Konjungtivitis infeksius adalah peradangan konjungtiva yang biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri.
Bakteri dan virus dapat menginfeksi konjungtiva.
Kemerahan dan mata yang berair atau keluarnya kotoran merupakan gejala yang umum terjadi, dan sebagian orang memiliki sensitivitas terhadap cahaya.
Diagnosis biasanya didasarkan pada gejala orang tersebut dan penampilan mata.
Tetes mata antibiotik sering diberikan untuk konjungtivitis bakteri.
Kebersihan yang baik membantu mencegah infeksi menyebar ke mata lain atau ke mata orang lain.
Berbagai mikroorganisme dapat menginfeksi dan menyebabkan peradangan pada konjungtiva (membran yang melapisi kelopak mata dan menutupi putih mata). Organisme yang paling umum adalah virus, terutama yang berasal dari gugus yang dikenal sebagai adenovirus. Bakteri juga dapat menyebabkan infeksi.
Konjungtivitis virus dan bakteri sangat menular, mudah ditularkan dari satu orang ke orang lain, atau dari mata seseorang yang terinfeksi ke mata yang tidak terinfeksi.
Peradangan konjungtiva (konjungtivitis) yang disebabkan oleh reaksi alergi, dibandingkan dengan virus atau bakteri, disebut konjungtivitis alergi.
Terkadang, infeksi konjungtiva parah dapat menyebar ke kornea (lapisan bening di depan iris dan pupil).
Tampilan Dalam Mata
Diagnosis Konjungtivitis Infeksius
Virus
Beberapa virus yang menyebabkan gejala di seluruh tubuh juga menyebabkan mata merah dan iritasi. Infeksi virus tersebut meliputi campak, gondongan, rubella, cacar air, Zika, dan beberapa virus yang menyebabkan gejala seperti flu dan pilek. SARS-CoV2 (virus penyebab COVID-19) dapat menyebabkan konjungtivitis.
Bakteri
Konjungtivitis pada bayi baru lahir disebabkan oleh Chlamydia trachomatis atau Neisseria gonorrhoeae. Bayi baru lahir terpapar bakteri ini di saluran kelahiran ibu selama persalinan dan kelahiran.
Konjungtivitis inklusi adalah bentuk konjungtivitis yang bertahan lama yang disebabkan oleh galur bakteri tertentu, yaitu Chlamydia trachomatis. Konjungtivitis inklusi biasanya menyebar melalui kontak seksual dengan orang yang menderita infeksi klamidia kelamin. Jarang terjadi, konjungtivitis inklusi yang didapat dari air kolam renang yang terkontaminasi dan tidak terklorinasi sempurna.
Trakoma adalah jenis konjungtivitis lain yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis. Meskipun demikian, penyakit ini tidak menyebar melalui kontak seksual dengan orang yang menderita infeksi klamidia kelamin.
Konjungtivitis gonokokal adalah konjungtivitis yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae (gonore), infeksi menular seksual yang juga dapat menyebar ke mata melalui kontak dengan sekresi genital dari orang yang mengalami infeksi gonore genital.
Penyebab lainnya
Infeksi jamur jarang terjadi dan terjadi terutama pada orang yang menggunakan obat tetes mata kortikosteroid untuk waktu yang lama atau mengalami cedera mata yang melibatkan bahan organik, seperti tanaman atau kotoran.
Gejala Konjungtivitis Infeksius
Ketika terinfeksi oleh mikroorganisme apa pun, konjungtiva menjadi merah muda karena pembuluh darah yang melebar, dan keluar kotoran dari mata. Sering kali kotoran tersebut menyebabkan mata orang tersebut tertempel, terutama semalaman. Kotoran ini juga dapat menyebabkan penglihatan kabur. Penglihatan meningkat saat berkedip untuk menghilangkan kotoran itu. Jika kornea terinfeksi, penglihatan juga kabur tetapi tidak membaik dengan berkedip. Kadang-kadang mata terasa teriritasi, dan cahaya yang terang dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Sangat jarang, infeksi parah yang telah membuat luka pada konjungtiva menyebabkan film robek, kesulitan penglihatan jangka panjang, atau keduanya.
