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Preparación durante el día de la cirugía
Ingesta oral y preparación intestinal
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Referencia para la preparación el día de la cirugía
Prevención de la infección del sitio quirúrgico
Referencias
Más información
Atención posoperatoria
Vía aérea y función respiratoria
Líquidos y estado hemodinámico
Profilaxis de la tromboembolia
Tratamiento del dolor
Estado mental
Retención urinaria y estreñimiento
Cuidado de la herida
Fiebre
Retorno a la actividad normal
Precauciones para el alta
Referencias
Síndrome de fatiga crónica
Síndrome de fatiga crónica
Referencias
Etiología
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Referencias del tratamiento
Pronóstico
Conceptos clave
Más información
Toma de decisiones médicas
Introducción a la toma de decisiones médicas
Referencia general
Medicina basada en la evidencia y guías clínicas
Medicina basada en la evidencia
Formular una pregunta médica
Recolectar la evidencia para responder a la pregunta
Evaluar la calidad y la validez de la evidencia
Decidir cómo aplicar la evidencia a la atención de un paciente determinado
Limitaciones del abordaje basado en la evidencia
Referencias sobre la medicina basada en la evidencia
Guías clínicas
Estrategias para la toma de decisiones médicas
Generación de hipótesis
Probabilidad y posibilidades
Comprobación de la hipótesis
Referencias sobre la prueba de hipótesis
Estimaciones de probabilidad y umbral de la prueba
Estimaciones de probabilidad y umbral de tratamiento
Limitaciones de los métodos cuantitativos para la toma de decisiones
Errores cognitivos en la toma de decisiones médicas
Referencia
Tipos de errores cognitivos
Arror de disponibilidad
Error de representación
Cierre prematuro
Errores de anclaje
Sesgo de confirmación
Errores de atribución
Error afectivo
Factores de riesgo para el error cognitivo
Reducción de los errores cognitivos
Descripción de las pruebas médicas y los resultados de las pruebas
Referencia
Definición de un resultado positivo de la prueba
Curvas de las características operativas del receptor (ROC; receiver operating characteristic)
Características de la prueba
Sensibilidad, especificidad y valores predictivos
Razones o relaciones de verosimilitud (RV, likelihood ratios)
Pruebas dicotómicas
Probabilidad preprueba
Pruebas continuas
Teorema de Bayes
Cálculos posibilidades-probabilidad
Nomograma de posibilidades-probabilidad
Método tabular
Estudios complementarios secuenciales
Pruebas de cribado
Pruebas de cribado múltiples
Umbrales para realizar estudios complementarios
Análisis económico en la toma de decisiones médicas
Coste
Costo marginal
Resultado
Años de vida ajustados por la calidad (AVAC)
Número necesario a tratar
Resultado clínico versus estadísticamente significativo
Análisis costo-beneficio
Relación costo marginal-eficacia
Registros de salud electrónicos y apoyo a la toma de decisiones clínicas
Referencias
Más información
Suplementos dietéticos
Generalidades sobre los suplementos dietéticos
Definición
Rotulado
Seguridad y eficacia
Pureza y estandarización
Otras preocupaciones
Referencia
Más información
Cohosh negro (Cimicifuga racemosa)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Camomila (manzanilla)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Condroitinsulfato
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Cromo
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Coenzima Q10 (CoQ10)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Arándanos
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Creatina
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Dehidroepiandrosterona (DHEA)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Equinácea
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Matricaria
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Aceite de pescado
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Ajo
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Jengibre
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Ginkgo
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Ginseng
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Glucosamina
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Hidrastis canadensis (sello dorado)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Té verde
