Kemerahan mata mengacu pada tampilan merah bagian mata yang biasanya putih. Mata terlihat merah atau merah karena pembuluh darah pada permukaan mata melebar (melebar), membawa darah tambahan ke mata. Mata merah muda biasanya mengacu pada kemerahan mata yang disebabkan oleh infeksi virus.
Pembuluh darah dapat melebar akibat
Infeksi
Alergi
Peradangan yang disebabkan oleh sesuatu selain infeksi
Meningkatnya tekanan di dalam mata, biasanya disebabkan oleh glaukoma sudut tertutup yang tiba-tiba, ketika tekanan cairan meningkat di ruang depan mata
Beberapa bagian mata dapat terpengaruh, paling sering konjungtiva (membran tipis yang melapisi kelopak mata dan menutupi bagian depan mata), tetapi juga iris (bagian mata yang berwarna), sklera (lapisan serat putih kuat yang menutupi mata), dan episklera (lapisan jaringan ikat antara sklera dan konjungtiva).
Tampilan Dalam Mata
Jarang terjadi kemerahan pada mata menjadi satu-satunya gejala mata. Orang mungkin mengalami mata berair, gatal, perasaan bahwa benda asing ada di mata (sensasi tubuh asing), sensitivitas terhadap cahaya, nyeri, atau bahkan perubahan penglihatan. Kadang-kadang orang mengalami gejala yang memengaruhi bagian tubuh lainnya, seperti pilek atau batuk, atau mual dan muntah.
Penyebab Kemerahan Pada Mata
Banyak gangguan yang dapat menyebabkan mata memerah. Beberapa di antaranya bersifat darurat, tetapi yang lainnya bersifat ringan dan hilang tanpa pengobatan. Tingkat kemerahan tidak menunjukkan tingkat keseriusan gangguan. Adanya nyeri mata atau masalah penglihatan cenderung menunjukkan penyebab serius.
Penyebab paling umum kemerahan pada mata adalah
Peradangan konjungtiva yang disebabkan oleh infeksi (konjungtivitis menular, atau mata merah muda)
Peradangan konjungtiva yang disebabkan oleh reaksi alergi (konjungtivitis alergi)
Goresan pada kornea (lapisan bening di depan iris dan pupil) dan benda asing di mata juga merupakan penyebab umum kemerahan pada mata. Namun demikian, dalam kasus ini, orang tersebut cenderung menganggap masalah tersebut sebagai cedera mata, nyeri mata, atau keduanya. Goresan kornea dapat disebabkan oleh lensa kontak atau benda asing atau partikel kecil yang terperangkap di bawah kelopak mata. Kadang-kadang, udara yang sangat kering dapat menyebabkan mata memerah dan teriritasi.
Penyebab serius kemerahan pada mata jauh lebih jarang terjadi. Penyakit ini meliputi ulkus kornea, herpes simplex keratitis (infeksi herpes pada kornea), herpes zoster mata (cacar api di dalam atau di sekitar mata), glaukoma sudut tertutup akut, uveitis anterior, dan skleritis (peradangan sklera yang dalam dan menyakitkan).
