Clostridia ni bakteria ambazo kwa kawaida huishi kwenye utumbo wa watu wazima na watoto wachanga wenye afya njema. Clostridia pia huishi kwa wanyama, udongo na kwenye mimea inayooza.
Bakteria hawa huzalisha viiniyoga. Vijibofu ni muundo usio amilifu (tulivu) wa bakteria. Vijibofu huwezesha bakteria kuishi wakati hali ya mazingira ni ngumu. Hali zinapokuwa nzuri, kila kiiniyoga huota na kuwa bakteria hai na huzalisha sumu. Sumu hizi huongezeka na zinaweza kuathiri sehemu mbalimbali za mwili kama vile misuli, njia ya chakula, na tishu.
Bakteria hawa hawahitaji oksijeni ili kuishi. Yaani, hivyo ni anaerobi.
Kuna aina nyingi tofauti za clostridia.
Klostridia huingia mwilini kwa njia mbalimbali na husababisha magonjwa tofauti kulingana na aina yake:
Clostridium botulinum inaweza kutoa sumu katika chakula ambacho huliwa na kusababisha ubotuli unasababishwa na chakula, au inaweza kuingia mwilini kupitia jeraha na kutoa sumu zinazosababisha ubotuli wa jeraha.
Clostridium perfringens inaweza kuliwa katika chakula na kutoa sumu kwenye utumbo ambayo husababisha sumu ya chakula ya Clostridium perfringens.
Clostridium tetani inaweza kuingia mwilini kupitia jeraha na kuzalisha sumu inayosababisha pepopunda.
Clostridioides difficile, ambayo inaweza kuwa tayari ipo kwenye utumbo mkubwa, inaweza kukua kupita kiasi baada ya matumizi ya viuavijasumu na kuzalisha sumu zinazosababisha Clostridioides difficile-colitis inayohusiana na matumizi ya viuavijasumu.
Aina mbalimbali za clostridia zinaweza kuingia kupitia jeraha na kuzalisha sumu inayoharibu tishu na kusababisha gangrini ya gesi.
Aina mbalimbali za clostridia ni sehemu ya bakteria wa kawaida wanaoishi kwenye utumbo mpana (koloni) na uke. Hata hivyo, mbali na utumbo mpana, wanaweza pia kusababisha maambukizi ya kibofu nyongo na viungo vya uzazi vya wanawake. Clostridium perfringens mara nyingi huhusishwa. Mara chache, aina moja, Clostridium sordelli, husababisha ugonjwa wa mshtuko wa sumu kwa wanawake wenye maambukizi ya viungo vya uzazi.
Clostridium perfringens kutokana na Chakula kilichochafuka
Sumu inayotokana na chakula ya Clostridium perfringens (aina ya uvimbe wa utumbo) inaweza kutokea watu wanapokula chakula (hasa nyama ya ng’ombe) chenye clostridia. Klostridia hukua kutoka kwenye viiniyoga, ambavyo vinaweza kustahimili joto la kupika. Ikiwa chakula chenye kiiniyoga hakitaliwa mara tu baada ya kupikwa, kiiniyoga hukua na kuwa bakteria hai wa clostridia, ambao huongezeka ndani ya chakula. Ikiwa chakula kitatolewa bila kupashwa moto vya kutosha tena, clostridia huliwa. Huongezeka kwenye utumbo mdogo na huzalisha sumu inayosababisha kuhara kwa maji na maumivu ya tumbo.
Sumu inayotokana na chakula ya Clostridium perfringens kwa kawaida huwa nyepesi na huisha ndani ya saa 24. Mara chache, huwa kali, hasa kwa watoto wadogo sana na kwa watu wazima wazee.
Kwa kawaida daktari hushuku utambuzi wasumu inayotokana na chakula ya Clostridium perfringens wakati mlipuko wa ugonjwa katika eneo fulani umetokea. Utambuzi huthibitishwa kwa kupima chakula kilichochafuliwa au sampuli za kinyesi kutoka kwa watu walioambukizwa ili kubaini uwepo wa Clostridium perfringens na sumu yake.
Ili kuzuia sumu inayotokana na chakula, watu wanapaswa kuweka kwenye jokofu nyama iliyobaki iliyopikwa na kuipasha moto tena kabla ya kula.
Matibabu ya sumu inayotokana na chakula ya Clostridium perfringens yanajumuisha kunywa maji mengi na kupumzika. Viuavijasumu havitumiki.
Maambukizi ya tumbo ya clostridia na fupanyonga
Bakteria ya clostridia, kwa kawaida Clostridium perfringens, mara nyingi huhusika katika maambukizi ya tumbo, kwa kawaida pamoja na bakteria wengine (yanayoitwa maambukizi mchanganyiko ya anaerobiki).
Bakteria wa clostridia wanaweza kuambukiza utumbo, kibofu nyongo, na viungo vya fupanyonga kama vile uterasi, mirija ya falopia na ovari. Clostridia kwa kawaida huambukiza uterasi baada ya kujifungua mtoto au baada ya utoaji mimba uliofanywa katika hali ambazo si safi kabisa.
