Kanker laring adalah kanker yang berasal dari laring, juga dikenal sebagai kotak suara.
Orang mungkin serak atau mengalami benjolan di leher atau kesulitan bernapas atau menelan.
Biopsi diperlukan untuk diagnosis.
Prognosisnya tergantung pada tingkat lanjut kanker tersebut.
Pengobatan biasanya dilakukan dengan pembedahan dan/atau terapi radiasi, tetapi kadang-kadang kemoterapi juga digunakan.
(Lihat juga Gambaran Umum Tentang Kanker Mulut, Hidung, dan Tenggorokan.)
Laring adalah kotak suara, yang mencakup bagian paling atas dari pipa depan (trakea) dan pita suara.
Menentukan Lokasi Laring
Sebagian besar kanker laring adalah karsinoma sel skuamosa, yang berarti kanker berkembang dalam sel skuamosa yang melapisi laring.
Kanker laring adalah kanker yang umum di kepala dan leher dan lebih banyak terjadi pada pria daripada wanita. Sebagian besar penderita kanker laring berusia di atas 60 tahun. Merokok adalah faktor risiko terbesar, dan lebih dari 95% orang yang terkena dampak merokok. Penggunaan alkohol secara berlebihan juga meningkatkan risiko. Jumlah orang yang menderita kanker laring menurun kemungkinan besar karena perubahan kebiasaan merokok.
Kanker pita suara biasanya menyebabkan gejala lebih awal, lebih jarang menyebar, dan lebih sering sembuh daripada kanker pada bagian laring lainnya.
Tahukah Anda?
|
Gejala Kanker Laring
Kanker laring umumnya berasal dari pita suara dan dengan cepat menyebabkan suara serak. Orang yang telah serak selama lebih dari 2 sampai 3 minggu harus mendapatkan perawatan medis.
Kanker yang berasal dari bagian lain dari laring berkembang lebih lambat dan pertama menyebabkan gejala selain suara serak, seperti
Penurunan berat badan
Nyeri tenggorokan
Nyeri telinga
Kesulitan menelan atau bernapas
Namun demikian, terkadang benjolan di leher akibat penyebaran kanker ke kelenjar getah bening (bermetastasis) dapat diketahui sebelum munculnya gejala lain.
Diagnosis Kanker Laring
Laringoskopi
Biopsi
Tes pencitraan untuk penentuan stadium
Untuk mendiagnosis kanker laring, dokter awalnya memeriksa laring dengan selang tinjauan tipis dan fleksibel yang digunakan untuk melihat langsung laring (laringoskop) dan mengambil sampel jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop (biopsi). Biopsi paling sering dilakukan di ruang operasi dengan orangnya menjalani pembiusan umum. Jika terdapat kanker, orang tersebut juga dapat menjalani uji stadium untuk menentukan sejauh mana kanker telah menyebar, termasuk
Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) pada leher dan dada
Pemindaian Tomografi emisi positron (PET)
Prognosis Kanker Laring
Semakin besar kanker laring dan semakin menyebar, semakin buruk prognosisnya. Jika tumor juga mengalami invasi otot, tulang, atau kartilago, penyembuhannya cenderung kurang. Sekitar 85 hingga 95% penderita kanker pita suara kecil yang belum menyebar ke mana pun (bermetastasis) bertahan selama 5 tahun, dibandingkan dengan kurang dari 48% penderita kanker laring yang telah menyebar ke kelenjar getah bening lokal. Bagi penderita kanker yang telah menyebar melampaui kelenjar getah bening lokal, peluang untuk bertahan lebih dari 5 tahun adalah sekitar 35%.
Pengobatan Untuk Kanker Laring
Tindakan bedah
Terapi radiasi
Kemoterapi
Pengobatan kanker laring bergantung pada stadium dan lokasi kanker tepatnya.
