Kanker mulut, hidung, dan tenggorokan terjadi pada lebih dari 70.000 orang di Amerika Serikat setiap tahun. Kanker-kanker ini lebih banyak terjadi pada laki-laki karena laki-laki yang merokok terus melebihi jumlah perempuan yang merokok dan karena infeksi virus papiloma manusia oral (HPV) lebih sering terjadi pada laki-laki. Sebagian besar orang yang terkena dampak berusia antara 50 dan 70 tahun. Namun demikian, kanker yang disebabkan oleh HPV, yang terutama merupakan kanker orofaring, lebih sering terjadi pada orang muda.
Sering kali, kanker mulut, hidung, dan tenggorokan dianggap satu sama lain oleh dokter karena kesamaan tertentu. Di antara kesamaannya adalah jenis kanker dan penyebabnya. Lebih dari 90% kanker mulut, hidung, dan tenggorokan adalah karsinoma sel skuamosa, yang berarti kanker berkembang di sel-sel skuamosa yang melapisi bagian dalam mulut, hidung, atau tenggorokan. Kebanyakan orang yang menderita kanker mulut, hidung, atau tenggorokan menggunakan tembakau, minum alkohol, atau keduanya. Penyebab lain dari beberapa jenis kanker ini adalah infeksi virus. HPV dapat menyebabkan kanker mulut dan tenggorokan, dan virus Epstein-Barr dapat menyebabkan kanker nasofaring.
Tampilan Bagian Dalam Hidung dan Tenggorokan
Situs kanker mulut, hidung, dan tenggorokan yang paling umum adalah
Di dalam mulut (termasuk lidah, lantai mulut, dan bagian keras dari atap mulut [paling keras])
Bagian tengah tenggorokan (juga disebut orofaring, yang mencakup dinding belakang mulut, dasar lidah, tonsil, dan bagian lunak atap mulut [palate lunak])
Situs yang kurang umum untuk kanker ini adalah
Ruang berongga yang terletak pada tulang di sekitar hidung (sinus paranasal)
Rongga hidung dan saluran hidung
Tenggorokan atas (nasofaring)
Bagian bawah tenggorokan (hipoparing)
Lihat juga Kanker Tiroid dan Kanker Kulit untuk informasi mengenai tumor kelenjar tiroid dan kulit. Untuk kanker yang memengaruhi tulang, termasuk tulang rahang (osteosarkoma, tumor sel raksasa ganas, beberapa mieloma, dan tumor metastatik), lihat Tumor Tulang Kanker Primer.
Gejala Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan
Gejala bervariasi tergantung pada lokasi kanker. Gejala umum kanker mulut, hidung, dan tenggorokan meliputi
Suara serak
Benjolan di leher
Luka terbuka yang menyakitkan atau pertumbuhan di mulut
Kesulitan menelan dan menyebabkan penurunan berat badan
Terkadang bercak merah atau putih (eritropilakia atau leukoplakia) di mulut dapat menjadi gejala awal.
Diagnosis Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan
Pemeriksaan oleh dokter atau dokter gigi
Endoskopi
Biopsi
Tes pencitraan untuk menentukan tingkat keparahan (disebut staging)
Beberapa kanker di dalam mulut tidak menyebabkan gejala pada awalnya tetapi dapat dilihat atau dirasakan oleh dokter atau dokter gigi selama pemeriksaan mulut rutin. Jika seseorang mengalami gejala, dokter dapat menggunakan selang pandang fleksibel, yang disebut endoskop, untuk memeriksa bagian yang lebih dalam di mulut, hidung, dan tenggorokan. Diagnosis dibuat dengan memeriksa sampel jaringan, yang disebut biopsi, dari dugaan kanker. Dokter memasukkan jarum ke dalam pertumbuhan untuk mendapatkan sejumlah kecil jaringan atau memotong sepotong kecil menggunakan pisau bedah.
Uji stadium
Sebelum mereka dapat memilih bentuk pengobatan terbaik untuk kanker mulut, hidung, atau tenggorokan seseorang, dokter melakukan uji stadium untuk menentukan seberapa parah kanker tersebut berkembang, dengan mempertimbangkan ukuran kanker, invasi ke jaringan terdekat, dan penyebaran jarak jauh (metastasis). Kanker mulut, hidung, dan tenggorokan stadiumnya sesuai dengan ukuran, lokasi, dan keinvasifan tumor asli, jumlah dan ukuran metastase ke kelenjar getah bening di leher, dan bukti metastasis ke bagian tubuh yang jauh. Kanker stadium I adalah yang tingkatnya paling ringan, dan stadium IV adalah yang tingkatnya paling parah.
Uji stadium untuk kanker mulut, hidung, dan tenggorokan biasanya mencakup tes pencitraan, biasanya pemindaian tomografi terkomputasi (CT) dan/atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan terkadang pemindaian tomografi emisi positron (PET). Untuk kanker orofaring, status HPV orang tersebut juga dipertimbangkan.
Prognosis untuk Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan
Hasil dari kanker mulut, hidung, dan tenggorokan sangat bervariasi tergantung pada jenis, lokasi, penyebab, dan stadium kanker. Secara umum, hasilnya akan lebih baik jika kanker didiagnosis dan diobati sebelum menyebar. Orang yang menderita kanker mulut dan tenggorokan yang disebabkan oleh HPV memiliki prognosis yang lebih baik daripada orang yang tumornya disebabkan oleh tembakau atau alkohol.
Pencegahan Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan
Penting bagi orang-orang untuk menghilangkan faktor risiko kanker mulut, hidung, dan tenggorokan, sehingga setiap orang harus berhenti menggunakan tembakau (merokok dan mengunyah tembakau) dan membatasi berapa banyak alkohol yang mereka minum. Menghilangkan faktor risiko juga membantu mencegah penyakit agar tidak datang kembali pada orang-orang yang telah diobati untuk kanker.
Vaksin terhadap HPV menargetkan beberapa galur HPV yang menyebabkan kanker mulut dan tenggorokan, sehingga vaksinasi dapat mencegah berkembangnya beberapa kanker ini.
Pengobatan Untuk Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan
Bedah dan/atau terapi radiasi
Terkadang kemoterapi
Pengobatan paliatif
Pengobatan kanker mulut, hidung, dan tenggorokan biasanya melibatkan pembedahan dan/atau terapi radiasi. Kemoterapi biasanya bukan bentuk utama pengobatan, meskipun kadang-kadang ditambahkan ke pengobatan lain. Karena ada begitu banyak faktor yang terlibat dalam memilih perawatan yang tepat, tim spesialis bekerja sama untuk merencanakan perawatan seseorang.
Kecuali jika kanker mudah diobati, langkah-langkah untuk mengelola nyeri dan kualitas hidup seseorang (disebut pengobatan paliatif) sangat penting. Spesialis perawatan nyeri dan paliatif mengembangkan rencana untuk mengelola nyeri, kesulitan makan, tersedak sekresi, dan gejala lain yang mengganggu. Pengobatan paliatif juga dapat mencakup pembedahan, radiasi, atau kemoterapi. Misalnya, jika tumor menyebabkan nyeri tetapi tidak dapat diangkat melalui pembedahan, radiasi ke tumor dapat mengecilkannya, untuk sementara mengurangi nyeri orang tersebut.
