Fibroidi ni uvimbe usio wa kansa wa uterasi unaoundwa na misuli na tishu nyuzinyuzi.
Uvimbe kwenye kizazi ni wa kawaida sana, hutokea kwa takriban 70% ya wanawake Wazungu na 80% ya wanawake Weusi wanapokuwa na umri wa miaka 50 nchini Marekani.
Fibroidi zinaweza zisisababishe dalili zozote au zinaweza kusababisha kuvuja damu kwenye kizazi kusio kwa kawaida au shinikizo au maumivu kwenye fupanyonga, na wakati mwingine kufunga choo, hamu ya kukojoa mara kwa mara, utasa, au matatizo ya ujauzito.
Madaktari hufanya uchunguzi wa fupanyonga na kwa kawaida ultrasound ili kuthibitisha utambuzi.
Matibabu ni muhimu tu ikiwa fibroidi husababisha matatizo.
Madaktari wanaweza kuagiza dawa za kudhibiti dalili, lakini upasuaji au utaratibu wa kuharibu au kuondoa fibroidi mara nyingi unahitajika ili kupunguza dalili au kuboresha uzazi.
The uterus is enlarged and has an irregular shape because several fibroids are present.
(U.S. Navy photograph)
Fibroidi pia huitwa leiomyomas au myomas.
Fibroidi kwenye uterasi ndio uvimbe (uzito) usio na saratani wa kawaida zaidi katika njia ya uzazi ya mwanamke. Fibroidi nyingi ni ndogo na hazisababishi dalili zozote, lakini takriban 15 hadi 30% ya wanawake wenye fibroidi hupata dalili kali.
Chanzo cha fibroidi hakijulikani. Viwango vya juu vya estrojeni na pengine projesteroni (homoni za kike) zinaonekana kuchochea ukuaji wazo. Fibroidi zinaweza kuongezeka wakati wa ujauzito (wakati viwango vya homoni hizi vinapoongezeka), na fibroidi hupungua baada ya ukomo wa hedhi (wakati viwango vinapopungua sana).
Fibroidi zinaweza kuwa ndogo sana au kubwa kama mpira wa kikapu. Wanawake wengi wenye fibroidi wana fibroidi zaidi ya moja. Wakati mwingine, ikiwa fibroidi zinakua kubwa sana, fibroidi zinaweza zisiweze kupata damu ya kutosha. Matokeo yake, huanza kuharibika (tishu huanza kufa bila damu ya kutosha), na hii husababisha maumivu.
Fibroidi zinaweza kukua katika sehemu tofauti za uterasi, kwa kawaida kwenye ukuta (ambao una tabaka tatu):
Chini ya safu ya nje ya mji wa mimba (fibroidi za chini ya serosa)
Ndani ya ukuta wa uterasi (fibroidi za intramural)
Chini ya tabaka ya ndani (utando au endometriamu) ya uterasi (fibroidi ya submucosal)
Wakati mwingine fibroidi hukua katika maeneo mengine, kama vile shingo ya kizazi (sehemu ya chini ya uterasi) au kano pana (tishu unganishi inayozunguka uterasi).
Fibroidi zinaweza kuwekwa kabisa ndani ya ukuta wa uterasi, au zinaweza kutokeza katika maeneo mengine ya mwili. Fibroidi zinaweza kutofautiana katika umbo. Baadhi ya fibroidi hukua kutoka kwenye shina (zinazoitwa fibroidi zilizopinda) na zinaweza kuchomoza ndani ya utobo wa tumbo, jambo ambalo linaweza kusababisha shinikizo kwenye viungo vinavyozungukwa, kama vile matumbo au kibofu. Baadhi ya fibroidi huenea hadi ndani ya uterasi (zinazoitwa fibroidi za ndani ya cavitary).