Beberapa Penyebab dan Ciri Kemerahan Pada Mata
Penyebab | Ciri-ciri Umum* | Pendekatan Diagnostik |
|---|---|---|
Gangguan konjungtiva dan episkleritis† | ||
Konjungtivitis alergi atau musiman (inflamasi konjungtiva—membran yang melapisi kelopak mata dan menutupi bagian depan mata) | Memengaruhi kedua mata Sensasi gatal atau menggaruk dan mata berair Pada orang-orang yang diketahui memiliki alergi atau ciri alergi lainnya (seperti pilek yang berulang selama musim tertentu) Kadang-kadang pada orang yang menggunakan obat tetes mata (terutama neomycin) | Pemeriksaan dokter |
Konjungtivitis kimia (iritan) | Sensasi gatal atau menggaruk dan mata berair Paparan terhadap iritan potensial (seperti debu, asap, amonia, atau klorin) | Pemeriksaan dokter |
Episkleritis (peradangan jaringan di antara sklera—putih mata—dan konjungtiva di atasnya) | Hanya memengaruhi satu mata Bintik kemerahan pada putih mata Iritasi ringan pada mata | Pemeriksaan dokter |
Konjungtivitis menular (mata merah muda) | Sensasi gatal atau tergores, mata berair, dan sensitif terhadap cahaya Kadang pembengkakan kelopak mata dan keluarnya kotoran Kadang pembengkakan kelenjar getah bening di depan telinga | Pemeriksaan dokter |
Perdarahan subkonjungtiva (perdarahan di bawah konjungtiva) | Hanya memengaruhi satu mata Tambalan merah atau area kemerahan yang luas (seperti darah atau saus tomat) Tidak ada air mata, iritasi, gatal, perubahan penglihatan, nyeri, atau kotoran dari mata Kadang-kadang pada orang yang pernah mengalami cedera mata, bersin keras, atau mencoba mengembuskan napas tanpa mengeluarkan udara, seperti yang mungkin terjadi selama buang air besar atau saat mengangkat beban berat (disebut manuver Valsalva) Sering kali pada orang-orang yang diketahui menggunakan obat-obatan yang membantu mencegah pembekuan darah (seperti aspirin atau warfarin) | Pemeriksaan dokter |
Gangguan kornea‡ | ||
Keratitis lensa kontak (inflamasi kornea—lapisan bening di depan iris dan pupil) | Sakit mata, kemerahan, mata berair, dan sensitif terhadap cahaya Pada orang yang sudah terlalu lama memakai lensa kontak | Pemeriksaan dokter |
Goresan kornea (abrasi) atau benda asing (objek) | Gejala yang muncul setelah cedera mata (yang mungkin tidak terlihat pada bayi dan anak kecil) Nyeri saat berkedip dan sensasi benda asing | Pemeriksaan dokter |
Kadang bidang keabu-abuan pada kornea yang kemudian menjadi luka terbuka dan menyakitkan Terkadang pada orang yang mengalami cedera mata atau yang tidur dengan lensa kontak | Pemeriksaan dokter Kultur sampel yang diambil dari ulkus (dilakukan oleh dokter mata) | |
Keratokonjungtivitis epidemik (mata merah muda—peradangan konjungtiva, membran yang melapisi kelopak mata dan menutupi bagian depan mata, dan kornea yang disebabkan oleh adenovirus) | Kotoran mata yang encer Pembengkakan kelopak mata, pembesaran kelenjar getah bening, dan penonjolan konjungtiva Terkadang kehilangan penglihatan sementara | Pemeriksaan dokter |
Keratitis herpes simplex (infeksi kornea yang disebabkan oleh virus herpes simplex) | Hanya memengaruhi satu mata Tahap Awal: Lepuhan pada kelopak mata dan/atau berkeropeng Tahap lanjut atau berulang: Mata merah dan robek, nyeri mata, gangguan penglihatan, dan sensitivitas terhadap cahaya | Pemeriksaan dokter Kadang-kadang, pengujian terhadap virus dalam pengikisan yang diperoleh dari permukaan kornea atau dari lepuhan di sekitar mata |
