuatazo:
Wanawake wana umri wa zaidi ya miaka 45.
Wanawake wana sababu za hatari za saratani ya njia ya uzazi, ikiwa ni pamoja na saratani ya utando wa uzazi (saratani ya endometriamu) na ovari.
Wanawake wako chini ya umri wa miaka 45 wakiwa na kupita kiasi estrojeni kuzalishwa, kama inavyotokea kwa wanawake wenye ugonjwa wa ovari wa polisistiki au kiwango cha juu kielezo cha uzito wa mwili.
Kwa wanawake waliokoma hedhi, utando wa uterasi (endometriamu) huwa mzito (unaoonekana kwenye ultrasound) au kuna hatari kubwa ya saratani ya uterasi.
Sampuli inaweza kupatikana kwa kufyonza (kupitia mrija) au kwa kukwaruza—utaratibu unaoitwa upanuzi na urekebishaji wa uume (D na C). Kwa wanawake waliokoma hedhi, sampuli kwa kawaida hupatikana kwa kutumia hysteroscopy, ambayo huwawezesha madaktari kuona ndani ya uterasi na kugundua tatizo.
Vipimo vingine vinaweza kufanywa, kulingana na matatizo yanayoonekana kuwa yanawezekana. Kwa mfano, bayopsi ya mlango wa kizazi inaweza kufanywa ili kuangalia kama saratani ya shingo ya kizazi.
Ikiwa kuvuja damu isiyo ya kawaida hakutokani na sababu zozote za kawaida, inaweza kuhusishwa na mabadiliko katika udhibiti wa homoni wa mzunguko wa hedhi.
Matibabu ya Kuvuja Damu Ukeni
Malengo makuu ya kudhibiti kuvuja damu ukeni ni
Kudhibiti kuvuja damu amilifu
Tibu au dhibiti sababu ya msingi ili kuzuia vipindi vijavyo
Tibu enemia ya upungufu wa madini chuma (anemia)
Ikiwa wanawake wana damu nyingi sana na shinikizo la chini la damu, hupewa vimiminika vya mishipa mara moja na kuongezewa damu inapohitajika ili kurejesha shinikizo la damu. Laparoscopy au laparotomy mara nyingi inahitajika ikiwa kuna dharura. Kwa laparoscopy, madaktari hufanya mkato mdogo chini ya kitovu na kuingiza mrija wa kutazama (laparoscope). Laparotomy inahitaji mkato mkubwa ndani ya tumbo. Taratibu zote mbili huwawezesha madaktari kuona viungo moja kwa moja na kuangalia kasoro.
Wakati kuvuja damu ukeni kunapotokana na ugonjwa mwingine, ugonjwa huo hutibiwa ikiwezekana. Ikiwa kuvuja damu kumesababisha anemia ya upungufu wa madini chuma, wanawake hupewa virutubishi vya madini chuma.
Vidonge vya uzazi wa mpango au homoni nyingine zinaweza kutumika kutibu kuvuja damu isiyo ya kawaida ya uterasi inayohusiana na mabadiliko katika udhibiti wa homoni wa mzunguko wa hedhi.
Polipu, nyuzinyuzi, saratani, na baadhi ya uvimbe usio na madhara vinaweza kuondolewa kwa upasuaji kutoka kwenye uterasi.
Mahitaji muhimu kwa Wanawake Wazee: Kuvuja Damu Ukeni
Kuvuja damu ukeni baada ya kukoma hedhi (kutokea zaidi ya miezi 12 baada ya hedhi ya mwisho) ni jambo la kawaida lakini daima huchukuliwa kuwa si la kawaida. Kuvuja damu kama hiyo kunaweza kuonyesha ugonjwa wa kabla ya saratani (kama vile unene wa utando wa uterasi) au saratani. Kwa hivyo, ikiwa kuvuja damu kama hiyo kutatokea, wanawake wazee wanapaswa kumuona daktari haraka ili saratani iweze kuondolewa au kutibiwa mara moja.
Wanawake wazee wanapaswa kumuona daktari haraka ikiwa wana
Kuvuja damu yoyote ukeni
Utokwaji wa kiowevu ukeni ambao ni wa waridi au kahawia, pengine una kiasi kidogo cha damu
Hata hivyo, kuvuja damu baada ya kukoma hedhi kuna sababu nyingine nyingi.
Chanzo kilichozoeleka ni:
Kupungua kwa utando wa uterasi au uke (dalili ya genitourinary ya kukoma hedhi)
Sababu nyingine zinajumuisha:
Matumizi ya estrojeni au tiba nyingine ya homoni, hasa wakati matumizi yanaposimamishwa
Polyps kwenye mlango wa kizazi au uterasi
Vidonda vya kabla ya saratani au saratani kwenye utando wa uterasi
Saratani ya kuma, uke, mlango wa kizazi, mfuko wa uzazi, au ovari
Maambukizi ya kuma au uke
Jeraha la bahati mbaya au kusukumwa na vitu vya kigeni ndani ya uke (km. pessary)
Uvimbe kwenye mrija wa mkojo
Matatizo ya ngozi ya kuma (kwa mfano, lichen planus, lichen sclerosus, ugonjwa wa ngozi)
Kwa sababu tishu za uke zinaweza kuwa nyembamba na kavu, uchunguzi wa uke unaweza kuwa mgumu. Madaktari wanaweza kujaribu kutumia kifaa kidogo (speculum) ili kupunguza usumbufu katika uchunguzi. Ikiwa wanawake waliokoma hedhi wanatokwa na damu ukeni, madaktari huchukua sampuli ya utando wa uzazi kwa ajili ya uchunguzi wa hadubini (bayopsi) ili kutafuta seli za saratani.
Mambo Muhimu
Kwa wanawake ambao si wajawazito, sababu ya kawaida ya kuvuja damu ukeni ni usawa wa homoni (utendaji kazi wa ovulation).
Kuvuja damu isiyo ya kawaida ya uterasi kunahusiana na mabadiliko katika udhibiti wa homoni wa mzunguko wa hedhi ambayo huzuia ovari kutoa yai.
Kwa wanawake walio katika umri wa kuzaa, kipimo cha ujauzito hufanywa hata wakati wanawake hawafikirii kuwa wanaweza kuwa na mimba.
Ikiwa kuvuja damu yoyote ukeni kutatokea baada ya kukoma hedhi, tathmini ya kuondoa saratani ni muhimu.