Maambukizi ya clostridia kwenye tumbo na fupanyonga ni makubwa na wakati mwingine husababisha kifo. Clostridia huzalisha kiasi kikubwa cha gesi, ambacho kinaweza kuunda viputo na malengelenge kwenye tishu zilizoambukizwa. Mara nyingi, maambukizi huziba mishipa midogo ya damu, na tishu zilizoambukizwa hufa, na kusababisha gangrini ya gesi.
Dalili ni pamoja na maumivu na homa. Tumbo huwa na maumivu linapoguswa. Ikiwa uterasi imeambukizwa, wanawake wanaweza kuwa na majimaji yenye harufu mbaya na damu yanayotoka ukeni. Dalili zinaweza kuendelea hadi kuwa tatizo linalohatarisha maisha linaloitwa sepsis.
Ili kutambua maambukizi ya clostridia ya tumbo na fupanyonga, madaktari huchukua sampuli za damu au tishu zilizoambukizwa. Sampuli hizi huchunguzwa na kutumwa maabara, ambako bakteria, ikiwa wapo, wanaweza kukuzwa (kuoteshwa) na kutambuliwa. Madaktari wanaweza kuchukua picha za eksirei ili kuchunguza uwepo wa gesi inayozalishwa na clostridia.
Matibabu ya maambukizi ya clostridia ya tumbo na fupanyonga huhusisha upasuaji wa kuondoa tishu zilizoambukizwa na zilizokufa (inayoitwa kuondoa tishu zilizoambukizwa, zilizokufa na zilizohaibika kwenye jeraha). Viuavijasumu, kama vile penicillin, hutolewa kwa angalau wiki 1. Wakati mwingine penicillin hutumika pamoja na kiuavijasumu kingine kinachoitwa clindamycin. Wakati mwingine, ikiwa kiungo (kama uterasi) kimeambukizwa vibaya, huondolewa. Matibabu kama hayo yanaweza kuokoa maisha.
Enteritisi iliyo Kufa kwa Tishu ya Clostridia, Enterokolitisi ya Neutropeniki, na Enterokolitisi iliyo Kufa kwa Tishu ya Watoto Wachanga
Clostridial necrotizing enteritis pia huitwa enteritis necroticans au pigbel. Maambukizi haya husababishwa na Clostridium perfringens na kwa kawaida huathiri utumbo mdogo (hasa jejunum).
Maambukizi huanzia ya kiwango cha chini hadi makali na yanaweza kusababisha kifo yasipotibiwa kwa haraka. Maambukizi haya adimu hutokea zaidi katika maeneo ambako watu hutumia lishe yenye protini kidogo, kama vile maeneo ya ndani ya New Guinea na sehemu za Afrika, Amerika ya Kati na Kusini, na Asia.
Dalili hutofautiana kutoka kuhara kwa kiwango cha chini hadi maumivu makali ya tumbo, kutapika, na kinyesi chenye damu, mshtuko wa sepsisi, na wakati mwingine kifo hutokea ndani ya saa 24.
Utambuzi wa clostridial necrotizing enteritis hutegemea dalili na vipimo vya kinyesi.
Matibabu ya clostridial necrotizing enteritis hufanywa kwa kutumia viuavijasumu. Watu walio na maambukizi makali sana wanaweza kuhitaji upasuaji.
Neutropenic enterocolitis (typhlitis) ni maambukizi yanayofanana na haya na yanayotishia maisha, ambayo hutokea mwanzoni mwa utumbo mpana (sekamu) kwa watu walio na idadi ndogo ya seli nyeupe za damu (kwa mfano, watu wenye lukemia au wanaopokea tibakemikali kwa saratani).
Watu hupata homa, maumivu ya tumbo, kutokwa damu kwenye njia ya chakula, na kuhara.
Utambuzi hutegemea dalili, idadi ya seli nyeupe za damu, vipimo vya picha vya tumbo, pamoja na vipimo vya damu na kinyesi.
Matibabu hufanywa kwa kutumia viuavijasumu na wakati mwingine upasuaji.
Necrotizing enterocolitis ya watoto wachanga hutokea zaidi kwa watoto wachanga waliozaliwa kabla ya wakati wao ambao wana uzito chini ya takriban gramu 1500 (pauni 3). Inaweza kusababishwa na bakteria wa clostridia.
Clostridia katika damu
Bakteria wa clostridia wanaweza pia kuenea hadi kwenye damu na kusababisha bakteria kwenye damu (bacteremia). Bakteria kwenye damu wanaweza kuchochea athari kubwa ya mwili inayoitwa sepsisi. Sepsis inaweza kusababisha homa na dalili kali kama vile shinikizo la chini la damu, homa ya nyongo ya manjano na upungufu wa damu. Sepsisi inaweza kusababisha kifo kwa haraka.
Ili kuthibitisha sepsisi inayosababishwa na clostridia, madaktari huchukua sampuli za damu. Sampuli hizi hutumwa maabara, ambako bakteria, ikiwa wapo, wanaweza kukuzwa (kuoteshwa) na kutambuliwa.
Watu wenye sepsisi hulazwa hospitalini na hupewa viuavijasumu. (Angalia pia matibabu ya sepsis.)
