Ketika wanita yang menyusui harus meminum obat, mereka bertanya-tanya apakah mereka harus berhenti menyusui. Jawabannya bergantung pada hal berikut:
Berapa banyak obat yang masuk ke dalam ASI
Apakah obat tersebut diserap oleh bayi
Bagaimana pengaruh obat terhadap bayi
Berapa banyak ASI yang dikonsumsi bayi, yang bergantung pada usia bayi dan jumlah makanan dan cairan lain dalam makanan bayi
Beberapa obat-obatan, seperti epinefrin, heparin, dan insulin, tidak masuk ke dalam ASI sehingga aman untuk diminum. Sebagian besar obat masuk ke dalam ASI tetapi biasanya dalam jumlah kecil. Meskipun demikian, sekalipun dalam jumlah kecil, beberapa obat dapat membahayakan bayi.
Beberapa obat masuk ke dalam ASI, tetapi bayi biasanya menyerap begitu sedikit obat sehingga tidak memengaruhi bayi. Contohnya adalah antibiotik gentamisin, kanamisin, streptomisin, dan tetrasiklin.
Jika memungkinkan, obat-obatan harus segera diminum setelah menyusui atau sebelum waktu tidur terpanjang bayi.
Obat-obatan yang Relatif Aman Selama Menyusui
Obat-obatan yang dianggap aman mencakup sebagian besar obat tanpa resep (bebas). Kecuali antihistamin (umumnya terkandung dalam obat batuk dan pilek, obat alergi, obat mabuk perjalanan, dan alat bantu tidur) dan, jika diminum dalam jumlah besar untuk waktu yang lama, aspirin dan salisilat lainnya. Asetaminofen dan ibuprofen, yang diminum dalam dosis biasa, tampaknya aman.
Obat-obatan yang digunakan pada kulit, mata, atau hidung atau yang dihirup biasanya aman.
Sebagian besar obat antihipertensi tidak menyebabkan masalah yang signifikan pada bayi yang disusui. Perempuan dapat meminum penyekat beta selama menyusui, tetapi bayi harus diperiksa secara teratur untuk mengetahui kemungkinan ada tidaknya efek samping, seperti denyut jantung lambat dan tekanan darah rendah.
Kafein dan teofilin tidak membahayakan bayi yang disusui tetapi dapat membuat mereka mudah marah. Denyut jantung dan laju pernapasan bayi dapat meningkat.
Meskipun beberapa obat dilaporkan aman bagi bayi yang disusui, wanita yang menyusui harus berkonsultasi dengan tenaga kesehatan profesional sebelum meminum obat apa pun, bahkan obat yang dijual bebas, atau obat herbal. Semua label obat harus diperiksa untuk melihat apakah label tersebut berisi peringatan terhadap penggunaan selama menyusui.
Tahukah Anda...
|
Obat-obatan yang Membutuhkan Pengawasan Dokter Selama Menyusui
Beberapa obat membutuhkan pengawasan dokter selama penggunaannya. Mengonsumsinya dengan aman saat menyusui mungkin memerlukan hal berikut:
Penyesuaian dosis
Membatasi durasi penggunaan obat
Waktu minum obat yang berhubungan dengan menyusui
Sebagian besar obat antikecemasan, antidepresan, dan obat antipsikotik membutuhkan pengawasan dokter, meskipun kemungkinannya tidak menyebabkan masalah yang signifikan pada bayi. Meskipun demikian, obat-obatan ini tetap berada di dalam tubuh dalam waktu yang lama. Selama beberapa bulan pertama kehidupannya, bayi mungkin mengalami kesulitan untuk menghilangkan obat, dan obat dapat memengaruhi sistem saraf bayi. Misalnya, obat antikecemasan diazepam (benzodiazepin) menyebabkan kelesuan, mengantuk, dan penurunan berat badan pada bayi yang disusui. Bayi mengeluarkan fenobarbital (obat antikejang dan barbiturat) secara perlahan, sehingga obat ini dapat menyebabkan kantuk berlebihan. Mengingat efek ini, dokter mengurangi dosis benzodiazepin dan barbiturat serta memantau penggunaannya pada wanita yang menyusui.
Warfarin (obat yang mencegah pembekuan darah) dapat diminum jika bayi sudah cukup bulan dan sehat. Warfarin tampaknya tidak masuk ke dalam ASI. Orang yang meminum warfarin, termasuk wanita yang menyusui, perlu menjalani tes darah secara berkala untuk menentukan apakah pembekuan darahnya normal. Warfarin dapat menyebabkan mudah memar atau berdarah.
Obat-obatan dan Zat yang Tidak Boleh Diminum Saat Menyusui
Beberapa obat-obatan dan zat-zat lainnya tidak boleh diminum oleh ibu menyusui. Ini meliputi
Obat-obatan kemoterapi (seperti siklosporin, doksorubisin, dan metotreksat)
Kloramfenikol (antibiotik)
Ergotamin (digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain)
Zat radioaktif yang digunakan untuk prosedur diagnostik
Obat-obatan terlarang seperti kokain, heroin, dan fensiklidin (PCP)
Obat-obatan yang dapat menekan produksi ASI
Obat-obatan yang dapat menekan produksi ASI meliputi estrogen, kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dosis tinggi dan progestin, trazodon (antidepresan), dan obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson (bromokriptin dan levodopa).
Jika wanita yang menyusui harus meminum obat yang dapat membahayakan bayi, mereka harus berhenti menyusui. Namun mereka dapat melanjutkan menyusui setelah berhenti menggunakan obat tersebut. Saat mengonsumsi obat ini, ibu dapat mempertahankan pasokan ASI dengan memompa ASI, yang kemudian dibuang.
Wanita yang menyusui harus berkonsultasi dengan tenaga kesehatan profesional mereka tentang semua obat yang mereka minum atau yang akan diminum.
Wanita yang merokok tidak boleh menyusui dalam waktu 2 jam setelah merokok dan tidak boleh merokok di hadapan bayi mereka baik saat menyusui atau tidak. Merokok mengurangi produksi ASI dan mengganggu kenaikan berat badan normal pada bayi.
Alkohol yang dikonsumsi dalam jumlah besar dapat membuat bayi mengantuk dan menyebabkan keringat berlebihan. Panjang bayi mungkin tidak meningkat secara normal, dan bayi bisa mengalami kelebihan berat badan. Minum hingga 1 minuman standar per hari tampaknya tidak membahayakan bayi yang menyusui, terutama jika ibu menunggu setidaknya 2 jam setelah mengonsumsi satu minuman sebelum menyusui.