Herpes zoster ophthalmicus (cacar api yang memengaruhi wajah dan mata, disebabkan oleh virus varicella-zoster) | Hanya memengaruhi satu mata Tahap Awal: Ruam dengan lepuhan berisi cairan dan/atau berkeropeng pada satu sisi wajah, di sekitar mata, pada dahi, dan/atau pada ujung hidung, dan terkadang nyeri Mata merah, robek, dan pembengkakan kelopak mata Tahap lanjut: Mata memerah, biasanya sensitif terhadap cahaya, dan biasanya nyeri parah | Pemeriksaan dokter Kadang-kadang, pengujian terhadap virus dalam pengikisan yang diperoleh dari lepuhan di sekitar mata |
Gangguan lainnya | ||
Nyeri mata parah dan kemerahan Sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri saat terpapar cahaya Gangguan penglihatan seperti melihat lingkaran di sekitar lampu dan/atau penurunan penglihatan | Pengukuran tekanan di dalam mata (tonometri) dan pemeriksaan saluran drainase mata dengan lensa khusus (gonioskopi), dilakukan oleh dokter mata | |
Uveitis anterior (inflamasi ruang anterior—ruang berisi cairan antara iris dan kornea) | Sakit mata dan sensitivitas terhadap cahaya Mata memerah (terutama di sekitar kornea) Memar atau kehilangan penglihatan Sering pada orang yang memiliki gangguan autoimun atau yang baru-baru ini mengalami cedera mata | Pemeriksaan dokter |
Skleritis (peradangan putih mata yang disebut sklera) | Nyeri, sering digambarkan sebagai nyeri, dan cukup parah untuk membangunkan seseorang dari tidur nyenyak Sensitivitas terhadap cahaya Mata berair Bercak merah atau ungu pada putih mata Sering pada orang yang memiliki gangguan autoimun | Pemeriksaan dokter Terkadang, ultrasound atau CT orbit Jarang, biopsi |
* Fitur-fiturnya meliputi gejala dan hasil pemeriksaan dokter. Ciri-ciri yang disebutkan bersifat umum tetapi tidak selalu ada pada setiap orang. † Gangguan konjungtiva biasanya menyebabkan gatal-gatal atau sensasi menggores, mata berair, meluasnya kemerahan pada mata, dan sering kali sensitif terhadap cahaya. Tes ini biasanya tidak menyebabkan rasa sakit atau perubahan penglihatan. ‡ Gangguan kornea biasanya menyebabkan rasa sakit (terutama saat mata terpapar cahaya), mata berair, dan terkadang penglihatan terganggu. | ||
Evaluasi Kemerahan Mata
Tidak setiap kasus kemerahan pada mata memerlukan pemeriksaan oleh dokter. Informasi berikut dapat membantu orang memutuskan kapan harus mengunjungi dokter dan mengetahui apa yang diharapkan selama evaluasi. Dalam sebagian besar kasus, orang yang mengalami kemerahan pada mata dapat dievaluasi oleh dokter umum dan bukan dokter mata (dokter spesialis dalam evaluasi dan pengobatan—bedah dan nonbedah—gangguan mata).
Tanda-tanda bahaya
Pada orang yang mengalami kemerahan pada mata, gejala dan karakteristik tertentu perlu dikhawatirkan. Ini meliputi
Nyeri yang parah dan muntah yang tiba-tiba
Ruam pada wajah, terutama di sekitar mata atau di ujung hidung
Penurunan ketajaman penglihatan (keakuratan visual)
Luka terbuka pada kornea
Kapan harus berkunjung ke dokter
Nyeri mata yang dalam harus dibedakan dari iritasi. Orang yang memiliki tanda-tanda peringatan, terutama nyeri yang mendalam atau perubahan penglihatan, harus segera mengunjungi dokter. Jika tidak ada tanda-tanda peringatan, aman untuk menunggu beberapa hari, tetapi orang mungkin ingin segera mengunjungi dokter sehingga mereka dapat memulai pengobatan dengan cepat.
Tindakan dokter
Dokter terlebih dulu mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat medis orang tersebut, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Apa yang mereka temukan selama riwayat dan pemeriksaan fisik sering kali menunjukkan penyebab kemerahan pada mata dan tes yang mungkin perlu dilakukan (lihat tabel Beberapa Penyebab dan Ciri Kemerahan Mata).