Baadhi ya uvimbe enye saratani wa uterasi huonekana sawa na uvimbe wa fibroidi kwenye mirija ya uzazi na unaweza kusababisha dalili zinazofanana, kama vile kuvuja damu isiyo ya kawaida. Vivimbe hivi vyenye saratani ni nadra, hutokea kwa chini ya 1% ya wanawake wenye uvimbe wa uterasi unaofanana na fibroidi. Madaktari hufanya tathmini zaidi ikiwa kuna tuhuma za saratani. Kulingana na utafiti wa sasa, haifikiriwi kwamba aina ya kawaida ya fibroidi hubadilika na kukua na kuwa saratani.
Mahali Ambapo Uvimbe Kwenye Kizazi Unakua
Fibroidi zinaweza kukua katika sehemu tofauti za mji wa mimba.
Baadhi ya fibroidi hukua kwenye shina na zinaweza kujitokeza hadi kwenye tumbo au ndani ya mji wa mimba. Huitwa fibroidi zenye shina |
Dalili za Fibroidi
Dalili zinategemea
Mahali kwenye uterasi
Ukubwa
Idadi ya fibroidi
Fibroidi nyingi hazisababishi dalili. Kadiri fibroidi inavyokuwa kubwa, ndivyo inavyokuwa na uwezekano mkubwa wa kusababisha dalili.
Dalili ya kawaida ya fibroidi ni kuvuja damu kwenye kizazi kusiko kwa kawaida. Hii inaweza kuwa hedhi nyingi au vipindi vinavyodumu kwa muda mrefu kuliko kawaida (zaidi ya siku 8 katika mzunguko). Wakati mwingine fibroidi husababisha kuvuja damu kati ya hedhi. Kuvuja damu kunaweza kuwa kali na kunaweza kusababisha upungufu wa damu.
Fibroidi kwenye ukuta wa uterasi (ndani ya uterasi) zinaweza kusababisha kuvuja damu nyingi kwa kuifanya iwe vigumu kwa uterasi kubana. Kubana ni jinsi uterasi inavyodhibiti mtiririko wa damu wakati wa hedhi au vipindi vingine vya uterasi kuvuja damu.
Fibroidi ziliozo chini ya utando wa uterine (submucosal) husababisha kuvuja damu kwa kubadilisha uso wa utando wa uterine na utando, ambao hutoka wakati wa hedhi. Fibroidi zinazojitokeza kwenye uwazi wa uterasi (ndani ya tundu la uterasi) husababisha mabadiliko mengi zaidi kwenye uso na kwa kawaida husababisha kuvuja damu nyingi kusiko kwa kawaida. Mabadiliko katika uterasi yanaweza pia kusababisha utasa kwa kuziba mirija ya uzazi au kufanya iwe vigumu kwa mimba kupandikizwa, jambo ambalo linaweza kuingilia kati kupata mimba au kuongeza hatari ya kuharibika mimba.
Fibroidi kubwa zinaweza kusababisha maumivu, shinikizo, au hisia ya uzito katika eneo la fupanyonga wakati au kati ya hedhi. Hii inaweza kuwa kwa sababu fibroidi hufanya uterasi kuwa kubwa kwa ujumla, na kusababisha tumbo kupanuka (kutokeza nje), au uterasi inaweza kusukuma viungo vinavyozunguka, kama vile matumbo au kibofu cha mkojo. Fibroidi zilizopinda zinazojitokeza ndani ya tumbo zinaweza pia kusukuma viungo na tishu zinazozunguka na kusababisha shinikizo au maumivu. Fibroidi zinaweza kubana kibofu cha mkojo, na kumfanya mwanamke ahitaji kukojoa mara kwa mara au haraka zaidi. Wakati mwingine hubana sehemu zingine za njia ya mkojo na zinaweza kuzuia mtiririko wa mkojo. Huenda zikabana rektamu, na kusababisha usumbufu na kufunga choo.
Fibroidi zinazokua kwenye shina zinaweza kupinda, na kukata usambazaji wa damu, na kusababisha maumivu makali.
Fibroidi zinazokua au kuharibika zinaweza kusababisha shinikizo au maumivu. Maumivu yanayosababishwa na fibroidi zinazoharibika yanaweza kudumu mradi tu zinaendelea kuharibika.
