Ventrikel takikardi adalah irama jantung yang berasal dari ventrikel (ruang jantung bawah) dan menghasilkan detak jantung setidaknya 120 denyut per menit (detak jantung normal biasanya antara 60 dan 100 denyut per menit).
Orang hampir selalu dapat merasakan detak jantung (palpitasi) dan gejala gagal jantung lainnya (misalnya sesak napas, ketidaknyamanan dada, dan/atau pingsan).
Elektrokardiografi digunakan untuk membuat diagnosis.
Obat-obatan dan prosedur untuk menghancurkan area abnormal ventrikel dapat digunakan, tetapi biasanya diperlukan kardioverter-defibrilator otomatis yang dapat ditanam.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Irama Jantung Abnormal.)
Arus listrik yang memulai setiap detak jantung berasal dari alat pacu jantung (disebut nodus sinus atau nodus sinoatrial), yang terletak di bagian atas ruang jantung kanan atas (arium kanan). Namun, detak jantung terkadang dipicu dari salah satu ruang jantung bawah, ventrikel. Orang mungkin hanya memiliki beberapa detak jantung yang dipicu oleh ventrikel (denyut prematur ventrikel), tetapi terkadang orang memiliki urutan denyut prematur ventrikel konsekutif. Terkadang hanya beberapa denyutan seperti itu yang terjadi bersamaan, dan kemudian jantung kembali ke irama normal. Ventrikel takikardi yang berlangsung lebih dari 30 detik disebut takikardia ventrikel berkelanjutan.
Ventrikel takikardi berkelanjutan biasanya terjadi pada orang-orang dengan gangguan jantung struktural seperti serangan jantung, gagal jantung, atau kardiomiopati. Hal ini lebih umum terjadi di kalangan lansia. Meskipun demikian, ventrikel takikardi jarang terjadi pada anak muda yang tidak memiliki kelainan jantung struktural. Anak-anak muda tersebut mungkin mengalami gangguan jantung yang disebut sindrom long QT, yang dapat diwariskan atau disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Hal ini juga dapat disebabkan oleh gangguan langka lainnya yang diwariskan seperti channelopathy jantung.
Gejala-Gejala Ventrikel Takikardi
Orang dengan ventrikel takikardi hampir selalu memiliki kesadaran akan detak jantung (palpitasi). Mereka mungkin mengalami kelemahan, kepala terasa ringan, dan/atau ketidaknyamanan dada.
Ventrikel takikardi berkelanjutan dapat berbahaya karena ventrikel tidak dapat mengisi darah dengan cukup atau memompa darah secara normal. Tekanan darah cenderung turun, dan gagal jantung bisa terjadi setelahnya.. Ventrikel takikardi berkelanjutan juga berbahaya karena dapat berubah menjadi ventrikel fibrilasi—bentuk henti jantung. Oleh karena itu, meskipun ventrikel takikardi dalam jangka pendek dapat menyebabkan beberapa gejala, bahkan dengan laju hingga 200 denyut per menit, masih sangat berbahaya.
Diagnosis Ventrikel Takikardi
Elektrokardiografi
Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis ventrikel takikardi dan membantu menentukan apakah diperlukan pengobatan.
Pengobatan untuk Ventrikel Takikardi
Mengubah detak jantung menjadi irama normal
Mencegah episode selanjutnya
Pengobatan segera
Ventrikel takikardi diobati jika menyebabkan gejala atau jika episode berlangsung lebih dari 30 detik bahkan tanpa menimbulkan gejala.
Orang yang memiliki gejala, terutama jika tekanan darah terlalu rendah, memerlukan kardioversi segera (kejutan listrik untuk mengubah jantung menjadi irama normal).
Orang yang tidak menunjukkan gejala apa pun, tetapi pernah mengalami ventrikel takikardi selama lebih dari 30 detik harus diobati dengan kardioversi atau obat intravena.
Kardioversi adalah proses yang menyakitkan, sehingga diperlukan obat penenang, tetapi kardioversi hampir selalu efektif dan selain dari rasa tidak nyaman tersebut, ini hanya memiliki sedikit efek samping.
Obat-obatan tidak terasa tidak nyaman, tetapi tidak seefektif atau secepat kardioversi dalam menghentikan irama jantung abnormal (aritmia) dan lebih cenderung menyebabkan efek samping. Obat yang paling sering digunakan adalah procainamide, amiodaron, dan lidokain (lihat tabel Beberapa Obat yang Digunakan untuk Mengobati Aritmia).
Pengobatan jangka panjang
Tujuan jangka panjang adalah untuk mencegah kematian mendadak, bukan hanya menghentikan irama abnormal. Pada orang dengan ventrikel takikardi yang memiliki gangguan jantung dasar, terutama jika jantung mereka tidak memompa dengan baik, defibrilator kardioverter implan (ICD, perangkat kecil yang dapat mendeteksi aritmia dan memberikan kejutan untuk memperbaikinya) sering digunakan. Prosedur ini mirip dengan implantasi alat pacu jantung buatan.
Prosedur tertentu dapat digunakan untuk menghancurkan area abnormal kecil pada ventrikel, yang diidentifikasi oleh EKG, yang biasanya bertanggung jawab atas takikardia ventrikel berkelanjutan. Ini termasuk ablasi kateter (pengiriman energi menggunakan gelombang radio, denyut laser, atau arus listrik tegangan tinggi atau pembekuan dengan dingin melalui kateter yang dimasukkan ke dalam jantung) dan pembedahan jantung terbuka.
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
American Heart Association: Aritmia: Informasi untuk membantu orang memahami risiko aritmia serta informasi tentang diagnosis dan pengobatannya
