तंबाकू का सेवन, व्यक्तिगत और सार्वजनिक तौर पर एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है। तंबाकू का सेवन, शरीर के लगभग हर अंग के लिए हानिकारक होता है।
तंबाकू का सेवन, निकोटीन के प्रभावों के कारण किया जाता है। जब निकोटीन श्वांस के ज़रिए फेफड़ों में जाता है, तब इसकी बहुत बुरी लत लग जाती है। सिगरेट पीना, जो तंबाकू के सेवन का सबसे हानिकारक तरीका है, वयस्कों द्वारा तंबाकू सेवन का सबसे आम तरीका है। किशोरों में ई-सिगरेट तंबाकू के सेवन का सबसे आम तरीका है। धूम्रपान करने वाले बहुत कम प्रतिशत लोग सिगार या पाइप (जिनमें हुक्का भी शामिल है) का उपयोग करते हैं। कुछ लोग मुंह से लिए जाने वाले तंबाकू उत्पादों, जैसे गुटखा और खैनी का सेवन करते हैं।
धूम्रपान से दिल के दौरे, फेफड़ों के कैंसर, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) और अन्य विकारों का खतरा बढ़ जाता है।
तंबाकू में पाया जाने वाला नशीला पदार्थ निकोटीन होता है।
जो लोग निकोटीन का उपयोग करना बंद कर देते हैं, वे उसकी लत छूटने के दौरान चिड़चिड़े, घबराए हुए, उदास और बेचैन हो सकते हैं।
(धूम्रपान बंद करना और वेपिंग भी देखें।)
सिगरेट पीने पर निकोटीन तेज़ी से (10 सेकंड के अंदर) मस्तिष्क तक पहुंच जाता है और उसकी बहुत बुरी लत लगती है। निकोटीन के अलावा, सिगरेट के धुएं में टार और कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ-साथ लगभग 4,000 अन्य घटक भी मौजूद होते हैं, जिनमें से कई विषैले होते हैं। तंबाकू के इन घटकों से बीमारियों और मृत्यु का बहुत अधिक जोखिम रहता है।
अमेरिका में और विश्व स्तर पर भी, सिगरेट पीना, रोकथाम की जा सकने वाली बीमारी और मृत्यु होने का प्रमुख कारण बना हुआ है। लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले हर 3 में से 2 लोगों की मृत्यु, धूम्रपान से होने वाले किसी विकार के कारण असमय ही हो जाती है। तंबाकू से संबंधित बीमारियों के कारण, हर साल अमेरिका के आधे मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु हो जाती है: मतलब, अमेरिका में होने वाली हर 5 में से 1 मृत्यु धूम्रपान के कारण होती है। धूम्रपान जानलेवा होता है, क्योंकि धूम्रपान करने वाले लोग धुएं के ज़रिए सैकड़ों पदार्थों को अंदर खींचते हैं, जिनमें से कई पदार्थों से कैंसर, हृदय रोग और फेफड़ों के रोग हो सकते हैं। धुआं-रहित तम्बाकू उत्पाद धूम्रपान के सुरक्षित विकल्प नहीं होते हैं, क्योंकि उनमें भी विषैले पदार्थ होते हैं।
वैसे तो ज़्यादातर लोग धूम्रपान के ज़रिए निकोटीन के संपर्क में आते हैं, लेकिन बच्चे निकोटीन को गलती से निगल सकते हैं (आमतौर पर सिगरेट या ऐशट्रे में छोड़े गए सिगरेट के टुकड़ों को खाकर या कभी-कभी निकोटीन गम, पैच या ई-लिक्विड के ज़रिए ऐसा होता है)।
इसके अलावा, अमेरिका में घरों में गलती से लगने वाली आग का सबसे आम कारण धूम्रपान ही है। फ़ेडरल इमरजेंसी मैनेजमेंट एजेंसी (FEMA) का अनुमान है कि हर वर्ष रिहायशी इमारतों में धूम्रपान के कारण आग लगने की लगभग 7,800 घटनाएं होती हैं, जिसके कारण लगभग 275 लोगों की मृत्यु हो जाती है, 750 लोग घायल होते हैं और $361 मिलियन की संपत्ति का नुकसान हो जाता है। (देखें FEMA: आवासीय इमारतों में धूम्रपान के कारण आग लगने की घटनाओं की संख्या में आए बदलाव [2012-2021]।)