Dokter bertanya
Sudah berapa lama kemerahan muncul
Apakah kemerahan pernah terjadi sebelumnya
Apakah ada rasa sakit atau gatal
Apakah ada keluarnya kotoran atau air mata
Apakah ada perubahan dalam visi
Apakah ada cedera mata
Apakah orang tersebut memakai lensa kontak dan apakah mereka telah terlalu sering digunakan
Apakah orang tersebut telah terpapar zat (seperti debu atau tetes mata) yang dapat mengiritasi mata
Apakah ada gejala lain (seperti sakit kepala, lingkaran cahaya di sekitar lampu, pilek, batuk, atau sakit tenggorokan)
Apakah orang tersebut memiliki alergi
Nyeri disertai mual atau muntah atau lingkaran cahaya di sekitar lampu merupakan kombinasi gejala yang berpotensi serius. Gejala-gejala ini sering terjadi pada glaukoma sudut tertutup akut. Nyeri dan sensitivitas terhadap cahaya dapat mengindikasikan gangguan pada kornea, seperti goresan atau benda asing. Tidak adanya rasa sakit dan sensitivitas terhadap cahaya dapat mengindikasikan adanya gangguan konjungtiva.
Selama pemeriksaan fisik, dokter memeriksa tanda-tanda gangguan pada kepala dan leher yang dapat menyebabkan kemerahan pada mata, seperti pilek dan batuk yang dapat mengindikasikan infeksi saluran pernapasan atas atau alergi atau ruam yang dapat mengindikasikan cacar api (infeksi herpes zoster).
Bagian terpenting dari pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan mata. Dokter memeriksa mata orang tersebut dan area di sekitar mata untuk melihat adanya cedera atau pembengkakan. Mereka memeriksa penglihatan orang tersebut (dengan kacamata atau lensa kontak jika orang tersebut mengenakannya), ukuran pupil, dan respons terhadap cahaya, serta gerakan mata.
Dokter menggunakan lampu celah (instrumen dengan perbesaran tinggi) untuk memeriksa mata. Dokter memasukkan setetes anestesi dan kemudian setetes pewarna fluoresein ke mata untuk mendiagnosis gangguan kornea. Selama mata dibius, tekanan di dalam mata (tekanan intraokular) sering kali diukur (disebut tonometri).
Jika rasa sakit terjadi pada mata yang terkena (terutama jika ditutup pada saat ini) ketika cahaya bersinar pada mata yang tidak terpengaruh, masalahnya mungkin adalah uveitis anterior atau gangguan kornea. Penggunaan anestesi memudahkan pemeriksaan, dan respons orang tersebut terhadap anestesi dapat menjadi petunjuk diagnosis. Tetes mata anestesi tidak meredakan nyeri yang disebabkan oleh glaukoma, uveitis, atau skleritis.
Pengujian
Pengujian biasanya tidak diperlukan.
Jika dokter mencurigai adanya infeksi virus (virus herpes simpleks atau virus varicella-zoster), mereka dapat mengambil dari kotoran mata atau cairan lepuhan untuk dikirim ke laboratorium. Sampel ditempatkan dalam media kultur (zat yang memungkinkan bakteri atau virus tumbuh). Sampel untuk kultur juga dapat diambil jika orang tersebut menderita ulkus kornea sehingga dokter dapat memberikan antibiotik yang paling mungkin efektif. Gonioskopi (penggunaan lensa khusus untuk memeriksa saluran drainase di mata) dilakukan pada penderita glaukoma. Terkadang orang dengan uveitis diuji untuk gangguan autoimun, terutama jika tidak ada penyebab yang jelas (seperti cedera) untuk uveitis.
Orang dengan skleritis biasanya dirujuk ke dokter mata, yang sering melakukan tes tambahan.
Pengobatan Kemerahan Mata
Penyebabnya diobati. Mata merah itu sendiri tidak memerlukan pengobatan. Penyakit ini biasanya sembuh dengan sendirinya setelah penyebabnya hilang (misalnya, beberapa hari untuk konjungtivitis menular atau beberapa minggu untuk perdarahan subkonjungtiva). Kain lap dingin atau air mata buatan dapat digunakan jika ada rasa gatal yang sangat mengganggu. Tetes mata yang ditujukan untuk menghilangkan kemerahan (tersedia bebas) tidak dianjurkan.
Poin-poin Penting
Biasanya, kemerahan pada mata disebabkan oleh konjungtivitis.
Nyeri, ruam di sekitar mata atau hidung, dan perubahan penglihatan menunjukkan potensi penyebab serius.
