Sicherheit von ausgewählten Medikamenten in der Schwangerschaft
Beispiele | Nebenwirkungen | Kommentare |
|---|---|---|
Antibiotika | ||
Ototoxizität (z. B. Schäden am Labyrinth des Fetus), führt zu Taubheit | — | |
Grey-Syndrom Hämolyse bei Frauen oder Feten mit G6PD-Mangel | — | |
Möglicherweise Arthralgien; theoretisch muskuloskelettale Defekte (z. B. gestörtes Knochenwachstum), diese Wirkung ist aber nicht bewiesen | — | |
Hämolyse bei Frauen oder Feten mit G6PD-Mangel | Kontraindiziert während des ersten Trimesters, während der 38. bis 42. Woche, während der Wehen und Geburt und kurz vor Beginn der Wehen | |
Primaquin | Hämolyse bei Frauen oder Feten mit G6PD-Mangel | — |
Ototoxizität | — | |
Sulfonamide (außer Sulfasalazin, das ein minimales fetales Risiko birgt) | Bei Verabreichung nach etwa 34 Schwangerschaftswochen können Neugeborenen-Gelbsucht und, ohne Behandlung, Kernikterus Hämolyse bei Frauen oder Feten mit G6PD-Mangel | — |
Verlangsamtes Knochenwachstum, Zahnschmelzhypoplasie, bleibende Gelbfärbung der Zähne und erhöhte Anfälligkeit für Karies bei den Nachkommen Gelegentlich Leberversagen bei Schwangeren | — | |
Erhöhtes Risiko für Neuralrohrdefekte durch Folsäure-Antagonismus | Sollte während des 1. Trimesters vermieden werden | |
Antikoagulanzien | ||
Niedermolekulares Heparin (z. B. Enoxaparin) | Thrombozytopenie und mütterliche Blutungen | Kompatibel mit Schwangerschaft; überquert die Plazenta nicht |
Unfraktioniertes Heparin | Thrombozytopenie und mütterliche Blutungen | Wie bei niedermolekularem Heparin |
Faktor-Xa-Inhibitoren (z. B. Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) | Unzureichende menschliche Daten; möglicher Schaden für den Fötus, da diese Medikamente die Plazenta zu überschreiten scheinen | Kein Gegenmittel zur Umkehrung; während der Schwangerschaft zu vermeiden |
Bei Verabreichung im ersten Trimester, fetales Warfarin-Syndrom (z. B. nasale Hypoplasie, Knochenstümpfe, beidseitige Optikusatrophie, verschiedene Grade der geistigen Behinderung) Bei Verabreichung im 2. oder 3. Trimester, Optikusatrophie, Katarakt, geistige Behinderung, Mikrozephalus, Mikrophthalmus und fetale und mütterliche Blutungen | Absolut kontraindiziert während des ersten Trimesters der Schwangerschaft | |
Carbamazepin | Hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen Risiko für kongenitale Fehlbildungen einschließlich Neuralrohrdefekten | — |
Lamotrigin | Kein merkliches erhöhtes Risiko bei Dosierungen bis zu 600 mg/Tag | Kompatibel mit der Schwangerschaft |
Lacosamid | Keine ausreichenden Daten über fetale Risiken im Zusammenhang mit der Anwendung bei schwangeren Frauen verfügbar [1] | Es ist Vorsicht geboten, wobei abzuwägen ist, ob der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt, und alternative Behandlungsmöglichkeiten in Betracht zu ziehen sind. |
Levetiracetam | Leichte Skelettfehlbildungen in Tierstudien, aber kein nennenswert erhöhtes Risiko beim Menschen | Kompatibel mit der Schwangerschaft |
Phenobarbital | Hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen Risiko kongenitaler Fehlbildungen | — |
Phenytoin | Kongenitale Fehlbildungen (z. B. Lippenspalten, Urogenitaldefekte wie Hypospadie, kardiovaskuläre Defekte Hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen | Persistierendes Risiko für kongenitale trotz Zufuhr von Folsäure |
Trimethadion | Hohes Risiko für kongenitale Fehlbildungen (z. B. Gaumenspalte, Defekte von Herz, Gesichtsschädel, Händen und Bauch) und Gefahr eines Spontanabortes | Während der Schwangerschaft fast immer kontraindiziert |
