Dehidrasi adalah kehilangan air dari tubuh, biasanya disebabkan oleh muntah, diare, atau keduanya.
Dehidrasi terjadi ketika terjadi kehilangan air tubuh yang signifikan dan elektrolit, dalam jumlah yang bervariasi.
Gejalanya meliputi rasa haus, kurangnya aktivitas, bibir/mulut kering, dan penurunan buang air kecil.
Dehidrasi berat dapat mengancam jiwa.
Pengobatan dilakukan dengan cairan dan elektrolit yang diberikan melalui mulut atau, dalam kasus serius, melalui vena (secara intravena).
Dehidrasi terjadi ketika tubuh kehilangan lebih banyak air daripada yang dibutuhkan. Zat yang disebut elektrolit juga hilang. Elektrolit adalah mineral dalam aliran darah dan di dalam sel yang penting bagi kehidupan. Natrium, kalium, klorida, dan bikarbonat adalah contoh-contoh elektrolit.
(Lihat juga Dehidrasi pada orang dewasa.)
Penyebab Dehidrasi pada Anak-anak
Dehidrasi biasanya disebabkan oleh
Kehilangan terlalu banyak cairan
Tidak meminum cukup cairan
Anak-anak dapat kehilangan terlalu banyak cairan saat mereka muntah, diare, atau keduanya. Namun demikian, tidak setiap episode muntah atau diare menyebabkan dehidrasi.
Gangguan lain yang menyebabkan anak-anak kehilangan cairan antara lain luka bakar yang parah dan meluas sertaberkeringat berlebihan.
Anak-anak mungkin tidak minum cairan yang cukup ketika mereka memiliki penyakit masa kanak-kanak yang umum, seperti sakit tenggorokan, atau ketika mereka memiliki penyakit serius dalam bentuk apa pun.
Sebagian anak yang tidak minum cukup air mungkin diabaikan.
Sebagian bayi baru lahir mungkin mengalami kesulitan menyusui atau menerima susu formula, yang terkadang dapat menyebabkan dehidrasi.
Gejala Dehidrasi pada Anak-anak
Bayi yang mengalami dehidrasi membutuhkan perawatan medis segera jika
Area lunak di kepala mereka tenggelam.
Mata mereka menjadi cekung.
Mereka tidak menangis saat menangis.
Mulut mereka kering.
Mereka tidak mengeluarkan banyak urine.
Mereka memiliki kewaspadaan yang berkurang dan kurang aktif (letargi).
Dehidrasi ringan hingga sedang biasanya menyebabkan mulut dan bibir kering serta meningkatkan rasa haus, dan anak-anak lebih jarang buang air kecil. Anak-anak mungkin kurang interaktif atau suka bermain.
Dehidrasi berat menyebabkan anak-anak mengantuk atau lesu, yang merupakan tanda bahwa mereka harus dievaluasi oleh dokter atau segera dibawa ke rumah sakit atau klinik perawatan mendesak. Tidak ada air mata. Mereka dapat mengalami perubahan warna kebiruan pada kulit (sianosis) dan bernapas dengan cepat.
Kadang-kadang dehidrasi berat menyebabkan konsentrasi garam dalam darah turun atau naik secara tidak normal. Perubahan konsentrasi garam dapat memperburuk gejala dehidrasi dan dapat memperburuk letargi. Dalam kasus yang parah, anak dapat mengalami kejang atau koma atau menderita kerusakan otak. Dehidrasi berat dapat berakibat fatal.
Diagnosis Dehidrasi pada Anak-anak
Pemeriksaan oleh dokter
Terkadang dilakukan tes darah dan tes urine
Dokter memeriksa anak-anak dan mencatat apakah mereka mengalami penurunan berat badan. Penurunan berat badan selama beberapa hari saja kemungkinan besar disebabkan oleh dehidrasi. Jumlah berat badan yang turun, jika diketahui, membantu dokter memutuskan apakah dehidrasi yang dialami termasuk ringan, sedang, atau berat. Dokter juga mendasarkan diagnosis pada gejala anak.
Untuk anak-anak yang mengalami dehidrasi sedang atau berat, dokter biasanya melakukan tes darah dan urine untuk menentukan kadar elektrolit dalam tubuh mereka, tingkat dehidrasi, dan jumlah penggantian cairan yang diperlukan.