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Kava (Piper methysticum)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
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Regaliz
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
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Melatonina
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Cardo lechoso
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
S
-adenosil-L-metionina
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
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Palma enana americana
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Hierba de San Juan
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Valeriana
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Suplementos de cinc
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Apoaequorina
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Ashwagandha
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Astrágalo
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
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Más información
Bacopa
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Cannabidiol (CBD)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
Albahaca sagrada
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Terapia con vitaminas intravenosas (cóctel de Myers)
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Reishi
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Rhodiola
Acciones
Evidencia
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
Referencias
Más información
El paciente moribundo
El paciente moribundo
Referencias generales
Comunicación y clarificación de los objetivos
Cuidados paliativos y cuidados para enfermos terminales
Cuidados paliativos
Cuidados paliativos
Referencias sobre cuidados paliativos
Planificación anticipada para la muerte inminente
Cuestiones económicas y discapacidad
Preocupaciones legales y éticas
Referencias sobre problemas legales y éticos
Apoyo a los cuidadores después de la muerte
Más información
Alivio de síntomas para el paciente moribundo
Dolor
Terapia con opiáceos
Otras terapias adyuvantes
Referencias sobre el dolor
Disnea
Anorexia
Referencia sobre anorexia
Náuseas y vómitos
Estreñimiento
Referencia del estreñimiento
Lesiones por presión
Delirio y confusión
Referencias sobre el delirio y la confusión
Fragilidad, demencia y enfermedades neuromusculares
Depresión y suicidio
Referencias sobre la depresión y el suicidio
Estrés y duelo
Ejercicio
Generalidades sobre el ejercicio
Referencia de las generalidades
Evaluación médica antes del ejercicio
Estiramiento y flexibilidad
Referencias sobre estiramiento y flexibilidad
Ejercicio aeróbico
Referencias del ejercicio aeróbico
Entrenamiento de la fuerza
Entrenamiento del equilibrio
Hidratación
Ejercicio en las personas mayores
Contraindicaciones
Cribado
Programa de ejercicios
Referencias
Principios generales de la genética médica
Generalidades sobre la genética
Estructura
Referencia de estructura
Función de los genes
Referencias sobre la función genética
Factores epigenéticos
Rasgos y patrones de herencia
Construcción de un linaje familiar
Conceptos clave
Defectos de un gen único
Referencia
Autosómico Dominante
Autosómico Recesivo
Dominante ligado al X
Recesivo ligado al X
Factores que afectan la expresión génica
Penetrancia y expresividad
Herencia limitada por el sexo
Sellado genómico
Codominancia
Inactivación cromosómica
Conceptos clave
Herencia multifactorial (compleja)
Variantes y mutaciones del ADN
Mutaciones y polimorfismos
Mosaicismo
Cromosomas extras o faltantes
Disomía uniparental
Traslocación cromosómica
Trastornos por repetición de tripletes (trastornos por repetición de trinucleótidos)
Anticipación
Conceptos clave
Referencia
Anomalías del ADN mitocondrial
Conceptos clave
Referencia
Tecnologías de diagnóstico genético
Aplicaciones clínicas de la genética
Diagnóstico
Cribado genético
Tratamiento
Farmacogenómica
Terapia génica
Conceptos clave
Controversias éticas en genética
Intolerancia ambiental idiopática
Intolerancia ambiental idiopática
Referencia general
Etiología
Desencadenantes
Mecanismo
Referencia de la etiología
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Referencias del tratamiento
Conceptos clave
Medicina integradora, alternativa y complementaria