Fibroidi ambazo hazisababishi dalili kabla ya ujauzito zinaweza kusababisha matatizo wakati wa ujauzito. Matatizo ni pamoja na
Mkao usio wa kawaida (mwonekano) wa mtoto kabla ya kujifungua
Kupoteza damu nyingi baada ya kujifungua (kuvuja damu baada ya kujifungua)
Utambuzi wa Fibroidi
Uchunguzi wa picha, kwa kawaida kwa Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti
Kwa kawaida madaktari hushuku fibroidi kulingana na dalili na matokeo ya uchunguzi wa fupanyonga Hata hivyo, vipimo vya picha mara nyingi vinahitajika ili kuthibitisha utambuzi wa uvimbe kwenye kizazi
Vipimo vya picha ni pamoja na
Kipimo cha upigaji picha kwa mawimbi ya sauti ndani ya uke: Kifaa cha Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti huingizwa kwenye uke
Sonografia ya uwekaji chumvi (sonohisterografia): Ikiwa madaktari wanashuku uwepo wa fibroidi zilizo chini ya utando wa mfuko wa uzazi hufanya uchunguzi wa Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti baada ya kuingiza kiasi kidogo cha majimaji ndani ya uterasi ili kuonyesha kwa uwazi sehemu ya ndani.
Mara kwa mara, matokeo hayo ya kipimo hayako wazi, na upigaji picha kwa mwangwi wa sumaku (MRI) hufanywa.
Ikiwa wanawake wamewahi kuvuja damu isiyo ya kawaida, kama vile hedhi nyingi sana au ndefu au kuvuja damu kati ya hedhi, madaktari wanaweza kutaka kutenga saratani ya uterasi. Kwa hivyo wanaweza kufanya yafuatayo:
Biopsi ya utando wa mfuko wa uzazi (biopsi ya endometriamu)
Upanuzi na ukwanguaji wa uterasi (D & C), ambayo ni utaratibu wa kuchukua sampuli za tishu kwenye uke, wakati mwingine pamoja na histeroskopia)
Kwa histeroskopia, bomba la kuangalia huingizwa kupitia uke na shingo ya kizazi hadi kwenye uterasi. Dawa ya ganzi ya eneo husika, ya sehemu ya mwili, au ya jumla mara nyingi hutumika kwa wagonjwa wanaofanyiwa D & C au histeroskopia.
Matibabu ya Fibroidi
Dawa za kupunguza dalili au kupunguza ukubwa wa fibroidi
Wakati mwingine upasuaji wa kuondoa uterasi yote hufanyika au kuondoa uvimbe wa fibroidi pekee
Wakati mwingine taratibu za kuharibu fibroidi
Kwa wanawake wengi ambao wana fibroidi ndogo lakini hawana dalili zozote au matatizo mengine, matibabu hayahitajiki. Huchunguzwa upya kila baada ya miezi 12 ili madaktari waweze kubaini kama dalili zinazidi kuwa mbaya au zinapungua na kama fibroidi zinaongezeka.
Chaguzi kadhaa za matibabu, ikiwa ni pamoja na dawa na upasuaji, zinapatikana ikiwa kuvuja damu au dalili zingine zitazidi kuwa mbaya au ikiwa fibroidi zitaongezeka sana.
Dawa za kutibu fibroidi
Dawa chache zinaweza kutumika kupunguza dalili au kupunguza fibroidi, lakini athari zake ni za muda mfupi tu. Hakuna dawa inayoweza kutibu fibroidi ili ziweze kupona kabisa.
Dawa zinazotumika kutibu fibroidi zinaweza kuwa za homoni au zisizo za homoni.