पिछले 50 वर्षों से अमेरिका में तंबाकू के सेवन में कमी आ रही है। हालांकि, जनसंख्या में बढ़ोतरी के कारण, अमेरिका में धूम्रपान करने वाले लोगों की संख्या लगभग समान, मतलब 46 मिलियन ही बनी हुई है। सिगरेट की सबसे ज़्यादा मार्केटिंग किशोरों के साथ-साथ वयस्कों को लुभाने के लिए की जाती है, खासतौर से दुकानों पर। हर दिन, 18 वर्ष से कम उम्र के लगभग 1,600 युवा अपनी पहली सिगरेट पीते हैं और लगभग 200 युवा हर दिन सिगरेट पीने लग जाते हैं।
गर्भवती महिलाएं और बच्चे
गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान विकासशील भ्रूण को ऑक्सीजन से वंचित करता है और जन्म के समय कम वजन, समय से पहले जन्म और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से सडन इन्फेंट डेथ सिंड्रोम (SIDS) का खतरा भी बढ़ जाता है। धूम्रपान पीडियाट्रिक बीमारी है: धूम्रपान करने वाले हर 10 में 9 वयस्कों ने धूम्रपान करना 18 वर्ष की उम्र से पहले शुरू किया होता है, जो मस्तिष्क के विकास के लिए सबसे प्रमुख समय होता है।
तंबाकू के सेवन के लक्षण
धूम्रपान करने से शरीर के लगभग हर अंग को नुकसान पहुंचता है।
तत्काल प्रभाव
निकोटीन एक उत्तेजक पदार्थ है, जो मस्तिष्क में मौजूद आनंद केंद्र को सक्रिय कर देता है। धूम्रपान के ज़रिए निकोटीन लेने से ऊर्जा और एकाग्रता बढ़ सकती है और भूख कम हो सकती है। अगर किसी व्यक्ति को इसकी लत लग गई हो, तो धूम्रपान करने से निकोटीन की लत को छोड़ने के लक्षणों में कमी आएगी और व्यक्ति बहुत आरामदायक महसूस कर सकता है। जिन लोगों को निकोटीन के सेवन की लत नहीं होती है, उनमें जी मिचलाना, चेहरा लाल पड़ना या दोनों लक्षण हो सकते हैं।
जो लोग, तंबाकू की पत्तियों की बड़ी मात्रा को हैंडल करते हैं, निकोटीन उनकी त्वचा के माध्यम से उनके शरीर में अवशोषित हो सकता है और उनमें जी मिचलाने, उल्टी, दस्त, पसीना आने और कमज़ोरी होने के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। इस बीमारी को ग्रीन टोबैको सिकनेस कहा गया है।
तंबाकू उत्पादों को खाने वाले या निकोटीन गम चबाने या ई-लिक्विड लेने वाले बच्चों में जी मिचलाने, उल्टी, दस्त, पसीना आने और कमज़ोरी होने के साथ-साथ परेशानी और भ्रम की स्थिति हो सकती है, कभी-कभी ऐसा सिर्फ़ एक सिगरेट पीने पर भी हो सकता है। हालांकि, बच्चों में आमतौर पर गंभीर या जानलेवा टॉक्सिसिटी या विषाक्तता नहीं होती है, क्योंकि उल्टी आने से उनका पेट खाली हो जाता है। (यह भी देखें अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर्स: ई-सिगरेट और निकोटीन।)
दीर्घकालिक प्रभाव
धूम्रपान से संबंधित प्रमुख स्वास्थ्य समस्याएं निम्न हैं:
कोरोनरी आर्टरी डिजीज (मुख्य रूप से दिल का दौरा और एनजाइना)
क्रोनिक अवरोधक फुप्फुस रोग (COPD)
धूम्रपान से आघात, अन्य कैंसर (जैसे मूत्राशय, सर्वाइकल, कोलोरेक्टल, इसोफ़ेजियल, किडनी, लिवर, पैंक्रियाटिक, गला और पेट), निमोनिया और अन्य श्वास-संबंधी समस्याएं, अस्थमा, ऑस्टियोपोरोसिस, पेरियोडोंटाइटिस (मसूड़ों की बीमारी), पेप्टिक अल्सर रोग, मोतियाबिंद, इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन और प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
सेकंडहैंड स्मोक