Valproat | Größere kongenitale Fehlbildungen (z. B. Neuralrohrdefekte wie Meningomyelozele; Herz-, Gesichts- und Gliedmaßendefekte) | Persistierendes Risiko für kongenitale trotz Zufuhr von Folsäure |
Bupropion | Widersprüchliche Angaben über das Risiko für kongenitale Fehlbildungen ab der Exposition im ersten Trimester. | Die Dosierung wird beeinflusst von Leber- oder Niereninsuffizienz |
Citalopram | Bei Verabreichung im ersten Trimester erhöhtes Risiko für angeborene Fehlbildungen (insbesondere Herzfehler) Wenn während des dritten Trimesters verabreicht, kann es zu einem Absetzsyndrom und einer persistierenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen kommen | Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Escitalopram | Wenn während des dritten Trimesters verabreicht, kann es zu einem Absetzsyndrom und einer persistierenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen kommen | Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Fluoxetin | Wenn während des dritten Trimesters verabreicht, kann es zu einem Absetzsyndrom und einer persistierenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen kommen | Lange Halbwertszeit; Arzneimittel-Wechselwirkungen können möglicherweise für Wochen auftreten nachdem das Medikament abgesetzt wurde Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Paroxetin | Bei Verabreichung im ersten Trimester erhöhtes Risiko für angeborene Fehlbildungen (insbesondere Herzfehler) Wenn während des dritten Trimesters verabreicht, kann es zu einem Absetzsyndrom und einer persistierenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen kommen | Die Verwendung während der Schwangerschaft wird von einigen Experten nicht empfohlen* Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Sertralin | Wenn während des dritten Trimesters verabreicht, kann es zu einem Absetzsyndrom und einer persistierenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen kommen | Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Venlafaxin | Bei Verabreichung während des dritten Trimesters: Absetzsyndrom | Die Dosierung wird stark durch Beeinträchtigung der Leber- oder Nieren beeinflusst Erwägung einer Dosisreduktion während des dritten Trimesters in Absprache mit einem Facharzt für Psychiatrie oder Psychotherapie |
Antiemetika | ||
Doxylamin und Pyridoxin (Vitamin B6) | Kein Nachweis eines erhöhten Risikos für kongenitale Fehlbildungen | — |
Metoclopramid | Anomale Muskelbewegungen (extrapyramidale Symptome) oder Methämoglobinämie können möglicherweise bei Neugeborenen auftreten, die im dritten Trimenon und/oder während der Geburt exponiert sind [2]. | Es ist Vorsicht geboten, wobei abzuwägen ist, ob der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt, und alternative Behandlungsmöglichkeiten in Betracht zu ziehen sind. |
Ondansetron | Kein signifikantes teratogenes Risiko bei Tierstudien Bei Verabreichung im ersten Trimester mögliches Risiko einer angeborenen Herzerkrankung (die Beweise sind schwach) | Wird nur für Hyperemesis gravidarum während der Schwangerschaft verwendet, wenn andere Behandlungen unwirksam sind |
Promethazin | Kein signifikantes teratogenes Risiko bei Tierstudien In der Regel kein erhöhtes Risiko für kongenitale Fehlbildungen Möglicherweise verringerte Thrombozytenaggregation bei Neugeborenen | — |
Amphotericin B | Kein signifikantes teratogenes Risiko bei Tierstudien | Die Überwachung für systemische Toxizitäten (Elektrolytstörungen, Nierenfunktionsstörungen) wird bei der Mutter empfohlen |
