Một số tác nhân điều trị miễn dịch trong sử dụng lâm sàng 

Một số tác nhân điều trị miễn dịch trong sử dụng lâm sàng

Thuốc

Những ảnh hưởng

Một số chỉ định*

Kháng thể đơn dòng†

Abciximab

Thụ thể kháng glycoprotein IIb/IIIa của tiểu cầu

Phòng ngừa biến chứng thiếu máu cơ tim ở bệnh nhân được can thiệp mạch vành qua da hoặc ở bệnh nhân có nguy cơ cao bị hội chứng mạch vành cấp tính

Adalimumab

Kháng TNF-alpha

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh Crohn

Viêm tuyến mồ hôi mủ

Viêm đa khớp vô căn ở trẻ vị thành niên

Viêm khớp dạng thấp

Viêm loét đại tràng

Viêm màng bồ đào không nhiễm trùng

Bệnh vẩy nến thể mảng bám mạn tính

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Alemtuzumab

Kháng tế bào B (CD52)

CLL tế bào B

Tái phát bệnh đa xơ cứng

Alirocumab

Kháng proprotein convertase subtilisin kexin type 9

Giảm LDL cholesterol, như một sự bổ sung cho chế độ ăn và statin, ở người lớn tăng cholesterol máu tính chất gia đình dị hợp tử hoặc bệnh xơ vữa động mạch

Atezolizumab

Kháng PD-L1

Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (biểu mô đường tiết niệu)

NSCLC

Ung thư phổi tế bào nhỏ

Ung thư vú có bộ ba xét nghiệm âm tính

Ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư tế bào hắc tố dương tính với đột biến BRAF V600

Sarcoma phần mềm phế nang

Avelumab 

Kháng PD-L1

Ung thư biểu mô tế bào Merkel

Ung thư tế bào thận

Ung thư biểu mô đường niệu

Basiliximab

Thụ thể kháng IL-2

Cấy ghép thận

Belimumab

Protein kích thích kháng tế bào lympho B (kháng BLyS)

Lupus ban đỏ toàn thân

Benralizumab

Thụ thể alpha kháng IL-5

Hen suyễn do tăng bạch cầu ái toan

Bevacizumab

Kháng VEGF-A

Ung thư biểu mô buồng trứng, ung thư vòi trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát

U nguyên bào thần kinh đệm

Ung thư đại trực tràng

Ung thư vú HER2 âm tính

Ung thư tế bào thận

Ung thư cổ tử cung

NSCLC không vảy

Bezlotoxumab

Kháng Clostridioides (formerly, Clostridium) difficile độc tố B

Nhiễm C. difficile

Blinatumomab

Cụ thể: Kháng CD19 và kháng CD3c

ALL tiền thân tế bào B

Brentuximab vedotin

Kháng CD30 (liên kết với chất chống phân bào monomethyl auristatin E)

U lympho Hodgkin

ALCL hoặc u lympho tế bào T biểu hiện CD30 khác

Brodalumab

Thụ thể kháng IL-17

Bệnh vẩy nến thể mảng

Brolucizumab

Kháng VEGF-A

Phù hoàng điểm do đái tháo đường

Thoái hóa hoàng điểm tuổi già thể tân mạch (ướt)

Burosumab

Yếu tố tăng trưởng chống xơ hóa 23

Giảm phosphat máu liên kết nhiễm sắc thể giới tính X

Canakinumab

Kháng IL-1 beta

Bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên

Bệnh Gút

Hội chứng sốt chu kỳ:

Caplacizumab

Yếu tố kháng von Willebrand

Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối mắc phải

Cemiplimab

Kháng PD-1

Ung thư biểu mô tế bào vảy ở da

Ung thư biểu mô tế bào đáy

NSCLC

Certolizumab (mảnh pegylated Fab)

Kháng TNF-alpha

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh Crohn

Bệnh vẩy nến thể mảng 

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Viêm cột sống dính khớp trục không chụp X-quang

