Bau mulut

(Halitosis)

OlehBernard J. Hennessy, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry
Ditinjau OlehDavid F. Murchison, DDS, MMS, The University of Texas at Dallas
Ditinjau/Direvisi Jan 2024 | Dimodifikasi Apr 2025
v1521247_id

Bau mulut adalah bau yang sering atau terus-menerus tidak menyenangkan pada napas.

Bau napas lainnya

Penyakit tertentu menghasilkan zat yang dapat dideteksi pada napas, tetapi bau ini biasanya ringan dan tidak dianggap bau mulut. Misalnya,

  • Gagal hati menghasilkan napas berupa bau yang unik (musty, manis, dan terkadang bau seperti telur yang sedikit busuk [belerang]).

  • Kegagalan ginjal membuat napas berbau seperti urine atau amonia.

  • Diabetes berat dan tidak terkendali membuat napas beraroma seperti penghilang cat kuku (aseton). 

Penyebab Bau Mulut

Sebagian besar bau mulut disebabkan oleh masalah dalam mulut. Penyebab yang menyebabkan bau mulut tercantum dalam tabel .

Penyebab umum

Penyebab paling umum bau mulut adalah

  • Penyakit Periodontal

  • Bakteri penyebab bau di lidah

  • Makanan dan minuman beralkohol tertentu

  • Penggunaan tembakau

Bau mulut paling sering disebabkan oleh aksi bakteri mulut tertentu pada partikel makanan di dalam mulut. Bakteri ini memecah (mendegradasi) partikel makanan menjadi zat yang berbau busuk. Bakteri ini lebih banyak terjadi pada orang-orang yang menderita penyakit periodontal (seperti gingivitis dan periodontitis) dan kebersihan mulut yang buruk.

Penyakit periodontal meradang dan menghancurkan struktur yang mengelilingi dan menopang gigi, seperti gusi dan lapisan luar akar gigi, dan disebabkan terutama oleh akumulasi bakteri tertentu. Bakteri ini tumbuh di kantung dalam yang mengelilingi gigi. Bakteri tersebut juga dapat tumbuh di belakang lidah, bahkan pada orang yang tidak memiliki penyakit periodontal. Bakteri ini juga dapat tumbuh berlebihan karena penurunan aliran air liur (yang disebabkan oleh beberapa penyakit atau penggunaan obat-obatan tertentu—lihat Mulut Kering) atau penurunan keasaman air liur.

Setelah pencernaan, bau yang disebabkan oleh makanan atau rempah-rempah tertentu, seperti bawang bombai atau bawang putih, merembes dari aliran darah ke paru-paru. Bau tersebut kemudian dihembuskan dan mungkin tidak menyenangkan bagi orang lain. Misalnya, bau bawang putih dapat tercium pada napas oleh orang lain 2 atau 3 jam setelah dimakan, lama setelah hilang dari mulut dan perut. Kebersihan mulut tidak dapat menghilangkan bau ini.

Bau mulut lebih banyak terjadi pada orang yang merokok daripada orang yang tidak merokok.

Penyebab yang kurang umum

Penyebab bau mulut yang kurang umum meliputi

Meskipun orang umumnya berpikir bahwa gangguan gastrointestinal menyebabkan bau mulut, tetapi gangguan ini jarang terjadi karena saluran otot yang menghubungkan tenggorokan dengan lambung (esofagus) biasanya tertutup. Bau mulut tidak disebabkan oleh pencernaan yang buruk, dan juga tidak menunjukkan bagaimana sistem pencernaan atau usus seseorang berfungsi. Namun demikian, kantong dalam esofagus (divertikulum Zenker) yang jarang ada pada saat lahir pada sebagian orang dapat mengumpulkan partikel makanan. Partikel makanan dapat terurai dan menimbulkan bau busuk. Penyakit refluks gastrointestinal (GERD) dan kanker perut juga dapat menyebabkan bau mulut.

Bau mulut yang dikhayalkan disebut halitosis psikogenik (pseudohalitosis). Orang-orang percaya bahwa napas mereka bau padahal sebenarnya tidak. Masalah ini dapat terjadi pada orang yang cenderung melebih-lebihkan sensasi tubuh normal atau pada orang yang memiliki gangguan mental serius, seperti skizofrenia. Beberapa orang yang memiliki pikiran obsesif memiliki perasaan sangat kotor dan percaya bahwa napas mereka berbau tidak enak.

Tabel
Tabel

Evaluasi Bau Mulut

Bau mulut jarang memerlukan evaluasi segera dari dokter atau dokter gigi. Informasi berikut dapat membantu seseorang memutuskan kapan evaluasi diperlukan dan membantu mereka mengetahui apa yang akan terjadi selama evaluasi.

Tanda-tanda bahaya

Gejala dan karakteristik tertentu perlu dikhawatirkan. Ini meliputi

  • Demam

  • Sputum bernanah (purulen) atau keluar cairan dari hidung

  • Bintik abnormal yang terlihat atau dapat disentuh di mulut

Kapan harus berkunjung ke dokter

Orang yang mengalami demam atau dahak purulen atau keluar dari hidung atau yang mungkin telah menghirup benda asing harus segera mengunjungi dokter. Orang yang menemukan bintik abnormal di mulut mereka harus mengunjungi dokter gigi dalam beberapa hari.

