Kuvuja damu ukeni kunaweza kuwa damu kutoka ukeni yenyewe, au damu inaweza kuwa inatoka sehemu nyingine za njia ya uzazi ya mwanamke (kuma, mlango wa kizazi, uterasi, mirija ya fallopian, au ovari). Wakati mwingine kuvuja damu ukeni (damu huonekana kwenye chupi, karatasi ya choo, au kwenye maji ya choo), lakini damu huvuja kwenye mifumo mingine ya viungo iliyo karibu, kama vile njia ya mkojo au njia ya mmeng'enyo wa chakula.
Kuvuja damu ukeni kwa watoto wachanga na watoto kunajadiliwa hapa. (Ona Kuvuja damu ukeni kwa ajili ya majadiliano kuhusu kuvuja damu ukeni kwa wanawake wazima.)
Anatomia ya Uzazi wa Mwanamke wa Nje
Anatomia ya Ndani ya Uzazi ya Mwanamke
Sababu za Kuvuja Damu Ukeni kwa Watoto
Sababu za kuvuja damu ukeni hutegemea umri (ona jedwali ).
Wasichana waliozaliwa karibuni anaweza kuwa na kiasi kidogo cha kuvuja damu ukeni. Kabla ya kuzaliwa, estrojeni inaweza kupita kwenye kondo la nyuma kutoka kwa mama. Baada ya kuzaliwa, viwango hivi vya juu vya estrojeni hupungua haraka, wakati mwingine husababisha kiasi kidogo cha kuvuja damu ukeni wakati wa wiki 1 hadi 2 za kwanza za maisha.
Wakati wa utoto, kuvuja damu yoyote ukeni si jambo la kawaida. Inapotokea, mara nyingi husababishwa na
Kitu kigeni (kama vile karatasi ya choo au mwanasesere) ndani ya uke
Jeraha au uwezekano wa unyanyasaji wa kijinsia
Hali za ngozi za kuma (kama vile ugonjwa wa ngozi, sclerosus ya lichen)
Kupungua kwa urethra (kutoka kwenye urethra) ni sababu isiyo ya kawaida ya kuvuja damu ukeni kwa watoto. Mrija wa mkojo ni mrija ambao mkojo hupitia mwilini, na kwa wanawake, uwazi wa mrija wa mkojo uko juu kidogo ya uwazi wa uke. Kabla ya kubalehe, kuna usaidizi mdogo wa urethra wa kike, kwa hivyo utando wake wa ndani unaweza kutokeza kupitia uwazi. Kujitokeza huku kunaweza kusababisha muwasho wa tishu na kuvuja damu, wakati mwingine kuambatana na maumivu wakati wa kukojoa.
Kuvuja damu kunaweza kutokea kutokana na hali ya ngozi ya kuma. Kuvuja damu kama hiyo kunaweza kusababishwa na uvimbe mkali, michubuko ya ngozi iliyovimba, au kama matokeo ya mikwaruzo (ikiwa inawasha). Ugonjwa wa ngozi unaweza kutokea ikiwa mmenyuko wa mzio au uvimbe wa ngozi unasababishwa na kemikali zinazogusana na uke au eneo la sehemu za siri, ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na uchafu, kuwasha, au kuwasha. Kemikali kama hizo zinaweza kuwa katika sabuni za kufulia, bleach, laini za kitambaa, bafu ya Bubble, sabuni, dawa za usafi wa kike, douchi, mafuta ya uke, pedi za hedhi, chupi za kitambaa, rangi za kitambaa, karatasi za choo, kondomu, diaphragm na dawa za kuua manii. Pia, watoto wanaweza kukua sclerosus ya kuvu, hali isiyo ya kawaida ya ngozi ambayo inaweza kusababisha madoa meupe yanayowasha kwenye kuma.
Watoto wanaweza pia kuwa na matatizo ya homoni ambayo husababisha kubalehe kuanza mapema sana—ugonjwa unaoitwa kubalehe mapema. Katika watoto hawa, hedhi huanza, matiti hukua, na nywele za sehemu za siri na kwapa huonekana mapema kuliko kawaida.
Kwa nadra, watoto hupata saratani ya njia ya uzazi, ambayo inaweza kusababisha kuvuja damu ukeni.
