Kurudi Nyuma kwa Mkojo

(Kurudisha mkojo kwenye mrija wa mkojo)

NaRonald Rabinowitz, MD, University of Rochester Medical Center;
Jimena Cubillos, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Imekaguliwa naAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Oct 2024
v42969218_sw

Kurudi ndani kwa mkojo ni wakati ambapo mkojo unatiririka kutoka kwenye kibofu hadi kwenye ureta na wakati mwingine kwenye figo, kwa kawaida hutokana na kasoro ya kuzaliwa nayo kwenye njia ya mkojo.

Kila figo huchuja taka kutoka kwenye damu kila mara ili kutoa mkojo. Kisha mkojo hutoka kupitia ureta ndani ya kibofu cha mkojo kwa shinikizo la chini. Kutoka kwenye kibofu, mkojo hutoka kupitia urethra ili kutoka mwilini. Kwa wanaume, urethra iko kwenye uume. Kwa wanawake, urethra huishia katika eneo la uke (eneo la viungo vya nje vya uzazi vya kike).

Kuangalia Ndani ya Njia ya Mkojo

Sababu za Kurudi Nyuma kwa Mkojo

Kwa kawaida watu huwa na ureta 2. Ureta moja huunganisha figo ya kushoto na kibofu, na ureta nyingine huunganisha figo ya kulia na kibofu. Kasoro nyingi za kuzaliwa nazo za kibofu cha mkojo au kasoro za kuzaliwa nazo za ureta huhusisha makutano ambapo ureta huunganisha kwenye kibofu cha mkojo. Kwa kawaida makutano huruhusu mkojo kutiririka kwa njia moja tu, kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu. Kasoro za makutano zinaweza kuruhusu mkojo kutiririka tena kwenye ureta na wakati mwingine kuingia kwenye figo. Zaidi ya hayo, kasoro nyingine zinazozuia mtiririko wa mkojo zinaweza kuongeza shinikizo kwenye kibofu cha mkojo na kusababisha kurudi nyuma kwa mkojo. Mkojo kurudi ndani kunaweza kuathiri upande mmoja au pande zote mbili.

Changamoto za Kurudi Nyuma kwa Mkojo

Mkojo kurudia ndani kunaweza kusababisha mara kwa mara maambukizi ya njia ya mkojo (UTI). Hali mbaya sana ya mkojo kurudi ndani na maambukizi ya mara kwa mara yanaweza kuharibu figo na ureta baada ya muda. Uharibifu wa figo unaweza kusababisha shinikizo la juu la damu na mara chache sana figo kushindwa kufanya kazi.

Dalili za Kurudi Nyuma kwa Mkojo

Mkojo kurudi ndani hakusababishi dalili. Lakini watoto wanaweza kuwa na dalili ikiwa maambukizi ya njia ya mkojo yatatokea. Kisha watoto wanaweza kuwa na homa, wanaweza kuwa na maumivu tumboni au mgongoni, na wanaweza kukojoa zaidi ya kawaida au kuhisi kuchomeka wanapokojoa.

Utambuzi wa Ugonjwa wa Kurudi Nyuma kwa Mkojo

  • C au radionuclide cystography

Madaktari wanatilia shaka kuwa kuna hali ya mkojo kurudi ndani ikiwa watoto wachanga au watoto wadogo wana maambukizi ya njia ya mkojo ambayo ni makali ya kuweza kusababisha homa. Baadhi ya watoto hupelekwa kwa daktari kwa sababu wana ndugu aliyegunduliwa kuwa na tatizo la mkojo kurudi ndani, na ndugu wa watoto walio na tatizo la mkojo kurudi ndani wako katika hatari kubwa ya kupata tatizo hilo. Katika visa vyote viwili, madaktari kwa kawaida hufanya kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ya njia ya mkojo ili kuangalia kasoro.

Ikiwa matokeo ya ultrasound si ya kawaida au ikiwa mtoto anaendelea kuwa na maambukizi ya njia ya mkojo, madaktari wanaweza kufanya kipimo kikubwa zaidi kinachoitwa upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa. Kwa upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa, katheta hupitishwa kupitia urethra hadi kwenye kibofu cha mkojo, kioevu kinachoonekana kwenye eksrei (contrast agent) huingizwa kupitia katheta, na eksrei hufanywa kabla na baada ya mtoto kukojoa.

Radionuclide cystography ni sawa na upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa ajenti za mionzi huwekwa kwenye kibofu cha mkojo na picha hupigwa kwa kutumia skana ya nyuklia. Kipimo hiki huweka ovari au korodani za mtoto kwenye mionzi michache kuliko upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa. Hali ya mkojo kurudi ndani inaweza kugunduliwa tu kwa kutumia radionuclide cystography au upigaji wa eksirei ya kibofu na urethra wakati wa kukojoa.

Vipimo vya mkojo Pia hufanywa ili kugundua maambukizi kama vile UTI.

Matibabu ya Kurudi Nyuma kwa Mkojo

  • Wakati mwingine dawa za kuua bakteria (prophylactic)

  • Wakati mwingine upasuaji

Matibabu ya mkojo kurudi ndani hutegemea kasoro maalum ya kuzaliwa nayo na pia ukubwa wa matatizo.

Watoto ambao wana dalili chache na hawana matatizo kwa kawaida hawahitaji matibabu kwa sababu wengi wao watondokana na hali ya mkojo kurudi ndani.

Antibiotiki za kila siku ili kuzuia maambukizi wakati mwingine hutolewa kwa watoto ambao wana hali mbaya sana ya mkojo kurudi ndani, UTI mara kwa mara na homa, au vyote viwili. Watoto wenye hali mbaya sana ya mkojo kurudi ndani pia wanaweza kuhitaji upasuaji ili kutatua tatizo na kuhakikisha mkojo unatoka vizuri.