Skleritis adalah inflamasi sklera yang parah dan merusak (lapisan serat putih yang kuat yang menutupi mata) yang dapat mengancam penglihatan.
Skleritis terkadang terjadi pada orang-orang yang menderita penyakit inflamasi di seluruh tubuh.
Gejala utamanya adalah rasa sakit yang dalam dan menyakitkan pada mata.
Diagnosis didasarkan pada gejala dan pemeriksaan pada mata.
Pengobatan biasanya dimulai dengan kortikosteroid.
Skleritis paling banyak terjadi pada wanita berusia 30 hingga 50 tahun.
Skleritis dapat terjadi pada orang yang juga memiliki penyakit rematik sistemik, seperti artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, granulomatosis dengan poliangiitis, poliarteritis nodosa, atau polikondritis kambuhan, atau gangguan autoimun lainnya (kerusakan sistem imun tubuh yang menyebabkan tubuh menyerang jaringannya sendiri).
Pada beberapa orang, sklerosis disebabkan oleh infeksi. Sekitar setengah dari kasus skleritis tidak diketahui penyebabnya.
Tampilan Dalam Mata
Gejala Skleritis
Gejala skleritis biasanya meliputi rasa nyeri yang dalam pada mata, yang sering kali konstan dan cukup parah sehingga mengganggu tidur dan mengurangi nafsu makan. Gejala lain meliputi rasa nyeri mata, peningkatan air mata, dan sensitivitas terhadap cahaya terang. Kemerahan yang berwarna ungu terjadi di sebagian atau seluruh mata.
RICHARD USATINE MD / SCIENCE PHOTO LIBRARY
Jarang terjadi inflamasi yang cukup parah sehingga menyebabkan terbentuknya lubang pada bola mata (perforasi) dan hilangnya mata. Peradangan parah seperti itu disebut skleritis nekrotik. Orang yang menderita sklerosis nekrotik sering mengalami penyakit rematik sistemik.
Diagnosis Skleritis
Evaluasi dokter terhadap gejala dan penampilan mata
Terkadang, tes pencitraan
Dokter mendiagnosis skleritis berdasarkan gejala orang tersebut dan pada penampilan mata selama pemeriksaan dengan lampu celah.
Dalam keadaan yang jarang terjadi, dokter mengambil sampel dari mata dan mengujinya jika mereka mencurigai orang tersebut menderita infeksi.
Kadang-kadang area peradangan berada di bagian belakang mata (skleritis posterior), dan pemindaian ultrasound atau tomografi terkomputasi (CT) diperlukan untuk mengonfirmasi diagnosis skleritis posterior.
Pengobatan Skleritis
Kortikosteroid
Terkadang imunosupresan lainnya
Terkadang perbaikan melalui pembedahan
Untuk mengobati skleritis, dokter biasanya memberikan kortikosteroid yang diminum melalui mulut (seperti prednison). Sangat jarang dilakukan, obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) yang diminum melalui mulut merupakan pengobatan yang cukup untuk kasus-kasus ringan. Jika inflamasi kembali terjadi, dokter dapat memberikan kortikosteroid kepada orang untuk jangka waktu yang lebih lama.
Jika orang tersebut membutuhkan lebih dari dosis rendah kortikosteroid atau menderita skleritis nekrotik dan penyakit rematik sistemik, dokter memberikan obat yang menekan sistem imun (imunosupresan), seperti metotreksat, siklofosfamid, atau rituksimab.
Orang yang berisiko mengalami perforasi mungkin memerlukan perbaikan bedah.
Prognosis untuk Skleritis
Sebagian orang yang menderita skleritis kehilangan ketajaman penglihatannya.
