Kunjungan terjadwal ke dokter (juga disebut kunjungan anak sehat) memberikan informasi kepada orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak mereka. Kunjungan tersebut juga memberi orang tua kesempatan untuk mengajukan pertanyaan dan meminta saran, misalnya, tentang pelatihan menggunakan toilet.
American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar anak-anak setelah tahun pertama kehidupannya harus mengunjungi dokter untuk kunjungan perawatan kesehatan preventif pada usia 12, 15, 18, 24, dan 30 bulan dan kemudian setiap tahun hingga usia 10 tahun. Kunjungan dapat dilakukan lebih sering berdasarkan saran dokter atau kebutuhan keluarga.
Pemeriksaan
Pada setiap kunjungan, dilakukan beberapa pengukuran, prosedur skrining dilakukan, dan vaksinasi diberikan tergantung pada jadwal.
Tinggi badan dan berat badan diperiksa, dan lingkar kepala diukur sampai anak berusia 36 bulan. Pertumbuhan yang baik adalah salah satu indikator bahwa anak secara umum sehat. Ukuran sebenarnya dari anak tidak terlalu penting dibandingkan dengan apakah anak tersebut tetap berada di atau dekat persentil yang sama pada diagram tinggi dan berat badan di setiap kunjungan. Anak yang selalu berada dalam persentil ke-10 kemungkinan baik-baik saja (meskipun lebih kecil dari sebagian besar anak pada usia yang sama), sedangkan anak yang turun dari persentil ke-35 ke ke-10 dapat memiliki masalah medis.
Dimulai pada usia 3 tahun, tekanan darah diukur pada setiap kunjungan.
Dokter juga memantau perkembangan anak (lihat Perkembangan Masa Kanak-kanak) sejak kunjungan terakhir. Misalnya, dokter mungkin ingin mengetahui apakah anak berusia 18 bulan telah mulai berbicara atau apakah anak berusia 6 tahun telah mulai membaca beberapa kata (lihat tabel Tahapan Perkembangan dari Usia 18 Bulan hingga 6 Tahun). Dengan cara yang sama, dokter sering mengajukan pertanyaan yang sesuai dengan usia tentang perilaku anak. Apakah anak usia 18 bulan tersebut mengalami tantrum? Apakah anak usia 2 tahun tersebut tidur sepanjang malam? Apakah anak usia 6 tahun tersebut mengompol di malam hari? Orang tua dan dokter dapat mendiskusikan jenis masalah perilaku dan perkembangan ini selama kunjungan perawatan kesehatan preventif dan bersama-sama merancang pendekatan untuk mengatasi masalah apa pun.
Akhirnya, dokter melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Selain memeriksa anak dari kepala hingga kaki, termasuk jantung, paru-paru, perut, alat kelamin, tulang belakang, lengan, kaki, kepala, leher, mata, telinga, hidung, mulut, dan gigi, dokter dapat meminta anak untuk melakukan beberapa tugas sesuai usia. Untuk memeriksa keterampilan motorik kasar (seperti berjalan dan berlari), dokter dapat meminta anak berusia 4 tahun untuk berjalan kaki. Untuk memeriksa keterampilan motorik halus (memanipulasi benda kecil dengan tangan), anak mungkin diminta untuk menggambar atau menyalin beberapa bentuk.
Skrining
Kunjungan preventif harus mencakup pemeriksaan penglihatan dan pendengaran. Skrining penglihatan dapat dimulai pada usia 3 tahun, jika anak-anak kooperatif, tetapi dianjurkan pada usia 4 dan 5 tahun. Orang tua harus memberi tahu dokter sebelumnya jika mereka memiliki kekhawatiran tentang penglihatan anak mereka. Pada usia ini, tes penglihatan meliputi penggunaan bagan dan mesin pengujian.
Tes pendengaran, setelah tes bayi baru lahir, biasanya dimulai pada usia 4 tahun, tetapi orang tua harus memberi tahu dokter sebelum tes tersebut jika mereka memiliki kekhawatiran tentang pendengaran anak mereka.
Sebagian anak mungkin perlu menjalani pemeriksaan darah untuk anemia atau peningkatan kadar timbal.
Anak-anak yang berisiko memiliki kolesterol tinggi harus menjalani tes darah antara usia 2 tahun dan 10 tahun. Anak-anak yang berisiko termasuk mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan kadar kolesterol tinggi, serangan jantung, atau stroke atau memiliki faktor risiko penyakit jantung (misalnya, diabetes, obesitas, atau tekanan darah tinggi). Semua anak harus menjalani tes kolesterol pada usia 9 sampai 11 tahun dan sekali lagi pada usia 17 sampai 21 tahun.
Anak-anak diskrining untuk faktor risiko tuberkulosis (TB) dengan kuesioner pada semua kunjungan anak baik. Faktor risikonya meliputi paparan terhadap TB, lahir di atau bepergian ke wilayah-wilayah di dunia tempat TB banyak terjadi (negara-negara selain Amerika Serikat, Kanada, Australia, dan Selandia Baru serta negara-negara Eropa Barat dan Utara), memiliki anggota keluarga penderita TB, dan memiliki orang tua atau kontak dekat yang baru saja menjadi imigran dari wilayah tempat TB banyak terjadi atau yang baru-baru ini dipenjara. Mereka yang memiliki faktor risiko biasanya menjalani tes skrining tuberkulosis.
