Come gli esami di diagnostica per immagini aiutano la diagnosi di problemi al sistema nervoso
Esame | Indicazioni terapeutiche |
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Angiografia cerebrale (con catetere) | Per ottenere immagini dettagliate dei vasi sanguigni del cervello, come le arterie che trasportano il sangue dal cuore al cervello (carotide e arterie vertebrali) Eseguiti in genere prima di interventi come angioplastica, impianto di stent o trattamento chirurgico per riparare un aneurisma (un rigonfiamento in un’arteria) |
Tomografia computerizzata (TAC), con o senza una mezzo di contrasto radiopaco (visibile alla radiografia) | Per identificare anomalie strutturali (come ascessi, tumori e idrocefalo) nel cervello Per identificare sanguinamento o segni di ictus nel cervello Per identificare dischi rotti o ernie discali nella colonna Per identificare fratture spinali Per monitorare gli effetti della radioterapia sul cancro cerebrale o degli antibiotici su un ascesso cerebrale. |
Angiografia con TAC (angio-TAC) con mezzo di contrasto radiopaco | Per ottenere immagini dettagliate dei vasi sanguigni del cervello e identificare trombi nelle arterie in chi ha subito un ictus (l’angio-TC ha sostituito in gran parte l’angiografia cerebrale) |
Ecodoppler delle arterie carotidi e delle arterie alla base del cervello (transcranico) | Per identificare e valutare il restringimento o l’ostruzione delle arterie nel collo e nella testa e valutare quindi il rischio di ictus Eseguita più spesso per valutare le persone che hanno avuto un attacco ischemico transitorio dopo l’attacco e nel tempo |
Per identificare anomalie strutturali (come ascessi, tumori e idrocefalo) nel cervello (le immagini del tessuto cerebrale sono più nitide e più dettagliate rispetto a quelle ottenute con una TAC) Per identificare anomalie, come ascessi, tumori e fistole (cavità riempite di liquido) nella colonna vertebrale | |
Angiografia con risonanza magnetica (angio-RM) con o senza un mezzo di contrasto radiopaco | Per valutare le arterie nelle persone che hanno subito un ictus o un attacco ischemico transitorio oppure nelle persone che possono avere un aneurisma o una malformazione artero-venosa (una connessione anomala fra le arterie e le vene) |
Per individuare un coagulo di sangue nelle vene del cervello (trombosi venosa cerebrale) e per monitorare il modo in cui il trattamento agisce sulla patologia | |
Per identificare le aree del cervello che sono attive quando si esegue un compito (come la lettura, la scrittura, il ricordo, il calcolo o il muovere un arto) | |
Risonanza magnetica di perfusione (perfusion-weighted imaging, PWI) | Per valutare quanto sangue scorre in un’area particolare del cervello |
Risonanza magnetica pesata in diffusione (diffusion-weighted imaging, DWI) | Per identificare un ictus molto precoce e aiutare a diagnosticare la malattia di Creutzfeld-Jakob |
Per distinguere fra ascessi, tumori e ictus | |
Per valutare il flusso di sangue e l’attività metabolica nel cervello Per fornire informazioni sulle sindromi convulsive Per aiutare a identificare la malattia di Alzheimer, la malattia di Parkinson, gli attacchi ischemici transitori e l’ictus Eseguita più spesso negli studi di ricerca |