Fluconazol | Teratogen in hohen Dosen bei Tierstudien Keine offensichtliches erhöhtes Risiko für angeborene Fehlbildungen nach einer Einzeldosis von 150 mg/Tag Nach höheren Dosen (> 400 mg/Tag), die während des ersten Trimesters oder während des gesamten ersten Trimesters eingenommen werden, besteht ein erhöhtes Risiko für verschiedene Missbildungen. | — |
Miconazol | Bei oralem Gebrauch schädliche Wirkungen im Tierversuch Bei Anwendung auf der Haut, kein erhöhtes Risiko für kongenitale Fehlbildungen | Intravaginale Anwendung während des 1. Trimesters nicht gezeigt, um das Risiko für angeborene Fehlbildungen zu erhöhen |
Terconazol | Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Kein signifikantes Risiko für kongenitale Fehlbildungen | Intravaginale Anwendung während des 1. Trimesters nicht gezeigt, um das Risiko für angeborene Fehlbildungen zu erhöhen |
Antihistaminika/Anticholinergikum | ||
Loratadin | Mögliche Hypospadie (schwache Assoziation) | — |
Meclozin | Teratogen bei Nagetieren, aber diese Wirkung wurde bei Menschen nicht nachgewiesen | — |
Chlorpropamid | Neonatale Hypoglykämie | — |
Glibenclamid | Neonatale Hypoglykämie Unbekannte Langzeitwirkungen auf den Fötus | Passiert die Plazenta. |
Metformin | Neonatale Hypoglykämie Unbekannte Langzeitwirkungen auf den Fötus | Passiert die Plazenta; gilt allgemein als sicher in der Schwangerschaft |
Tolbutamid | Neonatale Hypoglykämie | — |
Antihypertensiva | ||
Bei Verabreichung während des zweiten oder dritten Trimesters: fetale Hypocalvaria und Hypoperfusion (die zu Nierendefekten führen können), Nierenversagen und die Oligohydramnion-Sequenz (Oligohydramnion, kraniofaziale Fehlbildungen, Kontrakturen der Gliedmaßen und Entwicklung hypoplastischer Lungen) | — | |
Aldosteron-Antagonisten | Spironolacton: Möglicherweise Feminisierung bei männlichen Föten Mit Eplerenon kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler im Tierversuch | — |
Betablocker [3] | Labetalol ist der bevorzugte Betablocker in der Schwangerschaft aufgrund seines bewährten fetalen Sicherheitsprofils Atenolol, Propranolol und andere nichtselektive Betablocker wurden mit fetaler Bradykardie, Hypoglykämie und möglicherweise fetaler Wachstumsretardierung und Frühgeburt in Verbindung gebracht | — |
Nifedipin und Nicardipin sind aufgrund ihres Sicherheitsprofils die bevorzugten Kalziumkanalblocker während der Schwangerschaft [3, 4, 5] | Gilt als sicher in der Schwangerschaft | |
Verhindern normale Zunahme des mütterlichen Flüssigkeitsvolumens, reduzieren damit die Durchblutung der Plazenta und tragen so zur fetalen Wachstumsretardierung bei Neonatal Hyponatriämie, Hypokaliämie und Thrombozytopenie | — | |
Zytostatika‡ | ||
Actinomycin | Teratogen bei Tieren, aber diese Wirkung wurde bei Menschen nicht nachgewiesen | — |
Busulfan | Kongenitale Fehlbildungen (z. B. fetale Wachstumsretardierung, mandibuläre Hypoplasie, Gaumenspalte, Kraniosynostose, Wirbelsäulen- und Ohr-Defekte, Klumpfuß) | — |
Chlorambucil | Störungen wie bei Busulfan | — |
Colchicin | Es wurde kein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Geburtsfehler oder Schwangerschaftsverluste festgestellt, wenn die Mutter während der gesamten Schwangerschaft (einschließlich des ersten Trimenons) Mittel gegen familiäres Mittelmeerfieber oder andere rheumatische Erkrankungen einnimmt [6] | — |
Cyclophosphamid | Störungen wie bei Busulfan | — |
Doxorubicin | Teratogen bei Tieren und Menschen Möglichkeit einer dosisabhängigen kardiale Störung | Verwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen Es wird eine wirksame Kontrazeption während der Schwangerschaft und für 6 Monate nach der Behandlung des männlichen oder weiblichen Partners empfohlen. |