Generalidades sobre la medicina alternativa y complementaria
Eficacia
Investigación
Seguridad
Referencias
Más información
Tipos de medicina complementaria y alternativa
Sistemas médicos completos
Medicina de la mente y el cuerpo
Prácticas de base biológica
Prácticas de manipulación y de base corporal
Medicina energética
Ayurveda
Pruebas a favor del Ayurveda
Usos de Ayurveda
Posibles efectos adversos
Referencias
Homeopatía
Reglamento de la homeopatía
Evidencia a favor de la homeopatía
Usos de la homeopatía
Posibles efectos adversos
Referencias
Naturopatía
Evidencia a favor de la naturopatía
Referencias
Medicina tradicional china
Pruebas a favor de la medicina tradicional china
Posibles efectos adversos
Referencias
Biorretroalimentación
Usos de Biorretroalimentación
Referencias
Diagnóstico por imágenes guiada
Usos de la guía por imágenes
Referencias
Hipnoterapia
Usos de la hipnoterapia
Referencia
Meditación
Usos de la meditación
Referencias
Técnicas de relajación
Referencia
Terapia quelante
Referencias
Dieta terapéutica
Ayuno intermitente
Dieta Ornish
Dieta macrobiótica
Dieta paleo
Referencias
Quiropraxia
Usos de quiropráctica
Posibles efectos adversos
Referencias
Terapia del masaje
Referencias
Reflexología
Referencias
Acupuntura
Evidencia y usos
Posibles efectos adversos y contraindicaciones
Referencia
Más información
Imanes (magnetoterapia)
Evidencia y usos
Posibles contraindicaciones
Referencias
Tacto terapéutico
Referencias
Ventosas
Referencias
Moxibustión
Referencia
Reiki
Referencias
Raspado
Referencias
Miembro protésico
Componentes de las prótesis
Interfaz entre el miembro residual y la prótesis
Sistema de suspensión integrado
Componentes estructurales de una prótesis del miembro
Cobertura y apariencia de una prótesis del miembro
Preparación para una prótesis en un miembro
Evaluación preoperatoria
Consideraciones posoperatorias y preprotésicas
Prótesis preparatoria
Aprendizaje para usar una prótesis de miembro
Adaptación de la prótesis
Cuidado de la piel del miembro residual
Factores de riesgo para los problemas cutáneos
Fragmentación de la piel
Infección cutánea
Otros problemas cutáneos
Edema del miembro residual
Aflojamiento de la prótesis
Dolor en el miembro residual
Referencia general
Etiología
dolor de miembro fantasma
Sensación de miembro fantasma
Dolor persistente del miembro residual
Evaluación
Tratamiento
Osteointegración transcutánea
Referencia del tratamiento
Opciones para las prótesis de los miembros
Prótesis de miembro superior
Tipos generales de prótesis del miembro superior
Prótesis de mano parcial
Prótesis para la desarticulación de la muñeca
Prótesis por debajo del codo
Desarticulación del codo y prótesis por encima del codo
Desarticulación del hombro y prótesis interescapular/para el cuarto delantero
Prótesis para los miembros inferiores
Prótesis de pie parcial
Prótesis de desarticulación de tobillo de Syme
Prótesis transtibiales (debajo de la rodilla)
Desarticulación de la rodilla y prótesis transfemorales (por encima de la rodilla)
Prótesis con desarticulación de cadera y hemipelvectomía
Generalidades sobre las prótesis de los miembros
Objetivos
Equipo de rehabilitación para la amputación
Amputaciones
Preparación del paciente
Manejo posoperatorio y complicaciones
Referencias
Aspectos médicos de los viajes
Viajes aéreos
Cambios de la presión barométrica
Niños
Trastorno de desfase horario (jet lag) (disritmia circadiana)
Disminución de la tensión de oxígeno
Cabina con baja humedad
Cinetosis
Embarazo
Estrés psicológico
Restricción de la movilidad
Turbulencia
Otros aspectos
Referencias
Más información
Viajes al extranjero
Vacunaciones
COVID-19
Dengue
Gripe
Paludismo
Esquistosomiasis
Diarrea del viajero
Lesiones y muerte
Problemas después de regresar al hogar
Más información
Cuestiones medicolegales
Capacidad (competencia) e incapacidad
Capacidad clínica
Capacidad legal
Referencias
Más información
Consentimiento informado
Referencias
Consentimiento y toma de decisiones por sustituto
Niños
Adultos
Alcance de la elección del paciente
Referencia
Confidencialidad e HIPAA
Acceso a los registros médicos
Advertencia sobre prácticas de privacidad
Límites en el uso de información de salud protegida
Mercadotecnia
Comunicaciones confidenciales
Reclamaciones
Referencia
Más información
Instrucciones por adelantado
Testamento en vida
