Che cosa causa l’infertilità negli uomini?
Causa | Esempi |
|---|---|
Ridotta produzione di sperma | |
Aumento della temperatura dei testicoli | Calore eccessivo Disturbi che provocano febbre prolungata |
Disturbi ormonali | Disturbi delle ghiandole surrenali (che producono testosterone e altri ormoni) Iperprolattinemia (elevati livelli di prolattina, un ormone che stimola la produzione di latte) Ipogonadismo (livelli bassi di testosterone e/o produzione insufficiente di spermatozoi), talvolta correlato a obesità Disturbi dell’ipotalamo (parte del cervello che controlla l’ipofisi, che a sua volta controlla la produzione di testosterone) |
Patologie genetiche | Altri disturbi che causano anomalie dei cromosomi sessuali |
Disturbi dei testicoli | Infezioni Lesioni ai testicoli Parotite che interessa i testicoli (orchite da parotite) Riduzione delle dimensioni dei testicoli (ad esempio per abuso regolare di alcol) Tumori testicolari Ritenzione dei testicoli (testicoli che rimangono nell’addome anziché spostarsi nello scroto) Vene varicose nei testicoli (varicocele) |
Farmaci e altre sostanze | Abuso di alcol Steroidi anabolizzanti Androgeni (ormoni maschili come il testosterone) Antiandrogeni (farmaci che contrastano gli effetti degli androgeni, come bicalutamide, ciproterone e flutamide) Farmaci antimalaria Aspirina per periodi prolungati Caffeina in quantità eccessive (forse) Cannabis Clorambucile (un farmaco chemioterapico) Cimetidina (per le ulcere gastriche) Colchicina (per la gotta) Corticosteroidi orali (come prednisone) Cotrimoxazolo (un antibiotico) Ciclofosfamide (un farmaco chemioterapico) Farmaci per trattare la malaria Assunzione di composti simili agli estrogeni per trattare il tumore della prostata Agonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH, farmaci ormonali utilizzati per trattare il tumore della prostata, fibromi, endometriosi e altri disturbi) Ketoconazolo Medrossiprogesterone (ormone femminile sintetico) Metotressato (farmaco che sopprime il sistema immunitario) Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO, classe di antidepressivi) Nitrofurantoina (un antibiotico) Oppiacei (narcotici) Spironolattone (un diuretico) Sulfasalazina (un antibiotico usato a volte per trattare la malattia infiammatoria intestinale) |
Esposizione alle tossine industriali e ambientali | Metalli pesanti, come piombo Pesticidi (che possono avere effetti simili a quelli degli ormoni femminili o ridurre gli effetti degli ormoni maschili) Ftalati (sostanze chimiche usate per rendere la plastica più flessibile) Policlorobifenili (PCB) |
Assenza di spermatozoi nel liquido seminale | |
Interruzione del passaggio di fuoriuscita dello sperma | Assenza di epididimi (dotti in cui si formano e maturano gli spermatozoi), situazione tipica negli uomini con fibrosi cistica Assenza o blocco dei vasi deferenti (dotti che collegano gli epididimi ai dotti eiaculatori), solitamente negli uomini con fibrosi cistica Assenza di vescicole seminali (che nutrono lo sperma) Blocco dei dotti eiaculatori |
Eiaculazione retrograda (il liquido seminale viene immesso nella vescica anziché fuoriuscire dal pene) | Disfunzione del sistema nervoso Chirurgia pelvica, ad esempio asportazione della prostata Asportazione dei linfonodi nella regione posteriore dell’addome (come accade nel trattamento del linfoma di Hodgkin) |
Disfunzione erettile (incapacità di ottenere o mantenere un’erezione sufficiente per il rapporto sessuale) | |
— | Disturbi vascolari Diabete mellito Disturbi cerebrali e nervosi (neurologici), come morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, sclerosi multipla, ictus e danni ai nervi dovuti a chirurgia prostatica Problemi psicologici, come l’ansia da prestazione o la depressione Certi farmaci, come alcuni antidepressivi, alcuni farmaci ormonali e farmaci usati per trattare l’ipertensione arteriosa (compresi i beta-bloccanti) Sostanze per uso ricreativo (come cocaina, eroina e anfetamine) Cause sconosciute (idiopatiche) |