Baadhi ya Visababishaji vya Kuvuja Damu Ukeni kwa Vichanga na Watoto
Kisababishaji | Vipengele vya Kawaida* | Mbinu ya Utambuzi |
|---|---|---|
Wakati wa uchanga | ||
Kukabiliana na mama estrojeni kabla ya kuzaliwa | Kiasi kidogo cha kuvuja damu wakati wa wiki 1-2 za kwanza za maisha | Tathmini ya daktari |
Wakati wa utoto | ||
Kitu kigeni ndani ya uke | Kwa kawaida kutokwa na uchafu wenye harufu mbaya, mara nyingi huwa na kiasi kidogo cha damu Wakati mwingine historia ya kuingiza kitu ndani ya uke | Tathmini ya daktari Wakati mwingine uchunguzi wa fupanyonga baada ya msichana kutuliza au kupewa ganzi kwa ujumla |
Ukuaji wa matiti na mwonekano wa nywele za sehemu za siri na kwapa (kama inavyotokea wakati wa kubalehe) katika umri mdogo | Tathmini ya daktari Mionzi ya X ya mkono na kifundo cha mkono ili kuangalia ukuaji wa mifupa unaoongezeka kwa kasi Vipimo vya damu ili kupima viwango vya homoni | |
Kiwewe cha kimwili (ikiwa ni pamoja na unyanyasaji wa kijinsia) | Historia ya hivi karibuni ya kuanguka au sababu nyingine inayowezekana ya jeraha kwenye eneo la uke Ugumu wa kutembea au kukaa na/au michubuko au michubuko karibu na sehemu za siri, mkundu, au mdomo Utokwaji wa kiowevu au wekundu ukeni | Tathmini ya daktari |
Kuporomoka (kujitokeza) kwa utando wa urethra) | Kiasi kidogo cha damu kutoka ukeni au damu kwenye karatasi ya choo au chooni baada ya kukojoa Wakati mwingine maumivu wakati wa kukojoa | Tathmini ya daktari Uundaji wa mkojo (kutathmini maambukizi ya njia ya mkojo) |
Ugonjwa wa ngozi (mzio au muwasho wa uke au eneo la uzazi unaosababishwa na kemikali) | Wakati mwingine kuvuja damu kuma au ukeni Uwekundu na/au uvimbe wa kuma au uke Wakati mwingine kuwasha kuma au uke | Tathmini ya daktari Kutambua bidhaa (kama vile karatasi ya choo, sabuni, bafu ya mapovu, sabuni ya kufulia) zinazogusa eneo la uzazi ambalo linaweza kuwa chanzo na kuacha kuzitumia. |
Madoa meupe kwenye kuma Mwasho kwenye kuma | Kwa kawaida utathmini wa daktari pekee Wakati mwingine biopsi | |
Saratani ya magonjwa ya wanawake (nadra kwa watoto) | Uvimbe unaoonekana kwenye mlango wa uke Maumivu ya tumbo yanayoendelea au uvimbe | Tathmini ya daktari Wakati mwingine uchunguzi wa ultrasound wa eneo la fupanyonga na tumbo |
* Vipengele vinajumuisha dalili na matokeo ya uchunguzi wa daktari. Vipengele vilivyotajwa ni vya kawaida lakini si mara zote vipo. | ||
Tathmini ya Kuvuja Damu Ukeni kwa Watoto
Madaktari kwanza huzingatia kubaini kama chanzo cha kuvuja damu ukeni ni ugonjwa mbaya au unaohatarisha maisha unaohitaji huduma ya dharura.
Ishara za onyo
Kwa wasichana, kuvuja damu yoyote ukeni ni sababu ya wasiwasi. Sababu za kuongezeka kwa wasiwasi ni
Kupoteza fahamu, udhaifu, kichwa chepesi, ngozi yenye baridi na jasho, ugumu wa kupumua, na mapigo ya moyo dhaifu na ya haraka (ambayo yanaonyesha mshtuko)
Ugumu wa kutembea au kukaa, michubuko au michubuko karibu na sehemu za siri au mkundu au mdomo, na/au kutokwa na kiowevu ukeni au wekundu (ambayo inaweza kuwa ishara za unyanyasaji wa kingono)
Wakati wa kuona daktari
Watoto wachanga na watoto wenye kuvuja damu ukeni wanapaswa kuonwa na daktari mara moja.
