Sekitar dua pertiga bayi dapat tidur sepanjang malam secara teratur pada usia 6 bulan. Kemudian pada tahun-tahun pertama kehidupannya, anak-anak dapat mengalami periode terbangun di malam hari, sering kali saat mereka menderita penyakit atau perubahan rutinitas. Seiring bertambahnya usia mereka, jumlah tidur gerak mata cepat (REM) meningkat, dan selama fase siklus tidur ini mimpi terjadi, termasuk mimpi buruk.
Keluarga memiliki sikap yang berbeda tentang anak-anak yang tidur bersama orang tua dan kebiasaan tidur lainnya, dan budaya yang berbeda juga memiliki sikap yang berbeda tentang kebiasaan tidur. Para ahli merekomendasikan agar bayi tidur di kamar yang sama dengan orang tua mereka tetapi tidak di permukaan tidur yang sama seperti tempat tidur (berbagi tempat tidur). Berbagi tempat tidur atau berbagi permukaan tidur diduga meningkatkan risiko kematian bayi terkait tidur seperti sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Orang tua harus bersikap terbuka terhadap satu sama lain tentang preferensi tidur mereka untuk menghindari stres dan menghindari mengirimkan pesan yang tidak konsisten kepada anak-anak mereka.
Bagi kebanyakan anak, gangguan tidur bisa datang dan pergi atau bersifat sementara dan sering kali tidak memerlukan pengobatan.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Masalah Perilaku pada Anak-anak.)
Mimpi buruk
Mimpi buruk adalah mimpi menakutkan yang terjadi selama tidur REM. Seorang anak yang mengalami mimpi buruk dapat terbangun sepenuhnya dan dapat dengan jelas mengingat detail mimpinya.
Mimpi buruk bukanlah hal yang perlu dikhawatirkan, kecuali jika terjadi sangat sering. Mimpi buruk dapat terjadi lebih sering selama masa stres, atau setelah anak menyaksikan film atau tayangan televisi yang mengandung konten yang menakutkan atau mengandung kekerasan. Jika mimpi buruk sering terjadi, orang tua dapat membuat catatan harian aktivitas anak sehari sebelum mimpi buruk terjadi, terutama menjelang waktu tidur, untuk melihat apakah mereka dapat mengidentifikasi penyebabnya.
Teror Malam dan Tidur Berjalan
Teror malam hari adalah episode terjaga yang tidak sempurna dengan kecemasan ekstrem yang biasanya terjadi dalam beberapa jam pertama setelah tertidur. Kondisi ini terjadi pada fase tanpa gerakan mata cepat (non-rapid eye movement/REM) dan paling banyak terjadi antara usia 3 dan 8 tahun.
Saat teror malam, anak berteriak dan tampak ketakutan, dengan denyut jantung cepat, berkeringat, dan bernapas cepat. Anak tersebut tampaknya tidak menyadari kehadiran orang tuanya, mungkin berlari-lari dengan kasar, dan tidak menanggapi upaya untuk menenangkannya, serta mungkin berbicara namun tidak dapat menjawab pertanyaan. Anak-anak jangan dibangunkan karena hal itu membuat mereka semakin takut. Biasanya, anak kembali tidur setelah beberapa menit. Berbeda dengan mimpi buruk, anak tidak dapat mengingat detail episode-episode ini. Teror malam bersifat dramatis karena anak mungkin berteriak dan tidak dapat dihibur selama episode tersebut.
Sekitar sepertiga anak-anak yang mengalami teror di malam hari juga dapat tidur sambil berjalan (bangun dari tempat tidur dan berjalan-jalan sambil tidur, juga disebut somnambulisme). Sekitar 13% anak-anak hingga sekitar usia 10 tahun mengalami setidaknya 1 episode tidur sambil berjalan.
Teror malam dan tidur sambil berjalan hampir selalu berhenti tanpa pengobatan, tetapi episode dapat terjadi sesekali waktu selama bertahun-tahun. Biasanya, pengobatan tidak diperlukan, tetapi jika gangguan ini terus berlanjut hingga masa remaja atau dewasa dan parah, pengobatan mungkin diperlukan. Anak-anak yang membutuhkan pengobatan untuk teror di malam hari terkadang dibantu oleh obat penenang atau antidepresan tertentu. Meskipun demikian, obat-obatan ini ampuh dan dapat menimbulkan efek samping.
Tidur terkadang terganggu oleh sindrom kaki yang gelisah, dan beberapa anak, terutama mereka yang lasak dan mendengkur, mungkin mengalami apnea tidur obstruktif. Dokter dapat merekomendasikan suplemen zat besi untuk anak-anak dengan sindrom kaki gelisah, sekalipun mereka tidak menderita anemia kekurangan zat besi, dan dapat menyarankan evaluasi apnea tidur bagi anak-anak yang mengalami tidur lasak dan mendengkur.
