Kuna kasoro mbalimbali za kuzaliwa nazo zinazoathiri kibofu cha mkojo (mfuko unaoweza kupanuka na wenye misuli unaohifadhi mkojo). Baadhi ya kasoro huonekana wazi wakati wa uchunguzi wa daktari. Kasoro nyingine zinahitaji vipimo vya kutathmini njia ya mkojo.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Kuzaliwa kwa Njia ya Mkojo.)
Kuangalia Ndani ya Njia ya Mkojo
Matatizo ya neva kwenye kibofu cha mkojo (kibofu cha mkojo)
Kasoro za kuzaliwa nazo zinazoathiri neva kwenye kibofu cha mkojo, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya uti wa mgongo kama vile spina bifida, husababisha matatizo kwa njia kadhaa:
Kibofu kilicholegea au kutepeta: Tatizo la neva hufanya misuli ya kibofu kudhoofika na kuwa dhaifu (kutepeta). Kibofu hakiwezi kusinyaa vizuri ili kujisafisha chenyewe, kwa hivyo mkojo huwa unajaza kibofu kwa shinikizo la chini.
Kibofu cha kusinyaa: Matatizo ya neva husababisha kibofu kusinyaa kupita kiasi (spastic), na mkojo kwenye kibofu huwa kwenye shinikizo la juu. Kibofu cha mkojo ni kidogo.
Kwa baadhi ya watoto, kibofu cha mkojo wakati mwingine hupumzika kupita kiasi na wakati mwingine hufanya kazi kupita kiasi.
Ikiwa watoto hawawezi kutoa mkojo kabisa kwenye kibofu chao, mkojo unaweza kutuama, jambo ambalo huongeza hatari ya maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) au kutengeneza mawe ya kibofu. Pia, kibofu kizima kinaweza kufurika, na kusababisha kutokwa na mkojo bila hiari (hali inayoitwa kushindwa kujizuia kukojoa).
Ikiwa kibofu cha mtoto hakiwezi kutoa mkojo wote, kibofu huvuja majimaji kwa kuingiza mrija mwembamba na unaonyumbulika (katheta) kupitia uwazi wa urethra na kuingia kwenye kibofu. Mchakato huu unaitwa utumiaji wa katheta. Uwekaji wa katheta mwilini hurudiwa mara kadhaa kila siku kwa sababu ni bora kuondoa katheta mara tu mkojo unapokata. Mchakato huu huitwa uwekaji wa katheta wa vipindi. Hata hivyo, wakati mwingine katheta lazima iachwe ndani wakati wote.
Ikiwa katheta haifanyi kazi, utaratibu wa upasuaji unaoitwa vesicostomy unaweza kufanywa. Katika mchakato huu, madaktari hutengeneza uwazi kati ya ukuta wa tumbo na kibofu cha mkojo. Mkojo hutoka kwenye kibofu kupitia uwazi na kuingia kwenye nepi. Njia mbadala ya upasuaji wa vesicostomy ni kutengeneza mfereji au handaki kati ya kibofu cha mkojo na ngozi. Katheta inaweza kupachikwa kwenye mfereji huu.
Ikiwa mkojo uko chini ya shinikizo la juu, unaweza kutiririka kutoka kwenye kibofu hadi kwenye figo (mkojo kurudi ndani). Mkojo kurudi ndani huweza kusababisha maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo, uharibifu wa figo, au vyote viwili. Watoto walio na kibofu kidogo na shinikizo la kibofu lililoongezeka wanaweza kupewa dawa za kulegeza misuli ya kibofu au wanaweza kuwekewa katheta.
Sindano za sumu ya botulinum hutumika kutibu watoto wenye kibofu cha neva wakati ambapo dawa na katheta hazifanyi kazi.
Ikiwa hatua hizi hazifanyi kazi, madaktari wanaweza kufanya upasuaji ili kusaidia kupunguza utoaji wa mkojo bila hiari na kupunguza shinikizo la kibofu ili figo zisiharibike. Baadhi ya taratibu za upasuaji huongeza ukubwa wa kibofu cha mkojo. Hata hivyo, baada ya upasuaji, watoto kwa kawaida bado huendelea kuhitaji katheta.
Kushindwa kwa kibofu cha mkojo kufunga vizuri
Kibofu cha mkojo kinapoanza kukua kwenye kijusi, kwa kawaida hufunga na kutengeneza mfuko wa misuli. Mara chache, kibofu cha mkojo hakifungi kabisa na hufunguka hadi kwenye uso wa tumbo (huitwa kibofu nje ya mwili), na kuruhusu mkojo kutiririka kupitia ukuta wa tumbo badala ya kutoka kwenye urethra. Watoto walio na kibofu nje ya mwili wanaweza pia kuwa na urethra iliyoumbwa isivyo kawaida na viungo vya nje vya uzazi (uume, korodani au kisimi) na wakati mwingine kasoro za sehemu ya haja kubwa.
Tatizo kama hilo linahusisha uhusiano kati ya kibofu cha mkojo na kitovu (kitovu) ambacho kipo wakati ambapo kijusi kinakua kwa mara ya kwanza. Muunganisho huu unaitwa urachus. Kwa kawaida uhusiano huu hufungwa kabla ya kuzaliwa. Ikiwa muunganisho huu utaendelea kuwa wazi (unaoitwa urachus patent), mkojo hutoka nje ya kitovu.
Katika matatizo yote mawili, watoto wachanga wako katika hatari ya kupata maambukizi ya njia ya mkojo. Madaktari hufanya upasuaji ili kufunga nafasi zisizo za kawaida na kurekebisha kibofu ikiwa inahitajika. Upasuaji unaweza kufanywa muda mfupi baada ya kuzaliwa au unaweza kucheleweshwa hadi mtoto atakapokuwa mkubwa.
Uvimbe Ndani ya Ukuta wa Kibofu cha Mkojo
Wakati mwingine watoto huzaliwa na kibofu cha mkojo (diverticulum) kwenye ukuta wa kibofu. Mkojo unaweza kukwama kwenye diverticulum na kusababisha maambukizi ya njia ya mkojo.
Wakati mwingine madaktari hufanya upasuaji ili kuondoa diverticulum, kuunganisha tena mirija inayosafirisha mkojo kutoka kwenye figo (inayoitwa upandikizaji upya wa uretera), na kujenga upya ukuta wa kibofu cha mkojo.