Kwa udhibiti wa kuvuja damu kwenye kizazi kusiko kwa kawaida kutokana na fibroidi, dawa za homoni au zisizo za homoni zinaweza kutumika. Dawa hizi hazipunguzi ukubwa wa fibroidi, na hivyo hazitibu dalili za uvimbe kama vile maumivu ya fupanyonga na shinikizo. Dawa za kwanza zinazotolewa ili kupunguza kuvuja damu ni rahisi kutumia na huvumiliwa vizuri, ikiwa ni pamoja na
Vizuizi vya mpango wa uzazi vya estrojeni-projestini
Projestini (kwa mfano, kifaa cha ndani cha levonorgestrel kinachotoa levonorgestrel [IUD])
Asidi ya Tranexamic
Dawa za kupunguza kuvimba zisizo na steroidi (NSAID)
Projestini zinazotolewa pekee bila estrojeni (kama vile medroxyprogesterone acetate au megestrol) zinaweza kudhibiti kutokwa na damu kwa baadhi ya wanawake, lakini dawa hizi hazipunguzi fibroidi. Hupunguza kuvuja damu kwa kuzuia utando wa uterasi kukua kupita kiasi. Wakati utando wa uterasi unapokua sana, kuna zaidi ya kuvunjika na kumwagika wakati wa hedhi. Kwa hivyo, kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi kunaweza kuwa kukubwa kuliko kawaida. Projestini humezwa kupitia mdomo. Zinaweza kuchukuliwa kila siku au kwa siku 10 hadi 14 mfululizo kila mzunguko wa hedhi. Au madaktari wanaweza kuwapa wanawake sindano za medroxyprogesterone acetate kila baada ya miezi 3 au kuingiza kifaa cha ndani ya uterasi (Kitanzi) ambacho hutoa projestini inayoitwa levonorgestrel.
Kwa wanawake ambao pia wanataka uzazi wa mpango, uzazi wa mpango wa estrojeni-projestini au Kitanzi cha levonorgestreli inaweza kuwa chaguo nzuri. Hata hivyo, dawa hizi zinaweza kuwa na madhara mabaya, kama vile kuongezeka uzito, mfadhaiko, na kutokwa na damu isiyo ya kawaida.
Asidi ya Tranexamic Hufanya kazi kwa kuzuia kuganda kwa damu (ambako hutengenezwa na mwili ili kusaidia kuzuia kuvuja damu) kwa kuvunjika haraka. Matokeo yake, kuvuja damu hupungua.
Dawa za kupunguza kuvimba zisizo na steroidi (NSAIDs) zinaweza kupunguza maumivu na kupunguza kidogo kuvuja damu.
Dawa zinazoweza kutumika kupunguza ukuaji wa fibroidi na kutibu kuvuja damu kwenye kizazi kusiko kwa kawaida ni pamoja na
Analogi za homoni inayotoa gonadotropini (GnRH)
Vidhibiti teule vya vipokezi vya estrojeni (SERMs)
Danazol
Analogi za homoni inayotoa gonadotropini (GnRH) hutumika ikiwa dawa zingine hazijafanya kazi, kuvuja damu kunaendelea, na mwanamke amekuwa upungufu wa damu (seli nyekundu za damu chache sana kwenye damu). Analogi za GnRH ni agonisti (kama vile leuprolide) au wapinzani (kama vile elagolix na relugolix). Aina zote mbili za analogi zinaweza kupunguza fibroidi na kupunguza kuvuja damu kwa kuunda hali ya muda ambayo ni sawa na ukomo wa hedhi, ambayo husababisha mwili kutoa estrojeni kidogo na projesteroni. Kwa sababu hupunguza fibroidi na kupunguza kuvuja damu, madaktari wanaweza kuwapa analogi za GnRH kabla ya upasuaji ili kurahisisha kuondolewa kwa fibroidi, kupunguza upotevu wa damu, na hivyo kupunguza hatari za upasuaji.
Dawa zinaweza kuchukuliwa kama kidonge, kudungwa sindano, au kupandikizwa kama kidonge chini ya ngozi. Nafarelin, agonisti nyingine ya GnRH, inaweza kutumika kama dawa ya kupulizia puani.
GnRH agonists kwa kawaida huchukuliwa kwa chini ya miezi 6. Zikitumiwa kwa muda mrefu, zinaweza kupunguza msongamano wa mifupa na kuongeza hatari ya osteoporosisi. Dozi ndogo za estrojeni, kwa kawaida huchanganywa na projestini (dawa inayofanana na homoni projesteroni), inaweza kutolewa pamoja na agonisti za GnRH ili kusaidia kuzuia upotevu wa msongamano wa mifupa.