Konjungtivitis virus berbeda dari konjungtivitis bakteri dengan cara berikut:
Kotoran mata cenderung berair pada konjungtivitis virus dan putih, hijau, atau kuning yang lebih tebal pada konjungtivitis bakteri.
Infeksi saluran pernapasan atas meningkatkan kemungkinan penyebab virus.
Nodus limfa di depan telinga dapat membengkak dan trasa nyeri pada konjungtivitis virus tetapi biasanya tidak pada konjungtivitis bakteri.
Namun, faktor-faktor ini tidak selalu dapat membedakan konjungtivitis virus dengan konjungtivitis bakteri secara akurat.
DR P. MARAZZI/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Orang dengan konjungtivitis inklusi atau konjungtivitis yang disebabkan oleh gonore sering mengalami gejala infeksi genital, seperti keluarnya cairan dari penis atau vagina dan perasaan terbakar selama buang air kecil.
Dicetak ulang dengan izin American Academy of Ophthalmology, Eye Trauma, dan Keadaan Darurat: A Slide-Script Program, 1985.
Konjungtivitis pada bayi baru lahir menyebabkan peradangan kelopak mata dan keluarnya nanah dari kedua mata.
Diagnosis Konjungtivitis Infeksius
Evaluasi dokter terhadap gejala dan penampilan mata
Terkadang kultur sekresi
Dokter mendiagnosis konjungtivitis menular biasanya dengan gejala dan tampilannya. Mata biasanya diperiksa secara cermat dengan lampu celah (instrumen yang memungkinkan dokter untuk memeriksa mata dengan pembesaran tinggi). Sampel sekresi yang terinfeksi dapat dikirim ke laboratorium untuk mengidentifikasi organisme yang menginfeksi dengan kultur. Namun demikian, dokter biasanya mengirimkan sampel ke laboratorium hanya dalam situasi tertentu:
Ketika gejalanya parah atau berulang
Ketika dokter tidak yakin apakah ada infeksi bakteri
Saat Chlamydia trachomatis atau Neisseria gonorrhea dianggap sebagai penyebabnya
Jika orang tersebut memiliki cacat sistem imun, seperti infeksi HIV stadium lanjut (juga disebut AIDS)
Ketika orang tersebut mengalami masalah mata, seperti transplantasi kornea atau pembengkakan mata yang disebabkan oleh penyakit Graves
Pengobatan Konjungtivitis Infeksius
Untuk pembuangan konjungtivitis bakteri, kompres hangat dan basah
Untuk mengobati infeksi konjungtivitis bakteri, tetes mata antibiotik atau salep
Untuk konjungtivitis virus yang parah, terkadang obat tetes mata kortikosteroid
Untuk mengurangi gejala (pembengkakan dan ketidaknyamanan) konjungtivitis virus, kompres dingin
Sering menggunakan penyanitasi tangan dan tindakan pencegahan lainnya untuk menghindari penyebaran infeksi
Karena konjungtivitis (bakteri atau virus) infeksius ini sangat mudah menular, orang harus menggunakan pembersih tangan (hand sanitizer) atau mencuci tangan mereka dengan saksama sebelum dan setelah membersihkan mata atau mengaplikasikan obat pada mata. Selain itu, seseorang harus berhati-hati agar tidak menyentuh mata yang terinfeksi, lalu menyentuh mata lainnya. Handuk dan kain lap yang digunakan untuk membersihkan mata harus dipisahkan dari handuk dan kain lap lainnya.
Orang-orang dengan konjungtivitis menular umumnya tinggal di rumah dari tempat kerja atau sekolah selama beberapa hari, seperti halnya mereka dengan pilek. Pada kasus konjungtivitis virus yang paling parah, orang terkadang tetap di rumah selama berminggu-minggu. Orang dengan konjungtivitis harus menghindari berenang di kolam renang.
