Spasms ya Mtoto Mchanga

NaM. Cristina Victorio, MD, Akron Children's Hospital
Imekaguliwa naAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Imepitiwa/Imerekebishwa Apr 2025 | Imebadilishwa Sept 2025
v31788017_sw

Katika mikazo ya watoto wachanga, watoto huinua na kukunja mikono yao ghafla, huinamisha shingo na sehemu ya juu ya mwili mbele, na kunyoosha miguu yao.

  • Mikazo hiyo kwa kawaida husababishwa na matatizo makubwa ya ubongo.

  • Watoto wengi ambao wana mkazo wa watoto wachanga pia hukua isivyo kawaida au wanakuwa na ulemavu wa akili.

  • Electroencephalography hufanywa ili kubainisha ugonjwa huo, na uchambuzi wa sampuli za damu, mkojo, na umajimaji unaozunguka uti wa mgongo pamoja na upigaji picha wa ubongo husaidia madaktari kutambua chanzo.

  • Homoni ya adrenocorticotropic, kotikosteroidi, na vigabatrin ni dawa zinazosaidia kudhibiti mkazo.

Mikazo ya watoto wachanga ni aina adimu ya kifafa. Kifafa ni kutoka kwa umeme usio wa kawaida na usiodhibitiwa ambao hutokea ndani ya ubongo na kuingilia kwa muda utendaji kazi wa kawaida wa ubongo.

Mikazo ya watoto wachanga hudumu kwa sekunde chache tu lakini kwa kawaida hutokea karibu karibu katika mfululizo unaodumu kwa dakika kadhaa. Watoto wanaweza kuwa na mfululizo wa mikazo ya misuli kwa siku moja. Mikazo ya misuli kwa kawaida huanza watoto wanapokuwa na umri wa chini ya mwaka 1. Huenda ikakoma akiwa na umri wa miaka 5, lakini mara nyingi aina nyingine ya kifafa hujitokeza.

Sababu za Spasms ya Mtoto Mchanga

Kwa kawaida, mikazo ya watoto wachanga hutokea kwa watoto ambao wana tatizo kubwa la ubongo au tatizo la ukuaji, ambalo huenda tayari limegunduliwa. Aina hizi za matatizo zinaweza kujumuisha

  • Matatizo ya kimetaboli (matatizo yanayoathiri kemia ya mwili) au matatizo ya kijeni

  • Ulemavu wa ubongo

  • Ukosefu wa oksijeni kwa watoto waliozaliwa karibuni, kama inavyoweza kutokea wakati wa uchungu au wakati wa kujifungua

  • Wakati mwingine jeraha kubwa la kichwa kwa watoto wachanga (karibu na wakati wa kuzaliwa)

Mchanganyiko wa sclerosis ya mirija, ugonjwa nadra wa kurithi, kwa kawaida husababisha mkazo kwa watoto wachanga. Ugonjwa huu ni ugonjwa wa neva. Ugonjwa wa neva za ngozi unaoathiri ngozi husababisha matatizo yanayoathiri ubongo, uti wa mgongo, na neva (neuro) na ngozi (cutaneous). Ugonjwa wa Sturge-Weber na neurofibromatosis ni dalili zingine za neva zinazosababisha mkazo kwa watoto wachanga.

Kasoro za kromosomu (kwa mfano, Ugonjwa wa Down), kasoro za kimuundo za ubongo au uti wa mgongo, na maambukizi ambayo mtoto hupata kabla ya kuzaliwa (kwa mfano, kaswende, Maambukizi ya virusi vya Zikana maambukizi ya cytomegalovirus) ni sababu adimu za mkazo kwa watoto wachanga.

Wakati mwingine hakuna sababu inayoweza kutambuliwa.

Dalili za Spasms ya Mtoto Mchanga

Mkazo kwa kawaida hujumuisha mtikisiko wa ghafla wa kiwiliwili na miguu ambao unaweza kuonekana kama mtoto mchanga ameshtuka. Wakati mwingine mikazo inaweza kuhusisha kutikisa kichwa kidogo tu.

Mkazo unaweza kudumu kwa sekunde kadhaa, na kwa kawaida watoto huwa na mikazo mingi katika makundi, mmoja baada ya mwingine.