जो लोग धूम्रपान नहीं करते, लेकिन जलती हुई सिगरेट के धुएँ या आस-पास धूम्रपान करते व्यक्ति द्वारा छोड़े गए धुएं के संपर्क में आते हैं (अप्रत्यक्ष या किसी दूसरे तरीके से धूम्रपान) के संपर्क में आते हैं, उनमें भी धूम्रपान करने वाले लोगों को होने वाले कई विकार हो सकते हैं, खास तौर पर तब जब वे इस तरह से बार-बार और लंबे समय तक धुएं के संपर्क में आते हैं। अमेरिका के सर्जन जनरल ने निष्कर्ष निकाला है कि अप्रत्यक्ष रूप से धुएं के संपर्क में आने का कोई भी स्तर सुरक्षित नहीं है।
धूम्रपान न करने वाले बच्चों की तुलना में, सिगरेट के धुएं के संपर्क में आने वाले बच्चे बीमार रहने के कारण स्कूल से ज़्यादा दिनों तक छुट्टी पर रहते हैं।
धूम्ररहित तंबाकू
धूम्ररहित तम्बाकू की टॉक्सिसिटी (विषाक्तता), हर ब्रांड के लिए अलग हो सकती है। इसके जोखिमों में हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकार, मुंह के विकार (उदाहरण के लिए, कैंसर, मसूड़ों का घटना, जिंजिवाइटिस और पेरियोडोंटल रोग और इसके परिणाम) और ट्यूमर शामिल हैं।
ई-सिगरेट
ई-सिगरेट या वेप पेन ऐसे डिवाइस होते हैं, जिनमें एक बैटरी और एक सॉल्यूशन से भरा कार्ट्रिज होता है और कार्ट्रिज में इस सॉल्यूशन को भाप में बदलने वाला एक एटोमाइज़र भी होता है, इन डिवाइस में भरे सॉल्यूशन में अक्सर निकोटीन शामिल होता है। ई-सिगरेट के दीर्घकालिक जोखिम अज्ञात हैं।
अन्य प्रभाव
धूम्रपान और दवाइयों के बीच अभिक्रियाएं हो सकती हैं। ये प्रभाव मुख्य रूप से टार (धूम्रपान के एक सह-उत्पाद) के लिवर में जमा होने के कारण उत्पन्न होते हैं, न कि निकोटीन के कारण; इसलिए, निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (NRT) इसमें अधिक लाभदायक नहीं होती है। धूम्रपान करने से त्वचा सूख जाती है और उसमें झुर्रियां पड़ जाती हैं, बाल पतले हो जाते हैं और दांत और उंगलियां पीली हो जाती हैं। धूम्रपान करने वालों का वज़न, धूम्रपान न करने वालों की तुलना में लगभग 10 पाउंड (4.5 किलोग्राम) कम होता है, लेकिन धूम्रपान छोड़ देने पर सभी लोगों का वज़न नहीं बढ़ता है। साथ ही, धूम्रपान के हानिकारक प्रभाव वजन बढ़ने के जोखिमों से कहीं अधिक हैं। ज़्यादा धूम्रपान करने वाले कर्मचारियों की तुलना में धूम्रपान न करने वाले कर्मचारियों की स्वास्थ्य देखभाल पर और काम से ग़ैर-मौजूद रहने वाले दिनों के कारण हर साल औसतन $5,000 का खर्च आता है। धूम्रपान करने वालों के लिए बेरोज़गारी का खतरा बढ़ जाता है और फिर से रोजगार मिलना मुश्किल हो जाता है।
विथड्रॉल के लक्षण
निकोटीन की लत छोड़ने के कई अप्रिय लक्षण हो सकते हैं, जिनमें निकोटीन की तलब, चिड़चिड़ापन, चिंता, खराब एकाग्रता, बेचैनी, कांपना (कंपन), उदासी, वज़न बढ़ना, सिरदर्द, उनींदापन और पेट खराब होना शामिल हैं। जो लोग निकोटीन पर बहुत अधिक निर्भर होते हैं, उनके लिए इसकी लत को छोड़ना सबसे अधिक मुश्किल होता है। निकोटीन की लत छोड़ने के लक्षण पहले 3 दिन में सबसे तीव्र होते हैं और 2 से 4 सप्ताह में धीरे-धीरे खत्म हो जाते हैं, लेकिन कुछ लक्षण जैसे कि उसकी तलब लगना, लंबे समय तक बने रह सकते हैं।
तंबाकू के सेवन का पता लगाना
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के सवाल
