Gambaran Umum tentang Penyakit Paru-Paru Lingkungan dan Okupasional

OlehCarrie A. Redlich, MD, MPH, Yale Occupational and Environmental Medicine Program Yale School of Medicine;
Efia S. James, MD, MPH, Bergen New Bridge Medical Center;Brian Linde, MD, MPH, Stanford University
Ditinjau OlehRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
Ditinjau/Direvisi Nov 2023 | Dimodifikasi Jul 2024
v87247424_id

Penyakit paru-paru lingkungan dan okupasional akibat menghirup debu, bahan kimia, gas, asap, dan paparan udara lainnya. Paru-paru terus terpapar ke lingkungan eksternal dan rentan terhadap banyak tantangan pekerjaan dan lingkungan. Penyakit akibat paparan lingkungan atau pekerjaan dapat terjadi di bagian paru mana pun, termasuk

  • Saluran pernapasan, yang merupakan organ (seperti tenggorokan, trakea, dan bronkus) yang membawa udara ke paru-paru

  • Alveoli, yang merupakan kantong udara kecil dari paru-paru

  • Pleura, yaitu membran yang melapisi rongga dada dan mengelilingi paru-paru

Sebagai contoh, saluran napas dipengaruhi oleh asma yang berhubungan dengan pekerjaan, sindrom disfungsi saluran napas reaktif, inhalasi toksik, penyakit terkait polusi udara, atau byssinosis. Alveoli dipengaruhi oleh pneumokoniosa (seperti pneumokoniosis pekerja batu bara), pneumonitis hipersensitivitas, atau silikosis. Pleura dipengaruhi oleh penyakit terkait asbes.

Paparan inhalasi telah lama diketahui menyebabkan asma (lihat asma terkait pekerjaan). Baru-baru ini, hal itu juga telah diakui sebagai penyebab PPOK (penyakit paru obstruktif kronis) baik pada orang yang merokok maupun yang tidak merokok. Paparan inhalasi lingkungan juga dapat memperparah penyakit paru-paru yang sudah ada sebelumnya, seperti asma dan PPOK.

Dokter yang mencurigai adanya penyakit paru-paru lingkungan atau pekerjaan menanyakan secara khusus tentang industri dan tugas pekerjaan, paparan di masa lalu dan saat ini, seperti apakah gejalanya tampaknya terkait dengan pekerjaan, rumah, atau lingkungan lainnya.

Tabel
Tabel

Pencegahan

Pencegahan penyakit paru-paru terkait lingkungan dan pekerjaan bertujuan untuk mengurangi atau menghilangkan paparan terhadap zat yang dapat menyebabkan penyakit. Dalam urutan paling efektif hingga paling tidak efektif, paparan dapat dikurangi atau dihilangkan dengan langkah-langkah ini:

  • Menghilangkan bahaya dari tempat kerja

  • Mengganti dengan bahan yang lebih aman dan tidak terlalu beracun

  • Menerapkan pengendalian teknis (yaitu, mengendalikan lingkungan, misalnya, dengan ruang tertutup, sistem ventilasi, prosedur pembersihan yang aman)

  • Menggunakan kontrol administratif (misalnya, membatasi jumlah orang yang terpapar kondisi berbahaya)

  • Menggunakan alat pelindung diri (misalnya, respirator atau masker debu)

Meskipun respirator mengurangi paparan, umumnya ini adalah jenis tindakan pencegahan yang paling tidak disukai. Intervensi tersebut harus dipertimbangkan ketika intervensi yang lebih efektif tidak memungkinkan atau tidak cukup mengurangi bahaya. Perlindungan pernapasan biasanya dikenakan untuk tugas spesifik berisiko tinggi dan tidak untuk seluruh hari kerja. 

Ketika diperlukan respirator untuk melindungi kesehatan pekerja, pekerja harus didaftarkan dalam program perlindungan pernapasan tertulis yang diwajibkan oleh perusahaan, yang mencakup evaluasi medis dan pengujian kelayakan respirator tahunan untuk memastikan kesesuaiannya. Evaluasi medis mencakup penilaian apakah orang tersebut dapat mengenakan jenis respirator yang akan digunakan di tempat kerja.

Pengawasan medis adalah elemen pencegahan lainnya. Dalam pengawasan medis, evaluasi terjadwal terhadap pekerja, seperti tes fungsi paru-paru atau pencitraan dada, dilakukan untuk mengidentifikasi gangguan sejak dini ketika pengurangan paparan dan intervensi lainnya dapat membantu mengurangi konsekuensi jangka panjang. Badan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (Occupational Safety and Health Administration - OSHA) Amerika Serikat mewajibkan pengawasan medis untuk paparan tertentu, seperti asbes dan silika.

Informasi Lebih Lanjut

Sumber daya berbahasa Inggris berikut ini mungkin berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.

  1. United States Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration, Nomor Standar 1910.134 - perlindungan pernapasan

  2. Badan Eropa untuk Keselamatan dan Kesehatan di Tempat Kerja: Alat Pelindung Pernapasan — Persyaratan dan Pemilihan. Dipublikasikan 17/06/2013. Diperbarui 07/10/2020.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!