Herpes zoster ophthalmicus adalah infeksi mata yang diaktifkan kembali yang disebabkan oleh virus varicella-zoster, virus penyebab cacar air dan cacar api.
Gejalanya meliputi nyeri dan kesemutan dahi, lepuhan pada dahi dan hidung, sakit mata dan kemerahan, sensitivitas ringan, dan pembengkakan kelopak mata.
Dokter mendiagnosis herpes zoster ophthalmicus berdasarkan bukti adanya ruam cacar api dan keterlibatan mata.
Vaksin cacar api dapat membantu mencegah reaktivasi virus varicella-zoster.
Orang dengan herpes zoster ophthalmicus diobati dengan obat antivirus.
Varicella-zoster adalah virus penyebab cacar air. Setelah orang terinfeksi, virus tetap berada dalam tahap dorman (tidak aktif) di akar saraf. Pada beberapa orang, virus ini diaktifkan kembali karena penurunan kekebalan dengan penuaan dan dapat menyebar ke kulit, menyebabkan herpes zoster, juga disebut cacar api. Jika virus memengaruhi dahi atau hidung, mata juga dapat terinfeksi pada sekitar setengah orang, pada sisi yang sama dengan kulit yang terkena.
© Springer Science+Business Media
Gejala Herpes Zoster Ophthalmicus
Nyeri atau kesemutan pada dahi dapat terjadi sebelum gejala lain (disebut prodrome).
Kulit dahi dan terkadang ujung hidung ditutupi dengan lepuhan kecil yang sangat menyakitkan, dan merah.
Infeksi mata menyebabkan rasa sakit, kemerahan, sensitivitas ringan, dan pembengkakan kelopak mata. Kornea (lapisan bening di depan iris dan pupil) dapat terinfeksi dan meradang. Beberapa bulan dan tahun kemudian, kornea dapat membengkak, rusak parah, dan luka. Struktur di belakang kornea dapat menjadi meradang (uveitis), tekanan pada mata dapat meningkat (glaukoma), dan kornea dapat menjadi mati rasa, sehingga membuatnya rentan terhadap cedera. Orang dapat mengalami nyeri setelah ruam mereda, yang disebut neuralgia pascaherpetik.
Tampilan Dalam Mata
Diagnosis Herpes Zoster Ophthalmicus
Evaluasi dokter
Tampilan cacar api aktif, riwayat ruam tersebut, atau bekas luka lama yang disebabkan oleh ruam cacar api sebelumnya membantu dokter mendiagnosis cacar api.
Pengobatan Herpes Zoster Ophthalmicus
Obat antivirus yang diminum melalui mulut
Tetes mata kortikosteroid
Tetes mata agar pupil tetap membesar
Seperti dengan cacar api di bagian tubuh manapun, pengobatan dini dengan obat antivirus seperti asiklovir, valasiklovir, atau famsiklovir (yang diminum melalui mulut) dapat mengurangi durasi ruam yang terasa nyeri. Ketika herpes zoster menginfeksi wajah dan mengancam mata, pengobatan dengan obat antivirus mengurangi risiko komplikasi mata.
Kortikosteroid, biasanya dalam tetes mata, juga dapat diperlukan jika mata mengalami inflamasi.
Tetes mata, seperti siklopentolat atau atropin, digunakan agar pupil tetap melebar, membantu mencegah glaukoma yang parah, dan meredakan nyeri.
Pencegahan Herpes Zoster Ophthalmicus
Vaksin cacar api rekombinan disarankan untuk orang sehat berusia 50 tahun ke atas, terlepas dari apakah mereka pernah terkena cacar air atau cacar api atau telah diberi vaksin herpes zoster yang lebih tua. Vaksin rekombinan efektif pada lebih dari 90% orang, sedangkan vaksin yang lebih tua efektif pada 50% orang.
