महिलाओं के लिए निवारक स्वास्थ्य देखभाल में हर वर्ष या हर कुछ वर्षों में गाइनेकोलॉजिक परीक्षण और स्क्रीनिंग जांच के साथ चिकित्सा जांच शामिल है। हालांकि, इन जांच को आम तौर पर "स्वस्थ महिला" जांच कहा जाता है, लेकिन निवारक गाइनेकोलॉजिक देखभाल उन लोगों के लिए भी प्रासंगिक हो सकती है, जो लैंगिक विविधता वाले हैं।
गाइनेकोलॉजिक देखभाल के लिए, किसी महिला को ऐसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर का चयन करना चाहिए, जिसके साथ वह संवेदनशील विषयों, जैसे कि सेक्स संबंधी चिंताएँ, जन्म नियंत्रण, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति पर आराम से चर्चा कर सके। यह चिकित्सक कोई स्त्रीरोग विशेषज्ञ, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, नर्स-मिडवाइफ, नर्स प्रैक्टिशनर या चिकित्सक सहायक हो सकती है। यदि आवश्यक हो तो बच्चियों और किशोर लड़कियों का गाइनेकोलॉजिक मूल्यांकन आमतौर पर बच्चे के बाल रोग चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
स्वस्थ महिला या प्राथमिक देखभाल जांचों की आवृत्ति के बारे में अनुशंसाएं भिन्न होती हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनेकोलॉजिस्ट (ACOG) उन महिलाओं के लिए हर वर्ष स्वस्थ महिला जांचों की अनुशंसा करता है, जो यौन रूप से सक्रिय या 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र की हैं। ACOG अनुशंसा करता है कि इन जांच में उम्र और जोखिम कारकों के आधार पर स्क्रीनिंग, मूल्यांकन, परामर्श और प्रतिरक्षण शामिल हैं।
स्वस्थ महिला जांच के दौरान, चिकित्सक प्रश्न (इतिहास) पूछते हैं और शारीरिक परीक्षण करते हैं, जिसमें आमतौर पर पेल्विक परीक्षण भी शामिल होता है। ह्यूमन पैपिलोमा वायरस टीकाकरण सहित टीकाकरण की पेशकश की जा सकती है।
स्वस्थ महिला जांच के दौरान सामान्य चिकित्सा देखभाल में सामान्य स्वास्थ्य पर परामर्श, भोजन, और शारीरिक गतिविधि, और निम्नलिखित के लिए नियमित स्क्रीनिंग शामिल हो सकती है:
कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा के उच्च स्तर (डिस्लिपिडेमिया)
घरेलू हिंसा (अंतरंग साथी हिंसा)
इसके अतिरिक्त, स्वस्थ महिला जांच के दौरान, रोगियों की निम्नलिखित के बारे में जांच की जा सकती है या उन्हें परामर्श किया जा सकता है:
सुरक्षित सेक्स और यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ
मासिक धर्म और असामान्य यूटेरिन रक्तस्राव (AUB)
गर्भधारण पूर्व देखभाल
पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति
हड्डी का घनत्व
पेल्विक परीक्षण किया जाना चाहिए या नहीं, यह निर्णय किसी महिला और उसके चिकित्सक के बीच का साझा निर्णय होना चाहिए। पेल्विक परीक्षणों की अनुशंसा की जा सकती है, जब किसी महिला को किसी गाइनेकोलॉजिक विकार के लक्षण हों, तो नियमित निवारक देखभाल स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में, या यदि कोई महिला चिकित्सक के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करने के बाद परीक्षण की इच्छा व्यक्त करती है। किसी महिला को गर्भनिरोधक का उपयोग करने से पहले, इंट्रायूटेरिन डिवाइस के अलावा किसी पेल्विक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।
पेल्विक परीक्षण की ही तरह, स्तन परीक्षण किया जाना चाहिए या नहीं, यह निर्णय किसी महिला और उसके चिकित्सक के बीच का साझा निर्णय होना चाहिए। स्तन परीक्षणों की अनुशंसा की जा सकती है, यदि किसी महिला को स्तन विकार के लक्षण हों, तो नियमित निवारक देखभाल स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में, या यदि कोई महिला, परीक्षण के लिए इच्छा व्यक्त करती है। महिला को बैठाकर, चिकित्सक अनियमितताओं, डिंपलिंग, कसी हुई त्वचा, गाँठ, और स्राव के लिए, स्तनों का निरीक्षण करते हैं। इसके बाद, महिला अपने हाथों को सिर से ऊपर करके बैठ जाती या लेट जाती है, जबकि चिकित्सक अपने सपाट हाथ से प्रत्येक स्तन को छूकर देखते (टटोलते हैं) और बढ़ी हुई लसीका ग्रंथि, गाँठ, और असामान्यताओं के लिए प्रत्येक काँख का परीक्षण करते हैं।
स्तन या पेल्विक परीक्षण के अतिरिक्त, स्वस्थ महिला जांच में एक सामान्य शारीरिक परीक्षण शामिल हो सकता है। चिकित्सक, गाँठ और असामान्यताओं की जांच के लिए गर्दन और थायरॉइड ग्रंथि को छूकर देख सकते हैं। एक बढ़ी हुई, अति सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि (अतिगलग्रंथिता) माहवारी संबंधी असामान्यताएं पैदा कर सकती है। चिकित्सक, मुँहासों के लक्षणों, शरीर या सिर के बालों के असामान्य पैटर्न (हिरसुटिज़्म), धब्बों और विकास के लिए त्वचा का परीक्षण करके हार्मोन संबंधी अन्य समस्याओं की जांच करते हैं।
चिकित्सक, एब्डॉमिनल परीक्षण कर सकते हैं और आंत की गतिविधि को सुनने और संकुचित रक्त वाहिकाओं में प्रवाहित होने वाले रक्त द्वारा किए गए असामान्य शोर की जांच करने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं। चिकित्सक, पेट के क्षेत्रों को उँगलियों से टैप कर सकते हैं। चिकित्सक, असामान्य गांठों (जैसे गर्भनाल का हर्निया या ट्यूमर) या बढ़े हुए अंगों, विशेष रूप से लिवर और स्प्लीन की जांच के लिए पूरे पेट को छूकर देखते हैं। हालांकि, महिला को कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है, जब चिकित्सक गहराई से दबाते हैं, लेकिन परीक्षण दर्दनाक नहीं होना चाहिए।
चिकित्सक, बढ़ी हुई लसीका ग्रंथि या हर्निया के लिए पेड़ू की भी जांच कर सकता है।
गाइनेकोलॉजिक जांच, चिकित्सक से प्रजनन और यौन क्रिया और अंग रचना के बारे में प्रश्न पूछने का सुविधाजनक समय होता है, जिनमें यौन संचारित संक्रमणों के जोखिम को कम करने के लिए कंडोम का उपयोग करने जैसे सुरक्षित सेक्स के तरीके पर प्रश्न भी शामिल हैं।
अधिक जानकारी
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अंग्रेजी भाषा में उपलब्ध निम्नलिखित संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
