Mwingiliano tata kati ya homoni hudhibiti mwanzo wa hedhi wakati wa kubalehe, midundo na muda wa mizunguko ya hedhi wakati wa miaka ya uzazi, na mwisho wa hedhi kwa kukoma hedhi (ambayo kwa kawaida hufafanuliwa kama mwanzo wa miezi 12 baada ya hedhi ya mwisho ya mwanamke).
Mwingiliano wa homoni unaodhibiti hedhi hutokea kwa mlolongo ufuatao:
Hipothalamasi hiyo ni sehemu ya ubongo inayoratibu na kudhibiti shughuli za homoni.
Homoni inayotoa gonadotropini (GnRH) hutolewa kutoka kwa hipothalamasi kwa mapigo.
Tezi ya pituitari hiyo (pia iko kwenye ubongo) huchochewa na GnRH.
Homoni ya Luteinizing (LH) na homoni ya kuchochea foliko (FSH) hutolewa na tezi ya pituitari.
Ovari hiyo huchochewa na LH na FSH.
Ovari hutoa homoni za kike estrojeni na projesteroni, ambayo hatimaye hudhibiti hedhi.
Homoni zinazozalishwa na tezi nyingine, kama vile tezi za adrenal na tezi ya thairoidi, zinaweza kuathiri utendaji kazi wa ovari na hedhi.
Mabadiliko Wakati wa Mzunguko wa Hedhi
Mzunguko wa hedhi hudhibitiwa na mwingiliano tata wa homoni: homoni ya luteinizing, homoni ya kuchochea foliko, na homoni za ngono za kike estrojeni na projesteroni. Mzunguko wa hedhi una awamu tatu:
Mzunguko wa hedhi huanza na damu ya hedhi (hedhi), ambayo huashiria siku ya kwanza ya awamu ya folikuli. Wakati awamu ya folikuli huanza, viwango vya estrojeni na projesteroni ni chini. Matokeo yake, tabaka za juu za utando mnene wa uterasi (endometriamu) huvunjika na kumwagika, na kutokwa na damu ya hedhi. Karibu wakati huu, kiwango cha homoni ya kuchochea foliko huongezeka kidogo, na kuchochea ukuaji wa folikuli kadhaa kwenye ovari. Kila folikuli huwa na yai. Baadaye katika awamu hii, kadri kiwango cha homoni ya kuchochea foliko kinavyopungua, follicle moja tu ndiyo inayoendelea kukua. Folikuli hii hutoa estrojeni. Kadri awamu ya folikuli inavyoendelea, viwango vinavyoongezeka vya estrojeni husababisha utando wa uterasi kuwa mzito. Awamu ya kutoa yai huanza na kuongezeka kwa homoni ya luteinizing na viwango vya homoni ya kuchochea foliko. Homoni ya luteinizing huchochea kutolewa kwa yai (kutoa yai), ambayo kwa kawaida hutokea saa 32 hadi 36 baada ya kuongezeka kuanza. Kiwango cha estrojeni hufikia kilele wakati wa kuendelea, na kiwango cha projesteroni huanza kuongezeka. Wakati wa awamu ya luteal, viwango vya homoni ya luteinizing na homoni ya kuchochea foliko hupungua. Folikuli iliyopasuka hufunga baada ya kuachilia yai na kutengeneza kopus luteum, ambayo hutoa projesteroni. Katika sehemu kubwa ya awamu hii, kiwango cha estrojeni kiko juu. Projesteroni na estrojeni husababisha utando wa uterasi kuwa mzito zaidi na hivyo kujiandaa kwa uwezekano wa kutungishwa mimba. Ikiwa yai halijarutubishwa, kopus luteum huharibika na haitoi tena projesteroni, estrojeni Kiwango hupungua, tabaka za juu za utando huvunjika na kumwagika, na damu ya hedhi hutokea (mwanzo wa mzunguko mpya wa hedhi). |