Cetuximab

Kháng EGFR

HNSCC

Ung thư đại trực tràng

Crientylizumab

Kháng P-selectin

Bệnh hồng cầu hình liềm

Daratumumab

Kháng CD38

Đa u tủy xương

Denosumab

Kháng RANKL

U tế bào khổng lồ của xương

Tăng canxi máu trong bệnh ác tính

Loãng xương

Đề phòng các biến chứng tại xương (ví dụ, gãy xương, đau xương) ở bệnh nhân đa u tủy xươngdi căn xương từ khối u đặc

Để tăng khối lượng xương ở nam giới được điều trị bằng liệu pháp thiếu hụt androgen cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt và ở nữ giới được điều trị bằng thuốc ức chế aromatase bổ trợ cho bệnh ung thư vú

Dinutuximab

Glycolipid kháng GD2

U nguyên bào thần kinh ở trẻ em

Dupilumab

Thụ thể alpha kháng IL-4

Viêm da cơ địa

Hen suyễn do cơ địa dị ứng

Viêm mũi xoang mạn tính có bệnh polyp mũi

Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan

Ngứa dạng nốt

Durvalumab

Kháng PD-L1

Ung thư biểu mô đường niệu

NSCLC

Ung thư phổi tế bào nhỏ

Eculizumab

Thành phần chống lại bổ thế C5

Hội chứng đái máu tan huyết không điển hình

Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm

Elotuzumab

Kháng SLAMF7

Đa u tủy xương

Emapalumab

Anti IFN-gamma

Hội chứng thực bào máu (HLH)

Emicizumab

Kháng yếu tố IXa và kháng yếu tố X đặc hiệu kép

Phòng ngừa hoặc giảm các đợt chảy máu ở bệnh nhân mắc bệnh Hemophilia A

Enfortumab vedotin

Kháng Nectin-4 (liên kết với chất chống phân bào monomethyl auristatin E)

Ung thư biểu mô tiết niệu

Erenumab

Kháng calcitonin thụ thể liên quan đến gen

Phòng ngừa đau nửa đầu

Evolocumab

Kháng proprotein convertase subtilisin kexin type 9

Giảm nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành

Làm giảm LDL-cholesterol trong tăng cholesterol máu mang tính gia đình hoặc bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch

Fremanezumab

Kháng calcitonin thụ thể liên quan đến gen

Phòng ngừa đau nửa đầu

Galcanezumab

Kháng calcitonin thụ thể liên quan đến gen

Phòng ngừa đau nửa đầu

Gemtuzumab

Kháng liên hợp CD33-ozogamicin

Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy CD33+

Golimumab

Kháng TNF-alpha

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Viêm cột sống dính khớp

Viêm loét đại tràng

Guselkumab

Kháng IL-23

Bệnh vẩy nến thể mảng

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Ibalizumab

Kháng CD4

Nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) típ 1

Ibritumomab tiuxetan

Kháng CD20, liên kết với chất phóng xạ yttrium 90)

U lympho không Hodgkin tế bào B

Idarucizumab

Kháng dabigatran

Đảo ngược tác dụng chống đông máu của dabigatran khi cần thiết cho phẫu thuật cấp cứu/thủ thuật khẩn cấp hoặc trong trường hợp chảy máu đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được

Infliximab

Kháng TNF-alpha

Bệnh Crohn hoặc viêm đại tràng thể loét

Viêm khớp dạng thấp

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Bệnh vẩy nến thể mảng

Inotuzumab

Kháng liên hợp CD22-ozogamicin

ALL tiền thân tế bào B

Ipilimumab

Kháng CTLA-4

Ung thư tế bào hắc tố

Ung thư tế bào thận

Ung thư đại trực tràng

Isatuximab

Kháng CD38

Đa u tủy xương

Ixekizumab

Kháng IL17A

Bệnh vẩy nến thể mảng

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Viêm cột sống dính khớp

Lanarfumab

Kháng huyết tương kallikrein

Phù mạch di truyền

Mepolizumab

Kháng IL-5

Hen suyễn do tăng bạch cầu ái toan 

Viêm mũi xoang mạn tính có polyp mũi

U hạt tế bào ưa axit với viêm đa mạch (EGPA)

