Asbestosis adalah jaringan paru-paru yang luka akibat menghirup debu asbes.
Asbestosis menyebabkan sesak napas dan penurunan kemampuan untuk berolahraga.
Diagnosis biasanya dibuat dengan rontgen dada dan tomografi yang dihitung.
Pengobatan meliputi pemberian oksigen dan tindakan lain untuk memudahkan pernapasan.
Asbestosis dapat dicegah dengan meminimalkan paparan asbes.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Terkait Asbes dan Gambaran Umum tentang Penyakit Paru-paru Lingkungan dan Okupasional.)
Asbes adalah keluarga silikat alami (yang merupakan jenis mineral) yang sifat tahan panas dan strukturalnya berguna dalam bahan konstruksi dan pembuatan kapal, rem mobil, dan beberapa tekstil.
Asbestosis adalah bentuk penyakit paru interstisial yang disebabkan oleh paparan asbes. Periode antara paparan asbes dan hadirnya penyakit biasanya adalah 20 hingga 40 tahun. Asbestosis muncul sebelumnya pada orang-orang yang telah terpapar asbes lebih lama dan lebih intens.
Faktor risiko
Paparan kerja langsung tetap menjadi penyebab utama penyakit terkait asbes. Di sebagian besar negara maju, penggunaan asbes telah menurun selama beberapa dekade terakhir. Asbes masih dapat ditemukan pada bahan bangunan dan beberapa produk lama, dan saat ini sebagian besar paparan pekerjaan terjadi selama perbaikan, renovasi, pengangkatan, atau pemeliharaan produk yang mengandung asbes yang dipasang pada era sebelumnya. Tingkat paparan di tempat kerja umumnya jauh lebih tinggi di masa lalu.
Pekerjaan yang secara tradisional terkait dengan risiko paparan tertinggi meliputi perdagangan konstruksi (insulasi, perpipaan, tukang kayu, teknisi listrik, pekerja atap, pekerja drywall), pekerja pemeliharaan, pekerja galangan kapal dan personel Angkatan Laut, pekerja boiler dan tungku, mekanik rem mobil, dan individu yang terlibat dengan pertambangan dan pemrosesan asbes.
Gejala-gejala Asbestosis
Gejala asbestosis muncul secara bertahap. Gejala pertama adalah sesak napas ringan dan penurunan kemampuan untuk berolahraga.
Umumnya, asbestosis terjadi secara perlahan selama bertahun-tahun dan dapat terus berlangsung setelah orang tersebut tidak lagi terpapar asbes.
Kasus berat dapat menyebabkan sesak napas yang parah dan jenis gagal jantung yang disebut cor pulmonale.
Diagnosis Asbestosis
Riwayat paparan asbes
Pencitraan dada (sinar-x atau sebaiknya tomografi terkomputasi resolusi tinggi)
Diagnosis asbestosis didasarkan pada riwayat paparan asbes dan pencitraan dada, seperti foto rontgen dada atau tomografi terkomputasi resolusi tinggi (CT).
Bilas bronkoalveolar (prosedur invasif minimal yang melibatkan memasukkan air garam steril ke dalam paru-paru, kemudian mengeluarkan cairan untuk dianalisis) atau biopsi paru-paru berpotensi berguna jika diagnosisnya tidak pasti. Demonstrasi serat asbes dan/atau badan asbes dapat membantu mendukung diagnosis tetapi tidak diperlukan.
Biopsi paru jarang diperlukan untuk membuat diagnosis.
Pengobatan untuk Asbestosis
Pengobatan untuk meredakan gejala
Tidak ada pengobatan spesifik. Orang-orang harus menghindari paparan asbes lebih lanjut.
Sebagian besar perawatan untuk asbestosis bertujuan untuk meredakan gejala. Terapi oksigen mengurangi sesak napas. Obat-obatan dan tindakan lain, termasuk membatasi asupan garam dan menurunkan berat badan jika perlu, dapat membantu meredakan gagal jantung.
Agen antifibrotik (misalnya pirfenidone dan nintedanib) dan obat imunosupresif (misalnya siklofosfamid dan azathioprine) yang digunakan pada penyakit paru interstisial lainnya mungkin efektif.
Rehabilitasi paru dapat membantu orang mengatasi gejalanya dan meningkatkan kualitas hidup.
Orang dengan penyakit lanjut mungkin memenuhi syarat untuk transplantasi paru.
Orang dengan asbestosis harus divaksin terhadap influenza, COVID-19, dan pneumonia.
Prognosis Asbestosis
Asbestosis biasanya terjadi perlahan selama bertahun-tahun. Banyak orang mengalami gejala ringan dan kesehatannya baik, sedangkan beberapa mengalami sesak napas yang progresif. Beberapa di antaranya mengalami gagal napas dan gagal jantung.
Orang dengan asbestosis memiliki risiko kanker paru yang meningkat secara signifikan. Selain itu, merokok meningkatkan risiko kanker paru pada orang yang terpapar asbes.
Pencegahan Asbestosis
Langkah pencegahannya meliputi menghilangkan paparan, pengurangan asbes di lingkungan kerja dan nonokupasional, serta berhenti merokok. Orang yang merokok dan telah mengalami kontak dengan asbes dapat mengurangi risiko kanker paru dengan berhenti merokok dan harus mengikuti rekomendasi pemeriksaan kanker paru CT.