Poder notarial permanente para la atención de la salud
Referencia
Órdenes de no reanimar y órdenes médicas portátiles
Órdenes médicas portátiles
Negligencia médica
Licencias
Más información
Síntomas no específicos
Cansancio
Referencias
Etiología
Referencias de la etiología
Evaluación
Anamnesis
Examen físico
Signos de alarma
Interpretación de los hallazgos
Estudios complementarios
Tratamiento
Referencia del tratamiento
Conceptos esenciales en geriatría
Conceptos clave
Pérdida de peso involuntaria
Referencias
Fisiopatología
Etiología
Evaluación
Anamnesis
Examen físico
Signos de alarma
Interpretación de los hallazgos
Estudios complementarios
Referencias de la evaluación
Tratamiento
Referencia del tratamiento
Conceptos esenciales en geriatría
Conceptos clave
Principios de estudios por la imagen radiológicas
Angiografía
Usos de la angiografía
Variaciones de la angiografía
Angiografía por sustracción digital
Desventajas de la angiografía
Tomografía computarizada (TC)
Usos de la tomografía computarizada
Variaciones de la TC
Colonoscopia virtual y enterografía por TC
Pielografía IV con TC (PIV TC) o urografía con TC
Angiografía por TC
Desventajas de la TC
Resonancia magnética (RM)
Usos de la resonancia magnética
Agentes de contraste
Variaciones de la RM
RM de difusión (potenciada en difusión)
Imagen ecoplanar
RM funcional
Imagen eco de gradiente (EG)
Espectroscopia por resonancia magnética
Enterografía por resonancia magnética
RM de perfusión
Tomografía por emisión de positrones (PET)–RM
Desventajas de la RM
Campo magnético
Claustrofobia
Reacciones por el contraste
Referencias
Radiografía Convencional
Usos de la radiografía convencional
Variaciones de la radiografía convencional
Estudios con contraste
Fluoroscopia
Desventajas de la radiografía convencional
Gammagrafía con radionúclidos
Usos de la gammagrafía con radionúclidos
Variaciones de la gammagrafía con radionúclidos
TC por emisión de fotón único (SPECT)
Desventajas de la gammagrafía con radionúclidos
Referencia
Ultrasonido
Usos de la ecografía
Variaciones de la ecografía
Modo A
Modo B (escala de grises)
Modo M
Doppler
Desventajas de la ecografía
Riesgos de la radiación médica
Radiación y cáncer
Radiación durante el embarazo
Recomendaciones
Referencias
Agentes de contraste radiográfico y reacciones al contraste
Reacciones alérgicas a los medios de contraste
Nefropatía por contraste
Acidosis láctica
Referencias
Mamografía
Variaciones de la mamografía
Referencia
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Usos de la PET
Variaciones de la PET
PET-CT
Desventajas de la PET
Drogas ilícitas y tóxicas
Consumo de drogas inyectables
Complicaciones
Adulterantes
Agentes infecciosos
Diagnóstico
Tratamiento
Detección de drogas
Resultados falsos
Transporte de drogas ilegales en el interior del cuerpo (body stuffing y body packing)
Transporte de drogas ilegales en el interior del cuerpo ("mulas")
Contrabando de drogas en el interior del cuerpo
Diagnóstico
Tratamiento
Intoxicación y abstinencia alcóholica
Referencia general
Fisiopatología
Efectos crónicos
Poblaciones especiales
Referencia de la fisiopatología
Signos y síntomas
Efectos agudos
Toxicidad o sobredosis
Efectos crónicos
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Toxicidad o sobredosis
Abstinencia
Referencia del tratamiento
Sedantes
Fisiopatología
Efectos crónicos
Embarazo
Referencia de la fisiopatología
Signos y síntomas
Toxicidad aguda o sobredosis
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Toxicidad o sobredosis
Abstinencia y desintoxicación
Referencia del tratamiento
Más información
Marihuana (cannabis)
Fisiopatología
Efectos crónicos
Signos y síntomas
Efectos agudos
Efectos crónicos
Abstinencia
Referencias de los signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Más información
Anfetaminas
Fisiopatología
Efectos crónicos
Signos y síntomas
Efectos agudos
Toxicidad o sobredosis
Efectos crónicos
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Toxicidad o sobredosis
Abstinencia y rehabilitación
Más información
Alucinógenos
Fisiopatología
Signos y síntomas
Efectos crónicos
Diagnóstico
Tratamiento
Más información
Nitritos volátiles
Solventes volátiles
Signos y síntomas
Efectos agudos
Efectos crónicos
Diagnóstico
Tratamiento
Más información
Gamma hidroxibutirato
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Trastorno por uso de alcohol y rehabilitación
