Beberapa Penyebab dan Ciri-Ciri Nyeri Dada
Penyebab | Ciri-ciri Umum* | Pemeriksaan† |
|---|---|---|
Kelainan jantung | ||
Serangan jantung (infark miokard) atau angina tidak stabil | Mengancam nyawa dengan cepat Rasa sakit yang tumpul, nyeri, menyesakkan, atau menusuk, terkadang datang tiba-tiba yang
Terkadang sesak napas atau mual Nyeri yang terjadi selama beraktivitas berat dan berkurang dengan istirahat (angina pektoris) Bunyi jantung abnormal tertentu, terdengar melalui stetoskop Kadang merupakan tanda-tanda bahaya‡ | EKG, dilakukan beberapa kali dalam jangka waktu tertentu Tes darah untuk mengukur zat yang mendeteksi kerusakan jantung (biomarker jantung) Jika EKG dan tingkat biomarker jantung normal, sering kali dilakukan pemindaian CT arteri jantung atau stress test Jika EKG atau tingkat biomarker jantung tidak normal, dilakukan kateterisasi jantung |
Diseksi aorta toraks (robek di dinding bagian aorta di dada) | Mengancam nyawa dengan cepat Nyeri tiba-tiba dan menusuk yang menyebar ke atau mulai dari tengah punggung Kadang-kadang disertai pusing, stroke, atau nyeri, rasa dingin atau mati rasa pada tungkai (menunjukkan aliran darah yang tidak memadai ke tungkai) Kadang terasa denyut nadi atau tekanan darah pada satu anggota tubuh berbeda dari anggota tubuh lainnya Biasa terjadi pada orang yang berusia lebih dari 55 tahun dan memiliki riwayat hipertensi Tanda peringatan‡ | Pemeriksaan rontgen dada Pemeriksaan pencitraan aorta
|
Perikarditis (peradangan membran di sekitar jantung) | Berpotensi mengancam nyawa Nyeri tajam yang
Suara jantung yang tidak normal, terdengar melalui stetoskop | EKG Ekokardiografi (pemeriksaan ultrasound pada jantung) Terkadang pemeriksaan MRI |
Gangguan saluran pencernaan | ||
Mengancam nyawa dengan cepat Nyeri berat yang tiba-tiba muncul segera setelah muntah atau setelah prosedur medis yang melibatkan esofagus (misalnya endoskopi pada esofagus dan lambung atau transesophageal echocardiography) Beberapa tanda-tanda peringatan‡ | Pemeriksaan rontgen dada Pemeriksaan sinar-x terhadap esofagus dilakukan setelah pasien mengkonsumsi kontras yang larut dalam air (esophagography) | |
Pankreatitis (peradangan pankreas) | Berpotensi mengancam nyawa Nyeri berat dan terus-menerus yang
Muntah Nyeri perut bagian atas Terkadang terjadi syok Sering terjadi pada orang yang mengkonsumsi alkohol berlebihan atau yang memiliki batu empedu | Tes darah untuk mengukur enzim (lipase) yang dihasilkan oleh pankreas Terkadang dilakukan pemindaian CT abdomen |
Ketidaknyamanan samar yang berulang yang
Sering terjadi pada orang yang merokok, minum alkohol, atau keduanya Sering terjadi tanpa tanda-tanda peringatan‡ | Pemeriksaan dokter Terkadang endoskopi | |
Refluks gastroesofagus (GERD) | Biasanya, rasa sakit dan terbakar yang berulang yang
| Pemeriksaan dokter Terkadang endoskopi |
Gangguan kandung empedu dan saluran empedu (penyakit saluran empedu)§ | Ketidaknyamanan berulang yang
| Pemeriksaan Ultrasound terhadap kandung empedu Terkadang dilakukan pemindaian hepatobilier(HIDA) |
Gangguan menelan yang menyebabkan pergerakan (propulsi) makanan yang tidak normal melalui esofagus§ | Nyeri yang
Biasanya menimbulkan kesulitan menelan | Terkadang dilakukan pemeriksaan sinar-x pada saluran pencernaan atas setelah mengonsumsi barium secara oral (menelan barium) Uji untuk menentukan apakah kontraksi dalam saluran pencernaan normal (manometri esofagus) |
