Alcuni usi clinici dei fluorochinoloni

Alcuni usi clinici dei fluorochinoloni

Fluorochinolone

Uso

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Fluorochinoloni, tranne moxifloxacina

Infezioni delle vie urinarie quando la resistenza dell'Escherichia coli al trimetoprim/sulfametossazolo è > 15%

Aumento della resistenza di E. coli in alcune comunità

Fluorochinoloni

Prostatite batterica

Batteriemia da Salmonella

Febbre tifoide

Generalmente efficace

Diarrea infettiva

Efficace contro la maggior parte delle cause batteriche (Campylobacter spp, Salmonella, Shigella, vibrioni, Yersinia enterocolitica); tuttavia, vi è una resistenza crescente di Campylobacter jejuni in alcune regioni

Non utilizzato per E. coli O157:H7 o altri E. coli enteroemorragici

Non efficace contro Clostridioides difficile (precedentemente Clostridium difficile)

Ofloxacina

Infezioni da Chlamydia trachomatis

Ciclo di 7 giorni

Fluorochinoloni recenti (delafloxacina, gemifloxacina, levofloxacina, moxifloxacina)

Polmonite acquisita in comunità

Non terapie di prima linea perché altri farmaci preferiti

Polmonite da Legionella

Farmaci di scelta (o azitromicina)

Ciprofloxacina

Polmonite nosocomiale

Può essere utilizzata empiricamente (in aggiunta alla copertura anti-stafilococcica) sulla base di antibiogramma locale perché è efficace contro Pseudomonas aeruginosa

Può essere usato con un altro antibiotico anti-pseudomonas se una multiresistenza ai farmaci rappresenta un problema

Trattamento orale a lungo termine dell'osteomielite da batteri sensibili

Poiché i fluorochinoloni hanno un'elevata biodisponibilità orale e una buona penetrazione ossea, sono utili per l'osteomielite

Profilassi meningococcica

Profilassi del carbonchio (antrace)

Ampiamente utilizzato nel 2001 dopo l'attacco bioterroristico negli Stati Uniti

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