Mercaptopurin | Kongenitale Fehlbildungen (z. B. fetale Wachstumsretardierung, mandibuläre Hypoplasie, Gaumenspalte, Kraniosynostose, Wirbelsäulen- und Ohr-Defekte, Klumpfuß) | — |
Methotrexat | Kongenitale Fehlbildungen (z. B. fetale Wachstumsretardierung, mandibuläre Hypoplasie, Gaumenspalte, Kraniosynostose, Wirbelsäulen- und Ohr-Defekte, Klumpfuß) | Kontraindiziert während der Schwangerschaft, außer bei einer Eileiterschwangerschaft, die eine Erst- und eine Nachuntersuchung erfordert, um die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft zu bestätigen, damit der Fetus nicht geschädigt wird, wenn die Schwangerschaft intrauterin ist Eine wirksame Kontrazeption wird für 8 Wochen nach der letzten Dosis empfohlen |
Vinblastine | Teratogen bei Tieren, aber diese Wirkung wurde bei Menschen nicht nachgewiesen | — |
Vincristin | Teratogen bei Tieren, aber diese Wirkung wurde bei Menschen nicht nachgewiesen | — |
Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren | ||
Aripiprazol | Wenn im dritten Trimester gegeben, mit einem Risiko für abnorme Muskelbewegungen (extrapyramidale Symptome) und/oder Entzugserscheinungen bei Neugeborenen verbunden [7] | Zu den Symptomen beim Neugeborenen können Unruhe, Probleme bei der Nahrungsaufnahme, Hypertonie, Hypotonie, Atemnot, Somnolenz und Tremor gehören; diese Auswirkungen können selbstlimitierend sein oder einen Krankenhausaufenthalt erfordern |
Haloperidol | Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Bei Verabreichung im ersten Trimester möglicherweise Fehlbildungen der Gliedmaßen Bei Verabreichung im dritten Trimester erhöhtes Risiko für extrapyramidale Symptome oder Entzugserscheinungen beim Neugeborenen | — |
Lurasidone | Keine Hinweise auf schädliche Wirkungen im Tierversuch Bei Verabreichung im dritten Trimester erhöhtes Risiko für extrapyramidale Symptome oder Entzugserscheinungen beim Neugeborenen | — |
Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Bei Verabreichung im ersten Trimester teratogen (kardiale Fehlbildungen) Bei späterer Verabreichung in der Schwangerschaft: Lethargie, Hypotonie, schlechte Nahrungsaufnahme, Hypothyreose, Struma und nephrogener Diabetes insipidus beim Neugeborenen | — | |
Olanzapin | Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Bei Verabreichung im dritten Trimester erhöhtes Risiko für extrapyramidale Symptome oder Entzugserscheinungen beim Neugeborenen | — |
Risperidon | Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Basierend auf begrenzten Daten kein erhöhtes teratogenes Risiko Bei Verabreichung im dritten Trimester erhöhtes Risiko für extrapyramidale Symptome oder Entzugserscheinungen beim Neugeborenen | — |
Anxiolytika | ||
Bei später Verabreichung in der Schwangerschaft Atemdepression oder ein neonatales Entzugssyndrom, das Reizbarkeit, Zittern und Hyperreflexie verursachen kann | — | |
Nichtsteroidale Antirheumatika (= nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAID) | ||
Aspirin und andere Salicylat-NSAR | Fetaler Kernikterus Bei hohen Dosen möglicherweise Spontanaborte im 1. Trimester, verzögerter Geburtsbeginn, vorzeitiger Verschluss des fetalen Ductus arteriosus Botalli, Ikterus und gelegentlich mütterliche (intra- oder postpartale) und/oder neonatale Blutung, nekrotisierende Enterokolitis und Oligohydramnion Bei niedrigen Acetylsalicylsäure-Dosen (81-160 mg) kein signifikantes teratogenes Risiko | Die Verwendung ist für kurze Zeiträume im 2. Trimester zulässig, wenn der Fötus sorgfältig überwacht wird |