Usia anak dan berbagai faktor lain menentukan apakah tes lain dilakukan.
Keamanan
Keselamatan anak dibahas selama kunjungan preventif. Masalah keselamatan khusus didasarkan pada usia anak. Misalnya, diskusi tersebut mungkin berfokus pada keselamatan bersepeda untuk anak berusia 6 tahun. Contoh pencegahan cedera berikut ini berlaku untuk anak-anak berusia 12 bulan hingga 4 tahun:
Gunakan kursi mobil (car seat) yang sesuai dengan usia dan berat badannya. (Bayi dan balita harus naik menghadap ke belakang sampai mereka melampaui batas berat atau tinggi kursi mobil yang dapat diubah. Kursi mobil yang dapat diubah memiliki batas yang memungkinkan sebagian besar anak-anak untuk naik mobil menghadap belakang hingga usia 2 tahun. Setelah mereka berusia 2 tahun atau, terlepas dari usianya, telah melampaui kursi mobil yang menghadap ke belakang, balita harus duduk di kursi mobil yang menghadap ke depan dengan tali pengikat selama mungkin berdasarkan batas berat dan tinggi badannya.)
Tempatkan kursi mobil di kursi belakang kendaraan.
Tinjau keselamatan mobil sebagai penumpang dan pejalan kaki.
Ikat kabel jendela untuk menghindari tercekik.
Gunakan tutup pengaman dan kait.
Mencegah jatuh.
Singkirkan pistol dari rumah.
Selalu awasi anak-anak saat berada di dalam atau di dekat badan air (misalnya, bak mandi, kolam renang, spa, kolam air, kolam, selokan irigasi, atau genangan air lainnya). Anak-anak berusia 1 tahun ke atas harus mengikuti pelajaran berenang dan harus mengenakan jaket penyelamat saat berenang dan selalu mengenakannya saat berperahu.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Gambar milik Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Injury Prevention and Control (Sumber Daya Keselamatan Transportasi). Panduan dari CDC ini ditujukan untuk Amerika Serikat, dan peraturan dapat berbeda di negara lain.
Selain yang tercantum dalam daftar di atas, contoh pencegahan cedera berikut berlaku untuk anak-anak berusia 5 tahun ke atas:
Gunakan kursi mobil yang menghadap ke depan dengan tali pengaman selama mungkin (hingga anak-anak melebihi batas berat atau tinggi badan untuk kursi mobil) dan kemudian gunakan kursi booster posisi sabuk hingga sabuk pengaman kendaraan terpasang dengan benar (biasanya ketika anak-anak telah mencapai ketinggian 4 kaki 9 inci dan berusia antara 8 tahun dan 12 tahun).
Mintalah anak-anak di bawah usia 13 tahun untuk duduk dengan ditahan menggunakan sabuk pengaman di kursi belakang kendaraan.
Jika kendaraan tidak memiliki kursi belakang, nonaktifkan kantong udara di kursi penumpang depan.
Mintalah anak-anak mengenakan helm sepeda dan perlengkapan olahraga pelindung.
Instruksikan anak-anak tentang penyeberangan jalan yang aman.
Mengawasi dengan ketat saat berenang dan terkadang menyuruh anak-anak mengenakan jaket keselamatan saat berenang dan selalu mengenakannya saat berperahu.
Dokter juga dapat menekankan topik keselamatan lainnya, seperti pentingnya memasang dan menjaga alarm asap dan menyingkirkan potensi racun (seperti pembersih dan obat-obatan) dan senjata api (senjata) agar tidak dijangkau anak-anak. Orang tua harus mengambil kesempatan untuk mengemukakan topik yang paling relevan dengan situasi keluarga mereka yang unik. Seiring bertambahnya usia anak, mereka dapat menjadi peserta aktif dalam diskusi ini.
Nutrisi dan olahraga
Orang tua dapat membantu mencegah obesitas dan diabetes tipe 2 dengan menetapkan pola makan sehat dan mempromosikan olahraga rutin. Orang tua harus memberi anak-anak berbagai makanan sehat, termasuk buah-buahan dan sayuran bersama dengan sumber protein. Makanan biasa dan kudapan kecil bernutrisi mendorong pola makan sehat bahkan pada anak prasekolah yang pemilih. Meskipun anak-anak dapat menghindari makanan sehat, seperti brokoli atau kacang-kacangan, untuk jangka waktu tertentu, penting untuk terus menawarkan makanan sehat. Selain itu, orang tua harus membatasi asupan jus buah anak, yang, meskipun berasal dari sumber yang tampaknya sehat, terutama air gula. Sebagian anak kehilangan nafsu makan saat makan jika mereka minum terlalu banyak jus buah. Orang tua harus menjauhkan anak dari sering mengonsumsi kudapan dan makanan tinggi kalori, garam, dan gula.
Berolahraga dan menjaga kesehatan fisik dan emosional yang baik sangat bermanfaat bagi anak-anak. Bermain di luar ruangan bersama keluarga atau berpartisipasi dalam tim atletik adalah cara yang baik untuk mendorong anak-anak berolahraga dan mencegah obesitas.
Waktu layar (misalnya, televisi, video game, ponsel, dan perangkat genggam lainnya, serta waktu komputer non-edukasi) dapat menyebabkan ketidakaktifan dan obesitas. Pembatasan waktu yang dihabiskan anak untuk menggunakan perangkat dengan layar harus dimulai sejak lahir dan dipertahankan selama masa remaja.
