Kuna kasoro mbalimbali za kuzaliwa zinazoathiri figo (viungo vinavyochuja taka kutoka kwenye damu ili kutengeneza mkojo). Kasoro hizi kwa kawaida hazionekani wakati wa uchunguzi wa daktari na zinahitaji vipimo vya kutathmini njia ya mkojo.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Kuzaliwa kwa Njia ya Mkojo.)
Kuangalia Ndani ya Njia ya Mkojo
Kasoro za kuzaliwa za figo
Kuna aina nyingi za kasoro za kuzaliwa za figo. Nyingi ya kasoro hizi
Kuzuia au kupunguza kasi ya mtiririko wa mkojo kutoka kwenye figo
Kuziba kwa njia ya mkojo kunaweza kusababisha mkojo kusimama na kusababisha maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) au kutengeneza mawe ya figo. Kuziba kwa mtiririko wa mkojo pia kunaweza kuongeza shinikizo ndani ya figo na kuziharibu baada ya muda. Uharibifu wa figo unaweza kusababisha shinikizo la juu la damu na, mara chache sana, figo kushindwa kufanya kazi.
Aina za Kasoro za Figo
Kasoro kadhaa za kuzaliwa nazo zinaweza kusababisha figo zisizo za kawaida. Figo zinaweza kuwa
Katika eneo lisilofaa (figo za ectopic)
Zimezungushwa vibaya (kuharibika kwa mzunguko)
Zimeunganishwa pamoja (figo la farasi au figo zilizounganishwa)
Haipo (agenesis)
Utendaji mbaya
Ina vifuko vilivyojaa maji (cysts), kama vile ugonjwa wa figo wenye uvimbe mkubwa ndani na figo zenye tishu zisizofanya kazi
Figo katika eneo lisilo sahihi na msimamo
Ndani ya kijusi, figo huanzia kwenye fupanyonga kwanza na kisha husogea juu na kuzunguka hadi mahali pake pa kawaida kwenye tumbo la juu. Ikiwa figo ziko mahali pabaya (figo za ectopic) au hazijazungushwa ipasavyo (malrotation), mtiririko wa kawaida wa mkojo kutoka kwenye figo kupitia ureta (mirija inayosafirisha mkojo kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu) hadi kwenye kibofu cha mkojo (mfuko unaoweza kupanuka na wenye misuli unaoshikilia mkojo) unaweza kuziba.
Watoto wenye njia iliyoziba inayosababisha maambukizi ya mara kwa mara au matatizo mengine wanaweza kuhitaji upasuaji. Hata hivyo, watoto wengi hawana dalili lakini bado wanaweza kuhitaji upasuaji.
Figo iliyounganishwa
Figo yenye umbo la mkunjo wa U ndiyo kasoro inayojulikana zaidi ya figo zilizoungana. Ndani ya figo ya umbo la mkunjo wa U, figo mbili za kijusi huungana pamoja (zimeunganishwa) na kuwa umbo moja, linalofanana na kiatu cha farasi. Kwa sababu zimeunganishwa pamoja, figo kwa kawaida hazisogei juu na kuzunguka katika eneo lake la kawaida na pia huenda zisikue vizuri. Kwa sababu ya mambo haya, figo umbo la mkunjoo wa U inaweza isitoe majimaji vizuri, na hivyo kuongeza hatari ya maambukizi ya njia ya mkojo, mawe ya figo, na uharibifu wa figo. Hata hivyo, zaidi ya nusu ya watoto wenye figo yenye tatizo la umbo la mkunjo wa U huwa hawana dalili zozote. Watoto walio na figo iliyoharibika wanaweza pia kuwa na kasoro nyingine za kuzaliwa nazo.
Kukosa figo
Kwa baadhi ya watoto, huenda figo moja au zote mbili a zisikue kabisa (agenesis ya figo). Watoto ambao hawana figo zote mbili hawawezi kuishi.
Kwa watoto ambao hawana figo moja pekee, figo iliyobaki kwa kawaida hukua kawaida na mara nyingi huwa kubwa kuliko kawaida ili kufidia ile ambayo haipo. Katika hali kama hizo, mtoto anatarajiwa kuwa na umri wa kawaida wa kuishi na hahitaji matibabu yoyote.
Figo zisizofanya kazi vizuri
Wakati mwingine figo haziundwi vizuri na huenda zisifanye kazi vizuri au zisifanye kazi kabisa (displasia ya figo). Figo moja tu ikifanya kazi vizuri, inaweza kuwa kubwa kuliko kawaida ili kufidia upungufu wa utendaji kazi wa figo nyingine. Kwa sababu kazi zote zinazofanywa na figo 2 kwa kawaida zinaweza kufanywa vya kutosha na figo 1 yenye afya, watoto ambao wana figo 1 pekee inayofanya kazi mara nyingi huishi maisha ya kawaida na yenye afya. Hata hivyo, ikiwa dysplasia imeenea na kuathiri figo zote mbili, watoto wanaweza kuhitaji matibabu ili kuchukua nafasi ya utendaji kazi wa figo. Yaani, watahitaji upandikizaji wa figo au kusafisha damu (njia ya kuondoa taka na majimaji ya ziada kutoka mwilini).
Ugonjwa wa Figo wa Polisistiki
Ugonjwa wa figo wenye uvimbe mkubwa ni tatizo la kurithi ambapo vifuko vingi vilivyojaa maji (sisti) hutokea katika figo zote mbili. Figo hukua kubwa lakini huwa na tishu zinazofanya kazi kidogo.
Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa figo wenye uvimbe. Aina moja, ugonjwa wa figo wenye uvimbe mkubwa wa autosomal, kwa kawaida hauonekani hadi utu uzima na kwa kawaida husababisha dalili ndogo.
Ugonjwa wa figo wa polycystic unaosababishwa na autosomal recessive ni aina adimu ya tatizo hili ambalo huanza utotoni. Katika tatizo hili, uvimbe huwa mkubwa sana na husababisha magonjwa makubwa. Mtoto mchanga aliyeathiriwa vibaya anaweza kufa muda mfupi baada ya kuzaliwa kwa sababu figo kushindwa kufanya kazi vizuri huweza kutokea kabla ya kuzaliwa, na kusababisha ukuaji duni wa mapafu. Ini pia huathirika, na mtoto mwenye tatizo hili huwa anapata shinikizo la damu la ogani za mmeng’enyo na ini, au shinikizo la juu katika mishipa ya damu inayounganisha utumbo na ini (mfumo wa lango). Hatimaye, kushindwa kwa ini na ugonjwa sugu wa figo kutokea. Watoto wachanga wanaoendelea kuishi katika kipindi cha kuzaliwa wanaweza kuhitaji kupandikizwa figo (na wakati mwingine ini).
Ugonjwa wa Figo wa Polisistiki
Katika ugonjwa wa figo wenye uvimbe mwingi, uvimbe mwingi huundwa katika figo zote mbili. Vivimbe huongezeka polepole, na kuharibu baadhi au sehemu kubwa ya tishu za kawaida kwenye figo. |
Figo la multifiliki dysplastic
Kidonda cha figo kisicho na uvimbe mwingi (MCDK) ndicho hitilafu ya kawaida ya figo inayosababisha uvimbe kwa watoto. Katika MCDK, figo haikui kawaida na badala yake inakuwa na vifuko vingi vilivyojaa majimaji (sisti) ambavyo vinakua ndani ya figo na kuchukua tishu za kawaida za figo. Figo haifanyi kazi kabisa.
MCDK kwa kawaida huathiri figo moja pekee. Ikiwa itaathiri figo zote mbili, kijusi hakitaishi. Hata hivyo, watoto walio na figo moja tu iliyoathiriwa mara nyingi huwa na mtazamo mzuri, kulingana na kasoro nyingine walizonazo (kama zipo). Wakati mwingine figo zisizoathiriwa huwa na kasoro nyingine ambazo zinaweza kusababisha kuziba kwa mtiririko wa mkojo au kurudi tena kwa mkojo.
MCDK kwa kawaida hugunduliwa wakati wa ultrasound ya kawaida kabla ya kujifungua, na watoto wengi hufanyiwa ultrasound ya mara kwa mara baada ya kuzaliwa ili kubaini kama figo isiyoathiriwa inafanya kazi vizuri. Figo iliyoathiriwa karibu kila mara hupungua na kutoweka. Ikiwa figo haitaondoka, madaktari wakati mwingine huiondoa baadaye utotoni.
Kwa sababu figo zisizoathiriwa kwa kawaida huongezeka baada ya muda ili kufidia ile iliyoathiriwa, watoto kwa kawaida huwa na utendaji kazi wa kawaida wa figo. Ikiwa watoto wameziba mkojo unaosababisha maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo au matatizo mengine katika figo zinazofanya kazi vizuri, wanaweza kuhitaji upasuaji.
Utambuzi wa Kasoro za Kuzaliwa za Figo
Ultrasound na vipimo vya kabla ya kujifungua, na vipimo vya upigaji picha na uchunguzi wa kimwili baada ya kujifungua
Wakati mwingine biopsy ya figo
Wakati mwingine, upimaji wa jeni
Kabla ya kuzaliwa, Kasoro za njia ya mkojo mara nyingi hugunduliwa na madaktari wakati wa utaratibu wa Kipimo cha picha kwa kutumia mawimbi ya sauti ya ujauzito au vipimo vingine vya kawaida vya uchunguzi wa magonjwa ya kurithi.
Baada ya kuzaliwa, Kasoro za figo ambazo hazisababishi dalili mara nyingi hugunduliwa wakati ambapo uchunguzi wa upigaji picha unafanywa kwa sababu nyingine. Ikiwa madaktari wanatilia shaka kwamba mtoto ana kasoro ya figo, kwa kawaida hufanya vipimo vya upigaji picha kama vile ultrasound, tomografia iliyokokotolewa (CT), skani za nyuklia au upigaji picha wa mwangwi wa sumaku (MRI). Mara chache, madaktari hufanya urografia ya mishipa.
Watoto walio na displasia wanaweza kupata bayopsi ya figo (sampuli ya tishu ya figo huondolewa na kuchunguzwa chini ya darubini).
Kwa sababu ugonjwa wa figo wenye uvimbe mwingi hurithiwa, watu walio nao wanaweza kufanyiwa upimaji wa jeni ili kuwasaidia kuelewa kama wanaweza kuwaambukiza watoto wao kinasaba chenye kasoro kinachosababisha ugonjwa huo.
Matibabu ya Kasoro za Kuzaliwa za Figo
Wakati mwingine upasuaji
Wakati mwingine kupandikizwa figo au kusafisha damu
Matibabu ya kasoro za kuzaliwa nazo katika figo hutegemea kasoro maalum lakini, kwa ujumla,
Watoto ambao wameziba mtiririko wa mkojo unaosababisha maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo, maumivu, uharibifu wa figo, au matatizo mengine yanaweza kuhitaji upasuaji.
Watoto ambao utendaji wao wa figo ni duni wanaweza kuhitaji kupandikiza figo au kusafisha damu.