Orang dengan bau mulut tetapi tidak ada tanda peringatan dan yang merasa sehat harus berkunjung ke dokter gigi jika memungkinkan.

Tindakan dokter

Dokter gigi dan dokter terlebih dahulu mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat medis orang tersebut. Mereka kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Apa yang mereka temukan selama riwayat dan pemeriksaan fisik sering kali menunjukkan penyebab bau mulut dan tes yang mungkin perlu dilakukan (lihat tabel ).

Tes penciuman adalah bagian bermanfaat dari pemeriksaan yang dapat membantu mengetahui apakah bau tidak sedap berasal dari gangguan hidung atau sinus dibandingkan gangguan mulut atau paru-paru. Seseorang menghembuskan napas sekitar 4 inci (sekitar 10 cm) dari hidung dokter, pertama melalui mulut dengan hidung terjepit tertutup, kemudian melalui hidung dengan mulut tertutup. Jika baunya lebih buruk melalui mulut, penyebabnya kemungkinan besar berasal dari mulut. Jika baunya lebih buruk melalui hidung, penyebabnya kemungkinan besar berasal dari hidung atau sinus. Jika baunya mirip dari hidung dan mulut, penyebabnya kemungkinan besar berasal dari bagian tubuh lain atau dari paru-paru. Jika penguji tidak dapat mengetahui dari mana penyebabnya, bagian belakang lidah akan dikikis dengan sendok plastik. Setelah 5 detik, sendok akan diendus. Bau tidak enak pada sendok menunjukkan bahwa kemungkinan masalah adalah bakteri di lidah.

Pengujian

Kebutuhan akan tes bergantung pada apa yang ditemukan dokter selama anamnesis dan pemeriksaan fisik, terutama apakah terdapat tanda-tanda bahaya. Beberapa spesialis yang berfokus pada bau mulut memiliki peralatan pengujian yang tidak biasa, seperti monitor sulfur portabel, kromatografi gas, dan tes kimia untuk pengikisan lidah. Pengujian tersebut jarang diperlukan kecuali untuk penelitian medis.

Dokter mungkin menyarankan agar orang yang gejalanya tampaknya terkait dengan zat yang tertelan atau terhirup untuk sementara waktu menghindari dugaan zat tersebut untuk melihat apakah gejalanya hilang (uji penghindaran).

Pengobatan Untuk Bau Mulut

  • Pengobatan penyebab

  • Kebersihan mulut dan perawatan gigi rutin

Setelah didiagnosis, setiap penyebab bau mulut akan diobati.

Penyebab fisik dapat dihilangkan atau dikoreksi. Misalnya, orang dapat berhenti makan bawang putih, bawang merah, dan makanan lain yang menghasilkan bau dan berhenti merokok. Jika penyebabnya adalah oral, orang harus berkunjung ke dokter gigi untuk pembersihan profesional dan pengobatan penyakit periodontal dan gigi berlubang. Di rumah, orang harus meningkatkan rutinitas kebersihan mulut setiap hari, termasuk menggunakan benang gigi, menyikat gigi, dan menyikat bagian atas dan belakang lidah dengan sikat gigi atau pengikis lidah. Banyak obat kumur dan semprotan deodoran yang tersedia, tetapi manfaatnya terbatas. Efek dari sebagian besar produk ini tidak lebih dari 20 menit. Orang yang sedang memulihkan diri dari gangguan penggunaan alkohol harus menggunakan obat kumur bebas alkohol.

Orang dengan halitosis psikogenik mungkin perlu menjalani evaluasi psikiatri.

Penting untuk Lansia: Bau mulut

Orang lansia lebih cenderung menggunakan obat-obatan yang menyebabkan mulut kering, yang menyebabkan kesulitan dengan kebersihan mulut dan bau mulut. Kanker mulut, penyebab lain bau mulut, juga lebih banyak terjadi saat orang menua. Ini yang membuat orang lansia lebih mungkin mengalami bau mulut.

Poin-poin Penting

  • Sebagian besar bau mulut disebabkan oleh degradasi partikel makanan oleh bakteri di dalam mulut.

  • Perawatan di rumah termasuk menyikat gigi, benang gigi, dan menyikat atau menggosok lidah dengan lebih baik.

  • Efek obat kumur tidak bertahan lama.

  • Gangguan di luar mulut dapat menyebabkan bau mulut tetapi sering kali dapat dikenali berdasarkan temuan selama pemeriksaan dokter atau dokter gigi.

Informasi Lebih Lanjut

Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten referensi ini.

  1. MouthHealthy.org: Ini memberikan informasi tentang kesehatan mulut, termasuk nutrisi dan panduan dalam memilih produk yang memiliki stempel persetujuan American Dental Association. Terdapat juga saran untuk mencari dokter gigi serta cara dan waktu untuk berkunjung.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!