Konjungtivitis yang disebabkan oleh bakteri
Jika kotoran menumpuk pada kelopak mata, orang tersebut harus mencuci kelopak mata dengan lembut (dengan mata tertutup) menggunakan air keran hangat dan kain lap bersih.
Antibiotik hanya berguna untuk konjungtivitis bakteri. Meskipun demikian, karena terkadang sulit untuk membedakan antara infeksi bakteri dan virus, beberapa dokter meresepkan antibiotik untuk semua orang yang menderita konjungtivitis. Tetes mata atau salep antibiotik, seperti moxifloxacin, ciprofloxasin, atau trimethoprim/polimyxin, yang efektif melawan banyak jenis bakteri, digunakan selama 7 sampai 10 hari. Tetes mata biasanya efektif, tetapi salep kadang-kadang digunakan karena bertahan lebih lama jika mata berair dengan berlebihan. Sebagian orang mungkin tidak ingin menggunakan salep karena dapat mengaburkan penglihatan hingga 20 menit setelah pemakaian.
Konjungtivitis inklusi dewasa membutuhkan antibiotik, seperti azihtromycin, doxycycline, atau erythromycin, yang diminum melalui mulut. Obat-obatan ini juga menyembuhkan infeksi kelamin. Pasangan seks seseorang juga harus mendapatkan pengobatan.
Konjungtivitis gonokokal dapat diobati dengan injeksi tunggal seftriakson dan dosis tunggal azitromisin (atau doksisiklin selama 1 minggu) yang diminum.
Konjungtivitis pada bayi baru lahir dicegah dengan secara rutin memberikan tetes mata perak nitrat (tidak tersedia di Amerika Serikat) atau salep eritromisin kepada semua bayi pada saat lahir. Jika terjadi infeksi terlepas dari pengobatan ini, bayi baru lahir diberi obat-obatan tergantung pada bakteri mana yang menyebabkan infeksi tersebut. Infeksi yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae diobati dengan seftriakson yang diberikan melalui vena (secara intravena) atau disuntikkan ke otot atau dengan dosis tunggal sefotaksim. Infeksi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis diobati dengan eritromisin. Orang tua juga harus diobati.
Konjungtivitis yang disebabkan oleh virus
Kompres dingin terkadang meredakan perasaan iritasi, terutama yang diakibatkan konjungtivitis virus.
Sebagian besar orang dengan konjungtivitis virus sembuh setelah 1 hingga 3 minggu dan tidak memerlukan pengobatan spesifik. Namun, obat tetes mata kortikosteroid mungkin diperlukan pada beberapa orang yang mengalami nyeri mata parah dengan paparan pada cahaya terang atau yang penglihatannya terdampak, serta orang-orang dengan keratokonjungtivitis epidemik (lihat Apa yang Dimaksud dengan Mata Merah Muda?), terutama pada orang yang mengalami pengaburan dan silau (starburst atau halo di sekitar cahaya) yang mengganggu aktivitas penting.
Tetes mata antivirus tidak membantu untuk konjungtivitis yang disebabkan oleh virus (tetes mata antivirus digunakan untuk beberapa infeksi kornea yang disebabkan oleh virus—lihat Keratitis Herpes Simplex).
Dalam kasus yang parah, dokter dapat mengangkat membran yang meradang yang melapisi kelopak mata bagian dalam untuk mengurangi kemungkinan melukai konjungtiva.
Prognosis Konjungtivitis Menular
Sebagian besar orang dengan konjungtivitis menular pada akhirnya membaik tanpa pengobatan. Meskipun demikian, beberapa infeksi, terutama yang disebabkan oleh beberapa bakteri, dapat berlangsung lama jika tidak diobati.
Konjungtivitis inklusi dapat berlangsung selama berbulan-bulan jika tidak diobati.
Konjungtivitis pada bayi baru lahir dapat menyebabkan kebutaan jika tidak diobati.