Gangguan Paru-Paru | ||
Emboli paru (penyumbatan arteri di paru-paru akibat bekuan darah) | Mengancam nyawa dengan cepat Sering terasa nyeri tajam saat bernapas, sesak napas, terengah-engah, dan detak jantung cepat Terkadang terjadi demam ringan, batuk darah, atau syok Lebih mungkin terjadi pada orang dengan faktor risiko emboli paru (seperti pernah ditemukan bekuan darah, baru menjalani operasi terutama pada kaki, tirah baring berkepanjangan, gips atau bidai pada kaki, berusia lanjut, merokok, atau menderita kanker) | Angiografi CT atau pemindaian nuklir pada paru Kadang dilakukan tes darah untuk mendeteksi bekuan darah (tes D-dimer) |
Tension pneumothorax (paru yang kolaps akibat penumpukan udara bertekanan tinggi di dada) | Mengancam nyawa dengan cepat Sesak napas parah Tekanan darah rendah, vena leher bengkak, dan napas lemah terdengar di satu sisi, terdengar melalui stetoskop Biasanya terjadi hanya setelah cedera dada yang parah | Biasanya hanya pemeriksaan oleh dokter Kadang-kadang pemeriksaan sinar-x atau pemindaian ultrasound pada dada |
Berpotensi mengancam nyawa Demam, menggigil, batuk, dan biasanya terdapat dahak kuning atau hijau Kerap terasa sesak napas Terkadang nyeri saat bernapas Detak jantung yang cepat dan paru-paru yang sesak, terdeteksi selama pemeriksaan | Pemeriksaan rontgen dada | |
Pneumotoraks (paru-paru kolaps) | Berpotensi mengancam nyawa Nyeri tajam yang tiba-tiba, biasanya di satu sisi dada Terkadang terasa sesak napas Kadang-kadang napas lemah terdengar di satu sisi, terdengar melalui stetoskop | Pemeriksaan sinar-x atau pemindaian ultrasound pada dada |
Pleuritis (peradangan membran di sekitar paru)§ | Nyeri tajam saat bernapas Biasanya terjadi pada orang yang baru saja mengalami pneumonia atau infeksi pernapasan akibat virus Terkadang ada batuk Tidak ada tanda peringatan‡ | Biasanya hanya pemeriksaan oleh dokter |
Gangguan lainnya | ||
Nyeri di dinding dada, termasuk otot, ligamen, saraf, dan rusuk (nyeri rongga dada muskuloskeletal)§ | Nyeri yang
Rasa nyeri menumpuk di satu tempat di dada Tidak ada tanda peringatan‡ | Hanya pemeriksaan oleh dokter |
Nyeri yang
| Hanya pemeriksaan oleh dokter | |
Nyeri tajam yang melingkari dada dan sering kali punggung tetapi hanya pada satu sisi Muncul ruam dari banyak lepuhan kecil di area nyeri dan kadang-kadang muncul hanya setelah nyeri, kadang berisi nanah | Hanya pemeriksaan oleh dokter | |
Kanker pada dada atau rongga dada | Kadang rasa sakitnya makin parah saat menghela napas Terkadang karena batuk kronis, riwayat merokok, penurunan berat badan, pembengkakan kelenjar getah bening di leher | Pemeriksaan sinar-x pada dada Pemindaian CT pada dada |
* Fitur-fiturnya meliputi gejala dan hasil pemeriksaan dokter. Ciri-ciri yang disebutkan bersifat umum tetapi tidak selalu ada pada setiap orang. | ||
† Bagi kebanyakan orang dengan nyeri dada, kadar oksigen dalam darah diukur dengan sensor yang ditempatkan pada jari (oksimetri nadi), dan dilakukan EKG serta pemeriksaan sinar-x pada dada. | ||
‡ Tanda-tanda bahaya meliputi
| ||
§ Kecuali ada penjelasan lain, penyebab gejala-gejala tersebut biasanya tidak berbahaya, meskipun tidak nyaman. | ||
CT = tomografi terkomputasi; EKG = elektrokardiografi; MRI = pencitraan resonansi magnetik. | ||