Mikazo kwa kawaida hutokea muda mfupi baada ya watoto kuamka na mara kwa mara hutokea wanapolala.

Katika watoto walioathiriwa zaidi, maendeleo ya kiakili, ikiwa ni pamoja na kuongezeka ujuzi wa lugha, ni ya polepole, na wazazi wanaweza kugundua uchelewaji wa ukuaji kabla ya mkazo wa kwanza wa watoto wachanga kutokea. Watoto wengi wanaweza kuwa na ulemavu wa kiakili.

Wakati mkazo wa watoto unapoanza, watoto wanaokua kawaida wanaweza kuacha kutabasamu kwa muda au kupoteza ujuzi wa ukuaji ambao wamejifunza, kama vile kuweza kukaa au kujiviringisha.

Utambuzi wa Spasms ya Mtoto Mchanga

  • Echoencephalografia

  • Upigaji picha kwa mvumo wa sumaku

  • Wakati mwingine vipimo vya damu na mkojo na uwekaji wa mrija kwenye uti wa mgongo hufanyika

Madaktari hutambua mikazo kwa watoto wachanga kulingana na dalili na matokeo ya elektroencephalography (EEG), ambayo hufanywa ili kuangalia mifumo maalum ya shughuli zisizo za kawaida za umeme katika ubongo. EEG hufanywa watoto wakiwa wamelala na wakiwa macho.

Upigaji picha kwa mwangwi wa sumaku (MRI) wa ubongo hufanywa ili kuangalia dalili za uharibifu kwenye ubongo au kasoro.

Kipimo cha Maabara
Kipimo cha Maabara

Sampuli za damu, mkojo, na kiowevu kwenye uti wa mgongo (kiowevu cha uti wa mgongo) zinaweza kuchambuliwa ili kuangalia matatizo ambayo yanaweza kusababisha mkazo, kama vile matatizo ya metaboli. Kiowevu kwenye ubongo hupatikana kwa kinga majimaji ya uti wa mgongo (kupenyeza sindano kwenye uti wa mgongo)

Vipimo vingine hufanywa ili kuangalia visababishi:

  • Sampuli za damu, mkojo, na kiowevu kwenye uti wa mgongo (kiowevu cha uti wa mgongo) zinaweza kuchambuliwa ili kuangalia matatizo ambayo yanaweza kusababisha mkazo, kama vile matatizo ya metaboli. Kiowevu kwenye ubongo hupatikana kwa kinga majimaji ya uti wa mgongo(kupenyeza sindano kwenye uti wa mgongo)

Ikiwa chanzo cha mikazo kwa watoto wachanga bado hakijabainika, vipimo vya kijeni vinaweza kufanywa.

Matibabu ya Spasms ya Mtoto Mchanga

  • Homoni ya adrenocorticotropic

  • Kotikosteroidi

  • Vigabatrin

Kwa sababu udhibiti wa mapema wa mikazo kwa watoto wachanga unahusishwa na matokeo bora ya ukuaji, utambuzi wa mapema na matibabu ya mikazo ni muhimu.

Watoto hupewa moja ya dawa 3 zifuatazo.

Homoni ya adrenokotikotropiki (ACTH) inaweza kudungwa kwenye misuli mara moja kwa siku. Tiba ya ACTH kwa kawaida huendelezwa kwa wiki 2 kisha hupunguzwa kwa wiki kadhaa.

Kotikosteroidi (kama vile prednisone) hutolewa kwa mdomo.

Vigabatrin ni dawa ya kuzuia kifafa inayotolewa kwa mdomo. Ni dawa ya chaguo wakati ugonjwa changamani wa sclerosis unaosababishwa na kiharusi ndio chanzo cha mkazo. Hakuna ushahidi wa kutosha kuthibitisha kwamba dawa nyingine yoyote ya kuzuia kifafa au lishe ya keto inafaa.

Wakati mwingine upasuaji wa kifafa unafanywa ili kuondoa chanzo cha mkazo. Eneo la ubongo linaweza kuondolewa kwa njia ya upasuaji ikiwa kifafa kinasababishwa na eneo hilo moja tu na eneo hilo linaweza kuondolewa bila kuathiri kwa kiasi kikubwa uwezo wa mtoto kufanya kazi.