Anachofanya daktari
Daktari anauliza kuhusu dalili za mtoto na historia ya matibabu. Historia ya matibabu hupatikana kutoka kwa mzazi (au mlezi) na mtoto, ikiwa umri wake ni mwafaka. Kwa watoto wachanga, daktari huuliza kama kulikuwa na matatizo yoyote wakati wa ujauzito au kuzaa. Historia ya familia ya saratani ni muhimu.
Madaktari hufanya uchunguzi wa mwili wa kawaida.
Kama uchunguzi wa fupanyonga ikiwa inahitajika, daktari huzungumza na mzazi na mtoto kuhusu uchunguzi ili wajue cha kutarajia na kujenga uaminifu kati ya mtoto na daktari. Lengo la uchunguzi linapaswa kuwa kupata maelezo yanayohitajika bila kusababisha uoga au kuhisi vibaya kusio wa lazima kwa mtoto. Uchunguzi wa nje wa fupanyonga (wa uke [labia]) na uwazi wa uke vinaweza kufanywa. Ikiwa uchunguzi wa ndani wa fupanyonga unahitajika, kwa kawaida mtoto hupewa kufishwa ganzi ili uchunguzi uweze kufanywa bila kusababisha usumbufu.
Kupima
Maelezo kutoka kwenye historia na uchunguzi wa kimwili mara nyingi huonyesha chanzo cha kuvuja damu ukeni na vipimo vya ziada ambavyo vinaweza kuhitajika.
Hesabu kamili ya damu hufanywa ikiwa kuvuja damu ni kubwa au kunaendelea au ikiwa daktari anashuku maambukizi ya nyonga.
Ikiwa kuna uchafu unaotoka ukeni, daktari hukusanya sampuli kwa kutumia njia zinazofaa kwa watoto. Sampuli hupimwa kwa maambukizi ya kawaida ya uke. Kama unyanyasaji wa kijinsia inashukiwa, kupima maambukizi ya ngonos hufanywa kwa vipimo vya damu na sampuli za mkojo au uke.
Ikiwa kuna dalili za ubalehe wa mapema, vipimo vya homoni hufanywa.
Ikiwa madaktari wanashuku uzito wa fupanyonga au chanzo cha kuvuja damu hakijatambuliwa kwa uchunguzi wa kimwili, ultrasound imekamilika. Ikiwa ultrasound haitoi matokeo, kipimo kingine cha upigaji picha, kama vile upigaji picha wa mwangwi kwa sumaku (MRI), kinaweza kuhitajika.
Matibabu ya Kuvuja Damu Ukeni kwa Watoto
Malengo makuu ya kudhibiti kuvuja damu ukeni ni
Kudhibiti kuvuja damu amilifu
Tibu au dhibiti sababu ya msingi ili kuzuia vipindi vijavyo
Ondoa unyanyasaji wa kijinsia
Tibu enemia ya upungufu wa madini chuma (anemia)
Kuvuja damu ukeni kwa watoto hutibiwa kulingana na chanzo.
Maambukizi hutibiwa kwa dawa.
Kuondolewa kwa kitu kigeni kutoka ukeni kwa kawaida kunahitaji utaratibu pamoja na mtoto akiwa ametulia au chini ya ganzi.
Upasuaji unahitajika kwa uvimbe usio wa saratani au uvimbe wa saratani.
Ikiwa unyanyasaji wa kijinsia unashukiwa, hati hufanywa kulingana na uchunguzi wa kimwili na mahitaji ya kimatibabu na kisheria ya eneo husika kwa ajili ya waathiriwa wa unyanyasaji wa kijinsia. Watoto wanapaswa kuchunguzwa na kupata usaidizi wakati na baada ya tathmini na wataalamu wa afya wenye mafunzo.
Ikiwa kuvuja damu kumesababisha anemia ya upungufu wa madini chuma, virutubishi vya chuma vinahitajika.
Mambo Muhimu
Kuvuja damu kunaweza kuonekana kutoka kwenye uke, lakini kuvuja damu kunaweza kutokea kwingineko katika njia ya uzazi ya mwanamke au kutoka kwenye njia ya mkojo au usagaji chakula.
Kuvuja damu ukeni si jambo la kawaida na si la kawaida kwa watoto.
Wakati kuvuja damu ukeni kunapotokea, sababu zinazowezekana ni maambukizi ukeni, kitu kigeni ukeni (kama vile karatasi ya choo), na jeraha (ikiwa ni pamoja na unyanyasaji wa kingono).
Watoto wachanga na watoto wenye kuvuja damu ukeni wanapaswa kuonwa na daktari mara moja.