Hội chứng tăng bạch cầu ưa axit

Mogamulizumab

Kháng CCR4

U sùi thể nấm

Hội chứng Sezary

Moxetumomab

Kháng CD22 liên kết với dạng rút gọn của Pseudomonas ngoại độc tố PE38

Bệnh bạch cầu tế bào tóc

Natalizumab

Tiểu đơn vị integrin kháng alpha-4

Đa xơ cứng

Bệnh Crohn

Necitumumab

EGFR1

NSCLC vảy

Nivolumab

Kháng PD-1

Ung thư tế bào hắc tố

NSCLC

U trung biểu mô

Ung thư tế bào thận

U lympho Hodgkin

HNSCC

Ung thư biểu mô đường niệu

Ung thư đại trực tràng

Ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư thực quản và ung thư dạ dày-thực quản

Ung thư dạ dày

Obiltoxaximab

Kháng nguyên chống bảo vệ của Bacillus anthracis

Bệnh than thể hô hấp (sử dụng với kháng sinh)

Obinutuzumab

Kháng CD20

U lympho thể nang

CLL

Ocrelizumab

Kháng CD20

Đa xơ cứng

Ofatumumab

Kháng CD20

CLL

Omalizumab

Kháng IgE

Hen

Mày đay

Palivizumab

Kháng virus hợp bào đường hô hấp (RSV) protein F

Phòng ngừa bệnh RSV nghiêm trọng ở đường hô hấp dưới

Panitumumab

Kháng EGFR

Ung thư đại trực tràng

Pembrolizumab

Kháng PD-1

Ung thư tế bào hắc tố

NSCLC

Ung thư phổi tế bào nhỏ

HNSCC

U lympho Hodgkin

U lympho tế bào B

Ung thư biểu mô đường niệu

Ung thư đại trực tràng

Ung thư biểu mô tuyến dạ dày hoặc ở vùng tiếp nối dạ dày-thực quản

Ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản

Ung thư cổ tử cung

Ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư biểu mô tế bào Merkel

Ung thư tế bào thận

Ung thư nội mạc tử cung

Pertuzumab

Kháng HER2

Ung thư vú

Polatuzumab

Kháng CD79b

U lympho tế bào B

Ramucirumab

Kháng VEGFR-2

Ung thư đại trực tràng

NSCLC

Ung thư biểu mô tuyến dạ dày hoặc ở vùng tiếp nối dạ dày-thực quản

Ung thư biểu mô tế bào gan

Ranibizumab

Kháng VEGF

Thoái hóa hoàng điểm tuổi già thể tân mạch (ướt)

Chấm phù sau tắc tĩnh mạch võng mạc

Phù hoàng điểm do đái tháo đường

Bệnh võng mạc đái tháo đường

Tân mạch hắc mạc 

Rululumumab

Kháng C5

Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm

Hội chứng đái máu tan huyết không điển hình

Nhược cơ

Raxibacumab

Kháng nguyên chống bảo vệ của Bacillus anthracis

Bệnh than do hít phải

Reslizumab

Kháng IL-5

Hen suyễn do tăng bạch cầu ái toan

Risainizumab

Kháng IL-23p19

Bệnh vẩy nến thể mảng

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Rituximab

Kháng CD20

U lympho tế bào B CD20+

Bệnh bạch cầu

Viêm khớp dạng thấp

Pemphigus thông thường

Viêm đa mạch u hạt

Viêm đa vi mạch

Romosozumab

Kháng sclerostin

Loãng xương

Sarilumab

Thụ thể kháng IL-6

Viêm khớp dạng thấp

Viêm đa cơ do thấp khớp

Secukinumab

Kháng IL-17A

Viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp trục không chụp X-quang

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Bệnh vẩy nến thể mảng

Siltuximab

Kháng IL-6

Bệnh Castleman đa trung tâm

Sotrovimab

Epitope gai chống SARS-Cov-2 được bảo tồn

COVID-19

Folrotumumab

Thụ thể kháng IGF-1

Bệnh tuyến giáp

Tildrakizumab

Kháng IL-23

Bệnh vẩy nến thể mảng

Tocilizumab

Thụ thể kháng IL-6

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên

Viêm động mạch tế bào khổng lồ

Hội chứng giải phóng Cytokine sau điều trị bằng tế bào CAR T 

Tositumomab

Kháng CD20, liên kết với iốt phóng xạ [131]

