Il vaccino contro l’epatite B aiuta a proteggere dall’epatite B e dalle sue complicanze (epatite cronica, cirrosi e tumore del fegato).
(Vedere anche Panoramica sull’immunizzazione.)
Tipo di vaccino
Negli Stati Uniti sono disponibili 3 vaccini contro l’epatite B e 3 vaccini contro l’epatite B combinati.
Tutti i vaccini contro l’epatite B disponibili per l’uso negli Stati Uniti sono vaccini ricombinanti, il che significa che contengono solo un frammento specifico del virus dell’epatite B (come una sua proteina). Questi vaccini contengono una versione innocua della proteina virale dell’epatite B prodotta in laboratorio e ricombinata con altre sostanze. Il sistema immunitario dell’organismo è quindi in grado di riconoscere e combattere la proteina se un soggetto contrae l’infezione (vedere Immunizzazione attiva).
I vaccini combinati contengono epatite B (HepB), epatite A (HepA), poliovirus inattivato (IPV), Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) e vaccini contro difterite-tetano-pertosse acellulare (DTPa). Le formulazioni sono HepB/HepA, DTPa/HepB/IPV e DTPa/HepB/Hib/IPV.
Dose e raccomandazioni per il vaccino contro l’epatite B
Tutti i vaccini contro l’epatite vengono iniettati in un muscolo. Il vaccino contro l’epatite B viene normalmente somministrato come serie di 2 o 3 dosi. Se un soggetto precedentemente vaccinato è esposto al virus, il medico misura il livello di anticorpi contro l’epatite B. Se il livello anticorpale è basso, potrebbe essere necessaria un’altra dose del vaccino contro l’epatite B.
Soggetti per i quali il vaccino è consigliato
Il vaccino contro l’epatite B è una delle vaccinazioni infantili di routine. Generalmente vengono somministrate 3 dosi di un vaccino combinato: una subito dopo la nascita, una all’età di 1-2 mesi e una all’età di 6-18 mesi. I neonati che non ricevono una dose alla nascita devono iniziare la serie il prima possibile. (Vedere CDC: Recommended Immunizations for Birth Through 6 Years Old, United States, 2025 [Vaccinazioni raccomandate dalla nascita ai 6 anni, Stati Uniti, 2025].)
Gli adolescenti che non hanno ricevuto il vaccino contro l’epatite B devono essere vaccinati tra gli 11 e i 15 anni di età (vedere anche CDC: Catch-up Immunization Schedule for Children and Adolescents [Calendario vaccinale di recupero per bambini e adolescenti]). Vengono somministrate 2 o 3 dosi, a seconda della formulazione del vaccino.
Il vaccino contro l’epatite B è raccomandato per tutti gli adulti di età compresa tra 19 e 59 anni che non sono mai stati vaccinati. Gli adulti in questa fascia di età che non sono stati vaccinati ricevono 2, 3 o 4 dosi in base alla formulazione del vaccino (vedere anche CDC: Recommended Immunizations for Adults Aged 19 Years and Older, United States, 2025 [Vaccinazioni raccomandate per gli adulti dai 19 anni in poi, Stati Uniti, 2025]).
Inoltre è consigliato per tutti gli adulti non vaccinati di età pari o superiore a 60 anni che presentano fattori di rischio per l’epatite B:
Persone la cui professione rende possibile l’esposizione a sangue o altri liquidi corporei potenzialmente infetti, come il personale sanitario, di strutture detentive o di pubblica sicurezza
Soggetti che si recano in aree geografiche in cui l’infezione è comune
Persone che soffrono di malattie croniche del fegato (come epatite C, cirrosi, steatosi epatica, malattia epatica correlata all’alcol ed epatite autoimmune) o che presentano elevati livelli di alcuni enzimi epatici nel sangue
Soggetti con insufficienza renale che necessitano di dialisi
Soggetti che fanno uso di sostanze illegali iniettabili
Soggetti che hanno avuto più di un partner sessuale negli ultimi 6 mesi
Soggetti che necessitano una visita o un trattamento per un’infezione a trasmissione sessuale
Uomini che hanno rapporti sessuali con uomini
Partner sessuali e contatti domestici di soggetti noti come portatori di epatite B
Soggetti con infezione da HIV
Soggetti che lavorano o ricevono assistenza o vivono in luoghi in cui ci sono persone ad alto rischio di contrarre l’epatite B (come centri per il trattamento di persone con infezioni a trasmissione sessuale, centri per il trattamento e la prevenzione delle tossicodipendenze, servizi per gli utilizzatori di sostanze stupefacenti iniettabili e servizi per gli uomini che hanno rapporti omosessuali, centri di emodialisi, istituti per persone con disabilità, istituti di pena e strutture in cui si eseguono test e terapie per l’infezione da HIV)
Il vaccino contro l’epatite B può essere somministrato anche agli adulti di età pari o superiore a 60 anni che non presentano fattori di rischio, se desiderano proteggersi dall’epatite B.
Per i soggetti di età pari o superiore a 60 anni con diabete, la decisione di ricevere il vaccino contro l’epatite B deve essere discussa con un operatore sanitario.
Il vaccino combinato può essere utilizzato in soggetti di almeno 18 anni che hanno bisogno del vaccino contro l’epatite A o l’epatite B e che non sono stati precedentemente vaccinati con nessuno dei due vaccini.
Soggetti per i quali il vaccino è sconsigliato
I soggetti che hanno avuto una grave razione allergica potenzialmente letale (come una reazione anafilattica) a qualsiasi componente di un vaccino contro l’epatite B o al lievito di birra (utilizzato nella produzione di vaccini contro l’epatite B) non devono ricevere il vaccino.
In presenza di una malattia temporanea, i medici solitamente rimandano la somministrazione del vaccino fino alla sua risoluzione (vedere anche CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines? [Chi NON deve essere vaccinato con questi vaccini?]).
Effetti collaterali del vaccino contro l’epatite B
Gli effetti collaterali comuni includono indolenzimento, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione. Occasionalmente compare una lieve febbre. Il soggetto può sentirsi stanco e avere mal di testa.
Le reazione allergiche gravi sono rare.
Per maggiori informazioni sugli effetti collaterali, consultare i fogli illustrativi.
Ulteriori informazioni
Di seguito si riportano alcune risorse in lingua inglese che possono essere utili. Si prega di notare che il Manuale non è responsabile del contenuto di queste risorse.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hepatitis B vaccine information statement
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Hepatitis B: Recommended vaccinations
