COVID-19-Impfstoffe bieten Schutz gegen COVID-19, die durch das SARS-CoV-2-Virus verursachte Infektion. Eine Impfung bleibt die effektivste Strategie, um schwere Krankheiten und Tod durch SARS-CoV-2-Infektion zu verhindern.
Es gibt mehrere COVID-19-Impfstoffe, die derzeit weltweit im Einsatz sind.
(Siehe auch Übersicht zur Immunisierung und COVID-19.)
Präparate des COVID-19-Impfstoffs
Es gibt 2 SARS-CoV-2-Virus (COVID-19) mRNA-Impfstoffe für COVID-19, die in den USA verwendet werden.
Die mRNA-Impfstoffe enthalten kein virales Antigen, sondern liefern ein kleines, synthetisches Stück mRNA, das für das gewünschte Zielantigen (das Spike-Protein) kodiert. Nach der Aufnahme in die Zellen des Immunsystems wird die Impfstoff-mRNA abgebaut, nachdem sie die Zelle angewiesen hat, virales Antigen zu produzieren. Das Antigen wird dann freigesetzt und löst die gewünschte Immunreaktion aus, um bei einem späteren Kontakt mit dem eigentlichen Virus eine schwere Infektion zu verhindern.
Es gibt 1 SARS-CoV-2-Virus (COVID-19) rekombinanten Spike-Protein-Nanopartikel-Impfstoff für COVID-19, der in den Vereinigten Staaten verwendet wird.
Der Spike-Protein-Impfstoff enthält eine rekombinante Form des SARS-CoV-2-Spike-Proteins, das dann die gewünschte Immunreaktion auslöst.
Indikationen für COVID-19-Impfstoff
Die mRNA-Impfstoffe sind zur Prävention von Infektionen durch das SARS-CoV-2-Virus bei Personen ≥ 12 Jahren indiziert und für den Notfallgebrauch bei Personen ≥ 6 Monaten zugelassen.
Der rekombinante Spike-Protein-Nanopartikel-Impfstoff ist zur Prävention von Infektionen durch das SARS-CoV-2-Virus bei Personen ≥ 12 Jahren indiziert.
Erwachsene ≥ 65 Jahre sollten 2 Dosen der neuesten COVID-19-Impfstoffformulierungen im Abstand von 6 Monaten erhalten. Personen im Alter von ≥ 6 Monaten mit mäßig oder schwer geschwächtem Immunsystem sollten ebenfalls ≥ 2 Dosen zum Schutz vor schwerem COVID-19 erhalten (1, 2).
Literatur zu Indikationen
1. Roper LE, Godfrey M, Link-Gelles R, et al. Use of Additional Doses of 2024–2025 COVID-19 Vaccine for Adults Aged ≥ 65 Years and Persons Aged ≥ 6 Months with Moderate or Severe Immunocompromise: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024;73:1118–1123. doi:10.15585/mmwr.mm7349a2
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Vaccines for Moderately to Severely Immunocompromised People. June 2025.
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen für den COVID-19-Impfstoff
Kontraindikationen für COVID-19-Impfstoffe sind die folgenden:
Schwere allergische Reaktion nach einer früheren Dosis eines beliebigen Impfstoffs
Schwere allergische Reaktion auf einen Impfstoffbestandteil
Vorsichtsmaßnahmen für COVID-19-Impfstoffe umfassen Folgendes:
Akute anaphylaktische Reaktion unmittelbar nach einer Dosis
Immunschwäche, auch aufgrund einer immunsuppressiven Therapie
Mittelschwere oder schwere Erkrankung mit oder ohne Fieber
Anamnese eines Multisystem-Entzündungssyndroms bei Kindern (MIS-C) oder eines Multisystem-Entzündungssyndroms bei Erwachsenen (MIS-A)
Anamnese einer Myokarditis oder Perikarditis innerhalb von 3 Wochen nach einer Dosis eines COVID-19-Impfstoffs
Für den Fall, dass nach der Verabreichung eines COVID-19-Impfstoffs eine akute anaphylaktische Reaktion auftritt, muss eine angemessene medizinische Behandlung zur Bewältigung unmittelbarer allergischer Reaktionen sofort verfügbar sein. Empfänger des COVID-19-Impfstoffs sollten auf unmittelbare unerwünschte Reaktionen überwacht werden.