U lympho non-Hodgkin CD20+

Trastuzumab

Kháng HER2

Ung thư vú HER2+

Ung thư biểu mô tuyến dạ dày hoặc ở vùng tiếp nối dạ dày-thực quản có HER2+

Ustekinumab

Kháng IL-12 và IL-23

Bệnh vẩy nến thể mảng

Bệnh Crohn

Viêm loét đại tràng

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Vedolizumab

Kháng alpha-4 beta-7 integrin

Viêm loét đại tràng

Bệnh Crohn

Protein tổng hợp

Abatacept (vùng ngoại bào CTLA-4 hòa lẫn với vùng Fc của IgG1)

Ức chế kích hoạt tế bào T

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Ghép tế bào gốc tạo máu

Aflibercept (các phần của miền ngoại bào VEGF hợp nhất với vùng Fc của IgG1

Ức chế tân mạch và tính thấm thành mạch

Thoái hóa hoàng điểm tuổi già thể tân mạch (ướt)

Denileukin diftitox (sự kết hợp của IL-2 với độc tố bạch hầu)

Đưa độc tố toxin đến thành phần CD25 của thụ thể IL-2

U lympho tế bào T ngoài da CD25+

Etanercept (kết hợp 2 receptor TNF-alpha CD120b với vùng Fc của IgG1)

Giảm mức TNF

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên

Bệnh viêm khớp vẩy nến

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh vẩy nến thể mảng

Thụ thể cytokine hòa tan

Anakinra (chất đối kháng thụ thể IL-1, đôi khi pegylated cho thời gian bán hủy dài hơn)

Ức chế cạnh tranh các hoạt động của IL-1 alpha và IL-1 beta

Viêm khớp dạng thấp

Trẻ sơ sinh bị viêm đa cơ quan bệnh hệ thống (NOMID)

Thiếu chất đối kháng thụ thể IL-1 (DIRA)

Bệnh Gút

Viêm khớp do canxi pyrophosphat (giả gút)

Cytokines

IFN-alpha

Thuốc chống tăng sinh và kháng vi-rút

Viêm gan B mạn tính

Viêm gan C mạn tính

Sarcom Kaposi liên quan đến AIDS

Bệnh bạch cầu kinh dòng tủy

Sùi mào gà

Bệnh bạch cầu tế bào tóc

Ung thư tế bào hắc tố

U lympho không Hodgkin

IFN-beta

Thuốc chống tăng sinh và kháng vi-rút

Đa xơ cứng

IFN-gamma

Kích thích miễn dịch và kháng virus

Kiểm soát nhiễm trùng ở bệnh u hạt mạn tính

Bệnh loãng xương ác tính

IL-2

Kích thích miễn dịch

Ung thư tế bào thận

Ung thư tế bào hắc tố

IL-11

Yếu tố tăng trưởng huyết khối

Giảm tiểu cầu

G-CSF

Kích thích sản xuất bạch cầu

Giảm bạch cầu trung tính

GM-CSF

Kích thích sản xuất bạch cầu hạt và bạch cầu mono/đại thực bào

Giảm bạch cầu trung tính

Liệu pháp tế bào

Liệu pháp kháng nguyên tế bào T (CAR T)

Tế bào T tự thân biến đổi gen CD19

U lympho tế bào B

Sipuleucel-T

Tế bào máu đơn nhân Tự thân tuân hoàn trong máu ngoại vi ICAM-1+ hoạt hóa với phosphatase axit tuyến tiền liệt và GM-CSF

Ung thư tuyến tiền liệt

Tisagenlecleucel (CAR T)

Tế bào T tự thân biến đổi gen CD19

ALL tiền thân tế bào B

U lympho tế bào B

* Nhiều loại thuốc trị liệu miễn dịch chỉ được chấp thuận sử dụng ở một số nhóm bệnh nhân nhất định (ví dụ: dựa trên độ tuổi, phân nhóm và giai đoạn bệnh, điều trị trước đó, v.v.). Các loại thuốc này thường được sử dụng phối hợp với các loại thuốc khác. Tham khảo thông tin kê đơn để biết thêm chi tiết.