Pengobatan Dehidrasi pada Anak-anak
Penggantian cairan yang hilang
Dehidrasi diatasi dengan cairan yang mengandung elektrolit, seperti natrium dan klorida. Air biasa, jus yang tidak diencerkan, atau minuman olahraga tidak ideal untuk mengobati dehidrasi pada usia berapa pun karena kandungan garam dalam air terlalu rendah dan karena jus memiliki kandungan gula yang tinggi dan bahan-bahan yang dapat mengiritasi saluran pencernaan.
Jika dehidrasi bersifat ringan, cairan umumnya diberikan melalui mulut. Larutan rehidrasi oral khusus tersedia tetapi tidak selalu diperlukan untuk anak-anak yang hanya mengalami diare ringan atau muntah.
Pengobatan dehidrasi pada anak-anak dengan usia berapa pun yang muntah akan lebih efektif jika anak pertama kali diberi sedikit seteguk cairan setiap 10 menit. Jumlah cairan dapat ditingkatkan secara perlahan dan diberikan pada interval yang lebih jarang jika anak dapat menelan cairan tanpa muntah. Jika diare adalah satu-satunya gejala, cairan dalam jumlah lebih besar dapat diberikan lebih jarang.
Jika anak-anak muntah dan diare, mereka akan menerima sedikit cairan yang mengandung elektrolit, seperti larutan rehidrasi oral. Jika pengobatan ini meningkatkan diare, anak-anak mungkin perlu dirawat di rumah sakit karena cairan harus diberikan melalui vena (secara intravena).
Bayi dan anak-anak yang tidak dapat atau tidak mau meminum cairan apa pun, atau yang mengalami keletihan dan tanda-tanda dehidrasi serius lainnya, mungkin memerlukan perawatan yang lebih intensif dengan cairan dan elektrolit yang diberikan secara intravena atau larutan elektrolit yang diberikan melalui slang plastik tipis (slang nasofaring) yang melewati hidung dan tenggorokan sampai mencapai perut atau usus kecil.
Bayi
Pada bayi, dehidrasi diobati dengan mendorong bayi untuk meminum cairan yang mengandung elektrolit. ASI (susu manusia) mengandung semua cairan dan elektrolit yang dibutuhkan bayi dan merupakan pengobatan terbaik jika memungkinkan.
Jika bayi tidak menyusui, larutan rehidrasi oral (oralit) harus diberikan. Oralit mengandung gula dan elektrolit dalam jumlah tertentu. Oralit dapat dibeli sebagai bubuk yang dicampur dengan air atau sebagai cairan yang sudah dicampur di toko obat atau kelontong tanpa resep. Jumlah oralit yang diberikan kepada anak dalam periode 24 jam tergantung pada berat badan anak, tetapi umumnya harus sekitar 1½ sampai 2½ ons oralit untuk setiap pon berat badan anak (100 sampai 165 mililiter per kilogram). Jumlah ini membantu meredakan dehidrasi dan memenuhi kebutuhan cairan harian anak. Dengan demikian, bayi seberat 20 pon harus meminum total 30 hingga 50 ons selama 24 jam (bayi seberat 10 kilogram harus meminum total 1.000 hingga 1.650 mililiter selama 24 jam).
Setelah bayi berhenti muntah, mereka harus diberi ASI atau susu formula, jika ditoleransi, sesegera mungkin.
Anak-anak yang lebih besar
Anak-anak yang berusia lebih dari 1 tahun dapat mencoba sedikit kaldu atau sup, soda, gelatin, atau jus jernih yang diencerkan hingga kekuatan setengahnya dengan air, atau es krim. Air biasa, jus yang tidak diencerkan, atau minuman olahraga tidak ideal untuk mengobati dehidrasi pada usia berapa pun karena kandungan garam dalam air terlalu rendah dan karena jus memiliki kandungan gula yang tinggi dan bahan-bahan yang dapat mengiritasi saluran pencernaan.
Oralit adalah alternatif, terutama untuk dehidrasi sedang.
Setelah anak-anak berhenti muntah, mereka dapat melanjutkan pola makan normalnya.