Ndani ya miezi 6 baada ya agonisti za GnRH kusimamishwa, fibroidi zinaweza kuwa kubwa kama zilivyokuwa kabla ya matibabu.
Vidhibiti teule vya vipokezi vya estrojeni (SERMs), kama vile raloxifene na dawa zinazohusiana, hurekebisha baadhi ya athari za estrojeni. Huenda zisiwe na ufanisi kama dawa zingine.
Danazol (homoni ya sintetiki inayohusiana na testosteroni) inaweza kukandamiza ukuaji wa fibroidi lakini haitumiki sana kwa sababu ina madhara mengi, kama vile kuongezeka kwa uzito, chunusi, kuongezeka kwa nywele mwilini (hiriztizimu), vifundo vya miguu vilivyovimba, kupotea kwa nywele za kichwani, ukavu wa uke, na kupungua kwa sauti.
Taratibu za kutibu fibroidi
Taratibu kadhaa zisizo na uvamizi mwingi zinapatikana kutibu fibroidi. Hizi kwa kawaida hutumika ikiwa dawa hazifanyi kazi vizuri na mwanamke hataki upasuaji au ana sababu za kiafya kwa nini hapaswi kufanyiwa upasuaji.
Baada ya kufanya mojawapo ya taratibu hizi, wanawake hawapaswi kupata mimba. Ikiwa ujauzito baada ya taratibu hizi ni salama haijulikani wazi.
Kwa damu kukwama kwa ateri ya uterasi, Madaktari hutumia ganzi kugandisha sehemu ndogo ya paja na kutengeneza shimo dogo la kutoboa au mkato hapo. Kisha, huingiza mrija mwembamba na unaonyumbulika (catheter) kupitia mkato ndani ya ateri kuu ya paja (ateri ya femoral). Katheta huunganishwa kwenye mishipa inayosambaza damu kwenye fibroidi, na chembe ndogo za sintetiki hudungwa. Chembe hizo husafiri hadi kwenye mishipa midogo inayotoa fibroidi na kuzizuia. Matokeo yake, fibroidi hufa, kisha hupungua. Sehemu kubwa ya sehemu iliyobaki ya uterasi inaonekana haijaathiriwa. Hata hivyo, haijulikani kama fibroidi itakua tena (kwa sababu mishipa iliyoziba itafunguka tena au mishipa mipya itaunda).
Baada ya damu kukwama kwa ateri ya uterasi, wanawake wengi hupata maumivu na mikazo kwenye fupanyonga, kichefuchefu, kutapika, homa, uchovu, na maumivu ya misuli. Dalili hizi hujitokeza ndani ya saa 48 baada ya utaratibu na hupungua polepole zaidi ya siku 7. Maambukizi yanaweza kutokea kwenye uterasi au tishu zinazozunguka. Wanawake hupona haraka zaidi baada ya utaratibu huu kuliko baada ya histerektomia au upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani, lakini huwa na matatizo zaidi na ziara nyingi zaidi za kurudi kwa daktari. Ikiwa fibroidi zitaendelea kuwa tatizo au kukua tena baada ya uzuiaji wa damu, histerektomia inapendekezwa.
Upasuaji wa ultrasound unaoongozwa na mwangwi wa sumaku hutumia mawimbi ya sauti kuharibu fibroidi.
Upasuaji wa fibroidi
Upasuaji kwa kawaida huzingatiwa kwa wanawake ambao wana mojawapo ya yafuatayo:
Fibroidi zinazokua kwa kasi
Kuvuja damu kunakoendelea au kurudia licha ya matibabu kwa dawa au taratibu zisizohitaji uvamizi mwingi
Maumivu makali au yanayoendelea
Fibroidi kubwa ambazo zinasababisha matatizo, kama vile haja ya kukojoa mara kwa mara, kufunga choo, maumivu wakati wa tendo la ndoa, au kuziba kwa njia ya mkojo.