Immunsupprimierte Personen, einschließlich solcher, die eine immunsuppressive Therapie erhalten, können eine verminderte Immunantwort auf diese Impfstoffe haben. (See also CDC: Interim Clinical Considerations for Use of COVID-19 Vaccines in the United States.)
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat eine Warnung zu Berichten über Myokarditis und Perikarditis nach der Verabreichung von COVID-19-Impfstoffen herausgegeben, die darauf hindeutet, dass nach der Impfung ein erhöhtes Risiko für diese Ereignisse bestehen könnte (1). Das beobachtete Risiko ist bei jungen Männern am höchsten. Impfstoffempfänger sollten sofort ärztliche Hilfe aufsuchen, wenn sie nach der Impfung Brustschmerzen, Dyspnoe, Tachykardie oder Palpitationen haben. Obwohl einige Menschen Intensivpflege benötigen, deuten Daten aus kurzfristigen Follow-up-Studien darauf hin, dass die Symptome in der Regel mit konservativer Behandlung verschwinden.
Literatur zu Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen
1. CDC. Clinical Considerations: Myocarditis and Pericarditis after Receipt of COVID-19 Vaccines Among Adolescents and Young Adults. October 2023.
Dosierung und Verabreichung des COVID-19-Impfstoffs
Für die in den Vereinigten Staaten erhältlichen COVID-19-Impfungen sind alle Dosierungs- und Verabreichungsinformationen für alle Altersgruppen und Personen mit besonderen Bedingungen bei der CDC erhältlich (1).
COVID-19-Impfdosen sollten intramuskulär verabreicht werden.
Literatur zur Dosierung und Verabreichung
1. CDC. Interim Clinical Considerations for Use of COVID-19 Vaccines in the United States. May 2025.
Unerwünschte Wirkungen des COVID-19-Impfstoffs
Die COVID-19-Impfstoffe haben alle ähnliche unerwünschte Wirkungen.
Seltene, schwere allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, wurden gemeldet.
Weitere unerwünschte Wirkungen sind häufig und können Folgendes umfassen:
Schmerzen, Schwellung und Erythem an der Injektionsstelle
Müdigkeit
Kopfschmerzen
Muskel- und Gelenkschmerzen
Fieber und Schüttelfrost
Übelkeit und Erbrechen
Unwohlsein
Lymphadenopathie
Unerwünschte Wirkungen neigen dazu, mehrere Tage anzuhalten.
Reaktive Lymphadenopathie kann nach COVID-19-Impfung auftreten und zu einem falsch-positiven Befund bei der Mammographie führen (1). Mehrere Studien wurden durchgeführt, und routinemäßige Screening-Mammographien sollten nach COVID-Impfung nicht verzögert werden (2, 3).
Für weitere Informationen über Nebenwirkungen dieser Impfstoffe, siehe die Fachinformation.
Literatur zu unerwünschten Wirkungen
1. Lamb LR, Mercaldo SF, Carney A, Leyva A, D'Alessandro HA, Lehman CD. Incidence, Timing, and Long-Term Outcomes of COVID-19 Vaccine-Related Lymphadenopathy on Screening Mammography. J Am Coll Radiol. 2024;21(9):1477-1488. doi:10.1016/j.jacr.2024.02.032
2. Hao M, Edmonds CE, Nachiappan AC, Conant EF, Zuckerman SP. Management Strategies for Patients Presenting With Symptomatic Lymphadenopathy and Breast Edema After Recent COVID-19 Vaccination. AJR Am J Roentgenol. 2022;218(6):970-976. doi:10.2214/AJR.21.27118
3. Zhang M, Ahn RW, Hayes JC, Seiler SJ, Mootz AR, Porembka JH. Axillary Lymphadenopathy in the COVID-19 Era: What the Radiologist Needs to Know. Radiographics. 2022;42(7):1897-1911. doi:10.1148/rg.220045
Weitere Informationen
Die folgenden englischsprachigen Quellen können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MSD-Manual nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Interim Clinical Considerations for Use of COVID-19 Vaccines in the United States
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: COVID-19 Vaccine
ACIP: Changes in the 2025 Child and Adolescent Immunization Schedule
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Coronavirus Disease (COVID-19): Recommended vaccinations