Pengobatan kanker stadium awal
Untuk kanker stadium awal, dokter dapat menggunakan pembedahan atau terapi radiasi. Ketika pita suara terpengaruh, dokter mungkin lebih memilih terapi radiasi daripada pembedahan karena dapat mempertahankan suara normal orang tersebut. Namun demikian, untuk kanker laring stadium sangat awal, dokter mungkin lebih memilih bedah mikro daripada terapi radiasi, karena dapat sama efektifnya dan, tidak seperti radiasi, dapat diselesaikan dalam satu pengobatan. Microsurgery menggunakan laryngoscope (tabung peninjauan fleksibel) yang memiliki instrumen atau sinar cahaya berenergi tinggi (sinar laser) yang terpasang padanya. Tidak seperti bedah tradisional yang menggunakan pisau bedah yang dapat memengaruhi suara seseorang, bedah mikro menyebabkan lebih sedikit masalah dalam menelan dan berbicara.
Pengobatan kanker stadium menengah
Untuk tumor laring yang lebih besar yang mungkin sedikit menyebar ke jaringan di dekatnya, dokter dapat menggunakan terapi radiasi yang dikombinasikan dengan kemoterapi (disebut kemoterapi) alih-alih pembedahan, yang dapat sama efektifnya dengan memberikan dampak yang lebih sedikit pada suara orang tersebut. Meskipun demikian, pembedahan masih mungkin diperlukan untuk menghilangkan kanker yang tersisa setelah terapi kemoradiasi.
Pengobatan kanker stadium lanjut
Jika kanker laring telah menyebar ke tulang atau tulang rawan, dokter biasanya lebih suka menggunakan pembedahan untuk mengangkat sebagian atau semua laring dan pita suara, yang disebut laringektomi parsial atau total, diikuti dengan terapi radiasi dan terkadang kemoterapi. Jika kanker terlalu lanjut untuk pembedahan atau terapi radiasi, kemoterapi dapat membantu mengurangi rasa sakit dan ukuran tumor tetapi kemungkinan tidak memberikan penyembuhan.
Efek samping pengobatan
Pengobatan dengan bedah atau nonbedah hampir selalu memiliki efek samping yang signifikan.
Radiasi dapat menyebabkan perubahan kulit (seperti peradangan, gatal, dan rontoknya rambut), luka, kehilangan rasa, mulut kering, dan terkadang, kerusakan jaringan normal. Orang yang giginya akan terpapar pada pengobatan radiasi harus mengalami perbaikan masalah gigi dan setiap gigi yang tidak sehat diangkat sebelum pengobatan radiasi, karena radiasi membuat pekerjaan gigi berikutnya lebih mungkin gagal, dan dapat terjadi infeksi parah pada tulang rahang.
Kemoterapi biasanya menyebabkan berbagai efek samping, tergantung pada obat yang digunakan. Efek samping ini dapat meliputi mual, muntah, kehilangan pendengaran, dan infeksi.
Pembedahan, pengobatan lain, dan tumor itu sendiri dapat memengaruhi kemampuan menelan dan berbicara. Dalam kasus seperti itu, diperlukan rehabilitasi. Sejumlah metode telah dikembangkan yang memungkinkan orang-orang yang tidak memiliki pita suara untuk berbicara, sering kali dengan hasil yang baik. Bergantung pada jaringan spesifik yang terpengaruh, pembedahan rekonstruksi dapat dilakukan.
Bicara Tanpa Pita Suara
Bicara memerlukan sumber gelombang suara (getaran) dan sarana untuk membentuk getaran tersebut menjadi kata-kata. Pita suara biasanya memberikan getaran, yang kemudian dibentuk menjadi kata-kata oleh lidah, langit-langit mulut, dan bibir. Orang-orang yang pita suaranya telah dilepas dapat memperoleh kembali suara mereka jika sumber getaran suara baru dapat diberikan karena lidah, langit-langit, dan bibir mereka tetap dapat membentuk getaran baru ini menjadi kata-kata. Ada tiga cara bagi orang yang tidak memiliki laring untuk menghasilkan getaran suara. Dalam ketiga teknik tersebut, suara berubah menjadi ucapan melalui tenggorokan (faring), langit-langit mulut, lidah, gigi, dan bibir. Bicara melalui esofagus (esophageal speech)
Pungsi trakeoesofagus
Elektrolaring
|
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
American Cancer Society: Kanker laring dan hipofaring: Gambaran Umum Tentang kanker laring (kotak suara), termasuk informasi tentang diagnosis dan pengobatan
