Patologie epatiche e della cistifellea durante la gravidanza

I normali effetti ormonali della gravidanza possono diminuire il flusso di bile attraverso i dotti biliari, una condizione detta colestasi Colestasi La colestasi consiste nella riduzione o nell’arresto del flusso biliare. La bile è un fluido digestivo prodotto dal fegato. Le patologie che interessano il fegato, i dotti biliari o il pancreas... Common.TooltipReadMore .

La colestasi gravidica può aumentare il rischio di:

Il sintomo più evidente della colestasi gravidica è il prurito intenso su tutto il corpo (di solito nel secondo o terzo trimestre), senza eruzioni cutanee. L’urina può avere un colore scuro e si può sviluppare ittero Ittero negli adulti L’ittero è caratterizzato da pigmentazione giallastra della cute e del bianco degli occhi. L’ittero insorge quando c’è troppa bilirubina (un pigmento giallo) in circolo, una condizione detta... Common.TooltipReadMore .

In caso di prurito intenso, può essere prescritto un farmaco chiamato acido ursodeossicolico, assunto per via orale.

Generalmente il disturbo si risolve dopo il parto, ma tende a recidivare nelle gravidanze successive o con l’uso di contraccettivi orali.

La cirrosi Cirrosi epatica La cirrosi è un diffuso sovvertimento della struttura interna del fegato che si verifica quando una grande quantità di tessuto epatico normale viene sostituito in modo permanente da tessuto... Common.TooltipReadMore (cicatrizzazione del fegato) aumenta il rischio di aborto Aborto spontaneo L’aborto spontaneo consiste nella perdita di un feto prima di 20 settimane di gravidanza. Si può verificare a causa di un problema del feto (ad esempio una patologia genetica o un difetto congenito)... Common.TooltipReadMore o parto prematuro Travaglio pretermine Il travaglio che inizia prima di 37 settimane è considerato pretermine. I bambini nati prematuramente possono avere gravi problemi di salute. Generalmente, la diagnosi di travaglio pretermine... Common.TooltipReadMore .

La cirrosi può causare vene varicose (vene allargate e convolute) lungo l’esofago (chiamate varici esofagee). La gravidanza aumenta leggermente il rischio di sanguinamento da queste vene, soprattutto negli ultimi tre mesi di gravidanza.

Questo raro disturbo si verifica verso la fine della gravidanza. La causa è sconosciuta,

I sintomi di steatosi epatica in gravidanza comprendono nausea, vomito, fastidio addominale e ittero. Questa patologia può peggiorare rapidamente fino allo sviluppo di insufficienza epatica. A volte può comparire preeclampsia Preeclampsia ed eclampsia Con preeclampsia si intende il nuovo sviluppo o il peggioramento di ipertensione esistente accompagnata dalla presenza di un eccesso di proteine nelle urine che si sviluppa dopo le 20 settimane... Common.TooltipReadMore (un aumento della pressione arteriosa che si sviluppa durante la gravidanza).

La diagnosi di steatosi epatica in gravidanza si basa sui risultati della valutazione medica, dei test di funzionalità epatica e di altre analisi del sangue e può essere confermata da una biopsia epatica. Il medico può consigliare l’immediata interruzione della gravidanza.

Nei casi gravi il rischio di morte per le donne in gravidanza e per il feto è elevato. Di conseguenza, in tali casi i medici possono raccomandare il parto immediato o la terminazione della gravidanza. Le donne che sopravvivono guariscono completamente. Di solito, la steatosi epatica in gravidanza non si ripresenta nelle gravidanze successive.

Sembra che i calcoli biliari Calcoli biliari I calcoli biliari sono depositi di materiale solido (principalmente cristalli di colesterolo) nella cistifellea. Il fegato può produrre troppo colesterolo, che viene trasportato con la bile... Common.TooltipReadMore siano più comuni durante la gravidanza. Le donne in stato di gravidanza che sviluppano calcoli biliari devono essere strettamente monitorate.

Se un calcolo biliare dovesse ostruire la cistifellea o causare un’infezione, può essere necessario un intervento chirurgico, che di solito è sicuro sia per le donne in gravidanza sia per il loro feto.

L’epatite virale acuta Panoramica sull’epatite virale acuta L’epatite virale acuta è un’infiammazione del fegato, generalmente causata da un’infezione dovuta a uno dei cinque virus dell’epatite. Nella maggior parte delle persone, l’infiammazione insorge... Common.TooltipReadMore può aumentare il rischio di parto prematuro, inoltre è la causa più comune di ittero durante la gravidanza. La gravidanza non peggiore la maggior parte delle epatiti (epatite A, B, C e D), ma l’epatite E può aggravarsi durante la gravidanza.

L’epatite B si può trasmettere al bambino subito dopo il parto oppure, meno spesso, durante la gravidanza. La maggior parte dei bambini infettati sono asintomatici ma presentano solo una lieve disfunzione epatica, ma possono diventare portatori dell’infezione e possono trasmetterla ad altri. È opportuno che tutte le donne in gravidanza si sottopongano agli esami per l’epatite e, se risultano infette, prendano provvedimenti per impedire il contagio al bambino.

Le donne con epatite cronica Panoramica sull’epatite cronica L’epatite cronica è una infiammazione del fegato che si protrae per almeno 6 mesi. Le cause più comuni comprendono i virus dell’epatite B e C e alcuni farmaci. La maggior parte delle persone... Common.TooltipReadMore , specialmente se associata a cirrosi, potrebbero avere difficoltà ad avere una gravidanza, oppure, una volta gravide, hanno molte probabilità di avere un aborto o un parto prematuro. Se queste donne assumevano corticosteroidi prima della gravidanza possono continuare a prenderli anche in gravidanza. Talvolta, se l’infezione è grave, le donne con epatite cronica ricevono farmaci antivirali durante il terzo trimestre. Tali farmaci possono ridurre il rischio di trasmettere il virus dell‘epatite al feto.