Keratitis amebik adalah infeksi yang jarang terjadi pada kornea (lapisan bening di depan iris dan pupil mata) yang disebabkan oleh spesies Acanthamoeba, ameba yang hidup bebas. Biasanya terjadi pada orang yang memakai lensa kontak.
Keratitis amebik menyebabkan borok yang terasa nyeri pada kornea, dan penglihatan biasanya terganggu.
Dokter mengambil sampel jaringan dari kornea untuk diperiksa dan dikultur.
Dokter mata mengangkat sel yang terinfeksi dan rusak jika boroknya dangkal dan mengobati infeksi dengan obat tetes mata biguanid-klorheksidin atau poliheksametilen biguanid ditambah obat tetes mata propamidin atau heksamidin.
Untuk membantu mencegah infeksi ini, orang tersebut harus menyimpan lensa kontak mereka dalam larutan steril dan tidak boleh memakai lensa kontak saat berenang, di bak mandi air panas, atau saat mandi.
(Lihat juga Gambaran Umum Infeksi Parasit.)
Ameba yang hidup bebas adalah protozoa (organisme menular sel tunggal) yang hidup di tanah atau air dan tidak perlu hidup menumpang pada manusia atau hewan. Meskipun jarang menyebabkan infeksi pada manusia, beberapa jenis ameba ini dapat menyebabkan infeksi otak yang serius dan mengancam jiwa selain keratitis amebik.
Keratitis amebik dapat bersifat destruktif secara progresif. Sebagian besar orang yang terinfeksi (85%) mengenakan lensa kontak. Infeksi lebih mungkin terjadi jika lensa aus selama berenang atau jika larutan pembersih lensa tidak steril. Beberapa infeksi terjadi setelah kornea tidak sengaja tergores.
Gejala Keratitis Amebik
Biasanya, muncul borok yang terasa nyeri pada kornea. Gejala keratitis amebik meliputi mata memerah, produksi air mata berlebihan, sensasi benda asing, dan nyeri saat mata terpapar cahaya terang. Penglihatan biasanya terganggu.
Diagnosis Keratitis Amebik
Pemeriksaan dan kultur sampel yang diambil dari kornea
Untuk mendiagnosis keratitis amebik, dokter mengambil sampel jaringan dari kornea untuk diperiksa di bawah mikroskop dan dikultur.
Pengobatan Keratitis Amebik
Antibiotik
Dokter mata (spesialis oftalmologi) harus segera memulai pengobatan keratitis amebik. Infeksi superfisial pada tahap awal dapat diobati dengan lebih mudah. Jika boroknya dangkal, dokter menggunakan aplikator berujung kapas untuk mengangkat sel yang terinfeksi dan rusak.
Dokter mengobati keratitis amebik dengan antibiotik berikut ini yang digunakan sebagai obat tetes mata selama 6 bulan hingga setahun:
Klorheksidin dan/atau poliheksametilen biguanid
Propamidin atau heksamidin
Obat-obatan ini digunakan setiap satu atau dua jam ketika pengobatan dimulai.
Pengobatan dilakukan secara intensif pada bulan pertama, kemudian secara bertahap menurun seiring terjadinya penyembuhan. Pengobatan sering kali berlangsung selama 6 hingga 12 bulan. Jika pengobatan dihentikan terlalu cepat, infeksi cenderung kambuh. Obat tetes mata kortikosteroid tidak boleh digunakan.
Pembedahan untuk memperbaiki kornea (keratoplasti) jarang diperlukan kecuali diagnosis dan pengobatan tertunda atau terapi pengobatan tidak efektif.
Pencegahan Keratitis Amebik
Untuk membantu mencegah keratitis amebik, orang yang memakai lensa kontak harus
Membersihkan dan menyimpan lensa kontak sesuai rekomendasi penyedia perawatan mata dan produsen
Mencuci tangan mereka dengan saksama sebelum memegang lensa kontak
Menjaga agar larutan penyimpanan tetap segar, tidak dipakai ulang, dan tidak menambahkan larutan baru ke larutan lama
TIDAK menggunakan larutan buatan sendiri atau air keran
TIDAK memakai lensa kontak saat berenang, di bak mandi air panas, atau saat mandi
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
Centers for Disease Control and Prevention: Dasar-dasar Keratitis Parasitik/Amebik