Kuelewa Misamiati ya Kimatibabu kwa Masuala ya Mzunguko wa Hedhi
Muhula | Maelezo |
|---|---|
Hakuna hedhi | |
Ukosefu wa hedhi wa msingi | Hedhi hazikuanza wakati wa kubalehe |
Ukosefu wa hedhi wa pili | Hedhi zilianza wakati wa kubalehe lakini zimesimama |
Kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterasi (uke) | Aina yoyote ya kutokwa na damu kwenye uterasi ambayo haifuati mpangilio wa kawaida wa mizunguko ya hedhi (kama vile kutokwa na damu nyingi, muda mrefu, au isiyo ya kawaida); kutokwa na damu kupitia uke, kwa hivyo mara nyingi huitwa kutokwa na damu ukeni |
Kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi (pia huitwa menorrhagia) | Hedhi ndefu na/au nzito isiyo ya kawaida |
Shida katika mfumo wa uzalishaji wa mayai | Hedhi zisizo za kawaida au kutokuwepo kwa hedhi kwa sababu ya kupevuka kwa yai (kutoa yai kutoka kwenye ovari) haitokei kwa ratiba ya kawaida |
Kutokwa na damu kati ya hedhi | Kutokwa na damu katikati ya hedhi |
Hedhi yenye maumivu | Maumivu ya hedhi au hedhi yenye uchungu |
Dalili za kimwili na kisaikolojia zinazotokea kabla ya kuanza kwa hedhi | |
Aina kali ya PMS yenye dalili kali za hali na kihisia (dalili za kisaikolojia) zinazotokea kabla ya kuanza kwa hedhi, huisha wakati au muda mfupi baada ya hedhi kuanza, na kuingilia au kuathiri shughuli za kila siku na/au mahusiano. | |
Kipindi cha kabla ya mwisho wa kupata hedhi | Kipindi cha mpito kinachoelekea hadi kukoma hedhi; kwa kawaida hutokea miaka kadhaa kabla na hadi mwaka wa 1 baada ya kipindi cha mwisho cha hedhi |
Ukomo wa hedhi | Hutokea wakati ovari zinapoacha kutoa mayai, na kusababisha kukomesha hedhi na hufafanuliwa kama miezi 12 baada ya hedhi ya mwisho. |
Kuvuja damu baada ya kukoma hedhi | Kutokwa na damu baada ya kukoma hedhi |
Wakati wa miaka ya uzazi, kutokwa na damu ukeni kunaweza kuwa si kawaida ikiwa hedhi ni nzito sana au nyepesi sana, hudumu kwa muda mrefu sana, hutokea mara nyingi sana, au si ya kawaida. Kutokwa na damu yoyote ukeni inayotokea kabla ya kubalehe au baada ya kukoma hedhi huchukuliwa kuwa si kawaida hadi ithibitishwe vinginevyo. Vyanzo vingi vya kutokwa na damu isiyo ya kawaida ukeni si mbaya.
Matatizo ya mzunguko wa hedhi ni pamoja na:
Kutokuwepo kwa hedhi (Ukosefu wa hedhi)
Mikakamao ya hedhi (dysmenorrhea)
Ukomo wa hedhi kabla ya wakati (upungufu wa ovari ya msingi)
Hedhi isiyo ya kawaida au kutokuwepo kwa hedhi na kutokwa na damu isiyo ya kawaida ukeni kuna vyanzo vingi. Wakati wa miaka ya uzazi, mimba ndiyo chanzo cha kawaida zaidi. Madaktari hupima kutokwa na damu ukeni kwa wanawake wajawazito tofauti na kutokwa na damu ukeni kwa wanawake ambao si wajawazito (tazama Kutokwa na damu ukeni wakati wa ujauzito wa mapema na Kutokwa na Damu Ukeni Wakati wa Mwishoni mwa Ujauzito).
Baadhi ya matatizo yanayohusiana na viungo vya uzazi lakini si tu na mzunguko wa hedhi yanaweza kusababisha baadhi ya dalili sawa na matatizo ya hedhi. Matatizo haya ni pamoja na:
