Übersicht über Infektionen durch Arbovirus, Arenavirus und Filovirus

VonStefania Carmona, MD, University of Alabama at Birmingham
Reviewed ByChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Überprüft/überarbeitet Geändert Aug. 2025
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Arbovirus (arthropod-borne virus) ist ein beschreibender Begriff für eine Gruppe von Viren, die durch den Stich eines Arthropodenvektors auf Menschen und/oder andere Wirbeltiere übertragen werden. Die häufigsten Arthropoden, die Arboviren übertragen, sind Sandfliegen, Stechmücken und Zecken Der Begriff Arbovirus bezieht sich nicht auf eine Spezies, Gattung oder Familie und ist daher nicht Teil der Klassifikation des International Committee on Taxonomy of Viruses, die auf der Beschaffenheit und Struktur des viralen Genoms basiert (1).

Zu den Familien im aktuellen Klassifizierungssystem, denen einige Arbovirus-Mitglieder angehören, zählen die folgenden:

  • Peribunyaviridae

  • Flaviviridae

  • Orthomyxoviridae (z. B. Thogotovirus)

  • Sedorreoviridae (z. B. Orbiviren)

  • Togaviridae (Alphaviren)

Tipps und Risiken

  • Der Begriff Arbovirus (arthropod-borne virus) bezeichnet ein Virus, das durch bestimmte Arten von Arthropoden übertragen wird.

  • Es handelt sich nicht um einen Bestandteil der viralen Taxonomie, und Mitglieder vieler verschiedener viraler Familien können Arboviren sein.

Arboviren gibt es > 250, und diese sind weltweit verbreitet; mindestens 80 davon können beim Menschen Krankheiten verursachen. Die meisten Arboviren werden durch Moskitos übertragen, aber einige werden durch Zecken, Sandmücken und eines (Oropouche-Virus) durch Gnitzen übertragen. Vögel sind oft Reservoirs für Arboviren, die durch Moskitos auf Pferde, andere Haustiere und Menschen übertragen werden. Zu den anderen Reservoirs für Arboviren gehören Gliederfüßer und Wirbeltiere (oft Nagetiere., Affen und Menschen).

Diese Viren können von nichtmenschlichen Reservoiren auf den Menschen übertragen werden, aber die meisten arboviralen Krankheiten sind nicht auf den Menschen übertragbar. Zu den Ausnahmen gehören Dengue-Fieber, Gelbfieber, Zika-Virus-Infektion und die Chikungunya-Krankheit, die von Mensch zu Mensch über Moskitos übertragen werden können. Wenn eine Übertragung von Mensch zu Mensch auftritt, kann dies durch Bluttransfusion, Organtransplantation, sexuellen Kontakt und von der Mutter auf das Kind während der Geburt geschehen, abhängig vom spezifischen beteiligten Virus.

Das Zika-Virus kann bei sexuellen Aktivitäten übertragen werden, unabhängig davon, ob die infizierte Person asymptomatisch oder symptomatisch ist. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch durch zufälligen Alltagskontakt ist jedoch nicht dokumentiert.

Einige Infektionen (z. B. West-Nil-Virusinfektion, Colorado- Zeckenfieber, Dengue; Zikavirus) können nachweislich durch Bluttransfusionen oder Organspenden übertragen werden.

Die meisten Viren, die mit hämorrhagischem Fieber assoziiert sind, sind in den Familien Arenaviridae und Filoviridae klassifiziert. Einige Arboviren, wie z. B. einige Flaviviren (die Gelbfieber und Dengue-Fieber verursachen) und einige Bunyaviridae (die Rift-Valley-Fieber, Krim-Kongo-Fieber, schweres Fieber mit Thrombozytopenie-Syndrom und die Hantaviren verursachen), können jedoch auch mit hämorrhagischen Symptomen assoziiert sein.

Die Arenaviridae umfassen das lymphatische Choriomeningitis-Virus, das Lassa-Fieber-Virus, das Mopeia-Virus, das Tacaribe-Virus, das Junin-Virus, das Lujo-Virus und das Machupo-Virus; alle werden von Nagetieren übertragen und sind somit keine Arboviren. Lassa-Fieber virus kann von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Die Filoviridae bestehen aus 2 Gattungen: Ebolavirus (bestehend aus 5 Spezies) und Marburgvirus (bestehend aus 2 Spezies). Die spezifischen Vektoren dieser Viren sind nicht bestätigt worden, aber Flughunde sind die Hauptkandidaten; somit sind Filoviridae keine Arboviren. Die Mensch-zu-Mensch-Übertragung des Ebola-Virus und des Marburg-Virus tritt leicht auf.

Viele Arbovirus-, Arenavirus- und Filovirus-Infektionen sind asymptomatisch. Sind sie symptomatisch, so beginnen sie in der Regel mit einer leichten unspezifisch grippeähnlichen Erkrankung, die sich zu einem von wenigen Syndromen entwickeln kann (siehe Tabelle Krankheiten, die durch Arboviren, Arenaviren und Filoviren verursacht werden). Zu diesen Syndromen gehören Lymphadenopathie, Exantheme, aseptische Meningitis, Enzephalitis, Gelenkschmerzen, Arthritis und nichtkardial verursachte Lungenödeme. Viele verursachen Fieber und Blutungsneigungen (hämorrhagisches Fieber) aufgrund verminderter Synthese von Vitamin-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren, disseminierter intravasaler Gerinnung sowie veränderter Thrombozytenfunktion. Gelenksymptome können über die akute Infektion hinaus persistieren (2).

Für die labormedizinische Diagnosestellung werden meist eine Viruskultur, Polymerase-Kettenreaktion, Elektronenmikroskopie und, falls verfügbar, auch Methoden zum Antigen- und Antikörpernachweis durchgeführt.

Tabelle
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Allgemeine Literatur

  1. 1. International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV): https://ictv.global/taxonomy/. Virus Taxonomy: 2024 release. August 2024. Accessed June 13, 2025.

  2. 2. Suchowiecki K, Reid SP, Simon GL, Firestein GS, Chang A. Persistent Joint Pain Following Arthropod Virus Infections. Curr Rheumatol Rep 2021;23(4):26. Published 2021 Apr 13. doi:10.1007/s11926-021-00987-y

Behandlung von Infektionen durch Arbovirus, Arenavirus und Filovirus

  • Supportive Behandlung

  • Manchmal Ribavirin

Die Therapie der meisten dieser Krankheiten ist nur rein supportiv möglich.

Bei hämorrhagischem Fieber kann aufgrund von Blutungen Vitamin K Substitution erforderlich sein (Vitamin K1). Ebenfalls kann eine Transfusion von Erythrozytenkonzentraten oder Frischplasma erforderlich werden. Acetylsalicylsäure und andere nichtsteroidale Antiphlogistika sind aufgrund der thrombozytenaggregationshemmenden Wirkung kontraindiziert. Bei fortgeschrittenen Fällen des kardiopulmonalen Hantavirus-Syndroms kann eine extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein.

Ribavirin wird bei hämorrhagischem Fieber empfohlen, dass durch Arenaviren oder Bunyaviren verursacht wurde, einschließlich Lassa-Fieber, Rift-Valley-Fieber und Krim-Kongo-hämorrhagischem Fieber. Die Ribavirin-Dosierung sollte bei Bedarf angepasst werden, wenn ein hämorrhagisches Fieber mit renalem Syndrom vorliegt.

Die antivirale Therapie anderer Syndrome wurde bisher nicht adäquat untersucht. Ribavirin war in Tiermodellen von Filovirus- und Flavivirus-Infektionen nicht wirksam.

Zwei Medikamente stehen zur Behandlung der durch das Zaire-Ebola-Virus verursachten Ebola-Viruserkrankung bei Erwachsenen und Kindern zur Verfügung: eine Kombination aus 3 monoklonalen Antikörpern (Atoltivimab/Maftivimab/Odesivimab) und einen einzelnen monoklonalen Antikörper (Ansuvimab).

Prävention von Infektionen durch Arbovirus, Arenavirus und Filovirus

  • Vektorregelung

  • Prävention von Vektor-Bissen

  • Manchmal Impfung

  • Vermeidung des Kontakts mit infizierten Tieren, ihren Produkten und ihren Ausscheidungen (Hantaviren)

Die Häufigkeit und Vielfalt von Arboviren bedeutet, dass es oft einfacher und billiger ist, Arbovirus-Infektionen zu bekämpfen, indem man ihre Arthropoden-Vektoren vernichtet oder andere Maßnahmen zur Populationskontrolle ergreift, Stiche verhindert und ihre Brutstätten beseitigt, als spezifische Impfstoffe oder medikamentöse Behandlungen zu entwickeln.

Vektorregelung und Stechprävention

Krankheiten, die durch Moskitos oder Zecken übertragen werden, können oft durch Folgendes verhindert werden:

  • Verringerung oder Begrenzung der Infektion von Vektorpopulationen

  • Tragen Sie Kleidung, die den Körper so weit wie möglich bedeckt

  • Bleiben Sie an Orten, mit einer Klimaanlage oder an denen Fenster und Türen mit Fliegengittern versehen sind, um Mücken fernzuhalten

  • Schlafen Sie unter einem Moskitobettnetz an Orten, die nicht ausreichend abgeschirmt oder klimatisiert sind

  • Verwenden Sie Insektenschutzmittel (z. B. DEET [Diethyltoluamid])

  • Behandeln Sie Kleidung und Ausrüstung mit demInsektizid Permethrin (nicht direkt auf die Haut).

  • Minimierung der Wahrscheinlichkeit einer Exposition gegenüber dem Insekt oder der Zecke (z. B. bei Mücken, Begrenzung der Zeit im Freien in nassen Bereichen; bei Zecken, siehe Seitenleiste Zeckenstichprävention)

Bei der Reduzierung der Aedes aegypti-Mückenpopulationen durch die Freisetzung steriler Männchen oder genetisch veränderter Männchen (1) wurden Fortschritte erzielt. Ein weiterer Ansatz besteht darin, die Infektion von Vektorpopulationen zu begrenzen. Derzeit laufen Feldversuche mit der Auswilderung von Aedes aegypti, die mit Wolbachia-Bakterien infiziert wurden, die eine Infektion des Mitteldarms mit Arboviren blockieren (2). Diese Bakterien reduzieren die Mückenpopulationen nicht. Stattdessen blockieren sie die Infektion der Mücken mit Dengue-, Chikungunya- und Zika-Viren und reduzieren so die Übertragung der Krankheiten. Die Wolbachia werden auf die Nachkommen der infizierten Mücke übertragen und vervielfachen so die Wirksamkeit der Technik.

Krankheiten, die durch Exkremente von Nagetieren übertragen werden, können durch Folgendes verhindert werden:

  • Vor der Reinigung geschlossener Räume, in denen Mäuse gewesen sein könnten, ≥ 15 Minuten lüften.

  • Wischen Sie die Oberflächen vor dem Kehren oder Reinigen mit einer 10% Bleichlösung ab.

  • Rühren Sie Staub nicht auf.

  • Verschließen von Stellen, die für Nagetiere ein potenzieller Eintritt in die Häuser und in nahegelegene Gebäude sein können.

  • Nagetieren nicht den Zugang zu Lebensmitteln ermöglichen

  • Beseitigen Sie mögliche Nistplätze in und um das Haus und andere Gebäude.

Richtlinien für die Reinigung nach Nagetierbefall und die Arbeit in Bereichen mit potenziellen Nagetierausscheidungen sind bei den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erhältlich (3).

Weil die Übertragung der Filoviren Ebola-Virus und Marburg-Virus vor allem von Mensch zu Mensch erfolgt, erfordert die Prävention ihrer Ausbreitung strenge Quarantäne- und Isolationsmaßnahmen für infizierte Personen.

Impfungen

In den Vereinigten Staaten gibt es nur wirksame Impfstoffe gegen das Ebola-Virus (4), Gelbfieber-Virus (5), das Japanische-Enzephalitis-Virus (6), die Frühsommer-Meningoenzephalitis (7) und das Chikungunya-Virus. Impfstoffe für Dengue-Fieber sind nur in Puerto Rico verfügbar, aber die Wirksamkeit ist nur mäßig und hängt vom Dengue-Immunstatus, dem Serotyp und dem Alter des Patienten ab; Studien werden derzeit durchgeführt (8, 9).

Literatur zur Prävention

  1. 1. Martín-Park A, Che-Mendoza A, Contreras-Perera Y, et al: Pilot trial using mass field-releases of sterile males produced with the incompatible and sterile insect techniques as part of integrated Aedes aegypti control in Mexico. PLoS Negl Trop Dis 16(4):e0010324, 2022. Published 2022 Apr 26. doi:10.1371/journal.pntd.0010324

  2. 2. Centers for Disease Control and Prevention: Mosquitoes with Wolbachia. May 14, 2024. Accessed June 16, 2025.

  3. 3. Centers for Disease Control and Prevention: How to Clean Up After Rodents. April 8, 2024. Accessed June 16, 2025.

  4. 4. Liu CH, Hu YT, Wong SH, Lin LT: Therapeutic Strategies against Ebola Virus Infection. Viruses 14(3):579, 2022. Published 2022 Mar 11. doi:10.3390/v14030579

  5. 5. Beck AS, Barrett AD: Current status and future prospects of yellow fever vaccines. Expert Rev Vaccines 14(11):1479-1492, 2015. doi:10.1586/14760584.2015.1083430

  6. 6. Hegde NR, Gore MM: Japanese encephalitis vaccines: Immunogenicity, protective efficacy, effectiveness, and impact on the burden of disease. Hum Vaccin Immunother 13(6):1-18, 2017. doi:10.1080/21645515.2017.1285472

  7. 7. Angulo FJ, Zhang P, Halsby K, et al: A systematic literature review of the effectiveness of tick-borne encephalitis vaccines in Europe. Vaccine 41(47):6914-6921, 2023. doi:10.1016/j.vaccine.2023.10.014

  8. 8. da Silveira LTC, Tura B, Santos M: Systematic review of dengue vaccine efficacy. BMC Infect Dis 19(1):750, 2019. Published 2019 Aug 28. doi:10.1186/s12879-019-4369-5

  9. 9. Centers for Disease Control and Prevention Centers for Disease Control and Prevention: About a Dengue Vaccine. May 15, 2025. Accessed July 23, 2025.

Weitere Informationen

Die folgenden englischsprachigen Quellen können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MSD-Manual nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.

  1. World Health Organization (WHO): Outbreaks and Emergencies Bulletin

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