यह सुझाव दिया जाता है कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हर व्यक्ति से यह पूछें कि वे तंबाकू का सेवन करते हैं या नहीं। कई लोगों को धूम्रपान की लत लग जाती है जिसके लिए चिकित्सीय इलाज की आवश्यकता होती है। कोई व्यक्ति इसका कितना अधिक सेवन करता है (हर दिन धूम्रपान की गई सिगरेटों की संख्या [वर्तमान में और अतीत में]) और वह सुबह जागने के बाद कितनी जल्दी धूम्रपान करता है (30 मिनट के अंदर का आकलन बेहतर होता है), इसका आकलन करने से उनकी तंबाकू पर निर्भरता और निकोटीन की लत की गंभीरता का पता चल सकता है। प्रतिक्रियाओं से यह जानने में भी मदद मिल सकती हैं कि धूम्रपान छुड़ाने के लिए कौन-सी दवा और उसकी कितनी खुराक इस्तेमाल की जाए।
हो सकता है कि निकोटीन से होने वाली ज़हरीलेपन पर किसी का ध्यान न जाए। जैसे कि जब कोई देख न रहा हो, तब बच्चे सिगरेट या निकोटीन गम निगल सकते हैं। बच्चों के मुंह में तम्बाकू दिखने पर भी यह बताना मुश्किल हो सकता है कि उन्होंने कितना तंबाकू निगला है। यह भी हो सकता है कि ग्रीन टोबैको सिकनेस वाले लोग अपने लक्षणों के लिए तंबाकू का काम करने से संबंधित न मानें।
तंबाकू के सेवन का इलाज
लक्षणों का उपचार
धूम्रपान छोड़ना
जिन बच्चों ने निकोटीन वाले उत्पाद खा लिए हों, उनके अलावा किसी और के लिए इमरजेंसी इलाज की ज़रूरत बहुत ही कम मामलों में पड़ती है। डॉक्टर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में से निकोटीन की बची हुई मात्रा को सोखने के लिए कभी-कभी मुंह से एक्टिवेटेड चारकोल देते हैं। बहुत उत्तेजित होने वाले बच्चों को सिडेटिव, जैसे कि लोरेज़ेपैम दिया जा सकता है।
धूम्रपान छोड़ना बहुत कठिन हो सकता है और छोड़ देने के बाद फिर से धूम्रपान शुरू कर देना बहुत आम है। यह आदत पूरी तरह से छोड़ने के लिए, कई सारे प्रयासों की आवश्यकता होती है। साक्ष्य-आधारित इलाज करने से, लंबे समय तक लाभ मिलने की संभावना दोगुनी हो जाती है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
American Cancer Society: Stay Away from Tobacco: तम्बाकू से बनी चीज़ों का सेवन करने के जोखिमों और इनका सेवन छोड़ने के तरीकों के बारे में संसाधन
American Lung Association: धूम्रपान छोड़ना: धूम्रपान करने वाले लोगों और उनके प्रियजनों के लिए तंबाकू की लत को समाप्त करने में मदद करने के उपाय, सुझाव और सहायता
Cancer.Net: Stopping Tobacco Use After a Cancer Diagnosis: कैंसर का निदान होने के बाद तम्बाकू का सेवन छोड़ने में सहायता के लिए संसाधन
Centers for Disease Control and Prevention: Tips from Former Smokers: लोगों को धूम्रपान छोड़ने में मदद करने के लिए, धूम्रपान से हुई बीमारी से पीड़ित लोगों की कहानियां और तंबाकू का सेवन करने वाले लोगों के लिए और जनता में लोकप्रिय शख्सियतों के लिए संसाधन
Centers for Disease Control and Prevention: Youth Tobacco Prevention: शिक्षकों, प्रशिक्षकों, माता-पिता और धूम्रपान विरोधी अभियान, युवाओं को जानकारी देने से जुड़े अन्य लोगों के लिए, फैक्ट शीट, इन्फ़ोग्राफिक्स और अन्य संसाधन
Smokefree.gov: नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) संसाधन, जो अमेरिका में और खास तौर पर कुछ विशेष समुदायों में धूम्रपान की दर को कम करने में मदद करता है, इसके लिए यह धूम्रपान छोड़ने से जुड़ी जानकारी, धूम्रपान छोड़ने की विशेष योजना, टेक्स्ट आधारित सहायता और मोबाइल फ़ोन के लिए "धूम्रपान छोड़ने" के ऐप्लीकेशन (ऐप्स) प्रदान करता है।
