Utambuzi wa Matatizo ya Figo na Njia ya Mkojo

NaRonald Rabinowitz, MD, University of Rochester Medical Center;
Jimena Cubillos, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Imekaguliwa naAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Oct 2024
v815768_sw

Kasoro za kuzaliwa nazo hutokea mara nyingi zaidi katika figo na mfumo wa mkojo (njia ya mkojo) kuliko katika mfumo mwingine wowote wa mwili. Kasoro zinaweza kutokea katika

  • Figo—viungo vinavyochuja uchafu kutoka kwenye damu ili kutengeneza mkojo

  • Ureta—mirija inayosafirisha mkojo kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu

  • Kibofu cha mkojo—mfuko unaoweza kupanuka na wenye misuli unaohifadhi mkojo

  • Urethra—mrija unaotoa mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo nje ya mwili

Kila figo hutoa mkojo mfululizo, ambao hutoka kupitia ureta hadi kwenye kibofu kwa shinikizo la chini. Kutoka kwenye kibofu, mkojo hutoka kupitia urethra ili kutoka mwilini. Kwa wanaume, urethra iko kwenye uume. Kwa wanawake, urethra huishia katika eneo la uke (eneo la viungo vya nje vya uzazi vya kike). Kwa kawaida, mkojo hauna bakteria na vijidudu vingine vinavyoambukiza.

Kuangalia Ndani ya Njia ya Mkojo

Je, Ulijua...

  • Kasoro za kuzaliwa nazo hutokea mara nyingi zaidi katika figo na mfumo wa mkojo kuliko katika mifumo mingine yoyote ya mwili.

Changamoto za kasoro za njia ya mkojo

Kasoro za njia ya mkojo zinaweza

  • Kuzuia au kupunguza kasi ya mtiririko wa mkojo

  • Ruhusu mkojo kutiririka kurudi nyuma kutoka kwenye kibofu hadi kwenye figo (kurudi nyuma kwa mkojo)

Kasoro yoyote ya kuzaliwa ambayo huzuia au kupunguza kasi ya mtiririko wa mkojo inaweza kusababisha mkojo kusimama, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) au kutengeneza mawe ya figo. Ikiwa njia ya mkojo imeziba, inaweza kusababisha maumivu au uharibifu wa figo.

Kwa kawaida, kurudi nyuma kwa mkojo hutokea wakati kasoro zinapohusisha makutano ambapo ureta huunganishwa na kibofu. Kwa kawaida makutano huruhusu mkojo kutiririka kwa njia moja pekee, kutoka kwa figo hadi kwenye kibofu. Kasoro za makutano zinaweza kuruhusu mkojo kurudi nyuma kutoka kwenye kibofu hadi kwenye figo (kurudi nyuma kwa mkojo). Zaidi ya hayo, kasoro nyingine zinazozuia mtiririko wa mkojo zinaweza kuongeza shinikizo kwenye kibofu cha mkojo na kusababisha kurudi nyuma kwa mkojo. Kurudu nyuma kunaweza kuathiri upande mmoja au pande zote.

Kurudi nyuma kwa mkojo na/au maambukizi ya mara kwa mara yanaweza kuharibu figo na ureta baada ya muda. Uharibifu wa figo unaweza kusababisha shinikizo la juu la damu na, mara chache sana, figo kushindwa kufanya kazi.

Kasoro kubwa ya njia ya mkojo katika kijusi inaweza kusababisha mkojo kidogo au kutotoka kabisa. Mkojo wa kijusi ni sehemu ya majimaji yanayozunguka kijusi kwenye uterasi (unaoitwa majimaji wa amniotiki). Ikiwa kijusi hakitoi mkojo wa kutosha, kiasi cha majimaji ya amniotiki hupunguzwa. Ikiwa kuna majimaji kidogo sana ya amniotiki, mapafu ya kijusi, moyo, usona viungo inaweza kukua isivyo kawaida. Kasoro mbaya sana zinaweza kusababisha kifo wakati kijusi kikiwa tumboni au muda mfupi baada ya kuzaliwa.

Dalili za kasoro za kuzaliwa za Figo na za njia ya mkojo

Kasoro nyingi za njia ya mkojo hazisababishi dalili zozote na mara nyingi hugunduliwa tu wakati uchunguzi wa upigaji picha unapofanywa kwa sababu nyingine, au wakati wa uchunguzi wa mtoto mwenye afya njema. Baadhi ya kasoro za figo hazisababishi matatizo au hujulikana hadi utu uzima.

Wakati ambapo kasoro za njia ya mkojo zinaposababisha dalili, watoto wanaweza kuwa na

Watoto walio na kizuizi cha mkojo pia wako katika hatari kubwa ya kutokwa na damu nyingi kwenye mkojo baada ya jeraha dogo kwa sababu figo iko chini ya shinikizo.

Utambuzi wa Ugonjwa wa kasoro za kuzaliwa za Figo na za njia ya mkojo

  • Kabla ya kujifungua, kipimo cha picha cha mama na mtoto (ultrasound) kabla ya kujifungua na vipimo vya damu

  • Baada ya kuzaliwa, vipimo vya upigaji picha na wakati mwingine cystoscopy

Kabla ya kuzaliwa, Kasoro za njia ya mkojo mara nyingi hugunduliwa na madaktari wakati wa utaratibu wa Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ya ujauzito au vipimo vingine vya kawaida vya uchunguzi wa magonjwa ya kurithi.

Baada ya kuzaliwa, ikiwa madaktari wanatilia shaka kwamba mtoto ana kasoro ya mkojo, kwa kawaida hufanya vipimo vya picha kama vile ultrasound, tomografia ya kompyuta (CT), skani za nyukliana upigaji picha wa mwangwi wa sumaku (MRI). Wakati mwingine, madaktari hufanya intravenous urography au cystoscopy . Wakati wa cystoscopy, madaktari huangalia ndani ya kibofu cha mkojo na urethra kupitia mrija unaonyumbulika unaoitwa cystoscope (aina ya endoskopu).

Ili kugundua kasoro fulani za njia ya mkojo, wakati mwingine madaktari hufanya kipimo kinachoitwa upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa (VCUG). Kwa upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa, katheta hupitishwa kupitia urethra hadi kwenye kibofu cha mkojo, kioevu kinachoonekana kwenye eksirei (majimaji yenye kutofautisha) huwekwa kupitia katheta, na eksirei huchukuliwa kabla, wakati na baada ya mtoto kukojoa.

Watoto wanapokua, vipimo hivi vinaweza kurudiwa kwa vipindi vilivyopangwa ili kutathmini jinsi kibofu cha mkojo, ureta, urethra, na figo zinavyokua au kufanya kazi na kutathmini kama mtoto amepita kasoro hiyo kwa ukubwa.

Utambuzi wa Ugonjwa wa kasoro za kuzaliwa za Figo na za njia ya mkojo

  • Wakati mwingine upasuaji

Kasoro zinazosababisha dalili au zile zinazosababisha shinikizo kuongezeka kwenye figo au kibofu kwa kawaida zinahitaji kufanyiwa upasuaji.