Referencia general
Etiología
Factores genéticos
Signos y síntomas
Diagnóstico
Cribado
Tratamiento
Mantenimiento
Más información
Cannabinoides, sintéticos
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Catinonas
Fisiopatología
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Ketamina y fenciclidina (PCP)
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Más información
Psicosis de Korsakoff
Signos y síntomas
Diagnóstico
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Enfermedad de Marchiafava-Bignami
Metilendioximetanfetamina (MDMA)
Signos y síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
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Toxicidad y abstinencia de opioides
Fisiopatología
Efectos crónicos
Embarazo
Signos y síntomas
Efectos agudos
Toxicidad o sobredosis
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Toxicidad o sobredosis
Abstinencia y desintoxicación
Más información
Trastorno por abuso de opioides y rehabilitación
Trastorno por consumo de opiáceos
Tratamiento
Mantenimiento
Soporte
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Encefalopatía de Wernicke
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Diagnóstico
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Tratamiento
Inhalación de cigarrillos electrónicos
Ingredientes
Complicaciones del vapeo
Referencia
Cocaína
Referencia general
Fisiopatología
Embarazo
Signos y síntomas
Efectos agudos
Toxicidad o sobredosis
Efectos crónicos
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Toxicidad o sobredosis
Abuso
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Otras sustancias de abuso frecuentes
Diuréticos
Eritropoyetina y darbepoetina
Hormona de crecimiento
Jarabe de Ipecacuana
Laxantes
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Rehabilitación
Generalidades sobre la rehabilitación
Derivación
Objetivos de la terapia
Cuestiones relacionadas con el paciente y el cuidador
Rehabilitación geriátrica
Fisioterapia (FT)
Amplitud de movimiento
Fuerza y acondicionamiento
Facilitación neuromuscular propioceptiva
Ejercicios de coordinación
Ejercicios de deambulación
Entrenamiento para el traslado
Terapia ocupacional (TO)
Evaluación
Intervenciones
Logoterapia
Dispositivos terapéuticos y de ayuda
Medidas de rehabilitación para el tratamiento del dolor y la inflamación
Calor
Terapia con láser de bajo nivel
Ultrasonido
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Estimulación eléctrica
Tracción cervical
Masaje
Acupuntura
Rehabilitación cardiovascular
Rehabilitación del accidente cerebrovascular
Hemiplejía
Problemas de deambulación
Espasticidad
Referencia de espasticidad
Hemianopsia
Terapia ocupacional después del accidente cerebrovascular
Rehabilitación para la amputación de la pierna
Acondicionamiento de los miembros residuales y prótesis
Cuidado del miembro residual y la prótesis
Complicaciones
Rehabilitación de la cirugía de cadera
Rehabilitación para otros trastornos
Artritis
Ceguera
Lesión encefálica
dolor crónico
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Polineuropatía de la enfermedad crítica
Caída del pie
Lesión de la médula espinal
Sexualidad
Generalidades sobre la sexualidad
Sexo e identidad sexual
Actitudes sociales sobre el sexo y la sexualidad
Masturbación
Homosexualidad
Sexo extramarital
Aspectos del desarrollo de la sexualidad
Papel del profesional de la salud
Referencias
Tabaquismo
Tabaquismo y otros usos del tabaco
Epidemiología
Cigarrillos
Otros productos de tabaco y nicotina
Referencias de epidemiología
Fisiopatología
Efectos crónicos de fumar
Humo pasivo
Efectos indirectos de fumar
Referencias de fisiopatología
Signos y síntomas
Efectos agudos
Toxicidad o sobredosis
Efectos crónicos
Abstinencia
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Referencias de la prevención
Conceptos clave
Más información
Cese del Consumo de Tabaco
Referencia
Abstinencia de nicotina
Intervenciones
Asesoramiento basado en la evidencia
Fármacos para abandonar el hábito de fumar
Seguridad de la medicación
Cigarrillos electrónicos y abandono del cigarrillo
Abandono del hábito de fumar en niños
Abandono de los productos del tabaco que no son cigarrillos
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Pronóstico
Referencias del pronóstico
Conceptos clave
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