Kwa wanawake wanaotaka kupata mimba, fibroidi ambazo zimesababisha ugumba au kuharibika mimba mara kwa mara
Aina kadhaa za upasuaji zinaweza kufanywa. Upasuaji unaopendekezwa hutegemea ukubwa, idadi, na eneo la fibroidi. Hata hivyo, kabla ya kufanya uamuzi kuhusu matibabu, wanawake wanapaswa kuzungumza na daktari wao kuhusu matatizo yanayoweza kusababishwa na kila aina ya upasuaji na hamu yao ya kupata mimba ya baadaye ili waweze kufanya uamuzi sahihi.
Upasuaji wa kuondoa fibroidi kwa kawaida huhusisha mojawapo ya yafuatayo:
Histerektomia: Uterasi huondolewa. Wagonjwa wanaweza kujadiliana na daktari wao kama wataondoa shingo ya kizazi, ovari, na mrija wa uzazi. Histerektomia ndio suluhisho pekee la kudumu. Hata hivyo, baada ya histerektomia, wanawake hawawezi kupata watoto. Kwa hivyo, histerektomia hufanywa tu kwa wanawake ambao hawataki kupata mimba.
Upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani: Fibroidi na fibroidi pekee ndizo huondolewa. Tofauti na histerektomia, wanawake wengi wanaofanyiwa upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani wanaweza kupata watoto. Hata hivyo, baada ya upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani, fibroidi mpya zinaweza kukua, na takriban 25% ya wanawake hufanyiwa histerektomia baada ya miaka 4 hadi 8.
Kwa histerektomia, Madaktari wa upasuaji wanaweza kutumia mojawapo ya njia zifuatazo:
Laparoskopia: Wao hufanya mkato mmoja au michache midogo karibu au juu ya kitovu, kisha huingiza mrija wa kutazama (laparoskopi) na vifaa vya upasuaji kupitia mkato huo.
Laparotomia: Wanafanya mkato wenye urefu wa inchi kadhaa tumboni.
Histerektomia kwa uke: Uterasi huondolewa kupitia uke, wakati mwingine kwa usaidizi wa laparoskopia. Mkato hufanywa ndani ya uke. Kukatwa kwa tumbo hakuhitajiki.
Upasuaji wa laparoskopi unaweza kufanywa kwa usaidizi wa roboti. Roboti ni kifaa kinachotumika kudhibiti na kuendesha vifaa vya upasuaji vilivyoingizwa kwa laparoskopi. Laparoskopi hutuma picha ya pande tatu ya sehemu ya ndani ya mwili kwenye kiweko. Madaktari wa upasuaji huketi kwenye kiweko cha kuona picha hii, na kompyuta hutafsiri mienendo yao ya mikono kuwa mienendo sahihi ya vifaa vya upasuaji.
Kwa upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani, madaktari wa upasuaji wanaweza kutumia
Histeroskopia: Madaktari wa upasuaji huingiza kifaa chenye mwanga kama darubini (hysteroscope) kupitia uke hadi kwenye uterasi. Kwa kutumia vifaa vilivyoingizwa kupitia mrija huu, madaktari wa upasuaji wanaweza kukata tishu na kuondoa fibroidi zilizo ndani ya uterasi.
Laparoskopia
Laparotomy
Laparoskopia na histeroskopia ni taratibu za nje, na kupona ni haraka kuliko kupona baada ya laparotomy. Hata hivyo, wakati mwingine kuondoa fibroidi kwa kutumia laparoskopia au histeroskopia kunaweza kuwa vigumu au kutowezekana—kwa mfano, wakati kuna fibroidi nyingi, wakati ni kubwa sana, au wakati zimejikita ndani kabisa kwenye ukuta wa uterasi. Katika hali kama hizo, madaktari hufanya upasuaji wa laparotomy.
Histerektomia inaweza kupendekezwa kuliko kuondolewa kwa upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani au kunaweza kuhitajika kwa sababu kadhaa:
Mwanamke hataki kupata watoto katika siku zijazo.
Baada ya upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani, fibroidi zinaweza kuanza kukua tena.