† mAbs được sử dụng để kiểm tra chẩn đoán và chẩn đoán hình ảnh X quang không được đưa vào. Antibody Society duy trì một danh sách đầy đủ các liệu pháp kháng thể đã được phê duyệt và những nghiên cứu về điều trị tại Hoa Kỳ và Liên minh Châu Âu.

ALCL = u lympho tế bào lớn thoái biến; ALL = bệnh bạch cầu nguyên bao lympho cấp tính; ANCA = kháng thể tế bào chất kháng bạch cầu trung tính; CAR = thụ thể kháng nguyên khảm; CD = cụm biệt hóa; CLL = bệnh bạch cầu kinh dòng lympho; CTLA = kháng nguyên tế bào lympho T gây độc tế bào; EGFR = thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì; Fc = mảnh có thể kết tinh được; G-CSF = yếu tố kích thích cụm bạch cầu hạt; GM-CSF = yếu tố kích thích cụm bạch cầu hạt-đại thực bào; HER2 = thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người 2; HNSCC = ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ; ICAM = phân tử bám dính giữa các tế bào; IFN = interferon; IL = interleukin; LDL = lipoprotein tỷ trọng thấp; mAb = kháng thể đơn dòng; MRD = bệnh tồn dư tối thiểu; NSCLC = ung thư phổi không tế bào nhỏ; PD-L1 = phối tử gắn kích hoạt chết tế bào theo chương trình 1; RANKL = chất kích hoạt thụ thể của phối tử beta kappa yếu tố hạt nhân; SLAMF7 = thành viên họ phân tử kích hoạt tế bào lympho phát tín hiệu 7; TNF = yếu tố hoại tử khối u; VEGF-A = yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu A; VEGFR = Thụ thể VEGF.

* Nhiều loại thuốc trị liệu miễn dịch chỉ được chấp thuận sử dụng ở một số nhóm bệnh nhân nhất định (ví dụ: dựa trên độ tuổi, phân nhóm và giai đoạn bệnh, điều trị trước đó, v.v.). Các loại thuốc này thường được sử dụng phối hợp với các loại thuốc khác. Tham khảo thông tin kê đơn để biết thêm chi tiết.

† mAbs được sử dụng để kiểm tra chẩn đoán và chẩn đoán hình ảnh X quang không được đưa vào. Antibody Society duy trì một danh sách đầy đủ các liệu pháp kháng thể đã được phê duyệt và những nghiên cứu về điều trị tại Hoa Kỳ và Liên minh Châu Âu.

ALCL = u lympho tế bào lớn thoái biến; ALL = bệnh bạch cầu nguyên bao lympho cấp tính; ANCA = kháng thể tế bào chất kháng bạch cầu trung tính; CAR = thụ thể kháng nguyên khảm; CD = cụm biệt hóa; CLL = bệnh bạch cầu kinh dòng lympho; CTLA = kháng nguyên tế bào lympho T gây độc tế bào; EGFR = thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì; Fc = mảnh có thể kết tinh được; G-CSF = yếu tố kích thích cụm bạch cầu hạt; GM-CSF = yếu tố kích thích cụm bạch cầu hạt-đại thực bào; HER2 = thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người 2; HNSCC = ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ; ICAM = phân tử bám dính giữa các tế bào; IFN = interferon; IL = interleukin; LDL = lipoprotein tỷ trọng thấp; mAb = kháng thể đơn dòng; MRD = bệnh tồn dư tối thiểu; NSCLC = ung thư phổi không tế bào nhỏ; PD-L1 = phối tử gắn kích hoạt chết tế bào theo chương trình 1; RANKL = chất kích hoạt thụ thể của phối tử beta kappa yếu tố hạt nhân; SLAMF7 = thành viên họ phân tử kích hoạt tế bào lympho phát tín hiệu 7; TNF = yếu tố hoại tử khối u; VEGF-A = yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu A; VEGFR = Thụ thể VEGF.

Trong các chủ đề này