Nicht-Salicylat-NSAR (z. B. Ibuprofen, Indomethacin) | Scheint keine größeren Fehlbildungen zu verursachen Die Anwendung im zweiten Trimenon kann das Risiko von Oligohydramnion erhöhen | — |
Opioide und partielle Agonisten | ||
Buprenorphin | Unerwünschte Wirkungen, aber keine Teratogenität bei Tierstudien Risiko eines Neugeborenen-Opioid-Entzugssyndroms (Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom) | Verbesserte fetale Ergebnisse verglichen mit denen, wenn schwangere Frauen illegale Substanzen verwenden |
Codein Hydrocodon Hydromorphon Meperidin Morphin | Bei Neugeborenen opiatabhängiger Frauen Entzugserscheinungen 6 Stunden bis 8 Tage nach der Geburt Bei Gabe hoher Dosen in der Stunde vor der Geburt möglicherweise neonatale ZNS-Depression und Bradykardie | — |
Methadon | Unerwünschte Wirkungen im Tierversuch Die spezifischen Wirkungen von Methadon bei Schwangeren sind möglicherweise schwer von Auswirkungen von Begleitdrogen zu unterscheiden (z. B. illegale Drogen) Risiko eines Neugeborenen Opioid-Entzugssyndroms | Verbesserte fetale Ergebnisse verglichen mit denen, wenn schwangere Frauen illegale Substanzen verwenden Möglicher Bedarf an akuten kurzwirksamen Analgetika, um die Erhaltungsdosierung während der Wehen und Geburt zu ergänzen |
Retinoide | ||
Isotretinoin | Hohes teratogenes Risiko (z. B. multiple kongenitale Fehlbildungen), Spontanabort und geistige Retardierung | Kontraindiziert während der Schwangerschaft und bei Patientinnen, die schwanger werden könnten |
Sexualhormone | ||
Danazol | Bei Verabreichung während der ersten 14 Wochen kommt es zur Maskulinisierung der Genitalien eines weiblichen Fetus (z. B. Pseudohermaphroditismus) | Während der Schwangerschaft kontraindiziert. |
Hormonelle Kontrazeptiva | Die Einnahme von Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva vor der Empfängnis oder während der Schwangerschaft scheint nicht mit einem erhöhten Risiko für schwere Geburtsfehler assoziiert zu sein [8, 9] Die Exposition gegenüber Medroxyprogesteronacetat scheint das Risiko größerer Geburtsfehler nicht zu erhöhen [10], obwohl einige Daten auf ein erhöhtes Risiko von Geburtsfehlern hinweisen, wenn Gestagene während der ersten 4 Monate der Schwangerschaft eingenommen werden (Hypospadie bei Männern und Klitorisvergrößerung und Labialfusion bei Frauen) [11] | Keine Indikation für die Anwendung während der Schwangerschaft; sollte abgesetzt werden |
17-Hydroxyprogesteron-Caproat | Bei Einnahme im zweiten oder dritten Trimenon mit erhöhtem Risiko für Schwangerschaftsdiabetes verbunden (schwacher Zusammenhang) [12] | Kontraindiziert während des ersten Trimesters der Schwangerschaft |
Progesteron (oral oder vaginal) | Exposition während der Schwangerschaft, die nicht mit einem erhöhten Risiko für schwere Geburtsfehler assoziiert ist [13] | — |
Schilddrüsenmedikamente | ||
Levothyroxin | Bevorzugte Behandlung der mütterlichen Hypothyreose mit etabliertem Sicherheitsprofil | — |
Methimazol | Fetale Struma, Gesichtsdysmorphie, neonatale Kopfhautdefekte (Aplasia cutis) und andere mögliche Anomalien | Kontraindiziert während des ersten Trimesters der Schwangerschaft |
Propylthiouracil | Fetale Struma und mütterliche Hepatotoxizität und Agranulozytose | In der Regel im ersten Trimester der Schwangerschaft verwendet |
Radioaktives Jod (131I) | Zerstörung der fetalen Schilddrüse oder, wenn das Medikament gegen Ende des ersten Trimesters verabreicht wird, schwere fetale Hyperthyreose Erhöhtes Risiko für Krebs im Kindesalter | Absolut kontraindiziert während der Schwangerschaft |