Wanawake wana matatizo ambayo hufanya kuondolewa kwa fibroidi kuwa vigumu zaidi. Matatizo haya ni pamoja na endometriosisi na mikanda isiyo ya kawaida ya tishu za kovu kwenye uterasi au pelvisi (mshikamano).
Histerektomia inaweza kupunguza hatari za kupata matatizo mapya au mabaya zaidi, hasa ikiwa mwanamke ana sababu za hatari za ugonjwa fulani. Matatizo haya ni pamoja na endometriosisi, saratani ya mlango wa kizazi, na saratani ya endometriamu (saratani ya utando wa uterasi). Kwa mfano, wanawake walio na ugonjwa wa Lynch wako katika hatari kubwa ya kupata saratani ya endometriamu.
Matibabu mengine hayajafanikiwa.
Utaratibu unaoitwa kukatakata tishu unaweza kufanywa wakati wa upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani au histerektomia. Kwa utaratibu huu, madaktari wa upasuaji hukata fibroidi au tishu za uterasi vipande vidogo ili vipande viweze kuondolewa kupitia mkato mdogo. Mara chache, wanawake wenye fibroidi huwa na saratani ya uterasi ambayo haijatambuliwa na haijatambuliwa. Ikiwa uondoaji wa seli za saratani utafanyika kwa wanawake kama hao, seli za saratani zinaweza kusambaa hadi tumboni na kwenye fupanyonga. Katika hali kama hizo, saratani inaweza kutokea katika maeneo mengine. Madaktari wanaweza kutumia mbinu za upasuaji ili kuzuia tishu zisisambae, kama vile kutumia mfuko kukamata vipande vyote vya fibroidi na kuviondoa mwilini. Kabla ya upasuaji wa fibroidi, wanawake wanapaswa kupimwa saratani ya uterasi ikiwa wana dalili zozote zinazowahusu na wanapaswa kuarifiwa kuhusu hatari ndogo sana ya kueneza seli za saratani ikiwa itaondolewa.
Kung'oa tishu za fibroidi kwa kutumia masafa ya redio kunaweza kutumika wakati wa histeroskopia au laparoskopia kuharibu, badala ya kuondoa, fibroidi. Madaktari huingiza sindano inayopitisha mkondo wa umeme au joto kwenye fibroidi ili kuharibu kiini chake. Baada ya matibabu haya, fibroidi zinaweza kukua tena. Katika hali kama hizo, matibabu mengine au histerektomia inaweza kupendekezwa.
Chaguo la matibabu ya fibroidi
Chaguo la matibabu ya fibroidi hutegemea hali ya mwanamke, lakini wanawake na madaktari wao wanaweza kujadili chaguo hilo kulingana na miongozo ya jumla ifuatayo:
Ikiwa fibroidi hazisababishi dalili zozote: Hakuna matibabu lakini endelea kufuatilia kwa daktari.
Ikiwa mwanamke anapitia au amepitia ukomo wa hedhi: Pitia uchunguzi wa saratani ya uterasi ikiwa kuna kuvuja damu kwenye kizazi kuisiko kwa kawaida kwa uterasi na, ikiwa matokeo ni ya kawaida, endelea kumfuatilia daktari ili kuona kama dalili zitaisha, ambayo kwa kawaida hutokea kadri fibroidi zinavyopungua ukubwa baada ya ukomo wa hedhi.
Ikiwa fibroidi zinasababisha dalili: Anza na dawa kwa wanawake wengi, isipokuwa wakati upasuaji una uwezekano wa kuwa na ufanisi zaidi (kama vile kwa fibroidi ambazo ni kubwa sana au kwa fibroidi za ndani ya taya). Ikiwa dawa hazifanyi kazi, madaktari hutibu kwa utaratibu au upasuaji usiohitaji uvamizi mwingi.
Ikiwa fibroidi zinasababisha ugumba: Kufanyiwa upasuaji wa kuondoa uvimbe usio na saratani ili kuondoa fibroidi.
Ikiwa dalili ni kali na matibabu mengine hayafanyi kazi, hasa ikiwa mwanamke hataki kupata mimba: Kufanyiwa histerektomia, ikiwezekana kabla ya matibabu kwa kutumia dawa.