Menolak untuk Tidur
Anak-anak, terutama yang berusia antara 1 dan 2 tahun, sering menolak untuk tidur karena kecemasan akibat perpisahan, sedangkan anak-anak yang lebih tua mungkin mencoba mengendalikan aspek lingkungan mereka. Anak-anak kecil sering menangis ketika ditinggalkan sendirian di tempat tidur bayi mereka, atau mereka memanjat keluar dan mencari orang tua mereka.
Penyebab umum lain dari penolakan waktu tidur adalah penundaan waktu mulai tidur. Situasi ini muncul ketika anak-anak diperbolehkan untuk begadang dan tidur lebih lambat dari biasanya untuk mengatur ulang jam internal mereka ke waktu mulai tidur berikutnya. Memindahkan waktu tidur beberapa menit lebih awal setiap malam adalah cara terbaik untuk mengatur ulang jam internal, tetapi, jika diperlukan, perawatan singkat dengan alat bantu tidur yang dijual bebas, seperti melatonin atau antihistamin, dapat membantu anak-anak mengatur ulang jam mereka.
Jika orang tua tinggal lama di kamar untuk membujuk anak atau membiarkan anak-anak turun dari tempat tidur, keengganan untuk tidur dapat memburuk. Bahkan, perilaku orang tua ini memperkuat bangun di malam hari, di mana anak-anak mencoba mereproduksi kondisi ketika mereka tertidur. Untuk menghindari masalah ini, orang tua mungkin harus duduk tenang di luar kamar dari posisi yang dapat melihat anak dan memastikan anak tetap di tempat tidur. Anak kemudian menetapkan rutinitas tidur sendiri dan belajar bahwa bangun dari tempat tidur tidak dianjurkan. Anak tersebut juga mengetahui bahwa orang tuanya ada tetapi tidak akan memberikan lebih banyak cerita atau bermain. Pada akhirnya, anak tersebut menjadi tenang dan tidur. Memberi anak benda untuk dipegang (seperti beruang teddy) sering kali membantu. Sedikit cahaya malam, white noise, atau keduanya juga dapat membuat nyaman. Beberapa orang tua menetapkan batas-batas dengan memberikan anak "izin tidak tidur” yang dapat ditukar untuk keluar tempat tidur satu kali.
Bangun Saat Malam Hari
Setiap orang terbangun beberapa kali setiap malam. Namun, kebanyakan orang biasanya kembali tidur sendiri. Anak-anak sering mengalami episode terbangun di malam hari setelah pindah rumah, sakit, atau peristiwa yang menimbulkan stres lainnya. Gangguan tidur dapat memburuk jika anak tidur siang lebih lama di sore hari atau distimulasi berlebihan dengan bermain sebelum tidur. Tidur terkadang terganggu oleh sindrom kaki yang gelisah, dan beberapa anak, terutama mereka yang lasak dan mendengkur, mungkin mengalami apnea tidur obstruktif. Dokter dapat merekomendasikan suplemen zat besi untuk anak-anak dengan sindrom kaki gelisah, sekalipun mereka tidak menderita anemia kekurangan zat besi, dan dapat menyarankan evaluasi apnea tidur bagi anak-anak yang mengalami tidur lasak dan mendengkur.
Membiarkan anak tidur bersama orang tua karena bangun malam memperkuat perilaku tersebut. Bermain dengan atau memberi makan anak di malam hari atau memarahi atau menghukum anak karena terjaga di malam hari juga merupakan tindakan kontraproduktif. Kembalikan anak ke tempat tidur dengan bujukan sederhana biasanya lebih efektif.
Rutinitas sebelum tidur yang mencakup membacakan cerita singkat, menawarkan boneka atau selimut favorit, dan menggunakan lampu kecil (untuk anak-anak yang berusia lebih dari 3 tahun) sering kali membantu. Untuk mengurangi kemungkinan anak terbangun, penting bahwa kondisi dan lokasi tempat anak terbangun di malam hari sama dengan kondisi dan lokasi tempat anak tertidur. Dengan demikian, meskipun anak mungkin diizinkan untuk menetap di lokasi lain (misalnya, di kamar lain bersama orang tua), anak tidak boleh sudah tidur nyenyak saat ditaruh di boks bayi atau tempat tidur.
Orang tua dan pengasuh lainnya harus berusaha menjaga rutinitas setiap malam, sehingga anak mengetahui apa yang diharapkan. Jika anak-anak sehat secara fisik, membiarkan mereka menangis selama beberapa menit sering kali membuat mereka dapat menenangkan diri, yang akan mengurangi terbangun di malam hari. Akan tetapi, terlalu banyak menangis adalah hal yang kontraproduktif karena orang tua mungkin merasa perlu menghentikan rutinitas tersebut dan memeluk anak agar tidur kembali.
Beberapa orang tua dari anak-anak berusia antara 3 tahun dan 10 tahun mungkin menganggap jam lampu merah/hijau dapat bermanfaat. Jam ditempatkan di kamar anak di tempat yang dapat dilihat oleh anak. Pengaturan lampu hijau ditentukan oleh orang tua dan menunjukkan kepada anak kapan diperbolehkan bangkit dari tempat tidur.
Informasi Lebih Lanjut
Sumber daya berbahasa Inggris berikut ini mungkin berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