Gesättigte Lösung von Kaliumjodid | Große fetale Struma, die die Atemwege des Neugeborenen verlegen kann | — |
Trijodthyronin | Fetale Struma | Ultraschalluntersuchung zur Überwachung des Fetus auf mögliche Struma |
Impfstoffe [14] | ||
Frühe Daten aus Sicherheitsüberwachungssystemen ergaben keine Sicherheitsbedenken für Schwangere, Feten oder Neugeborene [15]. | — | |
Keine Sicherheitsbedenken für Schwangere oder Feten oder Neugeborene [16] | — | |
Tetanus, reduziertes Diphtherietoxoid, azellulärer Pertussis (Tdap)-Impfstoff | Keine Sicherheitsbedenken für Schwangere oder Feten oder Neugeborene [17] | — |
Lebendvirus-Impfstoffe wie der Masern-, Mumps- und Röteln-Impfstoff; Polio-Impfstoff; Varizellen-Impfstoff und Gelbfieber-Impfstoff | Bei Röteln- und Varizellen-Impfung mögliche Infektion der Plazenta und des sich entwickelnden Feten Bei anderen Lebendvirus-Impfstoffen gibt es potenzielle, aber unbekannte Risiken | Kontraindiziert bei Patienten, die schwanger sind oder sein könnten |
Sonstige | ||
Corticosteroide | Bei Verwendung im ersten Trimester möglicherweise orofaziale Spaltbildungen | — |
Hydroxychloroquin | Kein erhöhtes Risiko bei üblicher Dosierung | Kann im ersten Trimenon zur Risikominderung begonnen werden |
Isoniazid | Möglicher vorübergehender Anstieg der mütterlichen Aminotransferase-Spiegel, periphere Neuropathie | Nicht zusammen mit anderen hepatotoxischen Medikamenten verwenden |
Pseudoephedrin | Gefäßverengung in der Plazenta und möglicherweise Risiko für Gastroschisis | — |
Nirmatrelvir-Ritonavir | Einsatz bei schwangeren Patientinnen mit frühem leichtem bis mittelschwerem COVID-19 in Betracht gezogen, insbesondere bei Patientinnen mit mindestens einem zusätzlichen Risikofaktor für eine schwere Erkrankung | |
Vitamin A | Kongenitale Fehlbildungen | In der Menge, die typischerweise in pränatalen Vitaminen enthalten ist (5000 I.E./Tag), kein Zusammenhang mit teratogenem Risiko, aber mögliches Risiko mit Dosen > 10.000 I.E./Tag in der Frühschwangerschaft |
Vitamin K | Hämolyse bei Frauen oder Feten mit G6PD-Mangel | — |
* Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt, während der Schwangerschaft auf die Verwendung von Paroxetin zu verzichten (siehe ACOG Committee Stellungnahme Nr. 354: Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern während der Schwangerschaft). | ||
† Es stehen die Antiepileptika Brivaracetam und Eslicarbazepin zur Verfügung, über deren Wirkung während der Schwangerschaft wenig bis keine Informationen vorliegen. | ||
‡In den Richtlinien der Europäischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie (ESMO) für die Diagnose, Behandlung und Nachsorge von Krebserkrankungen während der Schwangerschaft wird empfohlen, dass im Allgemeinen eine Chemotherapie, wenn sie indiziert ist, nicht im ersten Trimester, sondern erst im zweiten Trimester begonnen werden sollte; die letzte Chemotherapie-Dosis sollte ≥ 3 Wochen vor der voraussichtlichen Entbindung verabreicht werden, und die Chemotherapie sollte nicht nach der 33. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Peccatori FA, Azim HA Jr, Orecchia R, et al: Cancer, pregnancy and fertility: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 24 Suppl 6:vi160-vi170, 2013. doi:10.1093/annonc/mdt199 | ||
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ACE = Angiotensin-konvertierendes Enzym; ACIP = Advisory Committee on Immunization Practices; CDC = Centers for Disease Control and Prevention; ZNS = zentrales Nervensystem; G6PD = Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase; OB/GYN = Geburtshilfe und Gynäkologie. | ||